Esne aliquis qui diabete laborat? Si infantem exspectas, probabiliter multas quaestiones in animo habes. Solet te interrogare, "Num diabetes mea infantem meum afficiet?", "Quid hoc tempore facere debeo?", "Num omnia recte facere potero?" Sed noli solliciti esse. Si recte curaveris, certe infantem sanum et pulchrum in mundum afferre potes, etiam si diabete laboras. De hoc clare et simpliciter loquamur.
Primum, intellegamus: Haec non est diabetes gestationalis!
Hic est ubi multi homines confunduntur. Quidam diabetam tantum tempore graviditatis contrahunt. Diabetem gestationalem appellamus. Conditio plerumque post partum evanescit.
Sed non de hoc in hoc articulo loquimur. Discutimus quomodo graviditatem tuam gerere si diabete iam praeexistenti laboras, sive Typi 1 sive Typi 2. Medici hoc etiam "Diabetem Praegestationalem" appellant. Quantumvis assuetus sis cum diabete vivere, graviditas est omnino nova difficultas.
Cur graviditas cum diabete "periculosissima" est?
Ita, cum aliqua diabete typi 1 vel typi 2 laborans gravidam fit, eam "alti periculo" classificamus. Hoc non est ut te terreamus, sed ut te admoneamus te et infantem tuum curam specialem requirere. Turma medica te diligentissime observabit, quia gradus sacchari in sanguine, sive alti sive humiles, nec tibi nec infanti tuo prosunt.
Hoc tempore, praeter obstetricium et gynaecologum generalem, auxilio aliorum peritorum fortasse indigebis.
- Specialista Medicinae Materno-Fetalis (MFM): Medicus qui peritiam specialem in his generibus casuum specialium habet.
- Endocrinologus: Medicus qui in hormonibus et diabete peritus est.
- Dieteticus Registratus: Adiuvabit te parare cibos qui graviditati et diabetae apti sunt.
- Educator Diabetae: Persona specialiter erudita quae quaestionibus tuis respondere et tibi consilium de curatione diabetae dare potest.
Memento, hos homines hic adesse ut te adiuvent. Noli igitur dubitare eos de quibuslibet quaestionibus vel curis quas habeas loqui.
Quomodo te praeparare debes antequam infantem habeas?
Si diabete laboras, de procreando saltem sex menses antequam concipias cogitare incipe.Optimum est cum medico tuo loqui. Quia gradus sacchari in sanguine tuo per totam graviditatem sub imperio tenere debebis, interest te ad id ante tempus praeparare.
Medici saepe commendant ut A1C tuum ad 6.5% vel infra serves antequam gravidam fias. Hoc fit quia organa maiora infantis, ut cerebrum et cor, in primis hebdomadibus graviditatis formantur. Si gradus sacchari in sanguine tuo hoc tempore non moderantur, hoc incrementum infantis tui afficere potest.
Commoda congressus cum turma medica mature sunt:
- Adiuvabunt te ut gradus saccharo tuo ad sanum statum reducas.
- Cum nutricionista colloqui et consilium edendi salubre quod graviditati aptum est creare potes.
- Mutationes in medicamentis diabeticis tuis fortasse faciendae sunt tempore graviditatis. De hoc antea cognoscere potes.
- Nova technologia, qualis est Monitor Glucosi Continuus (CGM) vel Antlia Insulini, tibi fortasse commendabitur. Hoc tempus aptum est ad eam mature assuescere.
- Sanitatem oculorum, renum et cordis ante graviditatem inspicere potes, quia quaedam complicationes a diabete causatae (velut "Retinopathia" et "Nephropathia") tempore graviditatis augeri vel evolvere possunt.
Quomodo curatio diabetae tempore graviditatis mutatur?
Plures mutationes magnae in curatione diabetae tuae per graviditatem fiunt.
1. Gradus sacchari in sanguine sub imperio habe: Ad complicationes minuendas, de gradibus sacchari tui solito cautius esse debes.
2. Mutationes necessitatis insulini: Quantitas insulini quam requiris saepe mutatur cum mutationibus hormonalibus in corpore.
3. Aequilibratio necessitatum alimentariarum: Moderatio graduum saccharo dum nutrimentum ad incrementum infantis necessarium accipitur difficilis est.
Proposita ad conservandum gradum sacchari in sanguine per graviditatem
Haec sunt gradus meta quos medici plerumque commendant. Attamen, haec paulum variare possunt secundum condicionem tuam. Ergo , magni momenti est praecepta medici tui sequi.
| Tempus inspiciendi | Gradus sacchari destinatus (mg/dL) |
|---|---|
| Ieiunium (ante ientaculum) | Minus quam 95 mg/dL |
| Hora una post cenam principalem | Minus quam 140 mg/dL |
| Duabus horis post cenam principalem | Minus quam 120 mg/dL |
Ad haec proposita assequenda, haec facere debebis:
- De quantitate carbohydratorum in cibis quos consumis cave.
- Insulinicum decem vel quindecim minutis ante cibum iniiciatur.
- Exercitatio ad gradus sacchari in sanguine moderandos (de hoc cum medico tuo loquere).
Quomodo necessitates insulini mutantur per graviditatem
Hoc est maximum multis hominibus impedimentum. Per graviditatem, hormona corporis tui vehementer mutantur. Ob hanc rem, quantitas insulini quam requiris etiam perpetuo mutatur.
- Primum trimesterium (primi tres menses): Quidam paulum imminutam necessitatem insulini hoc tempore habent, sed hoc non omnibus commune est.
- Post sedecim hebdomades: Hoc tempore, hormona a placenta secreta resistentiam corporis ad insulinum augent. Hoc etiam hominibus sine diabete accidit. Propterea, quantitas insulini quam requiris paulatim augetur.
- Hebdomadibus 36-37: Iam fortasse dupla vel tripla copia insulini tibi necessaria est quam ante graviditatem factam desiderabas.
- Post partum: Mirum est, postquam infans natus est et placenta exorta est, necessitates insulini vehementer decrescunt. Fortasse eandem quantitatem quam ante graviditatem vel etiam minorem requiris. Interest hoc cum medico tuo antea discutere et consilium excogitare.
Quae experimenta addita in graviditate exspectare debeo?
Quia diabete laboras, pluribus probationibus medicis et ultrasonis opus erit tibi quam gravida normali. Hae fiunt ut confirmetur infantem tuum se evolvere et te sanam esse.
| Experimentum | Cur id facio? |
|---|---|
| Echocardiogramma Fetali | Quoniam diabetes periculum morbi cordis congeniti in infante auget, structuram cordis infantis inspice. |
| Incrementum Scansionum | Incrementum infantis singulis paucis hebdomadibus observatur. Infantes matribus diabete laborantibus nati periculum habent ne maiores quam normale sint (macrosomia fetalis). |
| Examen Non Stressante (NST) | Semel fere in hebdomada per ultimam partem graviditatis fit. Pulsus cordis et motus infantis examinantur. |
| Profilum Biophysicum (BPP) | Haec quoque est inspectio. Motus respirationis infantis, tonum musculorum, motum, et quantitatem liquidi amniotici in utero metitur. |
Quae sunt pericula et complicationes possibiles?
Magni momenti est gradus sacchari in sanguine tuo sub moderamine tenere ut haec pericula minuantur. Interest haec cognoscere, sed noli timere ne haec omnia tibi accidant.
Pericula possibilia infanti
- Vitia natalitia: Periculum vitiorum natalitia, praesertim vitiorum cordis, evolvendi paulum augetur.
- Infans maior quam normalis est (Macrosomia fetalis): Pondus infantis 4 kg excedere potest. Hoc difficultates et matri et infanti in partu afferre potest.
- Partus Praeterminus: Si quaelibet complicationes oriuntur, infans ante diem debitum pariendi fortasse erit.
- Post partum: Post partum infantis, condiciones ut hypoglycaemia, difficultas spirandi, et icter accidere possunt. Tum infans in unitate curae intensivae neonatalis (NICU) conservandus esse potest.
Pericula tibi (matri)
- Praeeclampsia: Alta pressio sanguinis et proteinum in urina durante graviditate. Diabetes est factor periculi maior huius.
- Necessitas sectionis Caesareae: Partus normalis propter magnitudinem infantis difficilis esse potest.
- Humiliae saccharo in sanguine (hypoglycaemia):Cum gradus saccharo in sanguine tuo moderari conaris, interdum gradus saccharo in sanguine tuo nimis descendere possunt.
- Ketoacidosis Diabetica (DKA): Haec condicio magis probabilis est ut tempore graviditatis eveniat propter resistentiam insulini auctam. Nausea matutina etiam causa esse potest.
- Aliae complicationes diabete conexae: Effectus diabete in organa ut oculos et renes tempore graviditatis augeri possunt.
Quomodo hanc difficultatem aggredieris? Quando medicum consulere debes?
Vivere cum diabete in graviditate potest esse mente et corpore defatigante, sed si hos gradus recte sequeris, hoc iter feliciter perficere potes.
- Gradus sacchari in sanguine tuo regulariter inspice, ut a medico tuo praescriptum est.
- Conare quantum potes ut gradus sacchari in sanguine tuo intra limites destinatos maneant.
- Insulinum et alia medicamenta prorsus ut a medico tuo praescriptum est utere.
- Ne ullam clinicam aut probationem omittas.
- Victum sanum et aequilibratum consume.
- Desine omnino alcohol bibere et fumare.
- De valetudine mentis tuae quoque cogita. Si anxietate afficeris, cum amico vel medico loquere.
Si haec symptomata habes, medicum tuum statim voca.
| Symptoma | Descriptio |
|---|---|
| Si gradus sacchari tui moderari non potes | Quantumvis coneris, gradus saccharo tuo semper supra vel infra metam sunt. |
| Si motus infantis leniter se habent | Si sentis infantem tuum minus solito moveri. |
| Fluxus vaginalis vel sanguinis profluvium | Si aquosa profluvium aut sanguis effluit. |
| Aliae proprietates | Si visus tuus nebulosus est, sitim vehementer sentis, aut continue vomis. |
Memento, si quid tibi curae est de quacumque re, numquam timeas cum medico tuo loqui. Magni momenti est pro tua et infantis tui salute.
Nuntius Domum Portandus
- Etiam si diabete laboras, recta consilio et curatione, infantem sanum parere potes.
- Antequam de infante habendo cogites, cum medico tuo aliquot menses antea loquere et gradus saccharo in sanguine tuo sub imperio habe.
- Graviditas est quasi "ludus communis." Tu, familia tua, et medici tui hoc iter una percurrere debetis.
- Necessitas tua insulini saepe per graviditatem mutabitur, ergo quaslibet adaptationes necessarias fac ut a medico tuo praescriptum est.
- Si quaslibet curas aut quaestiones habes, aperte cum medicis tuis loquere. Adsunt ut te adiuvent.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum