Esne et tu aliquis qui obesitate multum laborat? Fortasse nihil fecisti ad pondus amittendum. Taedetne te exercitationibus, victu moderando, et omnibus rebus agendis? Si ita est, audisti medicos interdum de chirurgia ad pondus amittendum loqui. Has chirurgias ad pondus amittendum ("chirurgiam bariatricam" appellamus. Hodie de una tali chirurgia perbene prospera, sed etiam paulo implicata, loquemur. Haec "Duodenal Switch" appellatur. Noli solliciti esse, de omnibus rebus simplicissime loquemur.
Simpliciter dictum, quid est hoc Commutatio Duodenalis?
Duodenal switch est chirurgia ad obesitatem curandam peracta. Duo praecipue implicat. Primum est partem magnam stomachi removere et eam minorem facere. Secundum est intestinum tenue, partem corporis quae cibum quem consumis absorbet, contrahere.
Hoc modo cogita. Simile est ac si compendiariam viam ad cibum quem consumis capias. Deinde, quia cibus non tam longe percurrit, copia caloriarum quam corpus tuum absorbet minuitur. Hoc efficit ut pondus feliciter amittas.
Duae sunt rationes praecipuae huius chirurgiae:
1. Methodus traditionalis: `Diversio Biliopancreatica cum Commutatione Duodenali (BPD/DS)`
2. Methodus modificata: `Anastomosis singularis duodeno-ilealis bypass cum gastrectomia manica (SADI-S)`
Utraque nomina fortasse paulo implicata sonant, sed noli solliciti esse. Medicus tuus modum tibi optimam eliget et tibi diligenter explicabit.
Quomodo haec chirurgia te adiuvat ad pondus amittendum? Examinemus propius.
Haec chirurgia duobus gradibus principalibus constat. Ambo gradus in eadem chirurgia perficiuntur.
Primus gradus: Gastrectomia manicae
Hac in re, chirurgus circiter octoginta centesimas ventriculi tui removet. Pars reliqua, parva, in tubum, similem bananae, transformatur. Hoc "Gastrectomiam manicalem" appellamus. Post hoc, non poteris multum cibi simul edere. Etiam si paulum edas, te saturum senties. Quam ob rem, quantitas cibi quam edis automatice regitur.
Gradus Secundus: Deviatio Intestinalis
Gradus proximus est longitudinem intestini tenuis tui breviare. Intestinum nostrum tenue est ubi plurima nutrimenta ex cibo quem edimus in corpora nostra absorbentur. Hac ratione, chirurgus primam partem intestini tenuis praeterit et ultimam partem directe cum ventriculo parvo nuper creato coniungit.
Simpliciter dictum, ubi cibus ventriculum attingit, magnam partem intestini tenuis praeterit et directe ad anum pervenit. Hoc tempus et spatium quod corpus habet ad calories et nutrimenta in cibo absorbenda magnopere minuit.
Hae duae methodi coniunctio ad pondus amittendum ducit. Hoc est:
- Quantitas quam edis decrescit.
- Quantitas caloriarum a corpore ex iis quae comedis absorptarum decrescit.
Praeterea, haec chirurgia etiam systema hormonale, quod famem et satietatem in corpore nostro regit, afficit. Propterea, fames minuitur et celerius nos satiatos sentimus.
Cui haec chirurgia aptissima est?
Haec chirurgia non omnibus apta est. Medici hanc chirurgiam tantum iis commendant qui propter obesitatem magno periculo valetudinis suae obnoxii sunt. Videamus igitur qui generaliter huic chirurgiae idonei sint.
| Elegibilitas | Descriptio |
|---|---|
| Obesitas gravis (Obesitas Classis III) | Si index massae corporis (IMC) tuus est 40 vel maior. (IMC est mensura utrum pondus sanum pro statura tua habeas.) |
| Obesitas et alii morbi (Classis II Obesitas cum Comorbiditatibus) | Si BMI tuus est 35 vel maior, et grave problema valetudinis ex obesitate ortum habes. |
Quae problemata sanitatis ab obesitate causari possunt?
- Diabetes Typi II
- Alta Pressio Sanguinis
- Alti gradus cholesteroli in sanguine
- Morbus cordis
- Apnea somni
- Morbus hepatis adiposi (morbus hepatis steatosis cum dysfunctione metabolica coniunctus)
Si his generibus morborum laboras, chirurgia duodenalis commutationis adiuvare potest ut pondus amittere et etiam has condiciones medicas moderari possis.
Quid ante chirurgiam facere debes?
Si medicus te huic chirurgiae aptum esse iudicaverit, chirurgiam non statim perficiet. Ante hoc, processus est ad te diligenter examinandum et ad hoc praeparandum.
- Examinationes medicae: Examinationes sanguinis et electrocardiogrammata (ECG) peraguntur ad videndum num valetudo tua corporis ad gradum sit qui te chirurgiam tolerare sinat.
- Malas consuetudines removendo: Si fumas aut alcohol bibis, consilium tibi dabitur ut ea omnino desistas et, si opus sit, curationem accipies.
- Consilium psychologicum:Haec magna vitae mutatio est. Post chirurgiam, multa in vita tua mutabuntur. Consilium praebetur ut te ad hanc mutationem mente praeparare adiuvet.
- Conscientia: Seminaria habentur ut plena intellegentia chirurgiae et quomodo postea vivere debeat praebeatur.
- Diaeta specialis: Paucis hebdomadibus ante chirurgiam, rogaberis ut diaetam specialem sequaris. Haec implicat cibos edendos qui dives sunt in proteinis et pauperes in adipe et carbohydratis.
Quae sunt commoda et incommoda chirurgiae?
Sicut quaevis chirurgia, haec sua commoda, incommoda et pericula habet, et magni momenti est eorum clare intellegere.
| Commoda | Incommoda et Pericula |
|---|---|
| Plurimum pondus quam aliae chirurgiae ad pondus amittendum minuere potest. | Periculum defectuum nutritionis altissimum est, quod supplementa vitaminorum et nutritionis per totam vitam requirit. |
| Effectus valde prosperos praebet hominibus cum diabete typo II. | Frequens alvi motus vel diarrhoea fieri potest. |
| Paulo plus quam aliis chirurgiae edere potes. | Sicut in omni chirurgia, pericula sunt ut infectiones, sanguinis profluvium, reactiones ad anaesthesia, et coaguli sanguinis. |
| Minus est periculum "syndromae dumping" (molestiae quae statim post esum occurrit). | Complicationes ut formatio herniae et obstructio intestini tenuis oriri possunt. |
Quid post chirurgiam exspectare potes?
Post chirurgiam in nosocomio per diem unum aut duos manere debebis. Duae ad quattuor hebdomades ad plene convalescendum possunt requirere. Hoc tempore, corpus tuum mutationes magnas subibit.
Initio, fortasse experieris molestiam temporariam, ut puta:
- Sensus valde fessus et exhaustus
- Nausea
- Mutationes animi
- Calvitium (hoc est temporarium)
- Dolor corporis
- Frigidior solito
Noli solliciti esse. Haec plerumque temporaria sunt. Hae molestiae paulatim evanescent dum corpus tuum huic novae mutationi accommodatur.
Maximi momenti est cum medico tuo in contactu manere. Per biennium primum, ad regulares examinationes medicas ire debebis, deinde per totam vitam valetudinem tuam et nutritionem periodicē examinari.
De possibilibus complicationibus diuturnis etiam conscii simus.
Quamquam haec chirurgia valde prospera est, nonnulla sunt de quibus in longo termino cavendum est.
Malnutritio
Hoc est periculum principale . Cum intestinum tenue minus valeat nutrimenta absorbere, verisimilius est te defectus vitaminorum et mineralium contrahere. Itaque supplementa vitaminorum et mineralium, ut a medico tuo praescriptum est, per totam vitam sumere debebis. Etiam sanguinem tuum regularibus intervallis examinari debebis ut gradus nutritionis tui inspiciantur.
Diarrhoea
Quia cibus non recte digeritur, affectiones ut crebra defecatio vel diarrhoea oriri possunt. Attamen, si praecepta diaetae a medico tuo data accurate sequeris, hoc magna ex parte moderari potest.
Calculi biliares
Cum celeriter pondus amittas, iecur tuum plus cholesteroli producit, quod in vesica fellea accumulari et calculos felleos formare potest.
Refluxus Bilis
Interdum, propter mutationes in functione valvularum stomachi, bilis in stomachum fluere potest.
Medicus tuus te diligenter observabit propter haec omnia. Itaque res gravissima est ne perturberis et medico tuo statim certiorem facere si quid molestiae sentias.
Nuntius Domum Portandus
- Duodenal Switch chirurgia obesitatis gravissimae pergrata et gravis est. Haec non est sententia leviter sumenda.
- Haec chirurgia non solum ventrem minorem reddit, sed etiam tractum digestivum contrahit. Quam ob rem, pondus celerrime amittitur.
- Maximum huius chirurgiae periculum est defectus nutritionis. Ergo supplementa vitaminorum et mineralium per totam vitam necessaria sunt.
- Maximi momenti est ut per totam vitam post chirurgiam necessitudinem cum medico serves et examinationes regulares subeas.
- Haec chirurgia instrumentum tantum est. Successus chirurgiae a dedicatione tua pendet. Victum sanum et vitam activam servare essentiales sunt.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum