Probabiliter modo ab magna chirurgia domum redisti. Probabiliter magnum libertatis et levaminis sensum sentis. Sed medicus tibi de re quadam ut "endoleak" narravit? An tibi dixit aliquid simile accidere posse cum ad futuras inspectiones venias? Normale est te paulum timere et sollicitum sentire cum hoc verbum audis. Sed noli solliciti esse. Hodie, de eo simplicibus verbis loquemur, quid sit, cur fiat, et utrum timere debeas.
Simpliciter dictum, quid est haec endoeffluxus?
Ut hoc intellegamus, primum te paulum de chirurgia quam subisti commemoremus. Maximum vas sanguineum in corpore nostro, aorta, simile est principali tubo aquario in domo nostra. Interdum, locus in pariete huius vasis infirmus fit et instar folliculi inflatur. Hoc
aneurysma vocamus. Quia hoc periculosum esse potest, medici vas sanguineum artificiale,
stent transplantatum appellatum, in tumorem inserunt. Cogita de hoc quasi novum, validius tubum per veterem et debilitatam fistulam aquariam imponere. Nunc sanguis tantum per stent nuper insertum fluit. Tum nulla pressio est in pariete vetere et debilitato, itaque nullum periculum est ne rumpatur. Sed, post brevissimum
tempus , paulum sanguinis inter
stent nuper positum et parietem veteris vasis sanguinei fluere incipit. Simile est paululum aquae ex lateribus novi tubi fluenti.
Hoc fluxum sanguinis est quod medicine "endoleak" vocamus. Si haec endoeffluxus intra triginta dies a chirurgia evenit, "endoeffluxus praecox" appellatur. Si post triginta dies evenit, "endoeffluxus serotinus" appellatur.
Num hoc multis hominibus accidit? Num est aliquid timendi?
Re vera,
circiter unus ex quattuor hominibus qui huiusmodi chirurgiae reparationis aneurysmatis (velut EVAR vel TEVAR) subeunt, aliquam probabilitatem hanc endoeffluxum contrahendi habet. Itaque non tam insolitum est. Sed res magni momenti est,
non omnes endoeffluxus periculosi esse. Quaedam genera endoeffluxuum intra paucos menses sine ulla curatione sponte meliorabuntur. Medicus ea tantum per imagines monitorabit. Attamen quaedam genera graviora sunt. Aneurysma iterum crescere et pressionem augere possunt, itaque celeriter curanda sunt.
Ergo, gravitas a genere et loco huius determinatur.
Qui sunt genera principalia endoeffluxuum?
Quinque genera principalia endoeffluxuum sunt. Unumquodque causam diversam habet. Nunc, cum nova technologia stent advento, incidentia quorundam generum insigniter decrevit. Videamus quae haec genera sint.
| Typus Endolek | Quomodo est? (Simpliciter) | Gravitas |
|---|
| Typus 1 | Sanguinis effusio propter stent non rite aptatum parieti vasis sanguinei vel in extremo superiore vel inferiore. | Gravissimum. Magnum periculum est aneurysmatis rumpendi. Curatio statim necessaria est. |
| Typus II | Sanguinis effusio in aneurysma ex parvis vasis sanguiferis ramosis quae cum vaso sanguifero principali connectuntur. | Hic typus est frequentissimus. Solet non esse periculosus. Circiter quadraginta centesimae casuum intra sex menses sponte convalescunt. Medici eos observant. |
| Typus III | Si stent ex pluribus partibus constat, sanguinis profluvium ob separationem inter duas partes fieri potest. | Gravissimum. Sicut in Typo I, periculum rupturae est. Curatio statim necessaria est. |
| Typus IV | Sanguis per foramina minutissima in tela ex qua stent constat emanat. | Rarissimum. Haec condicio in novis stentibus non videri videtur. |
| Typus V | Imagines nullam sanguinis effusionem ostendunt, sed aneurysma crescere pergit. Hoc etiam "endotensio" appellatur. | Cum causa incerta sit, medici rem attente observant. |
Quae sunt symptomata endoeffluxus?
Hic est gravissimus quod scire debes.
Plerumque, nulla symptomata endoeffluxus senties. Fortasse nullas mutationes, dolores, aut molestias senties. Haec deteguntur per imagines quae fiunt in
consultationibus tuis subsequentibus post chirurgiam. Quam ob rem medicus tuus te monet ut ad has imagines diebus quas tibi dant venias. Ne eas omittas.
Casus urgenti! Si haec symptomata experiris, statim ad ETU perge!
Si vetus aneurysma propter endofluctum rumpitur , res medica urgens est. Si sequentia symptomata subito occurrunt, tempus ne perdas et
ad proximum valetudinarium Sectionem Emergentiae (SEE) perge.
Quomodo medici hoc detegunt?
Ut ante dictum est, hoc per imagines speciales detegitur. Hae probationes fieri possunt per chirurgiam tuam, post eam peractam, et post menses vel annos. Hoc fit quia quaedam endofluctus serotini post aliquod tempus post chirurgiam oriri possunt. Probationes principales adhibitae sunt:
- Tomographia Computata ( CT scans): Haec imagines tridimensionales claras corporis interioris capere et effusiones sanguinis inspicere potest.
- Ultrasonus Doppler: Hoc effectum fistularum detegere potest inspiciendo modum et celeritatem fluxus sanguinis intra vasa sanguinea .
- Angiogramma: Hoc implicat iniectionem tincturae specialis in vasa sanguinea et photographiam radiographicam capiendam ad videndum accurate unde sanguis emanat.
Quomodo endoeffluxum curas?
Curatio a genere endoeffluxus quem habes, ubi sita est, et valetudine tua generali pendet. Non est una curatio omnibus apta. Tres optiones principales sunt.
1. Observatio
Hoc est quod saepissime fit in endoeffluxu levibus, ut in morbo Typi 2. Medicus tuus te rogabit ut examen ultrasonicum circiter singulis sex mensibus suscipias. Hoc explorabit num profusio sanguinis sponte evanescat, num eadem maneat, an aneurysma maius fiat. Si aneurysma non maius fit, optimum est nihil facere et exspectare.
2. Curatio Endovascularis
Hae sunt chirurgiae minores quae sine magna incisione peraguntur, re quadam simili acu per vas sanguineum transeundo.
- Embolizatio: Vasa sanguinea parva quae sanguinem efficiunt glutine quodam speciali vel filis parvis obstruere.
- Extensio stent: Extensio stent inserendo alterum frustum stent ad rimam tegendam.
- Glutinum applicatio: Aneurysma obsignatio substantiae glutinis similis applicatae ad locum ubi sanguis emanat.
3. Chirurgia Aperta
Hoc rarissime fit. Tantum si aliae rationes endofluctum reparare non possunt, et ut extremum remedium, chirurgia maior incisionem stomachi implicans recurritur.
Quaestiones medico tuo proponendae
Normale est quaestiones de tua condicione habere. Ne dubita has quaestiones rogare cum proxime medicum tuum vides.
- Quae aliae complicationes post hanc chirurgiam oriri possunt?
- Quod est periculum endoeffluxus evolvendi?
- Quam saepe ad subsequendum venire debeo?
- Quas imagines scansorias mihi habere necesse est?
- Quid facere debeo ut cor et vasa sanguinea sana maneant?
Reparatio aneurysmatis est operatio vitalis. Itaque normale est post talem chirurgiam complicationes minores huiusmodi habere. Plerumque, hae curatione non indigent. Nunc curationes multo provectiores et simpliciores praesto sunt. Si te fessum vel oppressum sentis, cum medico tuo vel familia de hoc loquere.
Nuntius Domum Portandus
- Endoeffluxus complicatio communis post chirurgiam aneurysmatis est, sed non semper condicio periculosa est.
- Multi casus endometritidis asymptomatici sunt, ergo examina subsequentia, ut a medico tuo praescriptum est, suscipias.
- Endoeffluxus typi 1 et 3 graves sunt et curationem immediatam requirunt. Endoeffluxus typi 2 frequentior saepe sponte resolvitur.
- Si symptomata ut subita gravis dolor abdominis/pectoris, syncope, et cetera experiris, signum aneurysmatis rupti esse potest. Statim ad Sectionem Emergentiae nosocomii perge.
- Si quas dubitationes aut quaestiones de condicione tua habes, numquam dubita cum medico tuo de ea loqui.
Endoeffluxus, Aneurysma, Chirurgia, Insitio Stent, Effusio Sanguinis, Aorta, EVAR, TEVAR, Morbus Cordis
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum