Num suffocaris cum cibum deglutis? De dysmotilitate oesophageali discamus!

Numquamne sensisti quasi massam oryzae aut aliquid in gutture haerere dum edis? An difficile tibi est cibum deglutire, quasi aliquid in medio pectore haereat? Interdum haec res fortuitae sunt, sed si huiusmodi molestiae constanter sentis, fieri potest ut ob dysfunctionem quandam in oesophago nostro, id est, in tubo cibario (Dysmotilitas Oesophagea) . De hoc paulo fusius hodie loquamur, nonne?

Quid est dysmotilitas oesophagea?

Simpliciter dictum, dysmotilitas oesophagealis ad varias condiciones refertur in quibus oesophagus noster, tubus qui cibum ab ore ad stomachum portat, cibum et liquores rite deorsum movere non potest. Cogita de eo quasi via unidirectionali. Cibus et potus a gutture ad stomachum iter facere debent.

Hoc plerumque fit:

1. Primo, musculus in summo oesophagi tui (quem Sphincterem Oesophageum Superiorem appellamus) aperitur ut cibum et liquorem e gutture admittat. Quasi porta aperitur.

2. Deinde, musculi in oesophago contrahuntur et relaxantur modo rhythmico, cibum deorsum impellentes. Hoc deorsum movetur instar undae.

3. Denique, ad inferiorem partem oesophagi, ubi cibus in ventriculum intrat, alius musculus (quem Sphincterem Oesophagi Inferiorem appellamus) aperitur et cibum et liquorem in ventriculum ingredi permittit.

Nunc, alicubi in hoc processu, si hi musculi recte non operantur, tum cibus haerere incipit et deglutire difficile fit. Hoc dysmotilitatem oesophagealem appellamus.

Quae sunt symptomata huius condicionis?

Cum perturbationes motus oesophagei habeas, symptomata experiri potes ut:

• Difficultas deglutiendi (Dysphagia): Hoc est symptomum principale. Est sensatio quasi cibus in gutture vel pectore haereat. Quidam homines difficultatem habere possunt deglutiendi non solum cibos solidos sed etiam liquidos.
• Dolor pectoris post cibum: Hic dolor interdum similis impetui cordis esse potest, quam ob rem interest accurate invenire quid sit.
• Pyrosis: Haec sensatio urens oriri potest cum acidum stomachi in oesophagum ascendit. Attamen, etiam symptomum morbi refluxus gastrooesophagei (GERD) est.

Praeter hoc, quidam experiri possunt res ut cibus in guttur refluens, ponderis amissio, et tussim.

Quae sunt causae dysfunctionis erectilis?

Plures sunt factores qui hanc condicionem causare possunt. Quaedam sunt causae primariae quae solum oesophagum afficiunt, aliae autem sunt condiciones secundariae quae totum corpus afficiunt.

Causae primariae (oesophagum solum afficientes)

Causae primariae frequentissime observatae sunt:

• Achalasia:Quod accidit est ut sphincter oesophageus inferior (LES), anulus musculi in fine oesophagi ubi in ventriculum intrat, rite non relaxatur. Cogita de eo quasi ianua in fundo oesophagi non recte aperiatur. Hoc efficit ut cibus et aqua in oesophagum tuum refluant.
• Oesophagitis Eosinophilica: In hac, genus speciale leucocyti, eosinophili appellati, in parietibus oesophagi accumulatur, reactionem allergicam causans, quae partem interiorem oesophagi tumescere et angustare facit, ita ut difficile sit cibum deorsum transire.
• Spasmus Oesophagicus: In hoc, musculi in oesophago contrahuntur invito, celerrime, vel incoherente. Sicut frustum carnis in oesophago, continue contrahitur, sine ullo ordine. Deinde cibus conatur redire sursum potius quam descendere.

Causae secundariae (morbis totum corpus afficientibus effectae)

Interdum, aliae condiciones medicae etiam functionem erectilem imminutam causare possunt.

• Morbus Chagas: Haec est infectio chronica a morsu animalis, ut puta cimicis triatominae (osculantis), causata. Haec infectio etiam oesophagum afficere potest, difficultatem deglutiendi causans.
• Sclerosis Oesophagea: Sclerosis est morbus autoimmunis. Hoc significat systema immune corporis cellulas suas aggredi. In hoc, textus crassus in corpore abnormaliter accumulatur. Cum huiusmodi textus crassus in oesophago accumulatur, difficile fit cibo per oesophagum transire.

Praeter hoc, tumor cancerosus in oesophago etiam obstructionem oesophagi et difficultatem deglutiendi causare potest.

Quae sunt complicationes huius condicionis?

Una ex praecipuis complicationibus quae ob perturbationes motus oesophagei oriri possunt est pneumonia aspirationis aliaeque infectiones pulmonum. Finge, quid fit si cibus in oesophago haerens in contrariam partem it, id est, in tracheam, et inde in pulmones? Tum demum graves condiciones sicut pneumonia oriri possunt. Praeterea, res sicut defectus nutritionis et amissio ponderis oriri possunt.

Quomodo medici hanc condicionem diagnoscunt?

Si haec symptomata habes, primum medicum consulere debes. Ille te de symptomatibus tuis interrogabit et examen corporis faciet. Deinde, si opus erit, te ad gastroenterologum referet.

Hi periti specialiter eruditi sunt ad morbos systematis digestivi, incluso oesophago, diagnoscendos et curandos. Varias probationes facere possunt ut videant quomodo cibus et potus per oesophagum tuum moventur. Inter has sunt:

• Deglutitio Barii / Oesophagogramma: In hoc examine, tibi datur liquor specialis nomine barium ad bibendum, et radiographia capitur dum per oesophagum transit. Hoc tibi permittit videre formam oesophagi tui et utrum ulla obstructio sit.
• Examen EndoFLIP:Hoc examen magnitudinem interioris scroti et quomodo musculi in scroto operantur metitur.
• Manometria oesophagea: Similis endoflip, haec est probatio quae metitur quam bene musculi in oesophago contrahantur, relaxentur, et cibum deorsum impellunt.
• Endoscopia Superior: Haec implicat insertionem tubi tenuis flexibilis (endoscopium) cum parva camera et lumine per os ad examinandum oesophagum, stomachum, et primam partem intestini tenuis. Hoc permittit medico directe inspicere interiora oesophagi ad quaslibet laesiones, tumorem, vel coarctationem investigandas. Si opus est, parva specimen textus (biopsia) ad examinandum sumi potest.

Quomodo perturbationes motus oesophagei curantur?

Curatio pendet ex causa morbi tui. Si causa primaria est, uno pluribusve ex his curationibus curari potes:

• Medicamenta: Medicamenta quae musculos oesophagi relaxant aut tumorem minuunt.
• Methodi non chirurgicae: exempli gratia , dilatatio oesophagi . Hac in re, per endoscopiam, instrumentum speciale adhibetur ad areas angustas oesophagi dilatandas. Hoc faciliorem reddit cibum deglutire.
• Chirurgiae Minimaliter Invasivae: Exempli gratia, chirurgiae sicut Myotomia Heller vel Myotomia Endoscopica Peroralis (POEM) operantur musculos in oesophago relaxando, quo facilius cibum per oesophagum transire licet.

Si causa secundaria est, praecipuum est morbum subiacentem curare.

Quid ex hac re exspectare possumus?

Plerumque achalasia, morbus qui solum oesophagum afficit, feliciter curari potest. Medicamenta, modi non chirurgici, et chirurgia cibum et potum ex oesophago ad stomachum multo facilius transire possunt.

Sed unum meminisse debes: non omnium condicionem eandem esse. Optimum est cum medico tuo loqui ut condicionem tuam et quid expectandum sit intelligas.

Quomodo mei ipsius curam gerere possum? Num mihi consuetudines edendi mutandae sunt?

Ita, paucae parvae mutationes in modo quo vesceris adiuvare possunt ut nonnullae ex his molestiis leniantur.

• Esus Consciens: Lente ede et cibum diligenter manduca. Post unum haustum paulisper exspecta antequam alterum sumas. Noli televisionem spectare aut telephono uti dum edis. Cibo tuo attende.
• Erectus sede dum edis: Noli edere dum in lecto recumbas aut in sofa incumbis. Ede dum erectus in sella sedes. Hoc gravitatem adiuvabit cibum deorsum movere.
• Aquam paulatim bibe:Guttatim unum aut duos aquae post aliquot ciborum haustus bibe. Hoc cibum humectabit et facilius deglutire poterit. Etiam te adiuvat ut lentius edas.

Quae cibaria mihi non edere debent?

In genere, optimum est cibos huiusmodi minuere vel vitare:

• Cibi qui difficulter manducantur et tempus ad digerendum requirunt: exempli gratia, holera dura et cruda, carnes fibrosae et pingues.
• Cibi qui in oesophago haerere possunt: ​​Exempli gratia, quidam homines panes molles e farina factos, oryza alba (praesertim glutinosos), et pasta deglutire possunt. Cum eos editis, in frusta minuta frangite, bene manducate, et cum aqua consumite.

Hae sunt tantum generales regulae. Experiri debebis paulum ut videas quae cibaria tibi difficilia et quae facilia sint. Consilium etiam nutritionistae petere potes si opus sit.

Quando iterum medicum videre debeo?

Si symptomata tua post initium curationis non meliorantur, aut si peiora fieri videntur, medicum tuum iterum consule.

Sunt tempora cum propter motum oesophagi debilem ne edere quidem velis. Fortasse etiam timebis, "Num proxima cena nimis dura erit?" Interdum, quasi cibus in oesophago haerens, fortasse senties, "Num nulla huic rei solutio est? Num sic vivere debebo?"

Sed memento, curationes sunt quae his morbis auxilium ferre possunt. Si difficultatem deglutiendi aut dolorem pectoris post cibum habes, cum medico tuo de hoc loquere. Si probationes ostendunt te hoc genus perturbationis motus oesophagealis habere, medicus tuus curationem tibi aptissimam praescribet.

Tandem, nuntius domum ferendus:

• Difficultas cibum deglutiendi et dolor pectoris post cibum non sunt res leviter accipiendae.
• Haec symptomata dysmotilitatis oesophagealis esse possunt.
• Plures huius rei causae esse possunt, itaque diagnosim rectam facere magni momenti est.
• Noli solliciti esse, curationes his morbis exstant. Cum medico tuo loquere et consilium curationis tibi optime aptum elabora.
• Levamen etiam invenire potes parvis mutationibus in victu tuo factis.

Si alias quaestiones de hac re habes, ne dubita medicum tuum interrogare. Vale!

Oesophagus , Difficultas deglutiendi, Dysmotilitas oesophagi, Dolor pectoris, Systema digestorium, Achalasia, Endoscopia