Omnibus mulieribus, quae matrem fieri somniant, magni momenti est corpus suum bene intellegere. Cum de apparatu nostro reproductivo loquimur, saepe de utero et ovariis loquimur. Sed multi homines "tubas uterinas" (fallopian tubes), quae inter haec partes magni momenti agunt, non bene intellegunt. Fortasse hoc nomen a medico audivisti, vel fortasse id audivisti cum de probationibus, quae fiunt cum nimis sero est infantem habere, loquebaris. Quid igitur reapse sunt hae tubae uterinae? Quam magni momenti sunt in processu concipiendi infantem? De his omnibus hodie simplicissime loquemur, modo quo vos intellegere potestis.
Simpliciter dictum, quid sunt hae tubae uterinae?
Finge systema tuum reproductivum quasi urbem perquam occupatam. Ovaria in hac urbe duae officinae sunt quae ova producunt. Uterus est domus ubi ovum, cum spermatozoide coniunctum, embryonem format qui tuto per novem menses crescit. Ergo, via ab hac officina ad domum esse debet? Ea via, pons ille est tubae uterinae .
Hi sunt duo tubi parvi, musculosi, qui ovaria et uterum, utrinque uteri, connectunt. Hi non sunt quilibet tubi. Hae tubae uterinae sunt heroinae processus conceptionis infantis.
Videamus quomodo. Tubae uterinae tria munera praecipua perficiunt:
1. Locus ubi ovum accipitur: Singulis mensibus, ut pars cycli menstrualis, ovum maturum ex ovario emittitur. Hoc tempore, structurae minutae digitis similes (fimbriae appellatae) ad finem tubae uterinae prope ovarium ovum leniter prehendunt et in tubam trahunt. Ovum deinde intra tubam manet donec spermatozoa adveniat.
2. Ubi fecundatio fit: Cum tu et socius tuus coitum habetis, semen in uterum per vaginam, cervicem uteri, et tubas uterinas intrat. Cum semen ovum intra tubam expectans occurrit, miraculum fecundationis fit. Hoc significat primos gradus in vita infantis non in utero, sed in tuba uterina fieri.
3. Via activa quae ovum fecundatum ad uterum portat: Embryos qui formantur cum ovum et semen coniunguntur non solum in uterum fluitat. Musculi delicati in parietibus tubarum uterinarum contrahuntur et pili minuti (cilia) intus moventur, velut "taenia transportatoria", et hic embryo per aliquot dies caute versus uterum impellitur. Tantum postquam ad uterum pervenit, se in parietem uteri implantat et in infantem evolvere incipit.
Nunc intellegis tubas uterinas non solum duas esse, sed quam magni momenti organum sint ad prolem habendam? Si una pars huius itineris male procedit, difficile potest esse infantem concipere.
De structura et loco tubae uterinae paulo plus discamus.
Hoc organum paulo diligentius inspiciamus.
Ubi haec sita sunt?
Duae tubae uterinae in summo uteri sitae sunt, una a dextra et una a sinistra. Alterum extremum utero coniungitur, alterum autem prope ovarium aperitur.
Partes tubae uterinae
Hic tubus circiter quattuor vel quinque uncias longus est. Quattuor partes principales habet. Ab ovario ad uterum, hae partes sunt hae:
- Infundibulum: Pars infundibuliformis ovario proxima. Hic fimbriae digitiformes quae ovum tenent sitae sunt.
- Ampulla: Pars tubi longissima et latissima. In hac parte fecundatio plerumque fit .
- Isthmus: Canalis angustus ampullam et partem utero proximam iungens.
- Pars intramuralis/interstitialis: Extremum quod per parietem uteri extenditur et in cavitatem uterinam aperitur. Per hoc embryo fecundatus uterum intrat.
Ex quo materia haec facta sunt?
Paries tubae uterinae ex duobus stratis praecipue constat:
1. Membrana mucosa: Membrana tenuis quae interiora tubi tegit. Liquorem secretat qui humorem et nutrimentum fecundationi et primo embryonis evolutioni praebet. Habet etiam milia pilorum tenuium (ciliorum) quae ovum, spermatozoa et embryonem versus uterum propellunt.
2. Strata muscularia: Haec strata muscularia adiuvant ad movendum contenta tubi versus uterum per contractiones rhythmicas (peristalsin), haud secus ac oesophagus facit cum cibum deglutimus.
Problemata et condiciones communes quae cum tubis uterinis oriri possunt
Dysfunctio tubarum uterinarum causa gravissima sterilitatis est. Circiter 20-30% parium quae steriles sunt ob aliquod genus problematis cum tubis uterinis oriuntur. Inspiciamus nonnulla ex his communibus difficultatibus.
| Conditio medica | Explicatio simplex |
|---|---|
| Graviditas Ectopica | Embryo fecundatus in tuba uterina, non in utero, implantatur et crescit. Haec res periculosissima est, immo vitae periculosa . Tuba rumpi et haemorrhagiam internam gravem causare potest. |
| Endometriosis | Textus qui in pariete interiore uteri esse deberet extra uterum crescit, in locis ut tubae uterinae, ovaria, et cetera. Hoc obstructionem, cicatrices, et tubarum causare potest, quae fertilitatem impedire possunt. |
| Morbus Inflammatorius Pelvicus (PID) | Morbi venerei non curati (e.g. chlamydia, gonorrhoea) inflammationem et infectionem tubarum uterinarum et regionis circumjacentis (salpingitis) causare possunt. Hoc ad cicatrices tubarum, obstructiones, et periculum auctum graviditatis ectopicae ducere potest. |
| Hydrosalpinx | Infectio vetus vel chirurgia extremum tubae obstruere potest, id liquido implens et tubam tumescentem faciens. Hoc motum ovorum et spermatozoidorum per tubam impedire potest. |
| Fibromata | Quamquam hae saepissime in utero formantur, interdum prope tubas uterinas formari possunt et tubos comprimere et obstruere possunt. |
| Cancer Tubarum Fallopianarum | Hoc satis rarum est, sed nuper inventum est nonnullos cancros antea ut cancros ovarii diagnosticatos re vera in tubis uterinis incipere. |
Estne possibile graviditatem fieri cum una tuba uterina?
Haec est quaestio quam multi habent. Responsum est, "Ita, certe fieri potest!"
Persona cum una tantum tuba uterina nasci potest. Vel, exempli gratia, in graviditate ectopica, una tuba chirurgice remota esse potest. Si saltem unam tubam uterinam sanam et ovarium adnexum habes , et cyclus menstrualis tuus regularis est, bonam probabilitatem concipiendi infantem habes.
Praeterea, etiam iis quibus ambae tubae uterinae remotae vel obstructae sunt, modi sunt prolem habendi cum hodierna technologiae progressu. Fertilizatione in vitro (FIV) optima solutio est talibus hominibus. Hac methodo, ova et semen extra corpus fecundantur et embryo inde ortus directe in uterum implantatur, quo facto tubarum uterinarum necessitate superflua est.
Modi ad salutem tubarum fallopianarum inspiciendam
Si difficultates concipiendi habes, medicus tuus fortasse suadebit ut tubas uterinas tuas obstructiones inspicias. Plures probationes principales ad hoc faciendum adhibentur.
| Nomen probationis | Simpliciter dictum, quid cum hoc fit? |
|---|---|
| Hysterosalpingogramma (HSG) | Examen radiographicum. Liquor specialis (tinctura) per cervicem uteri in uterum et tubas uterinas transmittitur, et imagines radiographicae capiuntur. Si tubae non obstructae sunt, hic liquor per tubas et in cavitatem abdominalem fluens videri potest. Si tubae obstructae sunt, liquor ultra illum punctum non movetur. |
| Sonografia infusionis salinae (SIS) | Ultrasonus. Hoc implicat insertionem solutionis salinae in uterum et usum ultrasoni ad ideam interioris uteri et patentiae tubarum uterinarum obtinendam. |
| Laparoscopia | Haec chirurgia minor est. Post anaesthesiam, parva incisio in abdomine fit, et instrumentum parvum cum camera inseritur ad tubas uterinas, uterum et ovaria visualiter examinanda. Haec optima via est ad problemata sicut tubae obstructae et endometriosis investiganda. Si opus est, suturae parvae simul removeri possunt. |
Curatio problematum tubarum fallopianarum
Rationes curationis variantur secundum problema identificatum.
- Cannulatio Tubarum:Per examen HSG, filo tenui adhibetur ad parvam obstructionem in fine tubi utero proximo aperiendam.
- Chirurgia Laparoscopica: Per laparoscopiam, adhaesiones circa tubas uterinas removeri possunt, deposita endometriosis removeri possunt, vel tuba uterina obstructa aperiri ("Salpingostomia") vel removeri ("Salpingectomia") in casu hydrosalpincis.
- Reversio Ligationis Tubarum: Si mulier quae antea ligationem tubarum causa contraceptionis subiit, alium infantem habere vult, duas tubas sectas chirurgia iterum coniungere conari potest. Attamen, hoc non centum pro cento successum habet.
- Fertilisatio in vitro (FIV): Si tubae graviter laesae sunt aut chirurgia inefficax est, technologia FIV optima solutio est.
Quae facere possumus ut tubae uterinae sanae maneant
Quamquam quasdam condiciones, ut endometriosin, moderari non possumus, sunt tamen res quas facere possumus ad tubas uterinas ab infectione protegendas. Causa principalis laesionis tubarum est morbus inflammatorius pelvicus (MPI), qui ab infectionibus venereis (IST) non curatis causatur.
Ergo, te a morbis venereis defendere per coitum tutum (e.g., condom utendo) et coitum cum uno tantum socio fidato habendo, optimum est quod facere potes ad salutem tubarum uterinarum conservandam.
Si symptomata ut fluxus vaginalis abnormalis, dolor abdominis inferioris, aut dolor in coitu experiris, ne verearis aut moraris, et medicum statim consule . Curatio praecox damnum permanens tubis ex morbis ut PID impedire potest.
Nuntius Domum Portandus
- Tubae uterinae pons vitalis sunt qui ova ab ovariis ad uterum, ubi fecundatio fit, portat. Eas sanas servare ad conceptionem naturalem essentiale est.
- Tubae uterinae obstructae vel laesae causa principalis sterilitatis sunt.
- Graviditas ectopica est casus medicus urgens qui in tubis uterinis oriri potest et etiam vitae periculosus esse potest.
- Vitare infectiones venereas (IST) per coitum tutum est optima via te ab infectionibus tubarum uterinarum protegendi.
- Si moram in concipiendo habes aut problema cum tubis uterinis suspicaris, permagni momenti est cum medico tuo loqui et necessaria probationes ac curationem petere.
- Etiam si tubae uterinae laesae sunt, hodie facultas est somnium maternitatis per technologias modernas sicut fecundationem in vitro (FIV) implendi.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment