Num infans tuus in utero dolore laborat? De "dolore fetali" hodie loquamur!

Multae matres timent ne quid infanti nondum nato accidat. Interdum infans aliquam molestiam experiri potest dum infans appropinquat vel in partu. Tum infans signa ostendere potest se in "angustia" esse. Hodie de hac condicione quae "(Angustia Fetalis)" appellatur loquemur. Nolite timere, res gravissima est hoc conscium esse.

Quid est "(Dolor Fetalis)"? Estne idem ac "(Status Fetalis Non Securus - NRFS)"?

Simpliciter dictum, "(Dolor Fetalis)" est symptomum quod indicat infantem tuum quodam dolore affici durante ultima parte graviditatis tuae, vel durante partu infantis tui (i.e., "partu"). Sed quod scire debes est nunc, loco "(Doloris Fetalis)", medicos saepe vocabulum "(Status Fetalis Non Securus)" vel "(NRFS)" breviter uti. Utrumque revera ad eandem condicionem refertur. Ergo, noli perterreri cum haec duo nomina audis, nonne?

Cogita de hoc, multae causae esse possunt cur infans tuus hoc genus molestiae experiatur. Potest esse natura partus, reactio infantis tui ad certa medicamenta quae accipis, problemata cum funiculo umbilicali, vel etiam problemata cum placenta.

Haec condicio paulo formidabilis esse potest , cum complicationes et tibi et infanti tuo afferre possit. Quam ob rem obstetricius tuus te per totam graviditatem propter haec symptomata examinabit, quotiescumque clinicam visitas.

Quae sunt signa infantem in periculo esse?

Nunc inspiciamus signa principalia quae infantem in periculo esse indicant. Haec sunt quae medici maxime attendunt:

• Mutationes in pulsu cordis infantis: Hoc significat pulsum cordis infantis fortasse inferiorem vel superiorem quam normalem esse. Medici hoc "pulsum cordis fetalem" appellant. Hoc est signum principale et primum observandum.
• Motus infantis imminuti: Num infantem tuum in utero moveri aut calcitrare sensisti? Si hi motus per longum tempus significanter decrescunt , id est, si sentis infantem tuum multo minus saepe per diem moveri, hoc quoque est aliquid cui attendendum est.
• Liquor amnioticus parvus: Infans liquido amniotico appellato circumdatur. Parva huius liquidi quantitas etiam signum esse potest infantem difficultates habere. Medici hoc etiam "Oligohydramnios" appellant.

Si unum plurave ex his signis adsint, medicus te diligentius examinabit.

Quid efficit ut infans tales difficultates habeat?

Bene, nunc fortasse miraris cur hic infans tantas difficultates in utero habeat.Causa praecipua et frequentissima est quod infans non accipit debitam oxygenii copiam.

Scis, infans tuus oxygenium a te accipit. Cum respiras, oxygenium quod in pulmones tuos intrat, deinde a sanguine tuo ad placentam portatur. Placenta est ubi oxygenium ad sanguinem infantis transfertur. Si quid hunc processum magni momenti impedit, infans fortasse non satis oxygenii accipiet, quo tempore haec condicio "doloris fetalis" oritur. Cogita de eo quasi planta marcescens cum aqua caret.

Praeter hanc causam principalem, aliae plures causae sunt quae infantem tuum incommode sentire possunt. Videamus quae sint:

• Contractiones uteri nimis frequentes (tachysystole): Quamquam normale est uterum contrahi in partu, si nimis celeriter, continue et sine requie eveniunt , copiam oxygenii infantis impedire possunt.
• Anaemia fetalis: Morbus in quo infans sanguinis caret, id est, carentia cellularum rubrarum sanguinis.
• Liquor amnioticus humilis (oligohydramnios): Ut antea diximus, aquae copia infantem circumdans decrescit. Haec aquae copia infantem protegit et ei moveri permittit.
• Hypertensio graviditate inducta: Si antea pressionem sanguinis altam non habuisti , tensio sanguinis tua per graviditatem augetur.
• Praeeclampsia: Haec quoque condicio est magis complexa et periculosa, cum pressione sanguinis alta in graviditate coniuncta. Alia quoque organa, ut renes, afficere potest.
• Pressio sanguinis abnormaliter humilis: Pressio sanguinis tua interdum nimis humilis descendere potest.
• Graviditates serotinae: Hoc significat infantem nimis sero natum esse.
• Restrictio accretionis fetalis (RCIU): Conditio in qua infans in utero non crescit ut expectatur et pondus inferius fit.
• Abruptio placentae: Separatio totius vel partis placentae a pariete uteri ante partum. Haec res est urgens et curationem immediatam requirit.
• Placenta praevia: Placenta praevia est condicio in qua placenta sita est in parte inferiore uteri, prope vel cervicem uteri tegens.
• Compressio funiculi umbilicalis: Funiculus umbilicalis, qui oxygenium et nutrimenta ad infantem portat, quodam modo comprimitur (exempli gratia, quia a corpore infantis inclusus est vel propter parvum liquoris amniotici quantitatem).
• Morbi chronici quos habes: Exempli gratia, si iam habes diabetam, morbum renum, aut morbum cordis.
• Si geminos exspectas (praesertim "geminos identicos")Periculum fortasse paulo maius est.

Quomodo medici hanc condicionem diagnoscunt?

Medici imprimis pulsum cordis infantis examinant ut videant num in periculo sit. Si pulsus cordis infantis tardus est, aut si mutationes insolitae in forma pulsus cordis sunt, signum "doloris fetalis" esse potest. Hunc pulsum cordis examinando bonam ideam habes quomodo infans graviditatem et partum tolerabit.

Examinationes in graviditate

Dum gravida es, medicus tuus probationes huiusmodi ad pulsum cordis infantis monitorandum suadere potest:

• Examen sine stressu (NST): In hoc examine, cingulum cum sensore electronico circa abdomen geris dum iaces vel sedes. Hic sensor pulsum cordis infantis metitur et notat. Hoc examen etiam contractiones uterinas inspicere potest. Resultata determinantur a quam activus infans tuus est ("reactivus" vel "non-reactivus").
• Biophysica descriptio (BPP): Haec est ultrasonus. Motus infantis, tonum musculorum, motus respirationis, et volumen liquidi amniotici metitur. Interdum una cum NST fit. Haec bonam imaginem valetudinis infantis dare potest.

Observationes in partu

Dum in partu es, medicus pulsum cordis infantis vel continue vel intermittente observabit.

• Continua observatio significat pulsum cordis infantis tui omni tempore auscultare per instrumentum quod circa abdomen tuum ponitur. Haec methodus saepissime adhibetur, praesertim cum periculum adsit.
• Monitorium intermittens significat medicum vel nutricem pulsum cordis infantis intervallis regularibus (exempli gratia, singulis triginta minutis) inspicere.

Duae rationes praecipue ad pulsum cordis infantis inspiciendum adhibentur:

• Instrumentum electronicum ad pulsum fetale monitorandum: Hoc est instrumentum quod antea memoravi, instrumentum quod "sensorem" habet quem circa ventrem tuum ponitur. Sonum pulsus cordis infantis tui ad "computatrum" mittit, ut turma medica eum inspicere possit. Fortasse de machina "CTG (Cardiotocographia)" audivisti, quod est. Tam pulsum cordis infantis quam formam "contractionum" tuarum in eodem "grapho" registrat.
• Instrumentum Dopplerianum:Hoc est parvum instrumentum quod manu tenes. Medicus id in ventre tuo ponit et undis sonoris utitur ad pulsum cordis infantis auscultandum. Forsitan memineris, cum ad valetudinarium plerumque ires, medicum pulsum cordis infantis hoc Doppler inspicere.

Quid facis si infans difficultatem habet?

Finge, si medici animadvertant infantem difficultatem habere dum parturis, talia facere possunt ut infantem sine cura adiuvent:

• Mutatio positionis tuae: Interdum mutatio lateris in quo iaces (saepe ad latus sinistrum) fluxum sanguinis ad cor emendare et copiam oxygenii ad infantem augere potest.
• Oxygenium per larvam tibi dare: Hoc adiuvat ad augendam quantitatem oxygenii quam infans tuus accipit.
• Dare solutionem salinam (liquorem per venam intravenosam) in venam brachii tui: Hoc adiuvat ad hydrationem rectam conservandam et circulationem sanguinis emendat.
• Medicamenta danda ad contractiones uterinas tardandas vel sistendas: Interdum, si contractiones nimis celeres sunt (tachysystole), medicamenta dari possunt ad eas paulum moderandas et infanti tempus detur ad convalescendum.
• Amnioinfusio: Haec est ratio specialis. Si infans propter compressionem funiculi umbilicalis male se habet, haec ratio iniectionem fluidi specialiter compositi (velut solutionis salinae tepidae) in sacculum amnioticum et in uterum implicat. Hoc pressionem in funiculum umbilicalem minuere potest.

Maximi momenti est ut medici celeriter et apte decernant, pro condicione infantis.

Interdum, si condicio infantis non cito his mensuris melioratur, infans statim pariendi fortasse erit.

• Si cervix tua plene dilatata est et infans per canalem partus descendit, medicus tuus forcipe vel extractore vacuo uti potest ad infantem extrahendum. Medici his modis utuntur qui infanti non nocent.
• Alioquin, sectio Caesarea in casu necessitatis fieri potest ad infantem protegendum.

Antequam quicquam horum agat, medicus tibi et familiae tuae explicabit quid accidat et cur hanc decisionem capiant. Omnia consensu tuo fiunt. Noli ergo timere, et si quas quaestiones habes, interroga.

Num haec condicio effectus diuturnos in infantem habere potest?

Hoc fortasse paulum formidulosum sonat, sed veritatem scire interest. Dolor fetalis aliquos effectus diuturnos in infantem habere potest, praesertim si infans diu oxygenio caret durante partu.

Si quid tale accidat, infans laesione cerebri, morbo ut paralysi cerebrali, vel in quibusdam casibus infelicis et gravibus, infans etiam ut abortivus nasci potest.

Sed, quod hic intellegendum est, est medici et ministri nosocomii, simulac animadvertunt infantem in periculo esse, omnia facere ut infantem tutum servent antequam tales graves complicationes oriantur. Propositum eorum principale est tales casus vitare et infantem sanum tibi parere.

Estne aliquid quod facere possumus ad "dolorem fetalem" in graviditate prohibendum?

Plerumque, nihil facere potes ut haec condicio, quae "Distress Fetalis" appellatur, omnino prohibeatur. Quia quaedam ex rebus quae eam causare possunt (e.g., problemata funiculi umbilicalis) extra potestatem nostram sunt.

Sed noli desperare! Sunt quae facere potes ad hoc periculum minuendum et ad detectionem praecocem adiuvandum:

• Ne ulla ex conventibus tuis clinicis omittas. Praecepta medici sequere. Examenes et probationes sanguinis tempestive perfici cure.
• Graviditatem salubrem habe. Hoc significat cibum aequilibratum (fructus, olera, legumina, proteinum) consumere, exercitationem necessariam (ut a medico tuo praescriptum est), aquam satis bibere, somnum sufficiens capere, et fumum et alcohol vitare. Hae res periculum quarundam condicionum (e.g., diabetam gestationalem, pressionem sanguinis altam) quae "Distressum Fetalem" causare possunt minuere possunt.
• Aperte cum medico tuo de quibuslibet symptomatibus quae in graviditate et partu experiris loquere. Si quid, etiam leve, insolitum sentis, ei dic.
• Exempli gratia, motus infantis tui (numerum calcitrationum fetalium) diligenter observa. Si sentis infantem tuum cotidie minus minusque moveri, medico tuo dic.
• Item, si sanguinem vaginalem, subitos effusiones liquidi vaginalis (quasi aquae tuae ruptae sint), aut contractiones perseverantes et dolorosas (praesertim ante diem partus partus) experiris, medicum tuum voca vel ad valetudinarium statim i.

Haec medicis auxiliantur ut celeriter discernant utrum condicio quae "dolor fetalis" appellatur adsit.

Quid faciam si comperio infantem meum in periculo esse?

Finge, si medicus tibi dicit infantem tuum in periculo esse, normale est te anxietatem et metum eo tempore sentire. Tamen, res gravissima est attente audire quae medicus et medici tui dicunt et praecepta eorum accurate sequi.

Interdum res celerrime mutari possunt, ergo noli timere medicum tuum interrogare quid agatur et cur hoc faciat.Res ita explicabunt ut intellegere possis. Plerumque medici te rogabunt quomodo te sentias, quia curant quomodo te sentias.

Memento, obstetrici et gynaecologi summe eruditi esse ad detegendum si infans in periculo sit durante graviditate et partu. Hanc condicionem, quae "Status Fetalis Non Securus" vel "Dolor Fetalis" appellatur, detegere possunt auscultando pulsum cordis infantis et notando signa motus imminuti.

Interdum, necesse esse potest infantem mature parere ne complicationes graves fiant. Corpus tuum audire et medico de symptomatibus tuis certiorem facere est optimum quod facere potes ad periculum doloris fetalis minuendum. Tranquillitas manere et cum medicis tuis collaborare te adiuvare potest ut hanc difficultatem superes.

Quae igitur sunt maximae res quas ex hac historia memoria tenere debemus?

Spero te nunc melius intellegere condicionem de qua locuti sumus, quae "(Distress Fetalis)" vel "(Status Fetalis Non Securus)" appellatur. Nihil est de quo sollicitus sis; conscientia est res gravissima.

• Praecipuum est scire infantem fortasse aliquam molestiam in utero experiri. Sed non est necesse ut semper id frustra timeas.
• Ne visitationes clinicas omittas et praecepta medici ad amussim sequere. Hoc est quod et tibi et infanti tuo optimum est.
• Signa qualia sunt mutationes in pulsu cordis infantis, motus infantis imminuti, et liquor amnioticus imminutus, observa. Si quid tale animadvertis, etiamsi res parva est, aut si dubitas, medico tuo statim dic.
• Medici ad has condiciones dignoscendas et curandas bene eruditi sunt, ergo eis crede et consiliis eorum sequere.
• Interdum, etsi infantem celeriter parere necesse est, id propter infantis et tuam salutem fit.
• Corpus tuum audi, cum medico tuo de affectibus, timoribus, et dubiis tuis loquere.

Spero has informationes tibi utiles esse. Omnibus matribus expectantibus partum sanum et felicem opto! Tibi et infanti tuo optima precor!

` Dolor fetalis, status fetalis non securans, NRFS, graviditas, infans, partus, pulsus cordis fetalis, oxygenium, partus, கார்பிர்வாத்து, baby, கார்பாட்டு, கா�