Num infans tuus paulo nimis magnus in utero est? De macrosomia fetali loquamur!

Si mater expectans es, fortasse medicum tuum dicentem audivisti, "Infans paulo magnus videtur," vel "Infans paulo obesus videtur." Aut fortasse sensisti infantem tuum paulo maiorem vel graviorem esse quam ceteros. Re vera, nomen speciale huic rei in medicina est. Hodie, de hac condicione , "Macrosomia fetalis" appellata, loquemur. Noli solliciti esse, permagni momenti est hoc scire.

Quid est hoc, quod infans magnus appellatur (macrosomia fetalis)?

Simpliciter dictum, "(Macrosomia fetalis)" significat infantem tuum 10% vel plus ponderis esse quam pondus expectatum pro hebdomada graviditatis. Finge, si infantes plerumque circiter 3 chiliogrammata hac hebdomada ponderant, infans tuus 3.3 chiliogrammata vel plus pendere potest.

Nunc fortasse cogitas, "O, infans meus maior et salubrior esset." Verum est, infans sanus est somnium cuiusque matris. Sed, interdum, cum infans nimis magnus est , paulo difficile esse potest eum normaliter, id est, per vaginam, parere. Interdum mater lacerationes vaginales habere potest, aut difficile esse potest infantem expellere. Si medicus putat infantem nimis magnum esse – id est, plus quam undecim libras (circiter quinque chiliogrammata) vel plus quam decem libras (circiter quattuor et dimidium chiliogrammata) si diabete laboras – tum fortasse tutissima optio est sectionem Caesaream habere.

Si infans crescit, quae difficultates oriri possunt cum infans natus erit?

Cum infantem magnum exspectas, periculum quarundam complicationum in partu paulo maius est. Videamus igitur quae sint.

Complicationes possibiles matri

• Canalis partus tui, qui est vagina et regio circum eam (perineum), laedi potest. Quia infans magnus est, lacrimae fieri possunt dum exit.
• Plus solito sanguinare potes. Interdum hoc etiam ad sanguinationem excessivam post partum (haemorrhagiam postpartum) ducere potest.
• Rarissima quoque est occasio rupturae uteri, quae frequentior est in matribus quae antea sectionem caesaream subierunt.
• Tempus ante partum, praesertim tempus impellendi, longum esse potest. Hoc matri valde defatigans esse potest.
• Mutationes in pulsu cordis infantis tui animadvertere potes dum infantem paris .

Pericula infanti — praesertim dystocia humerorum

Si infans magnus est, pericula quoque ei subsunt. Maxime sollicitans horum est morbus qui "(Dystocia Humeri)" appellatur.Simpliciter dictum, hoc fit cum humeri infantis intra uterum matris haerent postquam caput infantis e vagina exiit. Quamquam hoc in quolibet partu fieri potest, verisimilius est cum infantibus maioribus.

Dystocia humeri vera necessitas est. Sed noli solliciti esse, medicus et obstetrix consilium habent quid agendum sit si tale quid accidat. Te per totum partum observabunt.

Haec condicio (dystocia humeri) haec infanti recens nato accidere potest:

• Infans fracturas ossium, praesertim claviculae, habere potest .
• Laesio Plexus Brachialis . Haec est laesio fasciculi nervorum qui signa ad brachia infantis ferunt. Hoc debilitatem in brachiis causare potest.
• Rarissime, laesio cerebri fieri potest.

Haec pericula etiam post partum in infantibus maioribus natu permanere possunt.

Infantes qui magni nascuntur post partum propensiores sunt ad certas difficultates sanitatis evolvendas:

• Incrementum numeri cellularum rubrarum sanguinis. Hoc periculum ictericiae infantis augere potest.
• Saccharum sanguinis humile (hypoglycaemia).
• Problemata Respirationis.

Quae sunt signa infantem magnum esse?

Re vera, difficile est magnitudinem exactam infantis tui scire donec natus sit. Multa symptomata quae in graviditate experiris fere eadem sunt, quomodocumque infans tuus crescit. Hoc significat res sicut magnum venter et lassitudo communes esse in graviditate normali. Sunt tamen quaedam quae medicus tuus suspicari potest infantem tuum magnum esse cum te examinat.

Cur infans in utero tam magnus crescit? Quae sunt causae?

Medicus tuus fortasse suspicatur infantem tuum macrosomia laborare ob has causas:

• Si "Altitudo Fundi" tua, id est, altitudo uteri (mensura altitudinis abdominis), maior est quam expectatum, fortasse memineris medicum hanc in omni examine metiri.
• Si nimium ponderis tempore graviditatis auxisti. Omnes scimus augmentum ponderis tempore graviditatis fieri, sed magni momenti est id in gradu sano conservare.
• Si diabete laboras, vel si diabete tempore graviditatis (diabete gestationali) affectus es. Haec causa principalis infantium magnorum est.
• Si iam magnum infantem peperisti.
• Si dies partus debitus praeteriit, infans tuus paulo maior fiet diebus progredientibus.
• Si ipse infans magnus natus es, interdum res hereditaria esse potest.

Quomodo medici iudicant utrum infans magnus sit?

Si medicus tuus suspicatur infantem tuum magnum esse, ultrasonum mandare potest ad pondus infantis et quantitatem liquidi amniotici (liquidi amniotici) circa infantem inspiciendum. Scis quid sit ultrasonus. Undas sonoras altae frequentiae adhibet ad imagines vel videos infantis tui transmittendos.

Nonne per solum ultrasonum accurate dicere possumus?

Bona quaestio. Ultrasonus non exacte tibi dicere potest quantum infans tuus ponderis. Tantummodo tibi ideam approximatam dat, plus minusve 10% . Exempli gratia, si ultrasonus dicit infantem circiter 4 chiliogrammata pendere, id tantum "optima coniectura" est. Infans re vera inter 3.6 et 4.4 chiliogrammata pendere potest.

Praeterea, ultrasonus non exacte praedicere potest utrum aliquid simile dystociae humeralis supradictae eveniet. Ergo, medicus informationes ex ultrasono, historia graviditatis tuae (quomodo infantes in praeterito peperisti, condiciones valetudinis tuae), et probationes quas subisti coniunget ut tempus et modum optimum et tutissimum ad infantem partum determinet.

Quid aliud medicus quaerit?

Ut decernat utrum ultrasonographia tibi necessaria sit, medicus etiam haec faciet:

• "Altitudinem Fundi" metiens. Haec est distantia a summo uteri ad "Os Pubum" in abdomine inferiore.
• Palpatio ventris tui. Medicus magnitudinem infantis aestimare conabitur, inspiciendo certas partes ventris tui.

Si hae probationes ostendunt infantem magnum esse, medicus tuus probationes additionales (velut Profilum Biophysicum vel Probationem Nonstressantem) ad salutem infantis ulterius monitorandam iubere potest.

Si infans magnus est, quae curationes fieri possunt?

Curatio macrosomiae imprimis est de quibuslibet morbis subiacentibus, ut diabete vel obesitate, tractandis . Tu et medicus tuus una laborare debetis ad omnes morbos tractandos qui graviditatem vel partum tuum afficere possint.

Plerumque, salubri victu edere, exercitatio corporis facere, et diabete tuo sub imperio tenere (insulina si opus est sumere) sunt res gravissimae quas facere potes.

Medicus tuus tecum de periculis partus vaginalis loquetur. Interdum, sectio Caesarea commendari potest ad periculum complicationum minuendum. Sed hoc scire interest: partus praecox (id est, partum ante hebdomadem tricesimam nonam parare) complicationes minuere non demonstratus est. Ergo, partus praecox non commendatur nisi alia causa medica magnitudinis infantis adsit.

Necesse estne sectionem caesaream habere si infans magnus est?

Non necessario. Non omnis infans magnus sectione Caesarea indigebit. Attamen, sequentes sectionem Caesaream magis requirere solent:

• Si antea infantem cum `(dystocia umeri)` peperisti.
• Si diabete laboras et infans tuus plus quam decem libras (circiter quattuor et dimidium kg) pendere exspectatur.
• Diabete non habes, sed aestimas infantem tuum plus quam undecim libras (circiter quinque chiliogrammata) pendere.

Hae decisiones a medico tuo post colloquium tecum et secundum condicionem tuam fiunt.

Suntne viae ad prohibendum ne infans sic crescat?

Ut vere dicam, `(Macrosomia fetalis)` saepe difficile est accurate antea praedicere. Tantum postquam infans natus et ponderatus est, certo dicere possumus, "O, infans magnus est." Quidam infantes maiores solito nasci possunt etiam sine ullis factoribus periculi.

Attamen, bona valetudo conservata et graviditas sana hoc periculum quodammodo minuere potest:

• Ad clinicas antenatales regulariter accede. Visitationes regulares cum medico tuo tibi et medico tuo permittent ut progressum infantis tui diligenter observetis. Etiam bona occasio est ut quaslibet quaestiones quas habeas ponas.
• Ponderis tui cura. Sicut interest pondus tuum ante graviditatem scire, ita etiam interest scire quantum ponderis tempore graviditatis augeas. Bonum est paulo sollicitum esse de quibusdam cibis in patria nostra (e.g., cibis farinaceis, dulcibus).
• Si diabete laboras, necessaria ad eum moderandum cape. Tam diabetes mellitus quam diabetes gestationalis (diabetes quae in graviditate oritur) maiores factores periculi macrosomiae fetalis sunt.

Quaenam problemata valetudinis infantes magni nati in futuro habere possunt?

Investigationes demonstraverunt infantes magnos natos periculo maiori sequentium in futuro obnoxios esse:

• Humilis gradus sacchari in sanguine (`Hypoglycaemia`) in pueritia.
• Obesitas in pueritia.
• Syndroma metabolica est coetus condicionum quae periculum morborum, ut morbi cordis, ictus, et diabetes, augent.

Sed memento, etiam si ossa fracta sunt aut nervorum laesio tempore partus, plerosque infantes ab illis vulneribus omnino convalescunt.

"Macrosomia fetalis" est condicio quae graves complicationes in partu causare potest. Quamquam multae causae huius sunt, diabetes non cohibita et obesitas duae causae principales sunt.Periculum infantis magni procreandi minuere potes his condicionibus bene tractandis. Res sicut exercitatio regularis et victus salubris adiuvare possunt ut graviditatem sanam habeas et periculum complicationum minuas. Noli timere medicum tuum de optima cura te et infantem tuum interrogare. Quamquam "Macrosomia fetalis" gravis esse potest, plerique infantes magni sani nascuntur.

Quae igitur sunt maximi momenti quae ex hoc memoria tenere debemus?

Bene, igitur pauca quae iam locuti sumus, quae tibi in mente habere necesse est, breviter pertractemus:

• "Macrosomia fetalis" significat infantem plus ponderis quam expectatum in utero acquirere.
• Causae huius praecipuae sunt diabetes matris (praesertim non effrenata) et nimia ponderis augmentatio tempore graviditatis.
• Si infans maior fiat, et mater et infans aliquas complicationes in partu experiri possunt. "Dystocia humeri" est gravis condicio quae infanti accidere potest.
• Medici per ultrasonos aliasque probationes magnitudinem infantis cognoscunt.
• Non omnis infans magnus sectionem Caesaream requirit, sed interdum tutissima optio est.
• Hoc periculum reduci potest per vitam salubrem ducendam, cibum aequilibratum consumendum, et morbos ut diabetam moderandos.
• Noli solliciti esse, plerique infantes magni sani nascuntur. Omnia cum medico tuo discute et eius praecepta sequere.

Si alias quaestiones de hac re habes, medicum tuum consule. Ipsi sunt qui tibi optimum consilium dare possunt.

Macrosomia fetalis , infans magnus, graviditas, partus, sectio caesarea, diabetes, dystocia humeri