Num etiam tibi dolor abdominis est cum edis? Causam non invenis? De "(Dyspepsia Functionali)" loquamur!

Saepene te saturum sentis, ardorem in ventre sentis, an tantum post cibum perturbatus es? Interdum causam huius rei ne invenire quidem potes, nonne? Etiam postquam medicum adiisti et multa experimenta fecisti, fortasse dicet, "Non aegrotas." Multi homines tales experientias habent. Hoc est quod "Dyspepsiam Functionalem" appellamus, morbum digestionis cuius causam manifestam difficile est invenire.

Quid est `(Dyspepsia Functionalis)`? Simpliciter dictum...

Simpliciter dictum, "Dyspepsia Functionalis" est condicio ubi indigestio chronica te afficit, sed nulla causa manifesta inveniri potest. "Dyspepsia" est aliud vocabulum pro indigestione. Est ordo symptomatum quae simul post esum et per digestionem occurrunt. "Functionalis" significat symptomata indigestionis tuae nulli ex causis physicis usitatis (velut ulceri vel gastritidi) attribui non posse.

Symptomata tua similia esse possunt morbi ulceris peptici vel morbi refluxus gastrooesophagei (GERD) . Attamen, probationes ostendunt paucos tantum homines his morbis laborare. Reliquos, quod Dyspepsia Functionalis appellatur, patitur.

Finge, machina currus tui sonitum edit, sed mechanicus nihil vitii invenire potest. Omnia extrinsecus bene apparent, sed aliquid vitii est.

Suntne huius generis varia?

Dyspepsia functionalis magis syndroma quam morbus singularis est. Hoc significat modum quo singulos homines afficit et symptomata quae experiuntur variare posse. Medici eam in duos typos principales diviserunt:

1. Syndroma doloris epigastrici: Hoc genus doloris praecipue in superiore parte ventriculi sentitur et pyrosi similis est . Non semper cum cibis coniungitur. Interdum in ventriculo vacuo occurrere potest. Hoc quodammodo simile est symptomatibus refluxus gastroesophagei (GERD).

2. Syndroma distensionis postprandialis: Haec est condicio in qua molestia stomachi post esum oritur . Exempli gratia, sensus plenitudinis etiam post parvam quantitatem consumptam (satietas praecox), sensus plenitudinis, inflatio, et dolor stomachi post esum. Hoc quodammodo simile est symptomatibus morbi ulceris peptici.

Non omnes in alterutram harum duarum categoriarum cadunt. Quidam homines mixturam utriusque experiri possunt, vel combinationem utriusque experiri possunt.

Quae sunt huius symptomata principalia?

Cum "Dyspepsia Functionali", unum vel plura ex sequentibus symptomatibus experiri potes:

• Dolor in abdomine superiore (dolor epigastricus):Dolor in superiore abdomine, paulo infra costas. Haec regio "epigastrium" appellatur. Hic stomachus, pancreas, duodenum (prima pars intestini tenuis), et pars hepatis sita sunt.
• Stomachus inflatus: Sensatio molestiae et plenitudinis in stomacho post cibum. Haec saepe cum flatu, inflatione, et aliis rebus similibus flatu coniungitur. Etiam sentire potest quasi stomachus tuus contrahat.
• Satietas et appetitus amissio: Sensatio satietatis dum editur, post cibum, vel etiam postquam parum editur (satietas praecox) . Interdum, appetitus amissio etiam ante cibum fieri potest.
• Sensatio Ardens: Sensatio ardens in pectore, quae etiam "pyrosis" appellatur, cum his symptomatibus indigestionis communis est. Haec plerumque acido stomachico per oesophagum ascendente (refluxu acidico) causatur. Sensationem urentem etiam intra stomachum sentire potes.

Praeter hoc, aliae quoque proprietates, ut hae, videri possunt:

• Ructatio excessiva
• Nausea vel vomitus
• Si syndroma intestini irritabilis (IBS) habes, symptomata tua (e.g., crebra defecatio vel constipatio) etiam augeri possunt.
• Sensus sollicitudinis vel incommoditatis emotionalis.

Cur haec `(Dyspepsia Functionalis)` accidit? Quae sunt causae?

Medici morbum "functionalem" appellant morbum qui nullam causam directam et manifestam symptomatum habet. Una causa huius fortasse est arcta conexio inter intestina et cerebrum (axis intestinorum-cerebri) . Huiusmodi perturbationes functionales videntur ad systema nervosum tuum et modum quo dolorem vel molestiam percipis et sentis coniungi.

Quamquam nulla causa singularis "Dyspepsiae Functionalis" exstat, plures factores ad eam conferre possunt:

• Hypersensibilitas visceralis: Finge systema nervosum tuum paulo nimis sensibile esse. Probabilius est te physice ad accentus reagere. Fortasse musculos tuos inscious constringis, aut systema tuum digestivum propter accentum retardat. Fortasse etiam valde sensibile es ad res normales intra organa tua gerentes. Hoc digestio molesta esse potest, etiam cum bene procedit.
• Perturbationes motus systematis digestivi:Hoc significat difficultates esse in modo quo cibus movetur et per systema digestivum (tractum GI) transit. Hoc etiam ex communicatione mala inter cerebrum et systema digestivum oriri potest. Nervi et musculi in systemate digestivo fortasse non recte funguntur. Hoc potest facere ut cibus in uno loco haereat, aut organa fortasse non plene relaxantur et cibum transire non sinunt.
• Dysbiosis intestini: Inaequalitas microbiorum in intestino tuo (microbioma appellatum) symptomata dyspepsiae functionalis ducere potest. Exempli gratia, bacteria *H. pylori* tunicam stomachi tui laedere potest, inflammationem causans et id acidum stomachi magis sensibile reddens. Praeterea, si bacteria in intestino tenui nimis crescunt, inflationem et difficultatem digerendi adipes causare possunt.
• Duodenitis eosinophilica: Nonnulli homines dyspepsia functionali affecti excessum generis leucocyti, eosinophili appellati, in prima parte intestini tenuis (duodeno) habere inventi sunt. Hoc inflammationem diuturnam (duodenitidem) causare potest. Hi eosinophili ad te a systemate immunitario, infectionibus et allergiis protegendum adsunt. Hoc ab infectione priore vel allergia cibaria causari potest.

Qui sunt factores periculi huius condicionis?

Aliae plures causae sunt quae periculum "dyspepsiae functionalis" evolvendae augent:

• Factores psychologici: Affectiones mentales ut anxietas, tristitia (perturbationes animi), aut res traumaticae vel abusus in praeterito experti.
• Historia familiaris: Historia familiaris perturbationum systematis nervosi vel aliarum perturbationum gastrointestinalium functionalium, ut IBS.
• Sensibilitates Cibariae: Sensibilitates ad quosdam cibos (e.g., cibos ad gregem "(FODMAPs)") vel intolerantia ad quosdam cibos (e.g., "(intolerantia lactosi)" - difficultas digerendi lac et lacticinia).
• Atopia: Hoc significat habere multiplices condiciones allergicas, ut asthma, eczema, et febrem faeni.

Quomodo medici hoc accurate investigant?

Medici "(Dyspepsiam Functionalem)" diagnosticant postquam symptomata tua confirmaverunt et alias causas (e.g., "(GERD)", "(Morbum Ulceris Peptici)") excluserunt. Interdum iam unam ex his condicionibus habere et propterea curari potes. Attamen, si hae curationes symptomata indigestionis tuae non minuunt, tamen "(Dyspepsiam Functionalem)" considerare debes.

Symptomata "Dyspepsiae Functionalis" non semper adsunt et venire et abire possunt. Medici eam diagnosticant his factoribus consideratis:

• Num symptomata per tres menses saltem perseverant ?
• Num saltem sex menses ab initio symptomata praeterierunt?
• Nonne haec symptomata deglutiendo, aerem emittendo (diarrhoea), aut alvum deponendo levantur?
• Nonne haec symptomata ad dolorem a calculis biliariis (colica biliari) vel alio dolore vesicae felleae causatum pertinent?

Postquam medici confirmaverint te indigestionem (dyspepsiam) habere, causam physicam (e.g., ulcus, infectionem) quaerent. Experimenta huiusmodi facere possunt:

• Examinationes sanguinis: Infectiones et condiciones communes investiga.
• Examinationes halitus: Exempli gratia, examen halitus ureae praesentiam bacterii *H. pylori* investigare potest. Examen halitus hydrogenii incrementum bacteriorum abnormale in intestino investigare potest.
• Studia evacuationis gastricae: Inspiciunt quam celeriter/lenter cibus e ventriculo in intestinum tenue moveatur.
• Endoscopia superior: Tubus tenuis per os inseritur ad inspiciendum ventriculum, oesophagum , et primam partem intestini tenuis. Hoc fit ad investigandum si quid insolitum, ut ulcus, inveniatur. Si opus est, parva pars textus (biopsia) ad examinandum sumi potest.

Quaenam est huius curatio?

Si probationes causam subiacentem revelant (e.g., nimiam proliferationem bacterialem, perturbationem motus), medicus tuus eam primum curabit. Attamen, saepe, etiam post curationem harum causarum subiacentium, symptomata "Dyspepsiae Functionalis" non omnino evanescunt. Ergo, medicus tuus alias curationes suadebit ad symptomata tua moderanda. Haec plerumque est combinatio plurium curationum .

Quaedam medicamenta ad "dyspepsiam functionalem" adhibita:

• Si infectio bacterialis est , antibiotica praescribuntur.
• Prokinetica sunt medicamenta quae motum systematis digestivi stimulant.
• Medicamenta quae acidum stomachicum minuunt: inhibitores antliae protonicae (PPI) (e.g. omeprazolum) vel obturatores H2 (e.g. Ranitidinum).
• Antidepressiva tricyclica parvis dosibus ad systema nervosum sedandum et dolorem minuendum (quamquam haec medicamenta ad tristitiam dantur, etiam parvis dosibus ad huiusmodi affectiones adhibentur).

Praeterea, etiam modi medicinae complementariae et alternativae exstant:

• Formulae e plantis factae: exempli gratia, capsulae oleum menthae piperitae et carvi continentes, vel mixturae herbarum ut Iberogast® (medicum tuum interrogare debebis num hae in Sri Lanka praesto sint).
• Therapiae relaxationis mentis et corporis:Meditatio, yoga, biofeedback (methodus functionum corporis cognoscendi et eas moderari discendi), psychotherapia.
• Mutationes victus: Qui cibi tibi non prosint et symptomata tua peiora faciant, "victum eliminationis" peragendo (singulam cohortem ciborum singillatim inspiciendo) et victum tuum cotidianum proinde accommodando, cognosce.
• Acupunctura: Nonnulla studia demonstraverunt hanc methodum etiam quoddam levamen praebere.

Quid fit si "(Dyspepsia Functionalis)" habes? Quid exspectare potes?

Multis hominibus, Dyspepsia Functionalis est morbus chronicus qui per totam vitam recurrit. Aliquantum temporis, et paulum tentandi et errandi, requiri potest ut curationes et habitus inveniantur qui tibi prosint et symptomata tua minuant. Aliquod levamen fortasse senties, sed fortasse non omnino evanescet. Sed, quod potissimum est, non est grave. Noli ergo solliciti esse.

Quando medicum videre debeo?

Medicum consulere debes certe si habes:

• Si nondum de morbis systematis digestivi examinatus es.
• Si symptomata tua mutantur aut manifeste peiora fiunt.
• Si saepe vomis.
• Si pondus tuum sine causa decrescit.

Sine causa manifesta aut curatione certa, diagnosis "Dyspepsiae Functionalis" paulo confusa esse potest iis qui responsa quaerunt. "Perturbationes gastrointestinales functionales" paulo complexiores sunt. Cerebrum, systema nervosum, victum, vivendi rationem, et interdum etiam causas subiacentes in corpore implicant. Quam ob rem paulo difficilius tractari possunt.

Examinationes medicae adiuvare possunt ad certos factores contribuentes identificandos et excludendos. Sed postremo, tu solus es qui vere intellegere potes quid symptomata tua meliora et quid peiora faciat. Dum varias curationes experiaris et causas tuas identificas, invenies tuum proprium modum vivendi cum Dyspepsia Functionali.

Nuntius domum ferendus

• "(Dyspepsia functionalis)" est vera molestia quam sentis. Non est "solum in mente tua."
• Hoc tractatur per moderationem symptomatum, quae mutationibus vitae, diaeta, et fortasse medicamentis adiuvari possunt.
• Magni momenti est cum medico collaborare. Aperte de symptomatibus tuis, de iis quae sentis, et de iis quae temptasti, loquere.
• Noli spem amittere. Multi homines vias inveniunt ad hanc condicionem superandam. Non es solus!

Dyspepsia functionalis , indigestio, dolor stomachi, inflatio, inflammatio pectoris, systema digestionis, stress