Num parvam tumorem in carpo aut digito animadvertisti? De hac cysta ganglionari discamus!

Numquamne parvum tumorem sub cute in carpo, digito, aut talo animadvertisti? Fortasse paulum dolet cum premitur, aut fortasse omnino non dolet. Normale est paulum timere cum tales tumores vides. Itaque hodie de eo, quidnam accurate sit cystis ganglionaria, loquemur.

Quidnam accurate est cysta ganglionaria?

Simpliciter dictum, calculus biliaris est sacculus parvus liquido repletus qui sub cute tua formatur, saepe prope articulationem vel tendinem. Cogita de eo quasi parvo globulo aquatico. Hic liquor plerumque gelatinosus et paulo crassus est.

Ut accurate dicam, haec formantur hoc modo: cum parva scissura vel debilitas in textu circa articulationem tegente apparet, liquor synovialis intra articulationem paulatim effluit et accumulatur, hanc cystem formans. Quidam hoc etiam "Cystem Biblicam" appellant. Ratio huius est quod olim quidam conati sunt talem cystem applanare librum gravem (velut Bibliam) super eam imponendo. Attamen , hoc hodie non commendamus, quia etiam laesionem causare potest.

Magni momenti est hos calculos felleos non esse carcinomatosos. Hoc significat eos non morbo periculoso causari, et plerumque innocuos esse.

Ubi hae cystae ganglionares saepissime videntur?

Loca ubi has nuces saepissime videre potes sunt:

• Carpus: Saepissime in parte superiore (posteriore) carpi videtur. Interdum etiam in parte palmae (anteriore) occurrere potest.
• Digiti: Prope articulationem in quolibet digito manuali vel pedis. Saepissime, formari possunt ad basin digiti, prope palmam, vel prope ultimam articulationem ungui proximam (etiam "cystis mucosa" appellata).
• In crure: Prope talum, in summo cruris, vel prope digitos pedum videri potest.

Interdum, cum articulatio cum hac cyste nimis movetur vel adhibetur, cystis quasi maior fiat sentiri potest, et dolor etiam augeri potest.

Quaenam symptomata huius tumoris esse possunt?

Praecipuum symptomum est tumor sub cute similis tumori. Magnitudine variari potest a cuspide calami ad magnitudinem pilae golfisticae. Forma rotunda vel ovalis esse potest. Crescere potest tempore procedente, interdum minor fieri, deinde iterum crescere.

Quidam homines nullum incommodum aut dolorem ex hoc tumore experiri possunt. Attamen, si symptomata adsunt, talia experiri possunt:

• Dolor: Dum tumor crescit, dolorem causare potest si nervum vicinum premit. Hic dolor adesse potest etiam cum tumor quiescit, vel aggravari potest motu articulationis affectae.
• Sensatio formicationis vel debilitas: Nervus compressus sensum formicationis vel levem debilitatem in brachio vel crure causare potest.
• Difficultas movendi articulationem: Si tumor magnus est, difficile esse potest articulationem affectam plene flectere vel extendere.
• Aspectus incommodus: Quidam homines de aspectu tumoris incommode se sentire possunt.

Hoc "effectus massae" appellatur. Hoc est, quia tumor ibi est, nervi vel textus circumstantes comprimuntur, et inflammatio oriri potest.

Plerumque, hi calculi fellei tactu paulum duri sentiuntur. Attamen quidam paulum molles esse possunt. Sub cute paulum moveri possunt. Interdum, ex quodam angulo inspectis, cysta translucida apparere potest.

Considera, quidam tumores tam parvi sunt ut non sint magna massa conspicua, sed fortasse tantum dolentes sint. Haec "gangliona occulta" appellantur. In talibus casibus, medicus "resonantiam magneticam" vel "ultrasonum" facere potest ut videat num tumor occultus sit.

Cur hae cystae ganglionares formantur?

Re vera, nemo exacte scit quid efficiat ut hae tumores formentur. Sunt tamen quaedam quae medici fieri posse putant:

• Laesio articulationis vel tendinis: Interdum, cum articulatio vel tendo levi accidente, laesione, vel usu nimio afficitur, textus ibi debilis fieri potest et hic tumor formari incipere potest.
• Debilitatio textuum: Interdum, nulla causa manifesta, textus articulationem tegentes debilitari et liquidum emanare possunt.

Quis magis pronus est ad cystas ganglionares evolvendas?

Quisque hoc contrahere potest. Attamen, quidam homines ad haec contrahenda proniores inventi sunt:

• Sexus: Feminae fere ter magis proni sunt ad haec quam viri evolvenda.
• Aetas: Frequentissima est in hominibus inter annos XX et L. Hoc est, a iuventute ad mediam aetatem. Rarius est in pueris, sed non impossibile.
• Laesiones vel condiciones articulationum priores: Si antea articulationem laesisti, vel si morbum sicut tendinitidem propter frequentem usum articulationis ut carpi evolvisti, verisimilius est te calculum biliarem in futuro evolvere.
• Arthritis:Homines arthritide (praesertim osteoarthriti) in digitis laborantes, cystes mucosas prope apices digitorum (articulationes unguibus proximis) evolvere propensi sunt. Tamen, notandum est cystem mucosam in digito non significare te arthritide laborare aut eam evolvere.

Quomodo medicus accurate cystem ganglionarem diagnosticat?

Plerumque, medici hos calculos felleos te examinando (examen physicum) diagnoscunt.

• Aspectus et situs tumoris: Medicus suspicari potest cum tumorem similem tumori typici in locis ubi calculi fellei vulgo formantur, ut in carpo, digitis, vel cruribus, videt.
• Examen: Medicus tumorem examinabit ut videat num doleat, durus, tumidus, an moveatur.
• Transilluminatio: Hac in re, medicus lucem parvam (quasi facem) in tumorem dirigit. Si calculus biliaris est, lux per eum transibit et tumorem partim perlucidum apparere faciet, quia liquorem intus habet. Hoc non fiet cum tumore solido.
• Radiographia: Rogari potes ut radiographiam capias ad videndum num aliud problema, ut arthritis, in articulatione prope tumorem sit, vel num problema cum osse sit. Calculus biliaris in radiographia fortasse non apparet, sed adiuvare potest ad alia problemata cognoscenda.
• Ultrasonus vel MRI: Interdum, ultrasonus vel MRI commendari potest ad locum exactum tumoris confirmandum, vel ad gangliones "occultos" minimos et invisibiles investigandos. Hi clare videre possunt utrum tumor liquidius an solidus sit, et utrum textus circumdantes afficiat.
• Biopsia: Raro admodum, et tantum si ullum dubium de tumore est, medicus parvum specimen (biopsia appellatum) ex interiori tumoris sumere et ad laboratorium ad examinandum mittere potest. Calculi biliares plerumque liquidum gelatinosum continent, non cellulas solidas.

Quid facere possum ut cystam ganglionarem meam removeam?

Plerumque, si calculus fellearius nullum dolorem aut molestiam tibi affert, curatione non eget. Medicus tuus fortasse dicet ut paulisper exspectes et videas an sponte evanescat. Attamen, si tumor tibi dolorem affert, laborem difficilem reddit, aut te male valere facit, curationes praesto sunt:

1. Observatio: Ut ante dictum est, si nulla difficultas est, medicus tibi tantum dicet ut exspectes. Quidam tumores sponte evanescent.

2. Ferulae vel fibulae:Motus articulationis dolentis imminutus pressionem in tumorem minuere potest, quod dolorem et tumorem minuere potest. Medicus tuus fortasse commendare potest ut ferulam vel orthopediam pro articulatione affecta geras.

3. Analgesica et medicamenta anti-inflammatoria: Analgesica communia ut paracetamolum, aut medicamenta NSAID ut ibuprofenum a medico praescripta, dolorem et tumorem minuere possunt.

4. Aspiratio : In hac procedura, medicus parvam quantitatem medicamenti stupefacientis et acu utitur ad humorem ex cysta extrahendum. Hoc plerumque in medicorum consultorio fit. Statim levamen sentire potes, et cysta contrahetur. Sed memento, hoc solum humorem, non radicem cystae, removet. Ergo, multi homines post hoc genus aspirationis verisimilius est ut cysta recidivet. Interdum, medicus etiam steroidum in cystam iniicere potest postquam humor remotus est ad periculum recurrendi minuendum.

Quando chirurgia propter calculum biliarem necessaria est?

Si alia curationes (medicamenta, ferulae, aspiratio ) levamen non afferunt, si dolor gravis propter tumorem est, si symptomata ut torpor et debilitas propter compressionem nervorum adsunt, aut si tumor perpetuo redit, medicus tuus chirurgiam considerare potest.

Per chirurgiam , totus tumor removetur, una cum caule vel radice. Haec radix est quae articulationem vel os cum tendine coniungit. Nisi haec rite removeatur, tumor iterum crescere conabitur.

Chirurgus hanc chirurgiam vel per parvam incisionem (chirurgiam apertam) vel per arthroscopiam perficere potest, quae cameram et instrumenta delicata per incisiones minimas inserere implicat. Arthroscopia cicatrices minores relinquit et minus tempus ad sanandum requirit.

Chirurgia ad has cystes ganglionares removendas ganglionectomia appellatur. Haec saepe procedura extra nosocomium fit. Hoc significat te eodem die quo operatio domum redire posse debere. Duas ad sex hebdomades ad plene convalescendum requiri possunt. Hoc tempore, brachium vel crus quiescere fortasse debebis, et fortasse ferulam gerere debebis. Chirurgi orthopedici ad hoc genus chirurgiae peragendum exercitati sunt.

Chirurgia symptomata tua magnopere minuere potest. Praeterea, periculum tumoris redeundi post chirurgiam multo minus est quam post aspirationem . Attamen, relatum est inter 5% et 15% tumorum post chirurgiam redire posse.

Quid fit si cysta ganglionaria non curatur?

Ut ante dictum est, si nullos problemas cum calculis felleis habes, fortasse nulla curatione indiges. Interdum, hi calculi fellei intra paucos menses vel annum unum aut duos sponte evanescent.

Medicus tamen curationem in sequentibus casibus commendare potest:

• Si dolor propter tumorem est: Dolor oriri potest cum tumor nervum vel textum articularem premit.
• Si difficultatem habes in perficiendis quibusdam operibus cotidianis, ut ambulando, scribendo, vel pondera tollendo.
• Si torpor, formicatio, aut debilitas musculorum propter compressionem nervorum a tumore effectam adest.
• Si de specie tua propter tumorem te confundit.

Suntne cystae ganglionares periculosae?

Minime. Calculi biliares non sunt periculosi. Sunt tumores non-carcinomati (benigni). Hoc significat eos non diffundi ad alias corporis partes. Non sunt carcinomati. Ergo nihil est de quo sollicitandum est.

Quae est prognosis alicuius cum cystibus ganglionariis? (Prognosis)

Quamquam nonnulli calculi fellei dolere possunt, non tamen gravem et diuturnam valetudini periculum afferunt. Cum curatione vel sine ea, plerique homines vitam normalem agunt.

Num formatio cystum ganglionarium impediri potest?

Infeliciter, nulla via certa est ad formationem calculorum felleorum prohibendam, cum periti medici adhuc nesciant quid exacte eorum formationem efficiat. Dum cura articulorum tuorum et usus immodicus articulationis minuere iuvare potest, nulla est garantia.

Quid medicum meum rogare debeam?

Si calculum biliare habes, bonum consilium est medicum tuum de his rebus consulere:

• Num curatione huic rei statim opus est? An paulisper exspectare possum?
• Quas curationes primum experiri commendares? Cur?
• Quam prosperae sunt hae curationes? Suntne ulli effectus secundarii?
• Quae est probabilitas tumoris post curationem revertendi?
• Sub quibus condicionibus chirurgiam pro his tumoribus considerares?
• Quae sunt pericula et commoda chirurgiae ganglionectomiae? Quantum temporis requiritur ad convalescendum?

Denique, res memoria tenendae

Ergo, si tumorem liquido repletum sub cute habes, qui cystis ganglionaris appellatur, ne cures. Probabiliter non statim curatione opus est. Si tumor te non vexat, medicus tuus probabiliter eum paulisper observabit ut videat num mutetur.

Calculi biliares sunt excrescentiae non cancerosae (benignae). Hoc significat eos non esse cancerosos. Non periculum diuturnum valetudini tuae praebent.

Plerique calculi fellei sponte recedunt. Attamen, si vitam tuam quoquo modo afficiunt, ut dolorem, difficultatem in rebus cotidianis peragendis, aut torporem afferant, medicum de curatione certe consulere debes. Fortasse levamen adipisci poteris per apparatum orthodonticum, medicamenta analgetica, aspirationem, aut chirurgiam. Medicus tuus tibi dicet quid tibi optimum sit.

` Cystis Ganglionaria, Cystis Manus, Cystis Articulationis, Cystis Biblicae, Cystis Carpi, Cystis Digiti