An de vasis sanguineis in cerebro tuo sollicitus es? De morbo cerebrovasculari loquamur.

Numquamne vertiginem aut sensum ex una parte corporis tui sensisti? Fortasse etiam loquendi difficultatem habes. Hoc ex problemate vasorum sanguiferorum in cerebro tuo oriri potest. Noli solliciti esse, hodie de morbo quodam, qui morbus cerebrovascularis appellatur, loquemur, qui genus morbi cerebri est.

Quid est Morbus Cerebrovascularis? Simpliciter eum intelligamus.

Simpliciter dictum, hoc nomen generale est pro coetu morborum qui vasa sanguinea in cerebro afficiunt. 'Cerebro' significat cerebrum tuum. 'Vasculare' significat vasa sanguinea, id est, arterias et venas quae sanguinem in corpore nostro portant. Ergo, 'morbus cerebrovascularis' ad morbos qui cum vasa sanguinea in cerebro coniunguntur refertur. Intellegisne?

Duo praecipue ex hoc morbo cerebrovasculari accidere possunt.

1. Fluxus sanguinis ad cerebrum imminutus: Hoc in medicina 'ischaemiam' appellamus. Hoc fit cum vas sanguineum obstruitur.

2. Sanguinis profluvium intra cerebrum: Hoc 'haemorrhagia' appellatur. Hoc fieri potest cum vas sanguineum rumpitur.

Utraque harum condicionum vulgo cum gravi morbo quem "ictum" appellamus coniunguntur. Ictus ob morbos vasorum sanguiferorum in cerebro oriri possunt, sicut multi alii morbi vasculares.

Magni momenti est ut, si tu aut aliquis tibi carus ictum apoplecticum patitur, quam celerrime fluxum sanguinis ad cerebrum restituas. Alioquin, cellulae cerebri cito mori possunt, ad debilitatem perpetuam aut mortem ducentes. Ergo, hoc quasi casus urgentissimus tractandum est.

Quae sunt haec vasa sanguinea quae cerebrum afficiunt?

Et arteriae et venae in morbis cerebrovascularibus affici possunt. Plura vasa sanguinea maiora quae sanguinem ad cerebrum nostrum praebent his morbis maxime obnoxia sunt:

• Arteriae carotides: Hae vasa sanguineae in parte anteriore colli sitae sunt. Plerique homines unam arteriam carotidem in utroque latere habent, dextro et sinistro.
• Arteriae vertebrales: Hae vasa sanguineae in parte posteriori colli sitae sunt. Plerique homines unam in utroque latere colli habent, in latere dextro et sinistro.

Haec sunt vasa sanguinea principalia quae sanguinem ad cerebrum portant. Ergo si qua obstructio vel problema in his arteriis est, magnum impulsum in functionem cerebri habebit.

Suntne variae huius morbi species?

Ita, plura genera morborum sunt quae in categoria "morborum cerebrovascularium" cadunt. "Ictus" est horum frequentissimus et genus de quo fere omnes audivimus. Sed hic non est solus. Plura exempla inspiciamus, nonne?

• Malformatio arteriovenosa (MAV): Haec est condicio in qua arteriae (vasa quae sanguinem bonum portant) et venae (vasa quae sanguinem malum portant) intra cerebrum abnormaliter intertextae sunt.
• Aneurysma cerebri: Vas sanguineum in cerebro debilitatum quod instar folliculi inflatur. Hoc periculosissimum est, quia si rumpitur, haemorrhagiam in cerebrum causare potest.
• Profluvium cerebri, haemorrhagia / Haemorrhagia intracranialis: Hoc quamlibet haemorrhagiam quae intra cerebrum fit comprehendit.
• Morbus arteriae carotidis / Stenosis arteriae carotidis: Arteria carotis in collo, de qua antea disseruimus, depositis adipis aliarumque substantiarum obstructa est.
• Dissectio arteriae cervicalis: Sanguis inter stratas parietis arteriae in collo effluit, quod arteriam lacerare vel obstruere facit.
• Syndroma vasoconstrictionis cerebralis reversibilis: Conditio in qua vasa sanguinea in cerebro subito contrahuntur et deinde ad statum normalem redeunt. Attamen, hoc dolorem capitis temporarium causare potest.
• Haemorrhagia subarachnoidea (HAS): Sanguinis effusio in membranas tenues cerebrum circumdantes. Hoc saepe fit cum aneurysma rumpitur.
• Impetus ischaemicus transitorius (TIA) vel ictus parvus: Hoc simile est ictui parvo. Fluxus sanguinis ad cerebrum temporarie reducitur, et symptomata apparent et evanescunt post tempus. Attamen non bonum est eum ignorare, quia praenuntiatio ictus maioris esse potest.
• Telangiectasia haemorrhagica hereditaria (THH): Haec est morbus geneticus qui per generationes traditur. In hac, vasa sanguinea abnormaliter in variis corporis partibus crescunt.
• Morbus Moyamoya: Haec rara condicio est in qua arteria principalis ad basin cerebri paulatim obstruitur et multis venis ramosis parvis et debilibus substituitur.

Multae aliae condiciones similes huic sunt. Non necesse est singulas penitus cognoscere, sed interest intellegere varia huiusmodi vasa sanguinea in cerebro afficere posse.

Quis magis ad hunc morbum contrahendum pronus est?

Re vera, quivis, aetate non obstante, morbum cerebrovascularem contrahere potest. Attamen quidam homines periculo paulo altiore obnoxii sunt. Exempli gratia, hoc periculum cum aetate crescit. Praeterea, nonnulli factores genetici partes agere possunt.

In terris sicut Civitates Foederatae Americae, morbus cerebrovascularis una ex praecipuis causis laesionis cerebri periculosae vitae est. Etiam quinta causa mortis est. In solis Civitatibus Foederatis Americae, plus quam 160,000 mortes hoc morbo anno 2020 causatae sunt. Haec condicio in Sri Lanka quoque non contemni potest.

Quae sunt causae huius rei?

Variae causae morbi cerebrovascularis esse possunt. Hic sunt aliquae causae principales:

• Coagulum sanguinis intra vas sanguineum in cerebro formatur: Hoc 'thrombosis' appellatur. Saepe hoc fit in loco ubi vas sanguineum iam aliquantum angustatum vel irregulare est.
• Coagulum sanguinis alibi in corpore formatum ad cerebrum iter facit: Hoc 'embolismus' appellatur. Saepe fit cum coagulum sanguinis in corde formatum ad cerebrum iter facit.
• Haemorrhagia: Haec saepe accidit cum pressione sanguinis alta effrenata.
• Atherosclerosis: Sicut rubigo in tubis aquariis formata, deposita adiposa intra vasa sanguinea accumulantur, ea obstruentes.
• Problemata structuralia in vasis sanguiferis cerebri: Etiam a quibusdam vitiis congenitis causari possunt.
• Trauma cerebri (TBI): Gravis trauma capitis ex accidente etiam problemata cum vasis sanguiferis causare potest.

Quae sunt symptomata? Quomodo ea agnoscimus?

Symptomata morbi cerebrovascularis variantur secundum partem cerebri affectam. Sunt tamen quaedam symptomata communia et repentina quae oriri possunt:

• Difficultates aequilibrii: Subito ambulare non potest, titubare.
• Delirium: Amissio conscientiae, amissio loci.
• Syncopem.
• Debilitas visus: Subita visionis amissio, visio duplex, vel una pars visionis obscura fit.
• Paralysis vel debilitas in uno latere corporis vel faciei.
• Subitus, gravis dolor capitis: Hic non est similis dolori capitis communi, potest esse gravis dolor capitis qualem numquam in vita expertus es.
• Difficultas loquendi vel intelligendi quae dicuntur (aphasia).
• Difficultas sermonis / Dysarthria.
• Mutatio sensus in una parte corporis vel faciei: torpor vel sensus amissio.

Societas Americana Ictus (American Stroke Association) methodum brevem, "FAST" appellatam, elaboravit, ut haec symptomata celeriter agnoscas. Hoc meminisse interest:

* F – Faciei flaccida: Observa an una pars faciei flaccida sit cum persona rogatur ut rideat.

* A – Debilitas brachiorum: Cum rogatus es ut ambo brachia attollas, vide an alterum brachium deorsum cadat.

* S – Difficultas loquendi: Vide num verba inordinata sint aut num difficultas loquendi sit cum rogatur ut simplicem sententiam dicat.

* T – Tempus est numerum 1990 vocare: Si quod horum symptomatum habes, tempus ne perdas et statim ad valetudinarium perge. Quia omne momentum valet!

Quomodo medici hoc accurate investigant?

Morbus cerebrovascularis est condicio quae curationem medicam urgentem requirit.Quapropter, diagnosim celeriter accipere interest. Medicus te primum de historia medica tua interrogabit. Deinde examen corporis faciet. Haec imprimis quaerent:

• Status mentis: Esne conscius et rerum quae te circumstant intellegens?
• Motus oculorum et visio: Motus oculorum abnormes, mutationes in visione.
• Debilitas vel paralysis.
• Diminutiones vel anomaliae sensus.
• Aspectus varii loquendi: ordo verborum, comprehensio, nominatio.
• Aequilibrii et coordinationis amissio.
• Vertigo vel sensus quasi cubiculum vertiginem habeat.

Post haec experimenta, si medicus morbum cerebrovascularem suspicatur, experimenta specialiora iubere potest. Exempla quaedam hic sunt:

• Angiographia cerebralis: Examen radiographicum vasorum sanguiferorum in cerebro.
• Angiographia tomographiae computatae coronariae (Angiogramma CT): Tomographia CT ad vasa sanguinea inspicienda.
• Electrocardiogramma (ECG): Functionem cordis inspicit.
• MRI (Imago Resonantiae Magneticae): Imagines cerebri accuratas obtine.
• Punctio spinalis/punctio lumbalis: In quibusdam casibus specialibus.

Hae probationes medico tuo auxilium ferre possunt ad causam morbi cerebrovascularis tui accurate determinandam. Pro condicione tua, plura probationes facere fortasse debebis.

Quomodo id curare? Ne cures, sunt modi!

Curatio morbi cerebrovascularis variat secundum condicionem tuam specificam. Maximi momenti est curationem incipere quam primum post symptomata incipientia. Hoc tempore damnum cerebri minuere potes.

Medici saepe te medicamentis curant. Haec operantur per emendationem fluxus sanguinis ad cerebrum. Haec medicamenta haec comprehendere possunt:

• Medicamenta pressionis sanguinis.
• Medicamenta anticoagulantia / anticoagulantia.
• Medicamenta cholesterolum deminuentia.
• Medicamenta ad saccharum in sanguine reducendum: Pro hominibus diabete laborantibus.

Si gravis obstructio in vasis sanguineis habes, chirurgia fortasse necessaria est. Inter genera chirurgiae sunt:

• Angioplastia carotidis: Chirurgus instrumentum sphaerotypum in arteriam tuam inserit et inflat ut arteriam obstructam dilatet.
• Endarterectomia carotidis: Chirurgus arteriam carotidem secat et deposita adiposa (plaquam) quae intus accumulata sunt removet.
• Insertio stent carotidis: Chirurgus parvum tubulum metallicum reticulatum (stent) in arteriam carotidem inserit ad fluxum sanguinis emendandum.
• Thrombectomia mechanica cathetere directa: Chirurgus catheterem (tubulum tenuem) in arteriam inserit et per eum instrumentum inserit ad coagulum sanguinis extrahendum.

Quomodo hoc vitare possumus? Quomodo periculum minuere possumus?

Haec pars est gravissima. Vitam salubrem sequendo periculum morbi cerebrovascularis contrahendi magnopere minui potes. Haec considera:

• Hypertensionem (pressionem sanguinis altam) modera: Si pressionem sanguinis altam habes, medicamenta a medico tuo praescripta sume. Pressionem sanguinis tuam regulariter inspice.
• Victum salubrem, sale, oleo, et kaloriis paucis consume: Plura olera, fructus, legumina, et cibos fibra abundantes consume.
• Exerce te regulariter: Fac aliquid, ut ambulationem vel cursum, saltem triginta minuta per diem.
• Usum alcoholis limita vel omnino siste.
• Fumare omnino vitandum est: Hoc magni momenti est.
• Noli aliis medicamentis uti.
• Pondus corporis sanum conserva.
• Gradus saccharo in sanguine et cholesteroli moderare.
• Stress minue: Meditatio, yoga, et oblectamenta bonae viae sunt ad stress minuendum.
• Examinationes medicas regularibus intervallis suscipe.
• Si morbos ut arrhythmia cordis habes, medicamenta anticoagulantia ut a medico tuo praescripta sume.
• Si post menopausiam therapiam hormonalem substitutivam (HRT) accipis, cum medico tuo de periculis et commodis coagulorum sanguinis loquere.

Suntne alii factores periculi?

In genere, periculo maiori morbo cerebrovasculari evolvendo obnoxius es si has condiciones habes:

• Diabetes.
• Alta pressio sanguinis.
• Cholesterolum altum.

Praeterea, hae causae periculum quorundam morborum cerebrovascularium augere possunt:

• Si gravida es: Periculum coagulorum sanguinis in venis cerebri (thrombosis venarum cerebralium) maius est durante graviditate.
• Si morbum hereditarium (congenitum) habes: Hoc periculum morborum vascularium, ut aneurysmatum cerebri, contrahendi augere potest.
• Si gravem traumam capitis (trauma cerebri) passus es.
• Si therapiam hormonalem substitutivam (HRT) accipis: Si iam atherosclerosis vel morbo arteriae carotidis laboras, HRT periculum apoplexiae augere potest.

Quid exspectare potes si hoc morbum contraxeris?

Qui morbo cerebrovasculari superato saepe plene convalescunt et vitam normalem agunt. Attamen, in quibusdam casibus, morbus ad mortem vel invaliditatem permanentem ducere potest. Inter complicationes quae oriri possunt sunt hae:

• Difficultas verba inveniendi (Aphasia).
• Perturbationes incessus.
• Memoria amissa.
• Paralysis vel debilitas in facie, brachiis, vel cruribus.
• Impedimenta mentis temporalia vel permanentia.
• Difficultas cogitandi et ratiocinandi (Debilitas cognitiva).

Quae sunt spes recuperationis?

Ut ante dictum est, quidam homines plene convalescunt, alii autem debilitates permanentes habere possunt. Si morbo cerebrovasculari laboras, spes tuae convalescendi a his pendent:

• Quam celeriter curationem accepisti.
• Gravitas morbi vel magnitudo ictus.
• Quae pars cerebri affecta est?
• Genus morbi cerebrovascularis.

Quapropter, magni momenti est consilium medicum petere quam primum symptomata animadvertis.

Quomodo meipsum curo?

Ut homo morbo cerebrovasculari affectus, te ipsum curare pergere potes his modis agendo:

• Vitam salubrem sequendo (ut ante dictum est, res sicut bene edere, exercere se, et non fumare).
• Medicamenta recta pro morbis subiacentibus (e.g., pressione sanguinis, diabete, cholesterol) sumenda.

Si functio cerebri tui morbo cerebrovasculari affecta est, fortasse tibi curationes rehabilitativas necessariae sunt ad te adiuvandum:

• Ergotherapia: Exercitatio ad recuperandas artes ad peragenda officia cotidiana.
• Physiotherapia: Adiuvat ad motum, robur, et aequilibrium in corpore restituendum.
• Therapia psychologica: Adiuvat cum sollicitudine et tristitia quae cum hac condicione veniunt.
• Logopedia: Adiuvat ad difficultates loquendi et deglutiendi superandas.

Quando medicum consulere debes? Quomodo casum urgentem agnoscis?

Statim numerum 1990 voca! Si qua signa accidentis cerebrovascularis (praesertim ictus) experiris, numerum 1990 (ambulantiam) voca vel ad proximum valetudinarium sine mora perge. Memento methodi FAST quam antea tractavimus.

Praeterea, si effectus secundarios ex curationibus tuis experiris aut si post certum tempus eventus non vides, de hoc quoque cum medico tuo loquere. Ille vel illa alias curationes quae tibi prodesse possint suggerere potest.

Memento ut summarium (Nuntius Domum Portandus)

Morbus cerebrovascularis est vocabulum generale affectionum quae vasa sanguinea sanguinem ad cerebrum praebent afficiunt. Hoc ad damnum cerebro ducere potest per reductionem quantitatis oxygenii quam recipit. Frequentissima harum affectionum est ictus. Etiam alias affectiones includit, ut aneurysmata cerebri, haemorrhagias cerebri, morbum arteriae carotidis, et impetus ischaemici transientes (TIAs), etiam mini-ictus appellati.

Inter symptomata sunt aequilibrii iactura, visionis iactura, gravia capitis dolores, et loquendi difficultas . Medici hanc condicionem medicamentis et chirurgia tractare possunt. Periculum etiam minuere potes mutationibus vitae factis, ut exercitationibus et minuendo accentus.

Quamquam morbus cerebrovascularis debilitatem et etiam mortem afferre potest, curatione prompta et curatione apta, plerique homines convalescunt et vitam normalem et plenam agunt. Quapropter, interest symptomata cognoscere et curationem celeriter petere.

` morbus cerebrovascularis, ictus, cerebrum, vasa sanguinea, pressio sanguinis alta, cholesterolum, diabetes, articulus medicus Sinhalanus, paralysis, morbi cerebri`