Suntne corporis tui reactiones nimis celeres? De hyperreflexia loquamur!

Numquamne vidisti medicum genu tuum leniter parvo malleolo gummi tangere? Crus tuum tum sponte contrahetur, nonne? Hoc normale est. Sed interdum hic contractio, vel haec reactio (reflexus), nimis celeriter et vehementer accidit. Hoc est quod in medicina hyperreflexiam vocamus. Etiamsi hoc nomen gravem morbum sonare possit, nihil est timendum. Hodie, de hoc simpliciter, modo quo intellegere potes, loquemur.

Primum videamus, quid sit hoc reflexum?

Simpliciter dictum, reflexus est aliquid quod sponte fit, sine nostro imperio. Hi sunt mechanismi automatici quos corpora nostra habent ad nos protegendos. Cogita, cum aliquid, ut insectum, ad oculum tuum volat, oculi tui sponte clauduntur, nonne? Non est aliquid quod conscie facis. Est aliquid quod corpus facit ad se a potentiali damno protegendum. Idem reflexus est cur manum nostram celeriter retrahimus cum aliquid calidum tangimus. Haec necessaria sunt ad supervivendum nostrum.

Ergo, hyperreflexia est cum illae reactiones automaticae nimis frequenter vel nimis vehementer fiunt. Normale est crus tuum paulum contrahi cum genu malleo percutis. Sed si crus tuum celerius quam exspectes contrahitur, quasi prope iactum iri sit, id hyperreflexia esse potest.

Cur hoc fit? Quae sunt causae hyperreflexiae?

Sunt huius rei causae complures. Quaedam ad systema nervosum pertinent, quaedam non.

Problemata systematis nervosi (laesiones neuronum motoricorum superiorum)

Causa huius rei praecipua et frequentissima est laesio cellularum nervosarum (neuronum motoricorum) quae nuntia a cerebro nostro ad medullam spinalem ferunt. Medicinaliter, hoc laesio Neuronis Motorici Superioris (NMS) appellatur. Ut accurate dicam, cerebrum nostrum est centrum principale quod motus et reactiones corporis regit. Nuntia ab hoc cerebro venientia per medullam spinalem ad musculos perveniunt. Cum laesio vel obstructio alicubi in via quae haec nuntia fert est, imperium reactionum perturbatur. Tum reactiones nimis fortes fiunt.

Sequentes condiciones medicae hunc genus laesionis UMN et hyperreflexiae causare possunt.

Aliae causae non ad systema nervosum pertinentes

• Perturbationes Anxietatis: Si anxietatem aut perturbationem panici habes, corpus tuum in statu "pugnae aut fugae" est. Hoc musculos et reflexus tuos nimis sensibiles fieri potest. Hoc etiam ad hyperreflexiam ducere potest. Attamen, non est permanens et venit et abit. Frequentius fit cum anxietatem aut tensionem sentis.
• Hyperthyreosis: Cum glandula thyreoidea in collo nostro hyperactiva fit, corpus excessum hormonis thyreoideae producit. Hoc hormon actionem omnium cellularum in corpore nostro, etiam cellularum nervosarum, accelerat. Hoc etiam reactiones accelerat. Curatione apta, condicio hyperreflexionis omnino evanescit.

Quomodo hoc invenis, Doctor?

Medicus te ad hyperreflexiam examinabit, quasi partem examinationis neurologicae. Hoc est examen quod omnes novimus, ubi genu tuum parvo malleolo gummi percutiunt. Hoc examen Reflexus Tendinis Profundi (RDT) appellatur.

Magni momenti est ut quam maxime tranquillus et remissus maneas per hoc experimentum. Si de eo cogitas aut te stringis, eventus falsi esse possunt. Quam ob rem medicus interdum tecum de alia re loquetur antequam hoc faciat, ut te avocaret.

Praeter genu, medicus reflexus in pluribus aliis locis probare potest.

• Dorsum cubiti
• Intra curvam manus
• Carpus et talus

Suntne hyperreflexia et hyperreflexia autonomica duae res diversae?

Ita. Quamquam haec duo nomina aliquantum similia sunt, hae duae res omnino differunt . Magni momenti est hanc differentiam accurate intellegere.

Hyperreflexia autonomica (etiam dysreflexia autonomica appellata) est gravissima et periculosa necessitas medica. Saepe videtur in aegris cum laesionibus medullae spinalis superioris (supra vertebram thoracalem T6). Est reactio exaggerata systematis nervosi autonomici quae subitam et gravem augmentum tensionis sanguinis efficit. Symptoma principale est subita et gravis capitis dolor. Haec est condicio quae iter ad Sectionem Emergentiae (SEE) requirit.

Sed hyperreflexia de qua in hoc articulo loquimur est tantum reactio accelerata in articulis. Est symptomum morbi, non aliquid quod eo momento vitae periculosum est.

Quae sunt curationes huius?

Curatio penitus a morbo subiacente qui eam effecit pendet. Finis est causam illam principalem tractare.

• In morbis neurologicis insanabilibus, ut in sclerosi multiplici et in atrophia sclerosi lateralis (ALS), curatio adhibetur ad morbum moderandum. Quamquam hyperreflexia permanens est, quaedam medicamenta vel physiotherapia gravitatem symptomatum minuere possunt.
• Morbi sicut hyperthyreosis et anxietas medicamentis omnino regi possunt. Cum morbus curatur, symptomum hyperreflexionis etiam evanescet.

Quando medicum videre debeo?

Difficile potest esse scire utrum hyperreflexiam habeas per te ipsum. Solet haec diagnosi fieri cum medicus te examinat.

Attamen, si sequentia symptomata habes, medicum familiarem tuum certe consule.

• Si debilitatem in musculis sentis.
• Si rigiditatem (spasticitatem) in membris sentis.
• Si membra sine moderatione tremunt (clonus).
• Si anxietatem et sollicitudinem etiam de minimis rebus sentis, hoc ex anxietate vel hyperthyroidismo oriri potest.

Medicus tuus probationes necessarias peraget, causam determinabit, et, si opus erit, te ad neurologum referet.