Num alta pressio sanguinis cerebrum afficit? De encephalopathia hypertensiva discamus!

Numquamne audisti de vocabulo "Encephalopathia Hypertensiva"? Nomen fortasse paulo grave sonat quia multas litteras habet, nonne? Simpliciter dictum, haec est condicio ubi pressio in corpore tuo, id est, tensio sanguinis, subito crescit ad punctum ubi functionem cerebri tui afficit. Hoc non est aliquid cum quo ludibrio agendum est, quia haec est condicio quae curationem medicam emergentem requirit. Hodie, de hoc clare et modo quo intellegere potes loquemur.

Quidnam accurate est Encephalopathia Hypertensiva?

Bene, ab initio incipiamus. "Hypertensivum" significat pressionem sanguinis altam. "Encephalopathia" mutationem vel detrimentum in functione cerebri significat. Deinde, cum haec duo coniunguntur, encephalopathia hypertensiva est interruptio temporaria functionis cerebri propter pressionem sanguinis altam. In hoc, res quae praecipue videtur est mutatio in statu mentis.

Nunc scis, dum sanguis per venas corporis nostri fluit, certam pressionem in parietes venarum exercet. Hoc est quod pressionem sanguinis, sive "pressionem", appellamus. Normaliter, tensio sanguinis hominis sani minor est quam 130/80 mmHg (millimetra mercurii). Sed cum haec condicio encephalopathiae hypertensivae evolvitur, pressio ad 220/130 mmHg pervenire potest. Interdum dicitur hanc condicionem etiam ad gradum 160/100 mmHg occurrere posse.

Gravissimum est hoc esse casum medicum urgentissimum, etiam vitae periculosum. Ergo, si symptomata animadvertis, optimum est statim medicum consulere.

Quam communis est haec condicio?

Re vera, casus hypertensionis in minus quam duobus centesimis omnium aegrotorum qui ad nosocomia veniunt occurrunt. Attamen, encephalopathia hypertensiva in circiter quindecim centesimis occurrit. Hoc significat non omnibus accidere, sed si accidat, curatio celeris necessaria est.

Quae sunt symptomata? Quomodo id mature agnoscere potes?

In hac condicione, symptomata non subito apparent. Paulatim evolvuntur. Ergo, magni momenti est haec symptomata cognoscere.

Prima symptomata possibilia sunt:

• Cephalalgia: Hic potest esse gravis dolor capitis qui peior fit. Sentiri potest quasi aliquis interiora capitis premat.
• Lassitudo: Lassitudo nimia quae sentitur etiam postquam nihil actum est.
• Nausea: Sensatio quasi vomiturus sis.
• Vomitus: Interdum vomitus fieri potest.

Deinde symptomata experiri potes quae statum mentis tuae afficiunt:

Haec symptomata sunt quae nobis indicant hanc condicionem gravem esse.

• Confusio: Status nesciendi ubi sis, quota hora sit, aut quis sis.
• Mutationes personalitatis: Mutationes ut subito ira vel agitatio.
• Inquietudo: Incapacitas in uno loco manendi et movendi.
• Visus amissio: Visus subito obscurari vel omnino amittere potest.
• Convulsiones: Spasmi corporis, similes convulsioni.
• Amissio conscientiae: Sensum amittere et cadere potes. Haec est periculosissima condicio.

Si tu vel aliquis quem nosti unum vel plura ex his symptomatibus, una cum pressione sanguinis alta, habet, statim numerum 911 voca vel ad proximum valetudinarium cubiculum curationis urgentis perge. Tempus magni momenti est hoc tempore.

Cur hoc fit? Quae sunt causae?

Simpliciter dictum, causa principalis encephalopathiae hypertensivae est pressio sanguinis altissima. Finge, quid fit si aquam celerius quam fistula aquaria sustinere potest mittas? Fistula laedi potest, nonne? Ita res se habet, pressio alta vasa sanguinea delicata in cerebro laedere incipit. Deinde liquor aquae similis ex illis vasis sanguineis in cerebrum emanare incipit. Hoc oedema cerebri appellamus. Tum functio cerebri perturbatur.

Quis hoc magis probabile est contrahere? (Factores periculi)

Quidam homines hanc condicionem magis propensi sunt ad contrahendum. Videamus igitur qui sint:

• Homines qui nesciunt se pressionem sanguinis altam habere: Multi homines nesciunt quidem utrum eam habeant quia pressionem sanguinis non metiuntur. Tales homines subito in periculosam condicionem huiusmodi incidere possunt.
• Homines qui subito medicamenta contra pressionem sanguinis destiterunt: Periculosissimum est medicamenta sponte desinere sine consulto medico.
• Homines morbo renali laborantes: Renes sunt organum grave quod pressionem sanguinis in corpore nostro moderari adiuvat. Cum morbo renali laboras, tensio sanguinis tua verisimilius est ut augeatur.
• Mulieres quae pressionem sanguinis altam (eclampsiam) tempore graviditatis contrahunt: Haec quoque condicio est quae magnam curam requirit.
• Homines quibusdam curationibus cancri (chemiotherapiae) utentibus: Quaedam medicamenta cancri pressionem sanguinis auctam ut effectum secundarium causare possunt.

Quas complicationes hoc causare potest? Estne grave?

Ita, nisi hoc rite curatur, graviae complicationes oriri possunt.

• Laesio cerebri perpetua: Nisi celeriter curatur, damnum permanens cellulis cerebri fieri potest.
• Oedema cerebri: Ut antea diximus, haec est quaestio principalis.
• Damnum aliorum organorum: Alta pressio sanguinis insufficientiam renalem, amissionem visionis, et infarctum cordis causare potest.
• Coma: Status inscientiae, similis somno profundo cadendi.
• Iactura vitae:Nisi curatur, mors etiam accidere potest.

Quam ob rem hoc pro casu necessitatis habetur.

Quomodo medici hoc diagnosticant? (Diagnosis)

Cum ad valetudinarium ieris, medici primum statum mentis et pressionem sanguinis inspicient. Examen physicum generale et examen neurologicum facient ad functionem cerebri tui examinandam. Etiam de historia medica tua, de quibuslibet medicamentis quae nunc capis, et de quibuslibet medicamentis quae nuper intermisisti, interrogabunt.

Praeter pressionem metiendam, alia experimenta fieri possunt ad videndum num alia organa laesa sint:

• Examinationes sanguinis: Res sicut functionem renum et gradus salis in sanguine inspiciunt.
• Examen ECG (Electrocardiogramma): Actionem electricam cordis considera.
• Examen radiographicum thoracis.
• Tomographia computata cerebri vel resonantia magnetica: Ad tumorem vel sanguinationem in cerebro inspiciendum.

Hoc totum est quomodo medici accurate encephalopathiam hypertensivam diagnosticant.

Quomodo curandum est? (Curatio)

Propositum principale in hac curatione est pressionem sanguinis altam quam celerrime sed tuto demittere.

Curatio urgentis

• Medicamenta antihypertensiva: Haec medicamenta initio non per os dantur. Per cannulam parvam in venam brachii positam dantur. Hoc pressionem accurate moderari facilius reddit.
• Cura in unitate curae intensivae (UCI): Dum curaris, medici et nutrices te bene curabunt. Haec curatio plerumque in unitate curae intensivae (UCI) fit.
• Celeritas pressionis sanguinis deminuendae: Finge pressionem sanguinis tuam esse 220/120 mmHg. Deinde, intra primam horam, pressio inter 10% et 15% reducitur. Non plus quam 25% intra 24 horas reducitur. Quia, si eam nimis simul reducas, vasa sanguinea in cerebro non satis temporis habent ad sanandum, et alia problemata, ut ictus, oriri possunt. Ergo, dosis medicamenti valde caute constituitur.
• Medicatio oralis: Postquam pressio sublata est, medicatio oralis post horas octo ad viginti quattuor incipi potest.
• Curatio convulsionum: Si symptomata similia convulsionibus experiris, medicamenta tibi quoque ad id per breve tempus dari possunt.

Administratio diuturna

Etiam postquam domum ex nosocomio redieris, medicus tuus verisimiliter tibi monebit ut medicamenta tua contra pressionem sanguinis (medicamenta antihypertensiva oralia) pergas capere. Haec medicamenta adiuvare possunt ut pressionem sanguinis sub potestate teneas. Etiam te monebunt ut paucas mutationes vitae facias:

• Victus moderatio: Salem (natrium) minue, cibos pinguentes minue.
• Exercitatio: Valde bonum est cotidie exerceri.

Quae medicamenta ad curationem adhibentur?

Plura genera medicamentorum antihypertensivorum celeriter agentium/rapide incipientium ad hanc condicionem curandam praesto sunt. Exempli gratia:

• Nicardipinum
• Labetalolum
• Hydralazinum
• Fenoldopam
• Clevidipinum
• Natrii nitroprussidatum

Haec non sunt medicamenta quae simpliciter sumere potes. A medico in nosocomio dantur.

Suntne ulli effectus secundarii curationis?

Ita, fieri potest ut nonnulli effectus secundarii fiant cum tensio sanguinis nimis cito demittitur. Sed noli solliciti esse, medici etiam huic rei operam dant.

• Lassitudo
• Vertigo, sensus vertiginis
• Syncope
• Laesio renalis
• Ictus

Quia hi effectus secundarii gravissimi sunt, per totam curationem diligenter observaberis.

Quam celeriter post curationem convalescam?

Cum tensio sanguinis tua descendere incipit, melius te sentire incipies. Hoc plerumque intra horas XXIV ad XLVIII accidit. Attamen, pro eo quantum encephalopathia functionem cerebri tui affecerit, aliquot dies, vel etiam hebdomades, ad plenam convalescentiam requirere potest. Si complicationes oriuntur, tempus convalescentiae longius esse potest.

Quaenam est huius rei prospectio? (Prospectus)

Bona nuntia sunt haec: si celeriter et recte curantur, effectus encephalopathiae hypertensivae reverti posse. Hoc est, cum pressio sanguinis decrescit, symptomata a laesione cerebri effecta paulatim evanescunt. Attamen, si alias comorbiditates una cum pressione sanguinis alta habes, magis propensi sunt ad complicationes evolvendas. Quam ob rem medici te attente observabunt per curationem.

Postquam hac condicione curatus eris, medicus tuus pressionem sanguinis tuam regulariter observabit. Vide quam bene pressio sanguinis tua medicamento quod capis regatur. Si potes, monitorem pressionis sanguinis domi accipe et pressionem tuam, ut medicus tibi praescripsit, nota. Si quos effectus secundarios experiris, medico tuo dic. Numquam medicamenta tua pressionis sanguinis sine consilio medici tui sumere desinas.

Nonne hoc prohiberi potest? Quid fieri potest?

Quamquam omnino prohiberi non potest, hoc periculum insigniter minuere potes pressionem sanguinis moderando. Hic sunt quaedam quae ad hoc faciendum facere potes:

• Sanam victu diētam consume: Plura poma et olera consume. Oleum, salem, et saccharum minue.
• Sumptionem salis minue: Minus quam duo grammata salis per diem consume.
• Exercitatio regularis: Aliquid ut ambulatio saltem triginta minuta per diem.
• Vitanda est usus productorum tabaci: Desine omnino fumare cigarettas.
• Moderatio sollicitudinis: Res sicut meditatio et yoga adiuvare possunt.
• Consumptio alcoholis limitanda.
• Medicamenta pressionis sanguinis a medico praescripta accurate et tempestive sumere.

Quando medicum videre debeo?

Si pressionem sanguinis altam habes, medicum tuum regulariter ad examinationes videre interest. Medicus tuus tibi curationem rectam dabit et observabit quomodo te afficiat. Memento, ne medicamenta tua sine consilio medici tui intermittas. Si nova symptomata vel effectus secundarios evolvis, medico tuo dic.

Quando statim ad valetudinarium ire debes? (ETU)

Si symptomata encephalopathiae hypertensivae, quae antea tractavimus, habes (ut dolor capitis gravis, confusio, visus nebulosus, convulsiones), numerum 911 voca vel ad proximum valetudinarium cubiculum curationis urgentis sine mora perge. Alta pressio sanguinis periculosa est et vitae periculosa esse potest nisi celeriter curatur.

Quae sunt interrogationes magni momenti medico proponendae?

Cum medicum consulas, haec tibi proponere bonum est:

• Quomodo pressionem sanguinis meam moderari possum?
• Qualem curationem mihi commendas?
• Suntne ulli effectus secundarii his curationibus?
• Quae cibaria et pota vitanda sunt ut valetudo maneam?
• Qua genera exercitationum tutarum facere possum?

Nuntius Ultimus Domum Portandus

Verum est, pressionem sanguinis moderari non facile est. Vitam sanam conservare tempus, energiam, et dedicationem requirit. Sed cogita quam periculosa morbus ut encephalopathia hypertensiva, quae a pressione sanguinis alta causatur, esse possit. Quamquam sanari potest si celeriter curetur, optimum est eam praevenire antequam eveniat. Ad hoc faciendum, cum medico tuo collabora ut pressionem sanguinis recte modereris. Noli medicamenta tua contra pressionem sanguinis sine approbatione medici tui ulla de causa sumere desistere. Salus tua in manibus tuis est!

Encephalopathia hypertensiva, pressio sanguinis alta, perturbationes cerebri , pressio, curatio urgentior, cephalalgia, convulsiones