Numquamne tibi spiraculum anhelans, vel levem dolorem in pectore, vel levem dolorem in pectore sensi dum breve spatium ambulas vel scalas ascendis? An interdum sentis quasi cor tuum celerius sine causa pulset? Quamquam haec normalia esse putamus, interdum haec parva signa esse possunt quae cor nostrum nobis dat. Hodie de tali morbo cordis loquemur, quem multi nesciunt, sed scire magni momenti est. Haec est Cardiomyopathia Hypertrophica, vel (HCM) breviter.
Simpliciter dictum, quid est cardiomyopathia hypertrophica (HCM)?
Hoc nomen fortasse paulo complicatum sonat. Eiusmodi nomen tibi explicemus. Verbum "hypertrophicum" significat "maius quam normale." "Cardiomyopathia" est coetus morborum qui musculum cordis, sive musculum cordis, afficiunt. Cum haec duo coniungis, Cardiomyopathia Hypertrophica (CMH) significat musculum cordis tui (musculum cordis) crassiorem quam normale fieri .
Finge muros domus tuae crassiores fieri. Hoc significat minus spatii intra domum esse, nonne? Idem cordi accidit. Dum musculus cordis crassescit, minus spatii est sanguini ad cor implendum. Hoc cordi difficilius reddit sanguinis quantitatem quam corpus requirit pumpare.
Quamquam haec crassitudo in quavis parte cordis fieri potest, saepissime parietem in medio cordis afficit. Medicinaliter, hoc septum appellatur. Cum hic paries crassitur, fluxum sanguinis a principali camera cordis, ventriculo sinistro, ad aortam, principale vas sanguineum quod sanguinem ad corpus portat, impedire potest.
Haec condicio per totam vitam durat. Paulo peior fieri potest tempore procedente. Sed optimum est , si mature diagnoscatur et rite curetur, complicationes plerumque prohiberi possunt .
Duo genera praecipua HCM sunt:
Haec condicio in duas categorias principales dividi potest, prout impedimentum fluxus sanguinis adsit necne.
| Typus HCM | Simpliciter explicatum |
|---|---|
| HCM obstructiva | Hic est paries medius cordis (septum)Crassitudo viam quae sanguinem e ventriculo sinistro expellit obstruit. Hoc genus circiter duae tertiae aegrotorum HCM habent. |
| HCM Non Obstructiva (HCM Non Obstructiva) | Hic, musculus cordis in aliis locis crassescit (exempli gratia, in parte inferiore cordis). Attamen haec crassitudo fluxum sanguinis directe non impedit. |
Quae symptomata aliquis cum HCM experiri potest?
Hoc est gravissimum. Quidam annos sine ullis symptomatibus vivere possunt. Alii autem nonnulla symptomata evolvere possunt. Magni momenti est ut de his quoque notionem habeas.
- Dolor pectoris: Oppressio vel dolor in pectore, praesertim durante exercitatione vel nisu.
- Vertigo et syncope: Sensatio vertiginis cum quis subito surgit vel exercetur, interdum ad conscientiam amittendam.
- Dyspnoea: Difficultas spirandi, etiam post parvum laborem peractum vel breve spatium ambulatum.
- Palpitationes: Sensatio cordis rapide palpitantis et pectoris anhelantis.
- Tumor (Oedema): Tumor venarum in cruribus, talis, vel collo.
Magni momenti est te fortasse plura ex his symptomatibus habere. Aut fortasse nullos habere. Attamen, si quid horum symptomatum habes, medicum tuum statim consulere et consilium petere necesse est, ea non neglegenda.
Cur haec res accidit?
Quaestio quam multi rogant est, "Cur mihi hoc accidit?" Duae sunt causae principales HCM.
1. Causa Genetica: Circiter tres ex quinque hominibus cum HCM hoc morbo laborant propter mutationes in genibus suis. Simpliciter dictum, hereditarium est. Causatur vitio in genibus quae incrementum musculi cordis gubernant. Hereditatis modo autosomatico dominante tribuitur. Hoc significat si alteruter parens gen vitiosum habet, 50% probabilitatem esse ut filius eorum id hereditet. Tamen, gravitas morbi variari potest etiam intra eandem familiam. Quidam homines gen habere possunt sed morbum non contrahere.
2. Nulla causa inventa: In duobus ex quinque aegrotis HCM, nulla causa specifica inveniri potest. Hoc significat nullam vim geneticam esse. Investigatores adhuc hoc investigant.
Quamquam haec condicio quolibet aetatis tempore occurrere potest, saepissime circa quadragesimum annum dignoscitur.
Quae complicationes propter HCM oriri possunt?
Hoc fortasse formidulosum sonat, sed interest scire. Nisi curatur, HCM complicationes ducere potest. Sed memento, plerosque homines cum HCM complicationes graves non evolvunt.
| Complicatio | Quid fit? |
|---|---|
| Fibrillatio atrialis (Afib) | Superiores cordis camerae irregulariter et celeriter pulsant. Hoc ad coagulos sanguinis et morbos ut ictum cerebralem ducere potest. |
| Insufficientia cordis congestiva | Musculus cordis crassus sanguinem pumpando ad necessitates corporis implendas non potest. |
| Endocarditis infectiosa | Infectiones bacteriales tunicae internae vel valvarum cordis. |
| Pulsus cordis abnormales (arrhythmiae ventriculares) | Pulsus cordis irregulares, qui vitae periculosi esse possunt, ex inferioribus cordis cameris oriundi. |
| Subitus cardiacus arrestus | Haec est complicatio rarissima sed gravis quae oriri potest. |
Noli haec timere. Ut te ab his rebus defendas, regulares examinationes medicas habere debemus. Praesertim si quis in familia tua HCM habet, aut si quis subito infarctu cordis mortuus est, permagni momenti est te ipsum examinari.
Quomodo medici hunc morbum diagnoscunt?
Cum medicum viseris, ille complura gradus sequetur ut cognoscat num hoc morbo laboraveris necne.
- Historia medica: Primo, de symptomatibus tuis interrogaberis, utrum quis in familia tua morbo cordis laborat, an quis subito mortuus sit.
- Examen physicum: Medicus cor et pulmones tuos stethoscopio auscultabit. Si HCM obstructiva habes, interdum murmur cordis audire potes.
- Experimenta specialia:
- ECG (Electrocardiogramma): Hoc primum examen peractum est. Hoc examen activitatem electricam cordis registrat et anomalias in multis hominibus cum HCM detegere potest.
- Echocardiogramma (Echo): Hoc examen gravissimum et certissimum est ad HCM diagnoscendam. Simile est imagini infantis. Per hoc clare videre licet crassitudinem musculi cordis, quomodo cor operatur, et quomodo sanguinem pumpat.
Praeter haec experimenta principalia, medicus, si opus sit, alia experimenta commendare potest.
- Examinationes sanguinis
- Catheterismus cardiacus
- Imago resonantiae magneticae cardiacae
- Examen "Holter monitorium" quod pulsum cordis per 24 horas vel plus monitorat.
- Examen echographiae stressis exercitationis
- Examen geneticum
Quae sunt curationes pro HCM?
Postquam diagnosi HCM facta est, cardiologus tuus optimam rationem curationis tibi determinabit. Finis principalis curationis est symptomata moderari et periculum complicationum reducere.
1. Mutationes vitae et observatio
Si nulla symptomata habes et periculum complicationum parvum habes, medicus tuus condicionem tuam monitorare potest te regulariter examinando et te monendo ut vitam sanam cordi suscipias.
- Omnino a fumo abstine.
- Cibos cordi sanos consumere (sale et oleo paucos).
- Satis somni capere.
- Exercitationibus lenibus et moderatis ut a medico praescriptum est uti (exercitatione vehementi fortasse non idonea est).
- Pondus sanum conservans.
- Bona moderatio aliarum condicionum medicarum, ut hypertensionis et diabetae.
2. Medicamenta
Varia medicamenta ad symptomata moderanda adhibentur.
- Beta-obstruentes: Pulsum cordis tardant et pressionem in cor minuunt.
- Obstructores canalium calcii: Musculum cordis relaxant et fluxum sanguinis facilitant.
- Diuretica:Liquorem superfluum e corpore removet et symptomata ut dyspnoeam minuit.
Nuper, novum medicamentum nomine "(mavacamten)" introductum est. Hoc est primum medicamentum quod causam subiacentem HCM petit.
3. Procedurae et Chirurgiae Speciales
Sunt curationes speciales ad condiciones quae medicamentis regi non possunt, praesertim HCM obstructiva, et ad complicationes prohibendas.
| Methodus curationis | Quid fit |
|---|---|
| Myectomia septalis | Haec chirurgia cordis aperti est. Hac ratione, chirurgus parvam partem parietis cordis crassae (septi) removet, quae fluxum sanguinis obstruit. |
| Ablatio septalis alcoholica | Hoc fit aegris qui chirurgiam subire non possunt. Cathetere utens, parva alcoholis quantitas in arteriam parvam iniicitur quae sanguinem musculo cordis crasso praebet. Hoc crassam textum destruit et eam contrahere facit. |
| Instrumentum ICD (Defibrillator Cardioverter Implantabilis) | Hoc adhibetur aegris qui periculo subitae arrestus cardiaci obnoxii sunt. Parvum instrumentum sub cute implantatur. Simile est protectori personali pro corde. Simul ac pulsus cordis irregularis, qui vitae periculum afferre potest, occurrit, hoc instrumentum impulsum electricum praebet ut cor ad statum normalem restituatur. |
Quid exspectandum est cum HCM vivitur?
Non est cur timeas ne tibi dicantur te habere HCM. Plerique homines vitam normalem vivere possunt cum curatione et curatione idonea. Cum mortalitas ex hoc morbo olim alta esset, hodie, gratia curationibus provectis, periculum illud ad gradum humilem 0.5% redactum est.
Maximi tibi momenti est ut cum cardiologo tuo regulariter colloquaris. Medicamenta tua regulariter examinanda sunt, medicamenta tua sume, et vivendi rationem, ut ille vel illa commendat, serva.
Sed unum sciendum est. HCM non diagnosticata est causa principalis mortis subitae cardiacae in athletis sub aetatem XXXV annorum. Quam ob rem tam magni momenti est te examinari antequam ludos athleticos incipias si historiam familiae habes.
Num morbus hic prohiberi potest?
Cum HCM saepe a factoribus geneticis oriatur, nulla via est ad eam prohibendam. Sed optimum quod facere possumus est complicationes vitare . Optima via ad hoc faciendum est examinationes perscrutatorias subire ad morbum mature detegendum.
Si quis in familia tua (matre, patre, fratribus sororibusque, liberis) HCM habet, te certe examinari debes.
Primum, electrocardiogramma et echocardiogramma tibi facientur. Etiam si hae probationes normales sunt, expedit eas singulis tribus annis usque ad tricesimum annum aetatis tuae, deinde singulis quinque annis inspici.
Nuntius Domum Portandus
- HCM est morbus in quo musculus cordis crassior solito fit, ita ut difficilius sit cordi sanguinem pumpare.
- Haec saepe morbus geneticus est qui in familiis currit . Si quis in familia tua eo laborat, magni momenti est ut examinetur.
- Multi homines fortasse nulla symptomata sentiunt. Si symptomata ut difficultatem spirandi, dolorem pectoris, aut syncopem experiris, statim medicum consule.
- Examen principale ad morbum dignoscendum est echocardiogramma (Echo) .
- Curatione, medicamentis, et mutationibus vitae aptis , plerique homines cum HCM vitam normalem et sanam vivere possunt . Non est necesse panico affici, tantum opus est ut conscius sis et recte rem tractes.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum