Fortasse multum patieris propter morbum diuturnum in intestinis tuis. Fortasse, etiam cum medicamentis, morbus difficilis est ad moderandum. In tali situ, medicus solutionem tibi suggerere potest ut chirurgice intestinum crassum aegrotum removeatur et intra corpus sacculum speciale creetur qui sordes colligere possit. Hoc est quod sacculum ilealem appellamus. De omnibus rebus simplicibus verbis loquamur.
Simpliciter dictum, quid est sacculus ilealis?
Finge totum intestinum crassum (colon) et rectum chirurgice exemptum esse propter morbum. Haec chirurgia "Proctocolectomia Totalis" appellatur. Itaque postquam ablata est, locum debes habere ubi excrementa (faeces) quae post digestionem cibi formantur antequam corpus relinquunt colligas et conserves.
Tum chirurgi extremitatem intestini tenuis tui (ileum) adhibent ad parvum sacculum intra corpus tuum creandum. Hoc sacculum ileale appellatur.
Maximum huius commodum est quod non opus est tibi sacculum externum gerere ad excrementa extra abdomen colligenda. Alvi imperium solito servare potes.
In quibus generibus condicionum medicarum haec chirurgia peragenda est?
Non omnes hanc chirurgiam subeunt. Medici hanc optionem considerant praesertim cum quaedam condiciones medicae medicamentis regi non possunt. Haec chirurgia, quae "(Ileal Pouch-Anal Anastomosis - IPAA)" appellatur, saepissime in sequentibus casibus adhibetur:
- Colitis Ulcerosa: Haec est condicio quae inflammationem et tumorem diuturnum in intestino crasso efficit. Haec est optima optio cum medicamenta non prosunt.
- Polyposis Adenomatosa Familiaris (PAF): Haec est morbus hereditarius qui centenas parvarum excrescentiarum (polyporum) in colon causat, quae in cancrum evolvere possunt.
- Cancer colorectali/coli: In quibusdam casibus cancri.
- Cancer Recti: Pro quibusdam cancris qui in parte superiore recti, potius quam inferiore, occurrunt.
Quot genera harum sacculorum sunt?
Ita, sunt tres genera praecipua harum marsupiorum internorum quae chirurgi creant.
| Typus Marsupii | Descriptio simplex |
|---|---|
| Sacculus J-formatus | Hoc genus frequentissime adhibetur . Sacculus creatur intestinum tenue in formam litterae 'J' plicando. Directe cum ano coniungitur, ut normaliter deficere possis. |
| Sacculus S-formatus | Hoc forma litterae 'S' factum est. Sacculo J-formato valde simile est. Ano quoque coniunctum est. |
| Sacculus Kock / Sacculus K | Hic typus rarissimus est. Fit hominibus qui alios duos typos habere non possunt. Hic, sacculus cum foramine (stoma) in cute abdominis facto coniungitur. |
Cui igitur haec chirurgia apta est et cui non?
Ut haec chirurgia prospere eveniat, quaedam partes corporis tui recte fungi debent. Praeterea, fortasse non apta est hominibus quibusdam morbis laborantibus.
| Boni Candidati ad hanc Chirurgiam | Qui chirurgiae causa non commendantur (Fortasse idonei non sunt) |
|---|---|
| Quibus reliquae partes systematis digestivi bene funguntur. | Homines morbo Crohn affecti (quia hic morbus etiam marsupium nuper formatum afficere potest). |
| Homines cum musculis sphincteris ani bene functionantibus et facultate alvi motus moderandi. | Homines qui iam incontinentiam faecalem habent. |
| Homines qui nervorum pelvicorum laesionem non passi sunt. | Homines obesitate gravi (obesitate Classis III) affecti. |
| Eventus valde prosperi sunt hominibus inter annos XX et L. Sed homines sani supra quinquaginta annos hoc quoque facere possunt. | Homines cancro recti inferioris affecti . |
Quid post chirurgiam exspectandum est?
Haec chirurgia non semel fit. Solet fieri duobus vel tribus gradibus . Post chirurgiam, in nosocomio manere debebis per hebdomadem circiter.
Initio, sacculus temporarius extra abdomen ponetur dum sacculus nuper creatus sanescit. Hoc a tribus ad sex menses durare potest. Deinde, parva operatio peragetur ut removeatur et sacculus internus operari possit. Hoc tempore, turma medica te optime curabit. Noli timere cum eis loqui si quas quaestiones habes.
Quam prosperum hoc est? Suntne ulla pericula?
Haec chirurgia valde prospera est. Ratio successus est circiter 95% . Tempore procedente, qualitas vitae tuae insigniter emendabitur. Exempli gratia, aliquis qui "(Colitis Ulcerosa)" habuit, non iam sentiet subitam illam cupiditatem latrinam eundi quam antea habebat.
Mediocriter, septies in die cacare debes. Sed res gravissima est id moderari posse sine festinatione cum opus est.
Attamen, sicut in omnibus chirurgiae maioribus, pericula et complicationes sunt.
- Pouchitis: Haec complicatio frequentissima est. Inflammatio vel infectio est marsupii nuper creati.
- Aliae complicationes:
- Effusio e sacculo post chirurgiam.
- Obstructio intestini tenuis.
- Coaguli sanguinis vel haemorrhagia.
- Formatio nexus abnormalis (fistulae) inter marsupium et aliud organum.
- Molestia in cute circa anum propter frequentes dejectiones.
Periculum harum complicationum inter 5% et 10% est. Si hoc accidat, fortasse alia operatio tibi necessaria erit aut stomatis permanentis. Quapropter, interest haec omnia cum medico tuo disserere.
Quando medicum cito consulere debes?
Magni momenti est statim medicum consulere si nova vel insolita symptomata post chirurgiam experiris. Si qua ex his symptomatibus experiris, statim medico tuo dic.
| Symptomata observanda |
|---|
| Tumor vel spasmi abdominis qui plus quam duas vel tres horas durant. |
| Sanguinem effundens. |
| (Si sacculus temporarius est) mutatio vel laesio stomatis. |
| Difficultas defaecandi. |
| Effusio nimia. |
| Dolor gravis. |
| Nausea, vomitus, vel diarrhoea gravis. |
Quamdiu ad vitam normalem revertemur? Quid de cibo et potu?
Ad laborem et actiones plerumque intra quattuor ad octo hebdomades redire potes. Postquam convalueris, medicus tuus pochoscopiam (parvam cameram quae intra poculum inspicit) quotannis vel biennio faciet ut omnia bene se habeant.
Quod ad cibum attinet, fortasse mutationes aliquas in victu tuo facere debebis ut novo systemati digestivo primo accommodes. Optimum est consulere peritum nutritionis. Sed plerique tandem poterunt edere quidquid volunt.
Quod ad graviditatem attinet, haec chirurgia plerumque facultatem procreandi non afficit. Attamen, ne musculis recti in partu laedantur, medicus tuus sectionem Caesaream commendare potest.
Nuntius Domum Portandus
- Chirurgia pouch ilealis optima est occasio iis qui morbis coli laborant ut vitam normalem sine pouch in ventriculo vivant.
- Haec est chirurgia quae altissimam successus rationem (95%) habet et qualitatem vitae magnopere emendat.
- Haec tamen chirurgia maior est, quae non caret periculis et complicationibus. Complicatio frequentissima est morbus qui pouchitis appellatur.
- Post chirurgiam tempus aliquod requiritur ad convalescendum, et visitationes regulares cum medico tuo necessariae sunt ad valetudinem diuturnam.
- Si quas quaestiones de hac re habes, ne dubita medicum tuum interrogare.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum