Nonne satis sanguinis cor tuum accipit? Discamus de "Cardiomyopathia Ischaemica", quae musculum cordis debilitat!

Cor nostrum quasi machina mirabilis est quae sine intermissione operatur, nonne? Sed quid fit si hoc cor satis sanguinis, id est, oxygenium et nutrimentum necessarium, non accipit? Tum musculus cordis paulatim debilitari et crescere incipit. Haec gravis condicio est, sed una de qua loqui et de qua conscii esse debemus "(Cardiomyopathia Ischaemica)" appellatur. De hac re hodie fusius loquamur, nonne?

Quid est `(Cardiomyopathia Ischaemica)`? Simpliciter dictum...

Simpliciter dictum, "(Cardiomyopathia Ischaemica)" significat musculum cordis in corde tuo non satis sanguinis accipere, quo fit ut debilis fiat et sanguinem recte pumpare non possit. Medici hoc etiam "(ischaemiam)" appellant, quod significat sanguinis copiam imminutam.

Finge, quid accideret si motor aquaticus sine aqua currere deberet? Sic est. Cum venae quae sanguinem ad cor ferunt, id est arteriae coronariae , obstruuntur, vel cum infarctus cordis accidit, fluxus sanguinis ad cor hoc modo minuitur.

Hoc ventriculum sinistrum , principalem cameram pumpandi in latere sinistro cordis, debilitari et gradatim augeri facit. Cor deinde sanguinem per corpus recte pumpando non potest. Hoc unum e communissimis morbis cordis generibus est, Dilatata Cardiomyopathia appellatum, et causa principalis insufficientiae cordis systolicae in mundo est. Haec condicio in 60 centesimis aegrotorum occurrit.

Habesne et tu haec symptomata?

Persona cum "(Cardiomyopathia Ischaemica)" symptomata huiusmodi experiri potest. Sed memento, nonnulli homines hanc condicionem sine ullis symptomatibus habere possunt.

• Anhelumne sentis? Vertiginemne sentis cum paulum ambulas aut paucas scalas ascendis?
• Tumidioresne sunt crura et talae (oedema)? Quasi aqua plenae sint.
• Citone te defessum sentis etiam postquam parvum negotium perfecisti? Adeo te defessum sentis ut ne cotidianas quidem opera perficere possis?
• Sentisne dolorem pectoris, angustiam, aut pressionem? Hoc "(Angina)" appellatur. Sed hoc non est symptomum quod omnes afficit.
• Corpusne grave et grave sentis, quasi aqua repletum sit? Hoc fieri potest cum aqua in pulmonibus accumulatur.
• Sentisne cor tuum abnormaliter pulsare, quasi aliquid in pectore tuo palpitare, an nimis celeriter pulsat? Hoc "arrhythmiam" sive rhythmum cordis irregularem appellamus.
• Vertigo te afficit , oculi caerulei fiunt, an syncopem sentis?
• Interdum etiam deficere potes .

Si unum plurave ex his symptomatibus habes, optimum est medicum consulere et consilium petere.

Cur hoc fit? Quae sunt causae?

Hoc fieri potest ab quavis condicione quae fluxum sanguinis ad musculum cordis minuit et eum laedit. Causae principales sunt:

• Morbus Arteriae Coronariae:Haec causa principalis et frequentissima est. Haec condicio ob accumulationem adipis intra arterias quae sanguinem cordi praebent oritur.
• Infarctus cordis: Cum infarctus cordis accidit, sanguinis fluxus ad partem cordis omnino interrumpitur, quod efficit ut textus in illa parte moriatur.
• Vasculitis coronaria: Morbus inflammatorius qui in arteriis cordis oritur.
• Dissectio arteriae coronariae: Laceratio parietis arteriae in corde.
• Morbus Microvascularis Coronarius: Problemata in vasis sanguineis minimis cordis.
• Dysplasia Fibromuscularis: Incrementum abnormale parietum vasorum sanguiferorum.
• `(Angina Prinzmetalis)`: Dolor pectoris ex subita arteriarum coronariarum coarctatione causatus.

Quis hoc magis probabile est contrahere? (Factores periculi)

Quidam homines hanc condicionem (cardiomyopathiam ischaemicam) magis proni sunt ad evolvendum. Hoc significat plures factores periculi esse. Vide an hi ad te pertineant:

• Historia familiaris morborum cordis: Si parentes aut fratres et sorores morbo cordis laborant, tu quoque periculo maiori obnoxius es.
• Pressio sanguinis alta: Pressio sanguinis alta est factor periculi magnus.
• Usus productorum tabaci: Usus rerum sicut cigarettae et bidis.
• Diabetes Mellitus: Homines diabete affecti etiam periculo aucto obnoxii sunt.
• Cholesterolum altum: Auctus gradus cholesteroli mali in sanguine .
• Index Massae Corporis (IMC) supra 30: Simpliciter dictum, obesitas est condicio quae nimis alta est pro altitudine tua.
• Infarctum cordis prius passus.
• Non esse corpore activum: Hoc significat non rite exerceri.

Si unum pluresve ex his factoribus periculi habes, magni momenti est eos moderari.

Quas alias complicationes hoc causare potest?

Nisi rite curatur cardiomyopathia ischaemica, ad alia gravia problemata valetudinis ducere potest. Haec includunt:

• Rhythmus Cordis Abnormalis
• Insufficientia Cordis Congestiva (cor sanguinem recte pumpando non potest, quod accumulationem humoris in corpore facit)
• Oedema Pulmonale
• Regurgitatio Valvae Mitralis
• Coaguli sanguinis (si ad cerebrum perveniunt, morbos sicut ictum cerebralem causare possunt)
• Arrestus cardiacus
• Mors Subita Cardiaca

Quamquam hae complicationes periculosae videri possint, plerumque vitari possunt si morbus mature dignoscitur et rite curatur.

Quomodo medicus hoc diagnosticat? (Diagnosis)

Cum medicum viseris, ille vel illa talia faciet ut exploret num hoc morbo laboraveris:

• De historia medica tua interroga: res ut morbos priores et medicamenta quae sumis.
• Symptomata quae describis attente audio.
• De morbis in familia tua interroga: praesertim morbis cordis.
• Examen physicum peragetur: cor auscultandum, pulmones inspiciendum, et tumorem investigandum.
• Te rogabunt ut probationes quasdam speciales facias.

Quae sunt hae probationes?

Ad accurate diagnoscendum hunc morbum et ad cordi laesionem perspiciendam, haec experimenta fieri possunt:

• Examinationes Sanguinis: Inspiciunt res ut quaedam enzyma quae in sanguine accumulantur cum cor laeditur, gradus cholesteroli et gradus sacchari.
• Electrocardiogramma (ECG): Examen quod activitatem electricam cordis registrat. Hoc adiuvare potest ad res detegendas sicut infarctum cordis vel pulsum cordis irregularem.
• Radiographia thoracis: Ad res sicut cor auctum et liquidum in pulmonibus investigandas.
• Echocardiogramma Transthoracicum (ETT): Hoc simile est ultrasonographiae cordis. Informationem magni momenti de cavis cordis, functione valvularum, et quantitate sanguinis cor pumpat (fractio ejectionis) praebere potest.
• Examen Stressus Exercitationis: Electrocardiogramma et pressio sanguinis tua observantur dum in cursorio ambulas vel birotam agis. Hoc metitur quam strenue cor tuum laborare possit et utrum ullae difficultates cum circulatione sanguinis sint.
• Catheterismus cardiacus / Angiogramma: Hoc implicat insertionem tubi parvi per inguen vel brachium, iniectionem tincturae in arterias coronarias cordis, et captionem radiographiae. Hoc permittit medico videre exacte ubi obstructiones in arteriis sint.
• Tomographia computata vel resonantia magnetica: Hae adiuvant ad informationem uberiorem de structura et functione cordis obtinendam.
• Imago Medicinae Nuclearis: Adiuvat ad areas haemorrhagiae et laesionis in corde identificandas.
• Biopsia Myocardii: In raro casu, parva pars textus cordis sumenda et sub microscopio examinanda est. Hoc causam cardiomyopathiae determinare potest.

Quae igitur sunt curationes huius?

Medici tria proposita principalia habent cum hanc condicionem (cardiomyopathiam ischaemicam) curant:

1. Curatio morbi arteriae coronariae.

2. Munus cordis emendans.

3. Symptomata impetus cordis minuendo.

Complures principales curationis rationes huic sunt:

1. Medicamenta

Medicus tuus unum vel plura ex his medicamentis tibi praescribere potest:

• Beta-obstruentes: Pulsum cordis tardant, pressionem sanguinis regunt, et onus cordis minuunt.
• Inhibitores ACE vel ARB: Vasa sanguinea dilatant, pressionem sanguinis minuunt, et cordi faciliorem reddunt sanguinem pumpandum.
• `(ARNI)`: Hoc quoque novum genus medicamenti est quod functionem cordis emendat.
• Diuretica (pilulae aquariae): Adiuvant ad aquam superfluam ex corpore per urinam removendam, tumorem et dyspnoeam minuentes.
• `(Antagonistae Aldosteroni)`: Hoc quoque genus diuretici est quod cor protegit.
• Antiarrhythmica: Inaequalitates rhythmi cordis, si eveniant, moderantur.
• Anticoagulantia: Coagulationem sanguinis impediunt.
• Statina: Gradus cholesteroli in sanguine minuunt.

Haec medicamenta adiuvant ad functionem cordis emendandam, symptomata moderanda, complicationes prohibendas, morbum arteriae coronariae ne peior fiat prohibendum, et periculum futurorum impetuum cordis minuendum. Medicus tuus genus et dosis medicamenti tibi apta determinabit. Ut ipse dicit, magni momenti est medicamenta tua tempore sumere.

2. Mutationes Vitae

Praeter medicamenta, quaedam mutationes vitae quotidianae multum adiuvare possunt ad hanc morbum moderandum:

• Quantitatem salis quam cibo addis modera: Conare inter duo milia et tria milia milligrammata salis per diem consumere (hoc est minus quam cochleare parvum).
• Exercitatio: Cum medico tuo loquere et quaere quae exercitationes tibi aptae sint et quamdiu eas facere debeas.
• A productis tabaci omnino abstine: Si fumas, desine.
• Bene et nutritive victu uteris: Plura olera, fructus, legumina, pisces, et cibos fibris abundantes consume. Oleum, saccharum, et farinam minue. Diaeta Mediterranea talibus aegris optima esse dicitur.

3. Instrumenta Implantabilia

Quidam instrumenta specialia sub cute implantanda sunt ad cor recte functionandum.

• Therapia Resynchronizationis Cardiacae (CRT): Etiam stimulatio biventricularis appellata, haec adiuvat cameras cordis ut simul efficacius operentur.
• Defibrillatores Cardiovertores Implantabiles (ICD): Hoc instrumentum periculosas perturbationes rhythmi cordis detegere et parvum impulsum electricum dare potest ad rhythmum cordis normalem restituendum. Hoc perutile est ad mortem cardiacam subitam prohibendam.

Interdum fieri potest ut instrumentum nomine `(CRT-D)` instituatur quod utrumque instrumentum coniungit.

4. Procedurae et Chirurgiae Interventionales

Si medicamenta et mutationes vitae solae non sufficiunt, medici curationes vel chirurgiam commendare possunt, ut:

• Angioplastia et collocatio stent: Arteria coronaria obstructa inflatur re simili folliculi, et parvum reticulum (stent) in loco ponitur ne iterum obstruatur.
• Chirurgia Derivationis Arteriae Coronariae (CABG): Novus vas sanguineus creatur arteriam obstructam praetermittendo et frustulo arteriae ex alia parte corporis sumpto utendo.
• Remodellatio chirurgica sive reconstructio ventriculi sinistri: Haec ratio formam et magnitudinem ventriculi sinistri debilitati et aucti partim corrigit.
• Chirurgia Reductionis Voluminis Ventriculi Sinistri .
• Instrumenta Adiuvantia Ventriculi Sinistri (DAVS): Machina parva quae cordi sanguinem pumpando adiuvat. Haec ad tempus adhibetur hominibus transplantationem cordis expectantibus, et interdum permanenter.
• Transplantatio Cordis: Si nulla alia curatio efficax est, extremum remedium adhibetur, cor sanum a donatore defuncto transplantatur.
• Sunt etiam optiones chirurgicae pro aliis morbis cordis.

Num curationes effectus secundarios habere possunt?

Sicut cum quavis curatione medica, hae curationes nonnullos effectus secundarios causare possunt. Attamen non omnes eos patiuntur, et gravitas inter homines variari potest.

• Ex medicamentis: vertigo , stomachi perturbatio, lassitudo, tussis sicca, dolor capitis, sanguinis pressio humilis, calvitium, sanguinis profluvium (ob anticoagulantia), etc.
• Ex instrumentis implantatis: sanguinis profluvium, infectio, defectus instrumenti, embolia pulmonalis, tamponas cardiaca.
• Ex proceduris et chirurgia: dolor pectoris, profluvium sanguinis, infectiones, infarctus cordis, coaguli sanguinis, irregularitates rhythmi cordis, ictus, reiectio transplantationis cordis.

De hoc ne cures. Medicus tuus tecum de his omnibus loquetur antequam ullam curationem incipias. Si quos effectus secundarios experiris, curationes quoque ad eos exstant.

Quamdiu sanatio requiretur?

Medicamento quodam, aliquot hebdomades ad effectum plenum requirere possunt. Aliis curationibus, tempus convalescentiae ab uno die ad paucas hebdomades, vel etiam menses variari potest. A genere curationis et valetudine tua generali pendet.

Nonne hunc morbum vitare possumus? (Praeventio)

Ita, fieri potest! Causa principalis `(Cardiomyopathiae Ischaemicae)` est morbus arteriae coronariae, ergo si eum praevenias, etiam hunc morbum vitare potes.

Quomodo periculum minuere?

Ad morbum arteriae coronariae et condicionem quae inde oriri potest (cardiomyopathiam) vitandam, haec fac:

• A productis tabaci omnino abstine.
• Exerce te saltem quinquies in hebdomada, saltem triginta minuta in die.
• Somnum quem corpus tuum requirit accipe.
• Pondus salubre pro statura tua conserva.
• Coerce accentum vitae quotidianae.
• Si morbos ut diabetam, cholesterolum altum, aut pressionem sanguinis altam habes, eos bene modera. Medicamenta a medico tuo praescripta sume.
• Sanam victus rationem habe. Plura olera, fructus, et herbas virides consume.
• Si alcohol bibis, id limita.

Quod futurum est alicui cum `(Cardiomyopathia Ischaemica)`?

Pro condicione tua, damnum cordis tui leve vel grave esse potest. Medicamenta functionem cordis tui emendare et symptomata minuere possunt. Sed si non sufficiunt, medicus tuus alias curationes vel instrumenta commendare potest.

Num haec condicio omnino sanari potest?

Si fluxus sanguinis ad cor per breve tempus tantum minuitur, damnum reversibile esse potest. Attamen, si musculus cordis sanguine et oxygenio diu caret, ut in infarctione cordis, damnum reversibile esse non potest.

Prospectus

Salus tua futura a pluribus factoribus pendet:

• Quantum sanguinis ventriculus sinister simul pompare potest (fractio ejectionis).
• Gravitas morbi arteriae coronariae tuae.
• Numquamne antea impetum cordis passus es?

Sed memento, curatio condicionem tuam magnopere emendare potest, ergo spem ne amittas.

Quomodo meipsum curo? (Cura sui)

Multa sunt quae ipse facere potes ad valetudinem tuam emendandam:

• Conare pondus sanum conservare.
• Consumptionem alcoholis modera.
• Bene dormi omni nocte.
• Exerce te regulariter (ex consilio medici).
• Victum cordi salubrem consume. Cibi pinguibus saturatis et sale carentes.
• A productis tabaci omnino abstine.
• Moderare sollicitudinem tuam.

Quando medicum videre debeo?

Si hoc morbo afficiaris, medicum tuum pluries per annum consulere debes ut condicionem tuam observet. Per has visitationes, medicus tuus haec inspicere potest:

• Num medicamentum quod sumis recte fungitur?
• Si instrumentum institutum habes, rectene operatur?
• Quomodo post operationem vel chirurgiam convalescis?

Si per haec consultationes medicorum, quid ex his experiris, statim medico tuo dic:

• Si symptomata tua peiora fiunt.
• Si nova symptomata, quae antea non habuisti, evolvis.
• Si tibi videtur instrumentum tuum non recte fungi.
• Si effectus secundarios ex medicamentis quae sumis experiris.

Quando statim ad valetudinarium ire debes? (ETU)

Si haec symptomata experiris, statim ad valetudinarium ire debes :

• Si subito difficultatem spirandi habes.
• Si dolorem pectoris gravem habes.
• Si sensum amittas et cadas.

Quas quaestiones medico proponere debes?

Normale est paulum timere et sollicitum sentire cum comperis te habere "(Cardiomyopathiam Ischaemicam)". Sed magni momenti est cum medico tuo loqui et clare condicionem tuam intellegere. Quaestiones huiusmodi rogare potes:

• Quantum damni cordi meo illatum est?
• Quaenam methodus curationis mihi optima est?
• Suntne greges auxilii qui me adiuvare possunt?
• Quomodo de cibo et potu cautus esse debeo?
• Quae exercitia facere possum et quae non possum?

Noli timere medicum de ulla re quam non intellegis interrogare. Ille te adiuvabit.

Tandem, res memoria dignae...

Cardiomyopathia ischaemica morbus gravis est, sed potest regi. Detectio praecox et curatio apta sunt res gravissimae. Mutationes simplices in victu tuo magnam differentiam facere possunt. Praecepta medici tui sequere, medicamenta tua tempestive sume, et ad examinationes accede. Non es solus, et medici et cari tui sunt qui te adiuvent. Itaque hanc condicionem cum fortitudine affronta.

Cardiomyopathia Ischaemica , Cardiomyopathia Ischaemica, morbus cordis, morbus arteriae coronariae, infarctus cordis, debilitas musculi cordis, symptomata infarctus cordis