Scisne de hoc 'cholesterolo occulto'? Discamus de Lipoproteino (a)!

Cum sanguinem tuum cholesteroli examinari cogis, nomina ut LDL, HDL, et triglycerida in relatione quam accipis probabiliter vidisti, nonne? Saepe de "bono cholesterolo" (HDL) et "malo cholesterolo" (LDL) loquimur. Sed est unum quod non est in indice de quo omnes loquuntur, paulo occultum, sed magnum impulsum in salutem cordis habere potest. Hoc est Lipoproteinum (a) , vel Lp(a) breviter. Quasi secretum familiare est, et interdum nos inscii magna problemata intra corpora nostra causare possumus.

Simpliciter dictum, quid est Lipoproteinum (a)?

Bene, hoc modo dicamus. Lipoproteinum (a) est genus LDL (Lipoproteini Densitatis Humilis), quod etiam "cholesterol malum" appellatur. Quid fit cum cholesterol LDL in corpore crescit? In parietibus vasorum sanguiferorum nostrorum accumulatur, placas formans quae similes sunt impedimentis in via. In medicina, hoc placam vocamus. Dum hae impedimenta accumulantur, sanguis minus potest leniter fluere. Tandem, hae vasa sanguinea omnino obstruere et fluxum sanguinis sistere possunt. Haec causa principalis est impetus cordis et ictus.

Nunc, res peculiaris de Lp(a) est quod paulo gravius ​​est quam LDL. Duae sunt huius rei causae:

1. Sanguis celerius coagulatur: Particulae Lp(a) sanguinem nostrum celerius quam solet coagulare adiuvant.

2. Dissolutionem coagulorum sanguinis impedit: Etiam dissolutionem coaguli sanguinis quod format est impedit.

Finge, stratum cholesteroli (placa) intra vas sanguineum formatum esse. Si illud stratum propter Lp(a) rumpitur, magna est probabilitas ut coagulum sanguinis celeriter formetur et vas sanguineum omnino obstruat. Quam ob rem de Lp(a) maxime cauti esse debemus.

Estne gradus Lp(a) aliquid ex genis proveniens?

Ita. Recte dicis. Hoc est gravissimum et fortasse paulo triste de hac re. Gradus Lp(a) tuus a genis quos a matre et patre accipis determinatur. Hoc significat, quantumvis exerceas te aut quam bene victum tuum modereris, gradum Lp(a) tuum significanter minuere non posse. Gradus Lp(a) quem iuvenis habes verisimiliter tuus erit per totam vitam tuam.

Quomodo gradum meum Lp(a) cognosco?

Hoc simplici sanguinis examine determinari potest. Sed hic res parva est. Solet tibi examen cholesteroli fieri, quod "Lipid Profile" appellatur.Re vera, haec Lp(a) gradus non metitur. Seorsum fieri debet, nominatim per petitionem. Medicus tuus decernere potest utrum tibi opus sit et te ad id commendare.

Cur medicus hoc examen commendaret?

Non omnibus hoc experimentum opus est, sed si aliae causae sunt quae periculum morbi cordis augent, medicus tuus fortasse hoc quoque investigare statuet.

Gradus Lp(a) et eorum significatio

Duae sunt rationes ad gradus Lp(a) metiendos. Una est massam Lp(a) in sanguine metiri. Valores in milligrammatibus per decilitrum (mg/dL) dantur. Altera est numerum particularum Lp(a) in sanguine metiri. Valores in nanomoles per litrum (nmol/L) dantur. Interest medicum tuum interrogare quibus unitatibus tua relatio sit.

Valores mg/dL plerumque sic classificamus:

• Gradus normalis: Minus quam 30 mg/dL.
• Periculum limes: Inter 30 mg/dL et 50 mg/dL.
• Magnum periculum: Plus quam 50 mg/dL.

In nmol/L, valor supra 100 nmol/L periculosus magnus habetur.

Altum gradum Lp(a) tuum significat te periculo maiori morborum cordis et vasorum sanguiferorum contrahendi obnoxium esse, etiamsi cetera cholesteroli gradus tui boni sunt.

Investigationes invenerunt gradus Lp(a) elevatos directe cum his morbis coniunctos esse:

• Morbus cordis
• Impetus cordis
• Ictus
• Stenosis valvulae aorticae
• Morbus arteriae periphericae (MAP)

Suntne signa altorum graduum Lp(a)?

Minime. Haec pars terribilis est. Multi homines cum altis gradibus Lp(a) nulla symptomata ostendunt. Nesciunt se periculo esse donec aliquid grave, ut infarctus cordis, accidat. Quam ob rem, si historiam familiae morbi cordis habes, magni momenti est cum medico tuo de eo mature loqui et, si opus est, examinari.

Bene, quomodo nunc hoc Lp(a) reducimus?

Haec est quaestio quam omnes habent. Ut vere dicam, nullum medicamentum specificum adhuc probatum est ad gradus Lp(a) petendos et deprimendos. Investigatores plura nova medicamenta ad hunc finem excogitant et probant. Itaque speramus bonam solutionem proximo tempore inveniri.

Quamquam gradus Lp(a) directe minuere non possumus, optimum quod facere possumus est omnes alios factores qui periculum morbi cordis augent moderari . Aliis verbis, si Lp(a) sola arma quam habemus est, quasi omnia alia debilitaremus.

Quae facere potes:

• Desine omnino uti productis tabaci. Fumigare est maxima causa laesionis vasorum sanguiferorum.
• Exerce te regulariter. Fac aliquid, ut ambulationem vel cursum, saltem triginta minuta, quinque diebus in hebdomada.
• Pondus sanum conserva.
• Victum cordi salubrem sequere. Minus olei, salis, saccharique consume, et plura olera, fructus, herbas, et cibos fibris abundantes.
• Pressionem sanguinis et diabetam sub imperio habe. Medicamenta quae medicus tuus his rebus praescribit accurate adhibe.
• Gradus cholesteroli LDL moderari. Quamquam Lp(a) minuere non potest, medicamenta quae cholesterolum LDL minuunt, ut statina vel inhibitoria PCSK9 , periculum generale magnopere minuere possunt.
• Stress moderare.

Pro periculo tuo, medicus tuus medicamentum, ut aspirin, ad coagulationem sanguinis minuendam praescribere potest.

Eis qui Lp(a) altissimam habent, praesertim iis qui hypercholesterolaemia familiari laborant, curatio est quae Apheresis appellatur. Haec similis est dialysi cum renes deficiunt. Machinae coniunctus es et particulae Lp(a) e sanguine percolantur. Attamen haec curatio aliquot horas requirit, semel vel bis in hebdomada fieri debet, et solum aegrotis specialissimis adhibetur.