Num subito tensio sanguinis tua ad astra ascendit? De Crisi Hypertensiva loquamur!

Numquamne tibi visum est quid eveniret si pressio sanguinis, vel "pressio" ut omnes novimus, subito nimis alta fieret? Interdum vertiginem sentire potes aut sensum alicuius rei insolitae in pectore habere. Haec est condicio de qua hodie loquemur, quae crisis hypertensiva appellatur. Haec gravis condicio est, itaque magni momenti est ut accurate sciamus quid de ea agendum sit.

Quid est crisis hypertensiva? Accurate investigemus!

Simpliciter dictum, crisis hypertensiva est cum pressio sanguinis subito valde, valde alta fit. Nunc fortasse rogas, "Quae debet esse pressio sanguinis tua normalis?" Videamus.

Tensio sanguinis normalis hominis sani haec esse debet:

• Numerus superior (pressio systoles) : minor quam 120 millimetra hydrargyri (mm Hg) esse debet.
• Valor inferior (pressio diastolica) : Minus quam 80 millimetra hydrargyri (mm Hg) esse debet.

Attamen, tempore "Crisis Hypertensivae" hi numeri incredibiliter augentur:

• Limis superior : 180 mm Hg vel altior, et/vel
• Valor inferior : 120 mm Hg vel altior.

Hoc est memoriae mandandum: Alta pressio sanguinis est casus medicus urgens. Hoc significat, si tensio sanguinis tua ad hos gradus pervenerit, te statim ad valetudinarium ire debere.

Saepissime hoc genus necessitatis in hominibus accidit qui pressione sanguinis alta (hypertensione) laborant. Hoc significat pressionem sanguinis eorum constanter altiorem esse quam normale. Secundum peritos, inter 1% et 2% hominum cum pressione sanguinis alta "Crisin Hypertensivam" experiri possunt. Sed, mirum, haec condicio etiam in aliquo qui numquam antea problema tensionis sanguinis habuit occurrere potest.

Duo genera huius praecipua sunt, recte? Quae sunt?

Ita, duo genera praecipua huius `(Crisis Hypertensivae)` sunt. De hac re paulo fusius loquamur.

1. Urgentia Hypertensiva:

Hoc fit cum tensio sanguinis nimis alte ascendit, ad supra memoratum 180/120 mm Hg vel altius. Sed, quod potissimum est, nulla laesio organis internis infertur. Quidam medici hoc "hypertensionem immoderatam" appellant loco "Urgentiae Hypertensivae". Ergo, quocumque nomine, res principalis hic est pressionem tuam celeriter ad gradum sanum reducere.

2. Urgens hypertensiva:

Hoc genus periculosissimum est. Pressio sanguinis etiam multum augetur, sed etiam nova damna organis corporis tui infert, aut damnum praesens aggravat.Cogita modo, hoc organa vitalia, ut cor, aortam, oculos, cerebrum et renes, laedere potest. Etiam condiciones, ut praeeclampsia et eclampsia gravis, quae in matribus gravidis occurrunt, in hanc categoriam "Casus Hypertensivi" cadunt.

Fortasse vocabulum "Hypertension Maligna" audivisti. Re vera vocabulum antiquum est, quod initio saeculi XX utebatur. Significabat subitam et gravem pressionem sanguinis augmentum, quod damnum renum et oculorum inferebat. Quidam medici adhuc vocabulum "Casus Hypertensivus" utuntur cum de "Casu Hypertensivo" loquuntur. Tamen, medici hodie vocabulum "Casu Hypertensivus" malunt uti, quia definitio hodie magis specifica est.

Quae sunt symptomata possibilia? Quomodo id agnoscis?

Symptomata "Crisis Hypertensivae" pendent ex eo utrum organa laesa sint necne, ut ante dictum est.

Urgentia hypertensiva (id est, cum pressio sanguinis nimis alta est sine laesione organi) saepe nulla symptomata efficit. Sola via sciendi utrum pressio sanguinis nimis alta sit est eam metiri. Attamen, interdum symptomata esse possunt ut:

• Anxietas et timor (Anxietas)
• Levis dolor capitis.
• Sanguinis profluvium ex naso
• Levis difficultas spirandi

Symptomata casus hypertensivi (id est, cum pressio damnum organis infert) graviora sunt et haec includunt:

• Mutatio status mentis (anxietas, confusio)
• Dolor pectoris
• Vertigo (vertigo)
• Tumor corporis (oedema)
• Palpitationes cordis
• Minus urinae emissio quam normalis
• Convulsiones (status convulsivus, similis convulsioni)
• Gravis dolor capitis.
• Symptomata paralysis (exempli gratia, subita unius lateris faciei flacciditas, difficultas loquendi, subita debilitas in bracchiis et/vel cruribus)
• Mutationes visionis (ut dolor oculorum, amissio visionis, visio subito caliginosa)

Cum medicus te examinat, symptomata huiusmodi in "Causa Hypertensiva" videre potes:

• Distensio venosa jugularis
• Soni crepitantes cum pulmones audiuntur
• Soni cordis abnormales qui antea non aderant (murmura cordis)
• Signa laesionis vasorum sanguiferorum in parte posteriori oculi
• Debilitas insolita, asymmetrica quae condicionem paralyticam suspicionem praebet

Cur haec res accidit? Quae sunt causae?

Plures causae esse possunt cur "Crisis Hypertensiva" huiusmodi evenire possit. Principales inspiciamus:

• Frequentissima causa est te medicamenta pressionis sanguinis non recte et ut praescripta sunt sumere. Si dosis tua ob quamlibet causam omisis, periculum huius eveniendi est.
• Subito medicamentum ad pressionem sanguinis adhibitum intermittere.
• Medicamenta cum aliis medicamentis quae sumis interagunt.
• Morbus renalis.
• Problemata endocrina.
• Praeeclampsia vel eclampsia in graviditate.
• Usus quarundam medicamentorum addictivorum.
• Trauma capitis (vulnus capitis).
• Tumor cerebri.
• Quaedam medicamenta quae propter alias affectiones sumis.

Inter medicamenta quae "Crisin Hypertensivam" causare possunt sunt:

• Genera Steroidum
• Quaedam medicamenta ad depressionem
• Cyclosporinum
• Pseudoephedrinum, quod in quibusdam medicamentis frigoris et influenzae invenitur

Quis periculo maiori obnoxius est? (Factores Periculi)

Quidam homines periculo maiori "Crisi Hypertensivae" quam alii obnoxii sunt. Videamus qui sint:

• Eis qui obesitate laborant.
• Viris.
• Pro hominibus nigris (hoc fortasse ex factoribus geneticis et socioeconomicis oritur).
• Medicamentum ad pressionem sanguinis datum bonum est iis qui eo non constanter utuntur.
• Eis qui medicamenta stimulantia sine praescriptione medici utuntur.

Quas periculosas complicationes hoc causare potest?

Si pressio ad hunc periculosum gradum ascendit, graves complicationes causare potest. Hae includunt:

• Subita et rapida debilitatio functionis cordis (insufficientia cordis acuta).
• Subita accumulatio liquidi in pulmonibus (oedema pulmonale acutum).
• Subita functionis renum amissio (insufficientia renalis acuta).
• Dissectio aortae est scissio in maximo vase sanguineo in corpore tuo, aorta.
• Sanguinis profluvium intra cerebrum (haemorrhagia intracraniale).
• Impetus cordis ex fluxu sanguinis ad cor imminuto causatur.
• Ictus a diminuto sanguinis fluxu ad cerebrum causatus ('ictus ischaemicus').
• Impedimentum temporarium functionis cerebri (encephalopathia hypertensiva).

Cogita quam gravia haec omnia sint. Quam ob rem magni momenti est pressionem sanguinis sub moderamine tenere et celeriter curationem petere si "Crisis Hypertensiva" accidat.

Quomodo medici hoc accurate diagnoscunt?

Medicus primum pressionem sanguinis in utroque brachio metietur. Deinde, de historia medica tua interrogabit, de symptomatibus tuis loquetur, et examen corporis faciet. Fortasse etiam nonnulla experimenta facere debebunt ut causam morbi tui inveniant.

Plura genera probationum fieri possunt:

• Examinationes sanguinis
• Examinationes urinae
• Electrocardiogramma (EKG/ECG) examen quod pulsum cordis notat
• Examen fundoscopicum (examinatio partis interioris oculi)
• Examen neurologicum
• Ultrasonus cordis (echocardiogramma transthoracicum)
• "Tomographia Computata (CT)" thoracis et capitis

Si signa novae laesionis organi appareant, medicus tuus te "Urgentiam Hypertensivam" diagnosticabit. Si nulla talia signa adsint, "Urgentia Hypertensiva" diagnosticabitur.

Quomodo curatur? Num cito sanari potest?

"Crisis hypertensiva" in nosocomio curatur. Medici tibi medicamenta dabunt et pressionem sanguinis ad gradum tutum demittent.

• Si nulla laesio organi est (in casu "Urgentiae Hypertensivae"): Eodem die domum redire poteris (cum medicamentis domi sumendis).
• Sed si "Cautionem Hypertensivam" habes: In unitate curae intensivae (UCI) nosocomii per aliquot dies manere debebis. Ibi medici tibi medicamentum directe in venam dabunt (methodo "IV - intravenosa"). Etiam pressionem sanguinis tuam continue observabunt.

Medici tui decernent quam celeriter pressionem sanguinis tuam demittant, ratione habita ceteris morbis quos habes. Interdum, nimis cito pressionem sanguinis demittere potest efficere ut organa et textus tui non satis sanguinis accipiant. Itaque medici pressionem sanguinis tuam gradatim, per spatium viginti quattuor ad quadraginta octo horarum, deminuere possunt.

Attamen, si morbos ut dissectionem aortae, praeeclampsiam gravem, vel eclampsiam habes, medici pressionem sanguinis celeriter deminuent durante crisi hypertensiva. In talibus casibus, commoda pressionis sanguinis celeriter deminuendae pericula parva longe superant.

Medicamenta ad curationem data

Hic sunt medicamenta quae ad "Crisin Hypertensivam" tractandam dantur:

• `Captopril`
• `Clevidipinum`
• `Clonidinum`
• Esmolol
• `Hydralazinum`
• `Labetalolum`
• `Nicardipinum`
• `Nifedipinum`
• `Nitroglycerinum`
• `Nitroprussiatum`

Medici medicamentum quod necessitatibus tuis optime conveniat eligent. Etiam alias condiciones tuas medicas et alia medicamenta quae capis considerabunt. Noli ergo perturberi cum haec medicamenta videris, medicus/mulier erit quae decernet quid tibi optimum sit.

Quando medicum videre debeo?

Si tensio sanguinis tua 180/120 mm Hg vel altior est, statim numerum 911 (1990 Suwaseriya Ambulance Service in Sri Lanka) voca, vel ad cubiculum curationis emergentiae proximi nosocomii perge. Cura celerrima tibi necessaria est!

Postquam "Crisi Hypertensivae" curatus es, medicum tuum consuetum consule. Ille vel illa fortasse medicamenta tensionis sanguinis "adaptare" statuet. Ille vel illa etiam tecum de quibuslibet mutationibus quas in vita quotidiana facere debes loquetur.

Exempli gratia, tibi suaderi potest ut cibum mutes (diētam sicut diētam DASH sequaris) vel plus exercitationis in consuetudinem tuam addas.

Num hoc mihi iterum accidat? Quid scire debeo?

"Crisis hypertensiva" signum est monitionis quod tensio sanguinis tua non est ad iustum gradum. Medicus tuus te adiuvare potest ut tensio sanguinis tua minuatur et eam ad sanum gradum serves. Maxime interest ut ad consultationes subsequentes adsis et medicamenta tua prorsus ut medicus tibi praescripsit sumas.

Solet cuivis timorem sentire cum verbum "Crisis" audit. Fortasse cogites, "Oh, num pressio sanguinis mea iterum sic ascendet?" Cum diagnosim "Crisis Hypertensivae" accipis, fortasse etiam te interrogas quomodo valetudinem tuam et futurum afficiet.

Sed memento, multae causae esse possunt cur pressio sanguinis tua tam alta sit. Medici eruditi sunt ad causas, quae unicuique personae propriae sunt, cognoscendas. Cum causam cognoveris, gradus capere potes ad periculum iterum eveniendi minuendum.

Hoc includere potest admonitiones statuere ut medicamenta tua sumas. Vel, significare potest cum medico tuo loqui de medicamentis quae ob alias causas accipis et ea accommodare. Omnis gradus quem nunc facis ad pressionem sanguinis moderandam te a gravibus difficultatibus in futuro protegere adiuvabit.

Maximae res quas ex hoc memoria tenere debemus (Nuntius Domum Portandus)

Bene igitur, num iterum vos admoneamus de rebus maximis momenti de quibus locuti sumus et quas memoria tenere debetis?

• Crisis hypertensiva est cum tensio sanguinis ad 180/120 mm Hg vel altius ascendit. Haec est necessitas medica.
• Duo huius genera sunt: ​​"Urgentia Hypertensiva" sine laesione organorum et "Emergentia Hypertensiva" cum laesione organorum.
• Symptomata variant. Interdum nulla symptomata esse possunt, aut dolores capitis graves, dolores pectoris, et visionem nebulosam includere possunt.
• Causa principalis est medicamenta ad pressionem sanguinis praescripta non rite adhibenda. Morbus renalis et quaedam medicamenta etiam hoc causare possunt.
• Si pressio 180/120 mm Hg vel altior est, statim ad valetudinarium perge.
• Curatio medicamenta ad pressionem sanguinis deminuendam includit. Fortasse etiam in nosocomio manere debebis.
• Ne hoc iterum accidat, praecepta medici diligenter sequere, medicamenta rite sume, et mutationes vitae necessarias fac.

Denique, cura de pressione sanguinis tua. Regulariter eam inspice. Nam, ut vitam sanam vivamus, permagni momenti est ut omnes huius "interfectoris silentis" conscii simus. Si plures quaestiones habes, ne dubites medicum vel obstetricem interrogare. Te adiuvabunt!

Hypertensio , Crisis Hypertensiva, Alta Pressio Sanguinis, Pressio Sanguinis, Morbus Cordis, Pressio, pressio sanguinis