Morbus vasorum sanguiferorum minimorum in corde? Loquamur de (Morbo Coronario Microvasculari)

Num interdum dolorem insolitum aut sensum angustiae in pectore sentis? Cum id accidit, perterriti ad medicum proficiscimur. Etiam post probationes sicut electrocardiogramma et ultrasonographiam factas, medicus dicit, "Nulla obstructio in magnis vasis sanguineis cordis est." Tum fortasse cogitamus, "Cur igitur hic dolor pectoris est?" Re vera, interdum causa huius non sunt magna vasa sanguinea cordis, sed minima, minutissima vasa sanguinea quae ab eis ramificantur. Haec est condicio de qua hodie loquimur, "Morbus Coronarius Microvascularis" vel "Morbus Vasorum Parvorum".

Quid est Morbus Coronarius Microvascularis?

Simpliciter dictum, hic morbus est qui vasa sanguinea minima in corde nostro afficit. Finge cor nostrum quasi urbem magnam. Haec urbs magnas vias habet (hae sunt arteriae coronariae magnae) quae sanguinem et oxygenium praebent. Sed ut ab his viis egrediaris et ad omnes domos et tabernas in urbe pervenias, parvas vias laterales, vias lapideas, requiris, nonne? Similiter, quaeque cellula minuta in musculis cordis nostri sanguinem, oxygenium et nutrimenta per reticulum vasorum sanguineorum tenuissimorum, non crassiorem quam capillus, affert. Hoc est quod "(microvasculaturam coronariam)" appellamus.

In morbo qui "Morbus Coronarius Microvascularis" appellatur, quamvis illae magnae viae in bono statu sint, hae parvae viae secundariae laesae sunt nec recte funguntur. Tum musculus cordis oxygenium et nutrimentum quod requirit non accipit.

Alia plura nomina huic morbo usurpantur. Medicus tuus uno ex his nominibus uti potest:

• Morbus arteriae parvae
• Morbus vasorum parvorum
• Syndroma cardiaca X
• Morbus microvasorum
• Morbus coronarius non obstructivus

Quo modo hoc differt a morbo cordis communi (morbo arteriae coronariae)?

Multi homines haec duo confundunt, quia utraque haec aegritudo periculum impetus cordis auget. Attamen, utriusque functiones omnino differunt. Hanc differentiam clare intelligamus.

Quis periculo maximo hanc condicionem contrahendi obnoxius est?

Haec condicio in mulieribus quam in viris frequentior est , praesertim per et post menopausam, cum gradus oestrogeni in corpore decrescunt.

Praeterea, homines cum sequentibus etiam periculo maiori huius morbi obnoxii sunt:

• Diabete laborans.
• Alta pressio sanguinis .
• Altus gradus cholesteroli in sanguine .
• Obesitas et augmentum ponderis.
• Fumans .
• Vita sedentaria sine exercitatione agens .
• Nimium salis, adipum saturatorum, et ciborum confectorum consumere.
• Morbis autoimmunibus laborantibus , ut lupus vel arthritide rheumatoide.

Cur hic morbus oritur?

In corde sano, musculi delicati in parietibus horum vasorum sanguiferorum parvorum fluxum sanguinis gubernant, contrahendo et relaxando prout opus est. Exempli gratia, cum exercemur, cor plus sanguinis requirit, itaque haec vasa dilatantur et plus sanguinis pumpant. Cum quieti sumus, ad situm normalem redeunt.

Sed in casu "Morbi Coronarii Microvascularis", parietes interiores horum vasorum sanguineorum parvorum laeduntur. Haec laesio functionem eorum perturbat. Interdum hi canales subito fortiter contrahi possunt (spasmos). Tum sanguinis fluxus ad musculum cordis subito interruptus est, symptomata ut dolorem pectoris causans.

Quae sunt symptomata huius morbi?

Praecipuum et frequentissimum huius morbi symptomum est dolor pectoris, angina appellatus . Attamen hic dolor paulum differre potest a dolore qui in morbo cordis normali accidit.

• Solet decem minuta vel plus durare.
• Hic dolor et exercitatione et quiete oriri potest.
• Dolor augeri potest cum animi sollicitudo adest.
• Quibusdam hominibus, hic dolor tam difficile reddit eos etiam opera cotidiana rite perficere.

Praeter hunc dolorem pectoris, alia quoque symptomata evenire possunt:

• Spiritus anhelitus et difficultas spirandi .
• Lassitudo nimia sine causa .
• Problemata somni, insomnia inclusa .

Quomodo morbum accurate diagnoscere?

Ut vere dicam, diagnosis huius morbi potest esse paulo difficilis, quia haec vasa sanguinea minuta nimis parva sunt ut per probationes cordis consuetas videri non possint. Ergo, si haec symptomata habes, optimum est cardiologum consulere qui in his generibus morborum peritus est.

Examen aureum exemplar ad hanc morbum diagnoscendum est examen speciale quod "Catheterismus cardiacus cum reserva fluxus coronarii (CFR)" appellatur. Hoc metitur quam celeriter haec vasa sanguinea parva dilatari et plus sanguinis ad necessitates corporis praebere possint.

Praeterea, medicus alia experimenta plura commendare potest:

• Examen tensionis cardiacae nuclearis (PET scan)
• Imago resonantiae magneticae cardiacae cum perfusione

Quae sunt curationes huius?

Finis principalis curationis est functionem vasorum sanguiferorum emendare, symptomata moderari, et periculum complicationum, ut impetus cordis, minuere. Medicus tuus plura medicamenta ad hoc adiuvandum tibi praescribere potest.

• Inhibitores enzymi convertentis angiotensini (ACE): adiuvant ad pressionem sanguinis moderandam per dilatationem vasorum sanguiferorum.
• Anticoagulantia: Medicamenta quae coagulationem sanguinis prohibent.
• Acidum acetylsalicylicum: Cohaerentiam thrombocytorum sanguinis impedit et formationem coagulorum sanguinis minuit.
• Beta-obstruentes: Pulsum cordis moderantur et pressionem sanguinis minuunt.
• Obstructores canalium calcii: Musculos in vasis sanguineis relaxant, eos dilatantes.
• Diuretica: Superfluum humorem et salem e corpore removent, pressionem sanguinis deminuentes.
• Statina: Medicamenta quae gradus cholesteroli in sanguine deprimunt.

Quid facere debemus ut morbum praeveniamus et coerceamus?

Una cum medicamentis, mutationes positivae in victu nostro maximi momenti sunt ad hunc morbum moderandum.

• Victum cordi salubre sequere: Salem, oleum, saccharum, et cibos confectos minue, et plura olera, fructus, legumina, et cibos fibris divites consume.
• Exerce te regulariter: Saltem triginta minuta exercitationis cotidie fac, ut ambulationem vel cursum lentarium. Si exercitationem novam habes, cum medico tuo loquere et, si opus est, programma rehabilitationis cardiacae considera.
• Pondus corporis sanum conserva.
• Pressionem sanguinis et gradus sacchari in sanguine intra limites aptos serva.
• Si fumas, omnino desine.

De vita cum hoc morbo

Usus plurium medicamentorum et mutationes vitae huiusmodi facere initio paulo difficile esse potest. Quaedam medicamenta effectus secundarios ut vertiginem causare possunt.

Valde etiam utile esse potest diarium symptomatum tuorum et pressionis sanguinis tenere, quod medico tuo adiuvabit ut imaginem claram condicionis tuae habeat et curationem tuam proinde aptet.