Numquamne post cibum, praesertim pinguem, dolorem vel molestiam insolitam in parte superiore dextra ventris sensisti? Interdum hic dolor symptomatibus ut nausea et oculorum flavescentia, una cum febre, coniungi potest. Plerumque haec cum problematis a calculis felleis effectis coniunguntur. Attamen, est morbus rarissimus et aliquantum complicatus, quem Syndromam Mirizzi appellamus. Hodie de hoc accurate et simpliciter loquemur.
Quid est Syndroma Mirizzi? Simpliciter eam intellegamus.
Primum inspiciamus quid calculi fellei sint. Vesica fellea est sacculus parvus qui bilem, quae a iecore producitur, colligit et continet. Haec bilis nobis adiuvat ad digerendum cibum quem edimus, praesertim adipes. Interdum contenta huius bilis in parvas structuras calculiformes, quae calculi fellei appellantur, indurescit. Plerique homines nullos symptomata habent cum hos calculos habent. Sed interdum hi calculi in ductu felleo, tubulis parvis qui bilem portant, haerere possunt.
Nunc, Syndroma Mirizzi est complicatio a calculis felleis effecta, sed modo paulo diverso. Quod hic fit est calculus intra vesicam felleam, vel in alio ductu felleo, tam magnus fit ut alium ductum felleum principalem qui prope currit premat. Finge, cum duo tubi aquarii prope inter se transeunt, aliquid intra unum tubum haeret et in illo tubo tumescit, exteriorem partem alterius tubi premens. Hoc quoque hic fit. Hoc fluxum bilis obstruit.
Suntne genera Syndromae Mirizzi?
Ita, medici Syndromam Mirizzi secundum naturam morbi et magnitudinem laesionis ductuum biliarium classificant. Simpliciter dictum, in quibusdam casibus, tantummodo coarctatio ductus biliaris ab extra fit. In aliis casibus magis implicatis, nexus abnormalis inter vesicam biliarem et ductum biliarem coarctatum, fistula appellatus, exsistere potest. Haec classificatio magni momenti est chirurgis ad curationem designandam. Si plus de hoc scire vis, cum medico tuo loqui potes.
Quam communis est haec condicio?
Syndroma Mirizzi revera morbus rarissimus est. Tam rarus est ut in minus quam 2.5% hominum qui cholecystectomiam subeunt diagnoscatur. Saepe cum aliis morbis communibus confundi potest, ita medici eum tantum per chirurgiam confirmare possunt.
Quae sunt symptomata Syndromae Mirizzi?
Symptomata huius morbi in tres partes principales dividi possunt:
1. Inflammatio: Dolorem et tumorem in parte superiore dextra abdominis experiri potes. Hic dolor constans esse potest aut venire et abire.
2. Infectio: Saepe febre , nausea, vomitu, interdum diarrhoea comitatur.
3. Icterum: Praecipuum huius indicium est cutis tua flava, albus oculorum tuorum flava. Urina etiam flavescens/fusca et faeces pallidae (argillosae) habere potes.
Magni momenti: Haec symptomata non ad Syndromam Mirizzi pertinent. Attamen, si haec symptomata habes, significare potest aliquid cum systemate biliarico tuo vitiosum esse. Ergo, optimum est statim medicum consulere. Non omnes haec omnia symptomata simul habebunt.
Cur Syndroma Mirizzi oritur? Quae est causa?
Simpliciter dictum, Syndroma Mirizzi a calculo biliari premente in exteriorem partem ductus biliaris causatur. Hoc paulo amplius explicabimus.
Vesicam felleam tuam quasi pyrum cogita. Pars crassa piri est, paulo tenuior ad summitatem, paulo tumidior ad collum, deinde caulis est. Itaque vesica fellea sacculum, collum (quem medici infundibulum vel sacculum Hartmanni appellant), et ductum cysticum habet qui bilem ex vesica fellea transportat.
Vesica fellea, collum, et ductus cysticus sunt loca angustissima ubi calculus fellea maxime probabile est haerere. Praeterea, hae structurae inter se proximae sunt. In quibusdam hominibus, propius quam in aliis sunt. Itaque, cum calculus fellea in hoc loco haeret, et crescit et tumescit, ductum felleum principalem vicinum (ductum felleum communem - hic est qui bilem ex hepate et vesica fellea ad intestinum tenue portat) vel ductum hepaticum communem (hic est qui bilem ex hepate portat) ab extra premit. Tum Syndroma Mirizzi occurrit.
Quae aliae complicationes propter Syndromam Mirizzi oriri possunt?
Si haec condicio non rite curatur, alia problemata oriri possunt. Exempla quaedam sunt:
- Cholestasis: Quia bilis rite fluere non potest, in iecur refluit, inflammationem iecoris causans.
- Cholangitis: Infectio bacterialis cum bile ad iecur diffundi potest, infectionem gravem causans. Hoc periculosum est.
- Fistula: Ob inflammationem continuam et accumulationem bilis, parietes ductus biliaris debilitari possunt, foramen vel foramen innaturale creantes.
- Icterus: Ob accumulationem bilis, pigmentum bilirubinum in ea in sanguine accumulatur, quod cutem et oculos flavescere facit.
- Mala absorptio: Cum bilis rite in intestinum tenue transire non potest, digestio, praesertim proteinorum et quorundam nutrimentorum, impeditur.
Quomodo medici syndromam Mirizzi diagnoscunt?
Medici plura experimenta facient ad calculos biliares et problemata similia diagnoscendos. Primo, examen physicum facient ad abdomen tuum inspiciendum et tumorem inspiciendum. Deinde de symptomatibus tuis et historia valetudinis tuae interrogabunt.
Si signa infectionis vel icteritiae habes, medicus tuus probationes sanguinis, ut haec, iubere potest:
- Numeratio sanguinis completa (CBC)
- Examinationes functionis hepatis
Praeterea, plura experimenta imaginum fieri possunt. Inter haec sunt:
- Ultrasonus abdominalis
- Tomographia computata (CT scan)
- ERCP (Cholangiopancreatographia Retrograda Endoscopica): In hac procedura, endoscopium (tubus cum camera) per os inseritur ad ductus biliares inspiciendos.
- Examen HIDA: Haec est examinatio specialis quae functionem vesicae felleae inspicit.
- Examen MRI (imaginis resonantiae magneticae)
Haec probationes adiuvant ad determinandum statum ductuum biliarium, situm calculorum, et utrum Syndroma Mirizzi adsit.
Quomodo hoc curatur?
Curatio principalis Syndromae Mirizzi est chirurgia . Nihilominus, non est chirurgia universalis omnibus apta. Chirurgia ad condicionem tuam specificam accommodabitur.
Saepissime, vesica fellea removetur (cholecystectomia) et ductus biliaris obstructus reparatur. In quibusdam casibus complicatis, ductus biliaris obstructus removeri potest, vel tubus parvus, stent appellatus, inseri potest ut ductus apertus maneat. Chirurgus hanc chirurgiam minimaliter invasiva ratione perficere potest, quae est laparoscopia (procedura quae cameram utitur et parvas incisiones faciendas implicat), vel ut procedura aperta (laparotomia). Hoc a gravitate condicionis tuae pendebit.
Suntne ulli effectus secundarii curationis?
Chirurgia Syndromae Mirizzi interdum paulo difficilis esse potest. Quia inflammatio difficilem reddit clare videre textus circumstantes. Ergo, si ductus biliares casu laeduntur per chirurgiam, complicationes ut:
- Effusio bilis
- Sanguinis profluvium
- Cicatricis ductuum biliarium tuorum
Sunt etiam quaedam quae cuilibet chirurgiae communia esse possunt:
- Dolor
- Sanguinis profluvium
- Infectiones
- Reactiones ad anaesthesiam
Medicus tuus hoc tibi ante chirurgiam explicabit.
Estne nulla via ad progressionem huius Syndromae Mirizzi prohibendam?
Difficile est Syndromam Mirizzi omnino vitare. Attamen periculum quodammodo minuere potes factores periculi qui ad formationem calculorum felleorum conferunt minuendo. Exempli gratia, bonum est cibos et potiones qui cholesterolum abundant limitare. Medicum tuum interroga num sint quaedam res specificae quas facere potes ad obstructionem ductus felleorum vitandam.
Quid post convalescentiam fiet? Quae est spes?
Prognosis eorum qui a syndroma Mirizzi post chirurgiam convalescunt plerumque bona est. Magni momenti est eam celeriter curare antequam effectus diuturni appareant.
Quo plus laesionis organis et ductibus biliaribus tuis, eo implicatior chirurgia erit. Quo implicatior chirurgia, eo longius tempus convalescentiae tuae esse potest. Sed, in universum, plerique homines bene vivere possunt sine vesica fellea.
Quando medicum consulere debeo? Quae symptomata mihi esse debent?
Si subito gravis dolor ventris, una cum frigore et tremore, nausea, febre, aut signis icteritiae (ut urina obscura et alvum pallidam) experiris, medicum statim consule .
Praeterea, si post chirurgiam signa infectionis periculosae, sepsis appellatae (ut palpitatio cordis accelerata, sudor, et difficultas spirandi) evolvis, res est periculosa vitae. Ergo, si quodlibet ex his symptomatibus experiris, statim auxilium medicum pete.
Estne nexus inter syndromam Mirizzi et cancrum?
Investigationes invenerunt homines Syndroma Mirizzi affectos periculum paulo auctum cancri vesicae felleae contrahendi habere. Attamen, hoc non significat Syndromam Mirizzi ipsam cancrum causare.
Periti credunt easdem condiciones quae syndromam Mirizzi causant (id est, inflammationem chronicam, retentionem bilis in vesica fellea) etiam ad progressionem cancri conferre. Statistica ratione, inter 5% et 28% hominum cum syndroma Mirizzi cancro vesicae felleae diagnosti sunt.
Num haec condicio mortifera esse potest?
Syndroma Mirizzi curabilis est.condicio. Attamen, quo serius curationem incipias, eo maius periculum. Mortalitas cum hac condicione coniuncta inter 5% et 30% esse dicitur. Causari potest a rebus ut sepsis, insufficientia hepatis, vel cancro vesicae felleae.
Post cibum interdum dolorem ventris sentire potes. Sed si mane expergisceris cum dolore ventris pertinaci, febre, aut nausea, signum maioris problematis esse potest. Fortasse nescis te calculos biliares habere. Attamen, cum satis magni fiunt ut ductum biliarem obstruant, symptomata graviora et frequentiora fieri possunt. Si sentis aliquid mali esse, noli exspectare. Quo citius auxilium medicum petas, eo melius.
Denique, quae maxime memoria tenenda sunt
Itaque spero te nunc melius intellegere morbum rarum, Syndromam Mirizzi appellatum, de quo hodie disputavimus. Memento:
- Si symptomata ut dolorem persistentem in parte superiore dextra abdominis, febrem, aut icterum habes, ea ne neglegas .
- Medicum statim consule . Quo citius morbus agnoscitur et curatur, eo pauciores complicationes experiri potes et eo celerius convalesces.
- Si scis te calculos biliares habere, praecepta medici tui accurate sequere.
- Victus salubris servatus periculum calculorum biliarium contrahendi minuere potest.
Si alias quaestiones habeas, ne dubita medicum familiarem tuum vel specialistam consulere. Vale!
Syndroma Mirizzi , calculi biliares, ductus biliaris, icteritia, dolor abdominalis, chirurgia, cholecystectomia
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum