Consciusne es periculosae pancreatitis necroticantis condicionis?

Audisti umquam de gravi morbo quo pars pancreatis moritur ? Hoc est quod medicinaliter "Pancreatitidem Necrotizantem" appellamus. Finge quam grave sit partem organi magni momenti in corpore nostro amittere. Hoc fit cum morbus qui " Pancreatitis Acuta" appellatur gravissimus fit. Hodie, de hoc fusius loquemur, quasi cum amico colloqueremur.

Quidnam accurate est "(Pancreatitis Necroticans)"?

Simpliciter dictum, "Pancreatitis Necrotizans" est mors partis "Pancreatis" tui (Necrosis). Hoc fit cum condicio "Pancreatitis" gravissima fit. Pancreatitis est cum pancreas tumescit, rubescit, et dolet propter iniuriam vel aliquid simile veneno. Si haec inflammatio gravissima fit, fluxus sanguinis ad tela pancreatica interrompi potest, "Ischaemia". Tum illa tela oxygenium et nutrimenta necessaria non accipiunt et mori incipiunt. Hoc "Necrosis" appellatur. Haec condicio periculosissima est.

Si hoc accidat, turma medica te in nosocomio per aliquod tempus tenebit et te diligenter observabit ne quarumlibet complicationum futurarum oriatur. Res gravissima observanda est infectio . Finge si bacteria textum mortuum edere coeperint, celeriter multiplicari et per corpus diffundi possent. Si hoc accidat, ad condiciones graves, ut defectum organi , quae vitae periculosa esse posset, ducere posset. In talibus casibus, medici textum mortuum chirurgice removere fortasse debebunt.

Quam communis est haec condicio?

Breviter, circiter viginti centesimae hominum qui pancreatitis acutam contrahunt, pancreatitis necroticantem patientur. In terra qualis Civitates Foederatae Americae, aestimatur fere trecenta milia hominum quotannis propter pancreatitis in nosocomium recipi. Ergo, viginti centesimae numerus significans est, nonne?

Quae sunt symptomata `(Pancreatitidis Necroticantis)`?

Prima symptomata quae apparent sunt pancreatitis acutae. Haec sunt:

• Dolor gravis in abdomine superiore. Hic dolor etiam ad dorsum irradiari potest.
• Distensio sive inflatio abdominis.
• Nausea et vomitus.

Cum pancreatitis gravior fit, symptomata huiusmodi etiam apparere possunt:

• Febris et frigora.
• Augmentum pulsus cordis (tachycardia).
• Sitis gravis vel dehydratio.

Quae sunt causae "Pancreatitidis Necrotizantis"?

Hoc pluribus gradibus fit. Primo, inflammatio pancreatis normalis (pancreatitis acuta) gravis fit. Deinde, copia sanguinis interrupta est (ischaemia), et denique, mors textus (necrosis) occurrit. Causae cuiusque horum eventuum diversae sunt.

Quam gravis est pancreatitis?

Causa principalis pancreatitis acutae est morbus calculi biliaris . Hic fit cum calculus biliaris in vesica biliari haeret et ductum pancreaticum obstruit. Hoc etiam pancreatitis calculi biliaris appellatur. Secunda causa principalis est immodica alcoholis consumptio .

Inflammatio revera est modus quo corpus iniuriae respondet, damnum reparare conatur. Sed interdum haec inflammatio tam gravis fit ut damnum inferre incipiat.

Nondum liquet cur haec inflammatio in quibusdam hominibus gravior sit quam in aliis. Attamen, manifestum est hoc " effectum pilae nivis" intra pancreas creare.

Alta pressio ab inflammatione gravi effecta enzyma pancreatica intra textum pancreaticum activat. Normaliter haec enzyma digestiva postquam cibus systema digestorium intrat activantur. Sed si prius activantur, ipsum pancreas digerere incipiunt. Finge, tuum organum tuis propriis enzymis digerere!

Imminuta sanguinis copia ad "Ischaemiam" et mortem textuum "Necrosis" ducit.

Haec continua laesio pancreatis pancreatitem aggravat. Tandem, tumor pancreatis dilatationem vasorum sanguineorum efficit, ita ut copia sanguinis ad tela fluens minuatur.

Aliud elementum quod hoc afficere potest est Syndroma Responsus Inflammatorii Systemici (SIRS). Haec est condicio inflammationis quae per totum corpus occurrit. Haec pressionem sanguinis et fluxum sanguinis in universum minuere potest.

Iactura sanguinis fluxus (ischaemia) mortem textuum (necrosin) efficit. Digestio pancreatis per enzyma pancreatica etiam ad hanc mortem textuum conferre potest.

Quae sunt complicationes possibiles `(Pancreatitidis Necroticantis)`?

Haec condicio varias complicationes et brevi et longo tempore causare potest.

Complicationes brevis temporis:

• Infectio: Hoc est periculosissimum periculum Pancreatitidis Necrotizantis. Hoc in circiter 20% aegrotorum accidere potest. Tela mortua sunt quasi bona pabulatio bacteriis quae vagantur. Difficile est infectionem moderari cum iam aegrotas. Si in sanguinem diffunditur, vitae periculosa esse potest. Infectio in sanguine sepsin causare potest, quae ad defectum multiorganorum ducere potest. Haec est causa mortis principalis in hominibus cum Pancreatitide Necrotizanti.
• Collectiones Liquoris Necrotici: In pancreatitis gravi, enzyma pancreatica activata e pancreate effluere et textum circumdantem laedere possunt. Capsula textus tenuis circa liquorem pancreaticum formatur. Si haec capsula textum mortuum et bacteria continet, infectio facile oriri et diffundi potest. Raro, haec capsula crescere et organa vicina, ut stomachum, vasa sanguinea, vel ductus biliares, premere potest.
• Haemorrhagia: Pancreatitis haemorrhagica rara est, sed periculosa vitae esse potest si accidat. Pancreatitis necrotizans periculum huius haemorrhagiae auget. Una via est si inflammatio vel liquor in pancreate ad arteriam proximam diffunditur, parietem arteriae laedens et haemorrhagiam causans. Alia via est si enzyma pancreatica parietem arteriae destruunt, pseudoaneurysma creantes, quod rumpitur et haemorrhagiam causat.
• Syndroma Compartimenti Abdominalis: Tumor, sanguinis profluvium, et alia accumulatio liquidorum cum pancreatite necrotizante coniuncta pressionem magnam intra cavitatem abdominalem causare possunt. Hoc praecipue in aegris critice aegris videtur. Hoc ad fluxum sanguinis ad organa imminutum ducere potest, quod ad coagulos sanguinis , ischaemiam, et hypoxiam perducere potest. Hoc etiam ad defectum multiorganorum ducere potest.

Consequentiae diuturnae:

• Insufficientia Pancreatica: Si magna pars textus pancreatici amittitur, quaedam functiones pancreatis amitti possunt. Insufficientia Pancreatica Exocrina est cum pancreas non satis enzyma ad cibum digerendum producit. Hoc ad malabsorptionem et malnutritionem ducere potest. Insufficientia Pancreatica Endocrina est cum pancreas non satis hormonum quae gradus sacchari in sanguine gubernant producit. Hoc ad hyperglycaemiam et diabetam ducere potest.
• Syndroma Ductus Pancreatici Disiuncti: Tumor gravis, sanguinis profluvium, mors textuum, aliaeque complicationes pancreatitis necroticantis possunt efficere ut ductus pancreaticus partim a pancreate vel a tenui intestino separetur. Hoc potest causare continuam enzymorum pancreaticum effusionem. Haec effusio potest ducere ad accumulationem liquidorum diuturnam et/vel pancreatitis chronicam.
• Strictio biliaris:Inflammatio gravis et diuturna cicatrices in quolibet ductu qui pancreas cum systemate digestivo connectunt (ductus pancreaticus, ductus biliaris, duodenum - initium intestini tenuis) causare potest. Haec cicatrices ductum abnormaliter coarctatum (strictionem) efficiunt. Hoc fluxum bilis retardat, et bilis in systema biliare refluere incipit.
• Thrombosis Venae Splanchnicae: Venae splanchnicae sub pancreate sitae sunt. Pancreatitis gravis inflammationem earum causare potest. Hoc ad coagulos sanguinis (thrombosis) in his venis ducere potest. Hae venae venam splenicam, venam mesentericam, venam hepaticam, et venam portam comprehendunt. Si coagulum sanguinis in una harum formatur, variae complicationes oriri possunt, ut hypertensio portalis , varices gastrointestinales, haemorrhagia gastrointestinalis, colitis ischaemica, et ischaemia mesenterica.

Quomodo pancreatitis necrotizans dignoscitur?

Medici hanc condicionem "Pancreatitidem Necroticam" (Necrosis) post primum "Pancreatitidem Acutam" (Pancreatitidem Acutam) diagnosticant. Signa manifesta mortis textus "Necrosis" (Necrosis) non apparent nisi post tres vel quinque dies ab initio pancreatitis. Si symptomata pancreatitis gravis paucis diebus post inflammationem initialem habes, medicus tuus tomographiam computatam (CT scan) cum tinctura fluorescenti (Contrast-enhanced CT scan) vel resonantiam magneticam (MRI - Magnetic Resonance Imaging) ad mortem textus investigandam utetur. Etiam alias complicationes, ut accumulationem humoris, quaerent.

Quae sunt curationes huius?

Curatio tua pendebit ex eo utrum infectionem an alias complicationes habeas. Si necrosis pancreatica sterilis est et nulla symptomata sunt, medici eam plerumque cura sustentante tractabunt. Si signa infectionis vel aliae complicationes oriuntur, medici, si opus sit, intervenient. Conabuntur textum mortuum removere methodis minimaliter invasivis antequam ad chirurgiam recurrant.

Administratio Conservativa

Cura sustentans pro "Pancreatitide Sterili Necrotizante" non infectiosis haec comprehendit:

• Analgesica.
• Fluida intravenosa (IV Fluida) or Fluida intravenosa.
• Nutritio Enteralis.

Pleraque casus non complicati sola cura sustentatrice sanantur. Per hoc tempus, turma medica tua condicionem tuam diligenter observabit. Signa vitalia , pressionem abdominalem, et numerum sanguinis completum observabunt.Res sicut Numerationem Completam Sanguinis Cellularum (CBC) observabunt et potentiales complicationes observabunt. Si quid, ut infectio vel defectus organi, acciderit, vitalem subsidium vel alias interventiones, prout opus erit, praestabunt.

Drenatio et Debridatio

Simul ac signa infectionis apparere coeperis, medici tui te antibioticis incipient et, si fieri potest, textum mortuum removere parabunt. Methodo quam minime invasiva incipient, deinde, si opus sit, intensionem paulatim augebunt.

Hae methodi includunt:

• Effusio percutanea: Percutanea significat per cutem. Radiologus interventionalis utitur technicis imaginum (saepe ultrasonographia vel tomographia computata) ad inveniendam aream textus mortui et tubum per cutem inserit. Tubus in loco relinquitur et solutione salina pluries in die abluitur ad humorem exhauriendum. Haec sola optio est circiter tertia parte aegrotorum. Aliis, infectionem moderari adiuvat donec aliae methodi debridationis tuto fieri possint.
• Debridatio Endoscopica: Ratio quae endoscopia appellatur gastroenterologo permittit ut ad tela mortua intra corpus tuum perveniat sine cute tua incisa. Is vel illa endoscopium, quod sonda ultrasonica instructum est , per tractum gastrointestinalem superiorem tuum ducet ut aream pancreatis inveniat. Deinde, instrumenta per endoscopium transmittuntur ut canalis inter tela mortua et tractum gastrointestinalem tuum creetur. Tela mortua per illum canalem removentur.
• Debridatio Retroperitonealis Video-Adiuvata (VARD): Haec quoque est chirurgia minimaliter invasiva. Haec implicat insertionem instrumentorum chirurgicorum per eandem incisionem quam iam in cute habes, quae Porta Drenandi Percutanea appellatur, et eundum ad aream ubi textus mortuus est. Chirurgus forcipe, irrigatione et suctione utitur ad textum mortuum per incisionem removendum. Si opus est, incisio dilatari potest et tubus camera instructus, qui laparoscopium appellatur, inseri potest. Textus reliquus deinde removetur per processum laparoscopicum, qui chirurgia laparoscopica appellatur.
• Chirurgia Aperta - Necrosectomia: Necrosectomia est remotio textus mortui. Chirurgia aperta cavitatem abdominalem aperire et textum mortuum invenire (Laparotomia) implicat. Haec tamen via celerrima est ad complicationes emergentes inveniendas et curandas. Quamquam chirurgia nonnulla pericula fert, est ultimum refugium in casibus extremis et cum methodi minus invasivae defecerunt.

Quaenam est mortalitatis et recuperationis proportio pro `(Pancreatitide Necrotizante)`?

Spes convalescentiae pendet ex eo quantum pancreatis tui mortuum est, utrum infectionem an defectum organi evolvis, et quam bene curationi respondeas. Si minus quam 30% pancreatis tui affecta est, proportio mortis minus quam 15% est . Si sola mors textus sine infectione est, bene est. Sed si plus quam 50% pancreatis tui affecta est, et infectionem vel defectum organi evolvis, proportio mortis ad plus quam 30% crescit .

Noli his statisticis perterreri. Hae tantum informationes generales sunt. Solus medicus qui te curat optime tibi de statu tuo et de probabilitatibus convalescentiae dicere potest.

Quid post curationem fit?

In consultatione subsequenti post curationem, medicus te de quibuslibet symptomatibus sive persistentibus sive novis interrogabit. Pancreatitis necrotizans complicationes diuturnas etiam post curationem habere potest. Si symptomata habes, rogari potes ut probationes sanguinis, probationes laboratorium, vel probationes imaginum facias ad ea investiganda. Complicationes curationem additiciam requirere possunt, quae brevis vel longa esse potest.

Pancreatitis necrotizans est complicatio gravissima pancreatitis acutae. Dum plerique homines a pancreatite acuta sola cura sustentatrice convalescunt, ii qui pancreatitis gravem et necrosis evolvunt curam diuturnam et intensivam requirunt. Turma medicorum multidisciplinaris tibi necessaria erit ad condicionem tuam et quaslibet complicationes quae oriri possint observandas. Interventionibus vel chirurgia, et fortasse cura subsequenti, fortasse indigebis.

Maximae res quas ex hac historia memoria tenere debemus (Nuntius Domum Portandus)

• Pancreatitis necrotizans est morbus gravis in quo pars pancreatis moritur.
• Hoc saepe a pancreatite acuta gravi causatur. Causae praecipuae sunt calculi fellei et immodica alcoholis consumptio .
• Si symptomata ut dolor gravis abdominis, febris, nausea et vomitus experiris, statim medicum consule.
• Infectio est complicatio principalis et periculosissima huius morbi.
• Optiones curationis variantur secundum condicionem aegroti. Variae curationes sunt , a cura sustentativa ad chirurgiam .
• Quamquam haec gravis condicio est, multi homines cura et cura medica convalescunt, ergo spem ne amitte.

Si tu vel aliquis quem nosti quodlibet horum symptomatum habet, medicum statim consule. Curatio matura vitas servare potest!

Pancreatitis Necrotica , Pancreatitis, Mors Pancreatica, Dolor Ventriculi, Infectio Pancreatica, Pancreatitis Sinhalae, Morbi Pancreatici