Num parvulus tuus herpes habet? Discamus de herpes neonatali!

Animadvertisti paucas pustulas parvas in corpore infantis tui recens nati quae te paulum sollicitant? An sentis quasi infans tuus difficultatem habeat lactis vel spirandi? Interdum, haec signa morbi, qui Herpes Neonatalis appellatur, esse possunt, qui neonatos afficere potest. Hic valde differt ab herpes in adultis, et paulo periculosior infantibus esse potest. Itaque, sine ulteriore mora, de hoc fusius loquamur.

Quid est Herpes Neonatalis?

Simpliciter dictum, herpes neonatalis est infectio herpetica quae intra primas sex septimanas a partu infantis occurrit. Saepe accidit cum virus herpes simplex (HSV) a matre ad infantem transmittitur, praesertim durante partu.

Hoc non simile est herpeti (exempli gratia, ulceribus labialibus in labiis) quo maiores pueri vel adulti afficiuntur. Hic virus periculosissimus est infantibus recens natis, et interdum vitae periculosus esse potest. Hoc quia hoc virus organa maiora infantis, praesertim cerebrum , afficere potest. Ergo, magni momenti est symptomata agnoscere et quam primum curare. Tantum tunc infans meliorem spem convalescendi habebit.

In terris sicut Civitates Foederatae Americae, morbus inter quinque et triginta tres infantes per centum milia natorum vivorum afficit. Hoc significat circiter mille quingentos infantes hoc modo cum herpete quotannis nasci. Quaedam investigationes suggerunt hunc numerum nuper paulum auctum esse, sed causa exacta huius adhuc incerta est.

Quae sunt genera principalia huius condicionis?

Medici herpes neonatum secundum partes corporis infantis quas virus affecit classificant. Tres genera principalia sunt:

1. Morbus cutis, oculorum et oris (morbus SEM): Hic vesiculas liquido repletas in cute infantis, intra os et circa oculos formare facit.

2. Morbus systematis nervosi centralis (morbus SNC - morbus cerebri): Hic virus crescit et multiplicatur in systemate nervoso centrali infantis, id est, in cerebro et medulla spinali . Interdum, nulla symptomata in primis stadiis esse possunt, et nullae pustulae in cute apparere possunt.

3. Morbus disseminatus: Hoc in casu, virus multas partes corporis infantis afficit, inter quas organa maiora ut iecur et pulmones . Interdum, cerebrum quoque affici potest.

Finge quam difficile hoc parvulo infanti esse debeat. Quapropter hoc nobis conscii esse oportet.

Quae sunt signa infantem tuum herpes habere?

Symptoma manifestissimum saepe sunt vesiculae liquido repletae quae in cute infantis, circa oculos, et in ore apparent . Attamen non omnes infantes has vesiculas patiuntur. Pendet a genere herpes quod infans habet.

Haec symptomata quovis tempore intra primas sex hebdomades post partum infantis apparere possunt .Evenire potest, sed intra quattuor primas hebdomades probabilissime accidit. Quaedam, ut pustulae, infans non lactans, difficultas spirandi, et mutationes in moribus infantis, domi animadvertere potes. Si quid tale animadvertis, medicum statim consulere debes. Sed sunt quaedam symptomata quae solum per examen medicum detegi possunt.

Si infans difficultatem spirandi habet, aut si infantem excitare non potes, statim numerum 1990 voca vel ad proximam valetudinarium i.

Symptomata morbi cutis, oculorum, et oris (morbi SEM)

Haec plerumque inter dies nonum et undecimum post partum infantis apparent.

• Vesiculae clarae, liquido plenae, in cute infantis tui. Cutis circa has vesiculas decolorari potest. Vesiculae etiam in glomerationes formare possunt.
• Vesiculae liquido repletae in palpebris infantis vel circa eas . Oculi infantis rubri, lacrimosi et tumidi esse possunt.
• Ulcera intra os infantis, in lingua et palato .

Symptomata morbi systematis nervosi centralis (morbi SNC)

Haec plerumque inter dies sedecim et undeviginti post partum infantis apparent.

• Somnolentia nimia.
• Inquietudo et irritabilitas continua.
• Tremens.
• Defectus vel nullus studium lactis bibendi.
• Temperatura corporis instabilis (nimis alta vel nimis humilis).
• Maculae molles in cranio infantis tumescunt.
• Convulsiones.
• Vesiculae liquido repletae in cute. Circiter 60% - 70% infantium hoc morbo affectorum has vesiculas evolvunt.

Symptomata morbi disseminati

Haec plerumque inter dies decimum et duodecimum post partum apparent. Signa sequentia in infante tuo animadvertere potes:

• Temperatura corporis instabilis (nimis alta vel nimis humilis).
• Inquietudo et irritabilitas continua.
• Somnolentia nimia.
• Defectus vel nullus studium lactis bibendi.
• Respiratio rapida et mutationes in respiratione (difficultas respiratoria).
• Inflatio abdominalis.
• Vesiculae in cute liquido repletae. Circiter sexaginta centesimae infantium hoc morbo affectorum has vesiculas evolvunt, sed tantum postquam infectio gravior facta est.

Symptomata quae per examinationes medicas detegi possunt:

• Problemata coagulationis sanguinis (coagulatio intravascularis disseminata).
• Insufficientia hepatis.
• Tumor cerebri (encephalitis).
• Inflammatio musculi cordis (myocarditis).

Quae sunt causae herpesis in neonatis?

Herpes neonatalis a viro herpetis simplici (HSV) causatur.Quia systemata immunitatis eorum nondum plene evoluta sunt, hoc viro HSV graviter aegrotare possunt.

Quomodo herpes ad infantes recens natos transmittitur?

Saepissime (85%) virus a matre ad infantem tempore partus transmittitur. Hoc fieri potest si virus in regione genitali matris activum est cum infans per canalem partus exit.

Quamquam rarius (circiter 10%), infans etiam infici potest postquam viro post partum expositum est. Exempli gratia, si quis cum ulceribus labialibus in labiis infantem osculatur . Aut si quis cum infectione herpetica in cute infantem tangit.

Minima est probabilitas (circiter 5%) ut virus ad fetum durante graviditate transeat . Medici hoc infectionem intrauterinam appellant. Hoc significat virus HSV per placentam ad fetum transire. Si hoc accidit, symptomata typica herpes in neonatis intra 48 horas a partu videri possunt. Interdum, haec infectio intrauterina etiam abortos spontaneos causare potest.

Factores periculi transmissionis in partu

Herpes genitalis herpes tantum tempore partus transmitti potest si infectionem herpetis genitalis activam eo tempore habes. Magni momenti est quod infectionem activam habere potes etiam si nulla symptomata habes . Virus in tractu genitali tuo (velut vagina et cervice) adesse potest etiam si nulla symptomata habes.

Investigationes ostendunt periculum tuum magnopere variare posse secundum tempus quo primum infectionem herpetis evolvis:

• Per graviditatem (si antea herpeti non exposita es): Si herpes genitale primum tempore graviditatis evolvis, praesertim in secundo trimestre, prope partum, maximo periculo herpetis infanti tuo transmittendi obnoxius es. Medici hoc "primum episodium primarium" appellant. Hoc est cum herpes genitale uno ex duobus subtypis HSV (HSV-1 vel HSV-2) evolvis, et nullam antea expositionem alteri subtypo habuisti. Hoc significat virus HSV primum corpus tuum intrasse, et te anticorpora contra neutrum typum non habere. Si hanc infectionem primariam sero in graviditate evolvis, multo magis probabile est virus in genitalibus infantis tui tempore partus praesens esse.

• Per graviditatem (si antea alteri subtypo HSV exposita es): Hoc significat te infectionem herpetis genitalis cum uno subtypo HSV primum per graviditatem contrahere, sed anticorpora contra eum habere propter priorem expositionem ad alterum subtypum. Investigationes ostendunt adhuc magnum periculum transmittendi virus ad infantem tuum esse, sed periculum minus esse posse quam pro aliquo qui numquam HSV expositus est. Hoc fit quia anticorpora tua priora per placentam ad infantem tuum transeunt, aliquam protectionem praebentes.

• Ante graviditatem: Si herpes genitale ante graviditatem habuisti, periculum virus ad infantem tuum transmittendi parvum est. Virus in partu reactivari debet (infectio recurrentis) ut ad infantem tuum transmittatur. Quamquam HSV reactivari potest, investigationes ostendunt reinfectionem in graviditate multo minus verisimiliter herpes neonatale causare quam primam infectionem. Hoc fit quia anticorpora ex infectione tua praeterita ad infantem tuum transmittuntur et eum protegunt.

Cur herpes in neonatis periculosus est?

Herpes neonatalis periculosus est morbus, quia organa infantis, praesertim cerebrum, laedere potest. Exempli gratia, tumorem cerebri infantis (encephalitidem herpeticam) causare potest. Etiam cum curatione, herpes neonatalis interdum letalis esse potest.

Morbus cutis, oculorum, et oris (MAO) initio cerebrum infantis aut organa interna non afficit. Sed tamen periculosus est, quia damnum oculorum permanens et etiam caecitatem causare potest . Nisi curatur, MAO in morbum cerebri (morbum systematis nervosi centralis) vel morbum disseminatum progredi potest.

Quomodo herpes in neonatis dignoscitur?

Medici herpes neonatum diagnosticant symptomata infantis inspicientes et probationes peractas. Alias ​​condiciones quae similia symptomata causare possunt excludere volunt. Exempli gratia, est morbus communis (et innocuus) qui erythema toxicum neonatorum appellatur, qui etiam eruptionem cutaneam et vesiculas liquido repletas causat.

Si medici herpes suspicantur, statim infantem examinant ut videant num virus herpes simplex in corpore infantis adsit.

Quae alia experimenta pro infante meo facienda sunt?

Medicus exempla humoris e corpore infantis tui colliget. Hoc implicabit utendo penicillo ad diligenter exempla ex his partibus corporis infantis tui capienda:

• Per os.
• Oculis.
• A gutture (parte superior quae nasopharynx appellatur).
• Per anum.
• Si vesiculae sunt, ex illis vesiculis.

Medicus infantis tui etiam haec exempla colligere potest:

• Sanguis.
• Liquor cerebrospinalis (LCS) . Hic est liquor e spina infantis sumptus. Hoc puncturam lumbalem requirit.

Examen laboratorium

Medicus infantis haec exempla ad laboratorium ad examinandum mittet. Experimenta quae fieri possunt includunt:

• Examen culturae viralis: Hoc utitur artibus specialibus ad virus HSV in exemplo fluido crescendum. Si nullum signum incrementi post quinque dies apparet, medici plerumque examen negativum habent (HSV non adest).
• Examen PCR (Reactio Concatenationis Polymerasis):Hoc examen DNA virus herpes simplex in humoribus corporis quaerit. Medici saepe exempla liquidi cerebrospinalis ad hoc examen utuntur ad videndum num virus systema nervosum centrale infantis affecerit.

Alia genera probationum

Si probationes laboratorio confirmant infantem tuum herpes habere, medici infantis tui verisimiliter etiam haec probationes facient:

• Examen radiographicum thoracis.
• Examen radiographicum abdominis.
• Imago cerebri, sicut MRI (imago resonantiae magneticae).
• Examen oculorum accuratum.

Haec omnia medicis auxiliantur ut plura discant de quomodo virus varias partes corporis infantis affecerit. Hac informatione utuntur ad consilium curationis pro infante elaborandum.

Quae sunt curationes herpesis in neonatis?

Si medici suspicantur infantem tuum herpes neonatale habere, verisimiliter eum in nosocomio ad curationem transportabunt .

Medici medicamentum antivirale, acyclovir nomine, ad herpes in neonatis curandum utuntur. Infans tuus hoc medicamentum per venam (IV) et deinde ut liquor (per os) sumendus dabitur . Haec exspectare potes:

• Si infans tuus morbo cutis, oculorum, et oris (MAO) laborat , quattuordecim dies curationis intravenosae requiret. Post hoc, sex menses curationis oralis perficere debebit. Hoc periculum revertendorum vesicularum cutis minuet.
• Si infans tuus morbo systematis nervosi centralis (SNC) vel morbo disseminato laborat , curatione intravenosa per dies XXI indigebit. Postquam curatio intravenosa finita est, infans tuus medicamenta oralia per sex menses sumere debebit. Hoc evolutionem nervorum infantis tui sustinet et periculum effectuum diuturnorum in cerebro minuit.

Sciendum est nonnullos infantes cum morbis systematis nervosi centralis (SNC) curatione intravenosa plus quam XXI dies indigere posse. Morbus SNC est cum examen liquoris cerebrospinalis (LCR) praesentiam virus HSV in liquore cerebrospinali infantis ostendit. Hoc vel ob morbum SNC vel ob morbum disseminatum fieri potest.

Si ita est, infanti punctio spinalis subsequens subiicienda erit ut virus ex cerebro omnino evanuit. Examen negativum esse debet antequam curatio intravenosa interrompi possit. Nonnullis infantibus fortasse altera hebdomada vel diutius opus erit ut virus ex cerebro evadant. Tantum tunc curationem oralem incipere possunt.

Quae est prognosis pro infante cum herpes?

Prognosis infantis tui a multis factoribus pendet. Exempli gratia, genus herpes quod infans tuus habet et quam bene curatio virus moderatur. Turma medica infantis tui tibi exacte dicere potest quid exspectandum sit in proximo et longo termino. Plerique infantes cum herpete neonatali convalescunt . Attamen, in quibusdam casibus, condicio letalis esse potest.

Gratias medicamentis antiviralibus, hodie plures infantes quam umquam antea supervivunt. Hodie, 71% infantium morbo disseminato affectorum et 96% infantium morbo systematis nervosi centralis affectorum saltem ad primum annum aetatis supervivunt.

Herpes in neonatis interdum effectus diuturnos causare potest, inter quos:

• Mora progressionis ( mora in attingendis gradibus progressionis tempore exspectato).
• Impedimentum intellectuale.
• Paralysis cerebralis (debilitas in motibus).
• Epilepsia.

Bona nuntia sunt haec: interventio praecox (actiones et officia ad necessitates cuiusque pueri accommodata) et auxilium continuum puero tuo prodesse possunt. Exempli gratia, puer tuus ex therapia physica, therapia orationis, et technologia adiuvante (velut lectoribus scrinii) prodesse potest.

Num herpes in neonatis prohiberi potest?

Medici omnia quae possunt faciunt ad herpes in neonatis prohibendum. Haec sunt quae scire debes:

• Medicamenta antiviralia auxilium ferre possunt: ​​Si antea herpes genitalis passa es, medicus tuus medicamenta antiviralia tibi praescribere potest, quae per ultimas paucas hebdomades graviditatis tuae sumenda sunt. Hoc periculum infectionis recurrendae in partu minuere potest et etiam partum vaginalem minus periculi permittere potest.
• Sectio caesarea tutior esse potest: Interdum medici sectionem caesaream commendant si commoda pericula superant. Exempli gratia, sectionem caesaream probabiliter agent si infectionem activam tempore partus habes. In hoc casu, infans periculo infectionis maiori obnoxius est quam si partum vaginalem haberes. Ergo, sectio caesarea tutior est.
• Medici mutationes in partu faciunt: Si partum vaginale habes, medicus tuus instrumenta quae pro infante tuo adhibet mutare potest. Exempli gratia, monitorem capitis fetalis non adhibere potest quia parvas fissuras in cute infantis tui causare potest. Cum infans tuus fissuram in cute habet, facilius est virus HSV intrare et infectionem causare. Medici decernent quae instrumenta utenda sint et quae non utenda secundum periculum infectionis infantis tui.
• Tu et medicus tuus in eadem turma estis: Cum medico tuo de rebus sexualibus loqui non semper facile est. Potest esse molestum, et etiam videri potest quasi aliquid quod facere nolis. Sed cum medico tuo de modis herpes genitalis prohibendi loqui te et infantem tuum protegere potest. Exempli gratia, si periculum novae infectionis herpeticae obnoxius es, medicus tuus tibi suadere potest ut actionem sexualem minuas vel desinas per ultimos tres menses graviditatis. Prima expositio HSV-1 vel HSV-2 durante graviditate sera est praecipuus factor periculi pro herpete neonati.

Quando medicum videre debeo?

Si infans tuus quodlibet ex symptomatibus herpes neonatalis ostendit, medicum statim consule . Herpes neonatalis curationem celerem requirit. Quo citius infans tuus curationem accipit, eo melior est spes supervivendi et convalescendi cum minimis vel nullis effectibus diuturnis. Noli exspectare usque ad proximum examen valetudinis infantis tui.

Num infantes ulcera labialia in labiis habere possunt?

Ita. Infantes ulcera labialia in labiis habere possunt si viro herpes simplex (HSV) exponuntur. Hoc virus infantes recens natos graviter aegrotare potest. Si putas infantem tuum expositum esse vel si symptomata ostendit, medicum consule.

Num quis herpes affectus infantem habere potest?

Certe est. Homines qui historiam herpes genitalis habent infantes sanos pariunt. Re vera, si diagnosis herpes genitalis habes, verisimilius est te infantem sine viro ullo problemate habere. Hoc fit quia infectiones herpetis recurrentes minus verisimiliter herpes neonatum causant quam infectio prima.

Tamen, magni momenti est cum medico tuo de historia medica tua loqui ut necessaria cautiones in graviditate et partu capere possit.

Multa fortasse paravisti, sed tale quid fortasse non exspectavisti. Diagnosis herpes in neonato potest esse mirabilis, praesertim si fieri non posse putasti. Hanc rem die in diem, fortasse hora in horam, tracta.

Plerique infantes curationi bene respondent. Scientia medica multum per tempus progressa est, itaque multae sunt causae spei.

Si timorem aut angustiam sentis, auxilium a medicis infantis tui pete. Illi te adiuvare possunt ut gradus proximos in curatione et quid in dies singulos exspectandum sit intelligas.

Meminerimus rerum gravissimarum (Nuntius Domum Portandus)

• Herpes neonatalis infectio potentialiter periculosissima infantibus est.
• Saepe a matre ad infantem tempore partus transmittitur.
• Vesicae in cute infantis, somnolentia excessiva, non lactatio, difficultates spirandiSi symptomata huiusmodi videris, statim medicum consule .
• Curatio celeris vitam infantis servare et complicationes diuturnas minuere potest.
• Si herpes habes, magni momenti est cum medico tuo de eo loqui durante graviditate ut gradus capere possis ne morbum ad infantem tuum transmittas.
• Noli solliciti esse , curatione medica idonea et amore curaque tua, multi infantes convalescunt.

Memento, non es sola. Medici adsunt ut te et infantem tuum adiuvent. Itaque cum eis de quavis re loquere.

Herpes neonatalis , herpes infantilis, HSV, infectiones infantiles, vesiculae cutis, infectiones cerebri, herpes in graviditate