De morbis neuromuscularibus simplici modo discamus.

Num interdum sentis te vires deficere, bracchium aut crus attollere difficile esse, aut membra torpere ambulando, et musculi paulatim debilitari? Haec non sunt res fortuitae. Forsitan post haec symptomata latent morbi nervorum et musculorum de quibus hodie loquemur, id est, morbus qui "Perturbationes Neuromusculares" appellatur. Noli solliciti esse, nihil est quod timeas postquam haec audisti. De omnibus clare et simpliciter loquamur.

Quid sunt perturbationes neuromusculares?

Simpliciter dictum, haec est coetus morborum qui partes systematis nostri nervosi afficiunt, praesertim nervos periphericos ( nervos qui e cerebro et medulla spinali exeunt), musculos, vel communicationem inter utrumque. Cogita de hoc, motus corporis nostri fiunt cum nuntii a cerebro per nervos iter faciunt ad musculos excitandos. Si vitium alicubi in hoc processu est, hi morbi oriri possunt.

Hae condiciones saepe debilitatem musculorum , atrophiam musculorum , et mutationes sensus (ut torporem vel formicationem) efficiunt. Attamen, alia symptomata quoque oriri possunt, pro genere morbi.

Quae sunt hae morbi? Quomodo corpora nostra afficiunt?

Morbi neuromusculares non sunt morbus singularis. Sunt coetus morborum et quisque coetus varias condiciones comprehendit. Partes systematis nostri neuromuscularis sequentes afficere possunt:

• Cellulae cornus anterioris medullae spinalis
• Radices nervorum (ganglia radicis dorsalis etiam comprehendunt)
• Retia nervorum `(plexus)` (e.g. `(plexus brachialis)` - ad humerum pertinens, `(plexus lumbosacralis)` - ad cervicem pertinens)
• Nervi peripherici
• Junctio neuromuscularis
• Fibrae musculares

Nunc morbos qui singulas has partes afficiunt paulo fusius inspiciamus.

Morbi ad cellulas nervorum motoriorum (cellulas cornus anterioris) medullae spinalis pertinentis

Hae saepe morbi progressivi sunt qui neuronas motorias destruunt. Neurona motoria sunt genus cellulae in cerebro nostro et medulla spinali quae nos adiuvant ad movendum, ut ambulandum, loquendum et respirandum. Hae cellulae nuntia a cerebro ad musculos ferunt.

Praesertim "cellulae cornus anterioris" sunt cellulae nervorum motoriae in materia grisea medullae spinalis. Necessariae sunt ad motum musculorum sceletalium nostrorum. Cum hae cellulae deleuntur, musculi nervorum copiam amittunt (denervationem) et debilitantur.

Morbi praecipui qui ad hanc categoriam pertinent sunt:

• ALS (Sclerosis Lateralis Amyotrophica - ALS) vel morbus Lou Gehrig
• Atrophia Muscularis Spinalis (AMS)
• Atrophia muscularis spino-bulbaris (SBMA) sive morbus Kennedy
• Poliomyelitis

Problemata plexo-relata (Plexopathiae)

Nervi qui e medulla nostra spinali in diversis gradibus emergent, tandem inter se coniunguntur ut rete complexum, sive plexum, forment. Plexum brachialem in brachiis superioribus habemus, et plexum lumbarem sive plexum lumbosacralem in brachiis inferioribus, quae in collo siti sunt.

Hae fibrae nervosae laedi, comprimi, vel inflammari possunt, quod dolorem, torporem, formicationem, et debilitatem in brachio vel crure affecto causare potest.

Morbi radicibus nervorum conexi

Radices nervorum sunt rami breves nervi spinalis. Nervi spinales ex vertebris (ossibus) secundum medullam spinalem oriuntur. Quisque nervus spinalis radices nervorum motoricorum et radices nervorum sensoriorum habet. Radices nervorum motoricorum sunt ubi nuntia a cerebro et medulla spinali ad musculos per nervos periphericos iter faciunt.

Cum hae radices nervorum a textibus circumstantibus comprimuntur, dolor et torpor in variis corporis partibus oriri possunt. Hoc "radiculopathia" appellatur. Cum radices nervorum motoriarum comprimuntur, musculi debilitantur.

Sunt genera radiculopathiae secundum locum ubi nervus spinalis compressus est:

• Radiculopathia cervicalis
• A media ad superiorem partem thoracis (`(radiculopathia thoracica)`)
• Radiculopathia lumbaris vel lumbosacralis (ad collum et lumbos inferiores pertinens)

Morbi nervorum periphericorum adhaerentes

Neuropathia peripherica est terminus generalis cuiuslibet morbi qui nervos extra cerebrum et medullam spinalem (nervos periphericos) afficit. Plures huius generis et causae sunt. Si nervi peripherici recte non funguntur, musculos nostros movere non possumus. Quam ob rem hi morbi etiam ad maiorem gregem morborum neuromuscularium pertinent.

Neuropathiae periphericae tantum certas corporis partes afficere possunt, vel totum corpus afficere possunt. Frequentissima species neuropathiae periphericae est ea quae manus et pedes, praesertim digitos, afficit. Exempli gratia, quidam diabete affecti torporem in plantis pedum habent, quasi terram sentire non possint. Hoc exemplum huius est.

Hic sunt exempla quaedam:

• Laesio nervorum a diabete mellito causata
• Ob usum immodicum alcoholis (Morbus usus alcoholis)
• Malnutritio
• Morbus qui "Amyloidosis" appellatur
• Causae geneticae vel hereditariae (e.g. morbus Charcot-Marie-Tooth)
• Causae autoimmunes vel inflammatoriae (e.g., Polyneuropathia Demyelinans Inflammatoria Chronica - CIDP, syndroma Guillain-Barré)
• Expositio ad substantias toxicas (e.g., chemica toxica ut liquores purgatorios, pesticida)

Morbi iuncturarum neuromuscularum

Junctio neuromuscularis (JNM) est nexus (synapsis) inter terminum nervi motorii et musculum. Ut cum musculo communicent, nervi motorii substantiam chemicam acetylcholinam appellatam per hanc junctionem emittunt. Si defectus in hac communicatione est, morbi cum junctione neuromusculari coniuncti fiunt.

Morbi praecipui qui hanc articulationem afficiunt sunt:

• "Botulismus" (morbus qui ex cibo intoxicato oriri potest)
• `Syndroma myasthenica Lambert-Eaton (LEMS)`
• `Myasthenia Gravis`

Morbi musculorum (Myopathiae)

Myopathiae sunt morbi qui musculos sceletales (musculos qui ossibus nostris adhaerent) directe afficiunt. Hi morbi fibras musculorum laedunt et musculos debilitant. Plura genera myopathiarum sunt. Quaedam congenitae sunt (geneticae vel hereditariae). Quaedam serius in vita evolvere possunt.

Attamen iniuriae directae, ut laceratio, distensio, vel distorsio musculi, in hanc categoriam "myopathiarum" non cadunt.

Dystrophia Muscularis

Dystrophia muscularis est coetus plus quam triginta morborum qui functionem musculorum afficiunt ob causas geneticas (hereditas). Inter genera principalia sunt:

• Dystrophia muscularis Duchenne (DMD) - Haec est species frequentissima.
• "Dystrophia muscularis Beckeriana (DMB)"
• `Dystrophia myotonica`
• "Dystrophia muscularis oculopharyngea (OPMD)"

Myopathiae Autoimmunes et Inflammatoriae

Hi sunt morbi qui functionem musculorum ob vitia in nostro systemate immunitatis impediunt. Exempla:

• `Dermatomyositis`
• Polymyositis
• "Myopathia necrotizans immunitatis-mediata"

Aliae Myopathiae

Morbi musculorum ob varias alias causas oriri possunt:

• Inaequalitates electrolyticae : exempli gratia, altus calcium in sanguine (hypercalcemia) vel altus kalium in sanguine (hyperkalaemia) problemata musculorum causare potest.
• Myopathiae endocrinae : perturbationes hormonum quae functionem musculorum perturbant. Exempli gratia,Hae a problematis glandulae thyroideae, glandularum parathyroidearum , vel glandularum adrenalium causari possunt.
• Myopathiae metabolicae : Hae causantur a defectibus in genis quae musculos instruunt ad enzyma producenda. Exempla: morbi accumulationis glycogeni, perturbationes accumulationis lipidorum.
• Myopathiae mitochondriales : Hae a defectibus in mitochondriis, partibus cellularum energiam producentibus, causantur.
• Paralysis periodica : Haec est coetus morborum neurologicorum hereditarium. In hac, musculi periodicē debiliores fiunt et contrahere non possunt.
• Myopathiae toxicae: Hae a toxino vel medicamento quod structuram vel functionem musculorum perturbat causantur .

Qui sunt morbi nervorum et musculorum frequentissimi?

Re vera, neuropathia peripherica est frequentissima harum affectionum. Id enim fit quia multa genera et causas habet. Investigatores aestimant plus quam viginti miliones hominum in Civitatibus Foederatis Americae aliquam formam neuropathiae periphericae habere.

Sed multi homines "(neuropathias periphericas)" non tamquam "(perturbationes neuromusculares)" putant, quia categoriam separatam habent. Attamen, "(morbi neuromusculares)" quos omnes audivimus, sed re vera rari sunt, sunt "(ALS) " et "Dystrophia Muscularis" .

Quae sunt symptomata communia harum morborum?

Symptomata morborum neuromuscularium variari possunt, secundum genus morbi specificum. Attamen, symptomata communia cum musculis coniuncta includunt:

• Debilitas musculorum (difficultas bracchium vel crus tollendi, incapacitas res graves tollendi)
• Atrophia musculorum ( musculorum atrophia et debilitas)
• Contractiones musculorum (fasciculationes), spasmi, vel spasmi
• Dolor musculorum
• Rigiditas musculorum (Spasticitas)
• Difficultas ambulandi
• Problemata aequilibrii et coordinationis
• Palpebrae pendentes vel aliae partes faciei
• Difficultas loquendi (dysarthria) propter imbecillitatem musculorum linguae vel oris/faciei
• Difficultas deglutiendi (dysphagia) propter debilitatem musculorum pharyngis
• Difficultas spirandi propter debilitatem musculi diaphragmatis

Alia symptomata haec esse possunt:

• Fatigatio
• Torpor
• Sensationes insolitae ut formicae ambulantes vel formicationes (paresthesia)

Magni momenti: Si unum plurave ex his symptomatibus continuo experiris, praesertim si infirmitas musculorum subito vel gradatim evenit, medicum consule ne dubites.

Cur hae morbi fiunt? Quae sunt causae?

Multae sunt causae morborum neuromuscularium. Attamen quaedam geneticae sunt. Hoc significat eos causari posse a genis a parentibus hereditatis acceptis vel a mutatione fortuita in gene (mutatione). Hi morbi causari possunt a defectu in uno gene vel a defectibus in pluribus genibus.

Quidam morbi neuromusculares sunt morbi autoimmunes . Hoc significat systema immune nostrum cellulas nostras aggredi. Alii casu, defectu nutritionis, perturbatione metabolica, expositione ad toxinum, vel inflammatione causari possunt. Interdum nulla causa inveniri potest.

Quomodo medicus has morbos dignoscit?

Cum medicum vides, te de historia medica tua interrogabit, num quis in familia tua hoc morbo affectus sit, quae medicamenta sumas, et quae symptomata habeas. Deinde, examen physicum generale et examen neurologicum facient. Hoc examen problemata cum cerebro, medulla spinali, et systemate nervoso peripherico (musculis inclusis) investigare potest.

Etiam ad neurologum ad ulteriores probationes referri potes. Aliae probationes quae has condiciones confirmare possunt includunt:

• Electromyographia (EMG) : Haec valetudinem et functionem musculorum sceletalium et nervorum qui eos gubernant examinat.
• Examen conductionis nervorum : Hoc functionem nervorum periphericorum tuorum examinat.
• Examinationes sanguinis : Hae varia inspicere possunt, ut anomalias enzymatum et signa morborum autoimmunium.
• Examinationes imaginum : Examinationes ut resonantia magnetica (MRI) , tomographia computata (CT) , et ultrasonus neuromuscularis "videre" possunt si ulla problemata cum cerebro, medulla spinali, et/vel nervis sint.
• Biopsia musculi: In hoc examine , parva specimen musculi tui sumitur et pathologus illud sub microscopio examinat ut videat an ullae anomaliae sint.
• Examen geneticum : Hae probationes adiuvant ad confirmandas quasdam morbos neuromusculares geneticos.

Quae sunt curationes harum morborum?

Curae morborum neuromuscularium magnopere variantur secundum genus morbi specificum. In genere, plerique morbi neuromuscularii non possunt omnino sanari. Sunt tamen curationes et therapiae quae symptomata minuere, progressionem morbi sistere, vel eius progressionem tardare possunt. Ratio curationis tuae haec comprehendere potest.

• Medicamenta
• Physiotherapia et therapia occupationalis
• Therapia orationis
• Therapia nutritionis
• Instrumenta adiuvantia quae motum faciliorem reddunt
• Aliae curationes medicae, inter quas chirurgiae

Saepe neurologus (praesertim neuromuscularis) erit medicus primarius tuus pro his morbis. Attamen, pro genere morbi, auxilio aliorum specialistarum et curatorum sanitatis indigebis. Hi possunt includere:

• Physiotherapeutae et ergotherapeutae
• Rheumatologi
• Pneumologi et therapistae respiratorii
• Pathologi
• Chirurgi
• Orthopedici
• Pathologi linguae et logopediae
• Dietetici
• Psychologi
• Operarii sociales

Quid exspectare potes cum hoc morbo vivis?

Multi morbi nervorum et musculorum diuturni (chronici) sunt. Hoc significat eos per totam vitam durare posse. Quamquam nulla curatio est, medicamenta et alia curationes symptomata moderari, progressionem morbi sistere, vel tardare possunt. Medicus tuus tibi meliorem ideam dare potest quid expectare debeas, pro tua condicione specifica.

Morbi neuromusculares sunt lata categoria condicionum quae imprimis functionem nervorum periphericorum et musculorum afficiunt. Si subitam vel inexplicabilem debilitatem musculorum experiris, medicum consule. Is vel illa symptomata tua aestimare et probationes commendare potest ad causam determinandam.

Denique, res gravissima (Nuntius Domum Portandus)

Noli timere nomen "Perturbationum Neuromuscularum" audire. Multae harum condicionum per detectionem praecocem, curationem aptam, et administrationem moderari possunt. Res magni momenti est, si symptomata insolita habes (praesertim debilitatem musculorum, torporem, difficultatem ambulandi),Noli eos neglegere et medicum statim consule.

Memento, non solum es. Sunt medici periti, therapistae, et greges auxilii qui te adiuvare possunt in his casibus. Rectam informationem accipere et actionem mature capere est optima via ad vitam sanam.

Morbi neurologici, morbi musculares, perturbationes neuromusculares, ALS, dystrophia muscularis, neuropathia peripherica, myasthenia gravis