Num auditum propter magnum strepitum amisisti? (Auditus Iactura Strepitu Inducta - NIHL) De hoc loquamur!

Numquamne ad spectaculum musicae altae aut convivium fuisti et sonum "R..." in auribus audivisti? An aures tuae graves et obstructae sensisti? Plerumque, his rebus non multum attendimus. Cogitamus, "Mox bene erit." Sed scistine continuam expositionem sonis magnis huiusmodi paulatim, te ne quidem animadvertente, auditum tuum permanenter laedere posse? Hoc est quod medicis "auditionis iacturam strepitu inductam" (NIHL) appellamus.

Simpliciter dictum, quid est NIHL?

Bene, hoc modo dicamus. Intra aures nostras, structuras tenuissimas, capillorum similes, habemus, quae undas sonoras capiunt et nuntios ad cerebrum mittunt. Has "cellulas capillatas" appellamus. Cogita de eo quasi prato pulchre culto. Cum sonum normalem audis, similis est aurae leni super gramen flanti. Non dolet.

At si subito magnum sonitum audis, quasi tormentum canentem, simile est vehiculo gravi super pratum illud vehi. Quaedam ex foliis graminis flectuntur, et post tempus iterum eriguntur. Quam ob rem, post sonitum, auditus tuus paulisper minuitur, deinde convalescit. Sed cum sonis magnis huiusmodi continuo exponis, illi folii graminis in perpetuum moriuntur. Ita hae delicatae cellulae pili in auribus nostris moriuntur, non iterum crescunt. Tum auditum in perpetuum amittis . Hoc NIHL appellatur.

Hoc peculiare est quod sola est amissio auditus evitabilis. Hoc significat, si paulo attenti simus, aures nostras protegere posse.

Quam communis est haec condicio?

Hoc frequentius est quam fortasse putes. Investigationes invenerunt hanc condicionem:

• Quinque.2 miliones puerorum et adulescentium inter annos sex et undeviginti affecti sunt.
• Viginti sex miliones adultorum inter annos viginti et sexaginta novem affecit.

Hae statisticae ostendunt hoc esse problema quod quemlibet, aetate non obstante, afficere potest.

Quae sunt symptomata NIHL?

Sunt plura signa quae te animadvertere possunt auditum tuum a strepitu magno affici. Interdum haec symptomata subito apparere possunt, vel gradatim per tempus evolvere possunt.

• Pressio vel plenitudo in aure: Sensatio gravitatis, quasi aqua in aurem intraverit.
• Soni acuti obtunduntur: avium cantus, soni molles sicut infantis vagitus obtunduntur.
• Incapacitas audiendi quae clare dicuntur: Cum aliquis loquitur, verba obscure sonant, quasi deglutiantur.
• Tinnitus: Ut multi nostrum scimus, est sonus tinnitus constans in auribus .

Interdum, post expositionem ad sonitum magnum, haec symptomata per aliquot minuta, horas, vel etiam dies durare possunt, deinde evanescere. Tum cogitamus, "Oh... bene est." Sed quod re vera accidit, auris laesa est, sed postea convaluit. Sed cum continua expositione ad huiusmodi sonitus, damnum illud permanens fit.

Causae principales et genera NIHL

Ut antea disseruimus, causa principalis est laesio cellularum piliferarum delicatarum intra aurem. Non-hipersensibilitas auris (NIHL) in duos typos dividi potest, secundum quomodo haec laesio accidat.

1. Trauma Acousticus (Subita Auditus Amissio): Hoc fit cum persona uni, altissimo, subito sono exponitur. Exempli gratia, crepitu, ictu sclopeti, aut bomba iuxta aurem explodens. In talibus casibus, auditus statim et permanenter amitti potest.

2. NIHL chronica (auditus amissio non specifica): Haec causatur ex expositione strepitu parvae intensitatis per longum tempus. Exempli gratia, aliquis qui auriculares gerit et musicam maximo volumine toto die audit, vel aliquis qui in officina strepentia laborat. His hominibus, hebdomades, menses, vel etiam annos requiri possunt antequam symptomata appareant. Ergo, auditus amissio gradatim evenit sine eo quod intellegunt damnum fieri.

Qui sonitus auribus nostris nocet?

Unitas mensurae intensitatis soni decibel (dB) appellatur. Generaliter, diuturna expositio sonitus 85 decibelorum (85 dB) vel plurium auditum nostrum laedere potest. Etiam singula expositio sonitus 120 decibelorum (120 dB) vel plurium damnum immediatum causare potest.

Videamus quales sint gradus decibeliorum quorundam sonorum quos in vita cotidiana audimus.

Quis hoc maxime periclitatur?

Re vera, quilibet NIHL evolvere potest. Attamen quidam homines periculo maiori obnoxii sunt. Hoc praecipue verum est de iis qui in ambitu strepente laborant.

• Agricultura (machina sonat sicut tractores)
• Faber lignarius (soni machinae ligneae scindendae)
• Campus constructionis (fossor, soni triturae)
• Servitium militare (ictus sclopetorum, explosiones)
• Industria fodinarum
• Extractio olei vel gasii

Qui talibus operibus versantur, necesse est instrumenta tutelae auditus (obturacula auricularia, tegumenta auricularia) gerere. Praeterea, hoc periculum praesto est iis qui frequenter ad concentus musicos eunt, disc jockeys (DJ) funguntur, et in tabernis nocturnis laborant.

Quae aliae complicationes propter NIHL oriri possunt?

Auditus amissio non solum significat te sonos audire non posse. Magnum etiam momentum in qualitatem vitae tuae habere potest. Minus pronus ad socializandum, irritabilis, et ob omnia frustratus esse potes.

Alia problemata quae propter NIHL oriri possunt includunt:

• Tinnitus: Sonus "tinnitus" continuus in auribus auditur.
• Hyperacusis: Etiam sonos normales tam altos audire ut intolerabiles sint.
• Sollicitudo et Anxietas: Continuo te sollicitam sentis quia non potes audire quid alii dicunt.
• Depressio:Depressio propter segregationem socialem.
• Insomnia: Perturbatio somni, praesertim propter tinnitum.
• Alta Pressio Arterialis: Morbus qui a diuturno labore causari potest.

Quomodo hanc condicionem agnoscere?

Si vel minimam suspicionem habes te NIHL habere, optimum est medicum familiarem tuum (GP) consulere . Ille te examinabit et, si opus sit, ad chirurgum aurium, nasi et gutturis (ORL) vel audiologum referet.

Periti varia experimenta ad auditum tuum examinandum faciunt.

• Examen tonorum purorum: In hoc, duo auricularia induis et sonos subtilissimos diversorum tonorum acutorum et gravium audis. Signum dare debes dum sonum audis. Hoc te adiuvabit ut infimum soni gradum quem audire potes invenias.
• Audiometria orationis: Haec metitur quam clare verba dicta audire et intellegere potes.
• Responsio trunci encephali auditorii (ABR): Hoc examinat quomodo nervi auditorii et cerebrum sonis respondent.
• Emissiones otoacusticae: Examen quod actionem cellularum ciliatarum in aure interna metitur.
• Tympanometria: Motum tympani et functionem auris mediae metitur.

Hae probationes accurate determinare possunt utrum causa amissionis auditus tui sit NIHL an alia causa.

Quae sunt curationes pro NIHL?

Infeliciter, cellulas ciliatas in aure, quae a strepitu laesae sunt, regenerare non licet, quod significat hanc condicionem non omnino sanari posse. Praeventio est optima curatio.

Attamen, si iam auditus iacturam habes, sunt curationes quae te melius audire adiuvare possunt.

• Instrumenta auditus: Haec sunt instrumenta frequentissime adhibita. Sonos externos amplificant et te clare audire adiuvant.
• Implantationes cochleariae: Si auditus iactura tam gravis est ut instrumenta auditus iam non prosint, medici hanc optionem commendare possunt. Hoc instrumentum chirurgice implantatum est.

In quibusdam casibus, praesertim in casibus damni immediati ut trauma acusticum, medici medicamenta ut corticosteroida ad tumorem in aure minuendam praescribere possunt.

Nonne prohiberi potest? Scilicet potest!

Haec pars est gravissima. Dum damnum iam factum reparare non potes, multa sunt quae facere potes ad damnum ulteriorem prohibendum.

• Sonitum minue: Sonitus magnos, quotiescumque fieri potest, vita. Volumen televisionis, radiophonii, et musicae lusoris minue.
• Amove: Paulo longius a sono magno move (e.g., prope oratorem, prope machinam). Quo longius, eo minus efficax sonus.
• Indumenta tutelaria gere: Obturamenta auricularia vel tegumenta auricularia gere cum ad loca qualia sunt concentus musici, loca constructionis, et officinas is. Etiam obturamenta auricularia specialiter ad concentus musicos existunt quae sonitum minuunt sine qualitate musicae detrimento.
• Da auribus tuis requiem: Si diu magno strepitu expositus es, da auribus tuis requiem in loco tranquillo per aliquot horas manendo.
• Liberos vestros protegite: Parvuli aures sensibilissimas habent. Cum eos ad loca cum strepitu magno ducis, ne obliviscamini aures eorum tegere.

Quando medicum videre debes?

Si quod ex his ad te pertinet, quam primum medicum consule.

• Si propter officium aut oblectamenta tua strepitu magno regulariter exponis.
• Si sonitum "tinnitus" in auribus post sonitum magnum sentis.
• Si quas mutationes in auditu tuo animadvertis.
• Si subitam vel celerem auditus iacturam experiris.
• Si familiares vel amici saepe dicunt, "Quae nunc dicimus, non potes audire."

Auditus donum pretiosum est quod nobis datum est. Potius quam postea paenitere, sapientius est id conservare dum habemus.