Sanguinem ex naso effundis? Noli timere! De hac re loquamur (Epistaxis)

Paululum timendum est cum subito ex naso sanguinem fluere incipis, nonne? Fortasse aliquid agis, aut parvulus tuus ludit, et subito guttas sanguinis unam aut alteram ex naso tuo exeuntem vides. Interdum simpliciter desinit, sed interdum cum sanguis pergit, quid agatur intellegere non potes. Estne hoc vere grave? Cur hoc fit? De omnibus rebus hodie simpliciter et singillatim loquamur.

Quid significat haec sanguinis profluvium ex naso? (Epistaxis)

Simpliciter dictum, sanguis e naso "(Epistaxis)" in medicina appellatur. Hoc ex una nare, interdum ex utraque, fieri potest. Sed plerumque sanguis ex una tantum nare oritur.

Nunc videamus cur hoc fiat. Finge, intra nasum nostrum multa vasa sanguinea minuta sunt, quasi reticulum parvum dispersa. Haec vasa sanguinea munus grave habent. Id est, aerem quem spiramus calefacere et ei necessariam humorem praebere antequam ad pulmones nostros mittatur. Sed problema est, haec vasa sanguinea minuta superficialiter sita sunt, vel proxime cuti intra nasum.

Itaque cum aer quem spiramus fit valde siccus, exempli gratia cum multum temporis in cubiculo refrigerationis degimus, vel cum in regione sicca et frigida, ut Nuwara Eliya, habitamus, interior nasi fit arida et parvae crustae formantur. Hoc tempore, cum nasum paulo vehementer emungimus, digitum in eum inserimus, vel etiam per momentum, haec minuta vasa sanguinea rumpuntur et sanguinem effundere incipiunt.

Duae sunt rationes praecipue quibus sanguis e naribus profluit.

Medici sanguinem ex naribus in duas species principales dividunt, secundum unde sanguinis profluit.

1. Epistaxis anterior

Hoc genus sanguinis e naribus frequentissimum est. Sanguinis profluvium incipit a fronte nasi, in fundo septi, pariete qui duas nares separat. Vasa sanguinea in hac regione delicatissima sunt, ita ut etiam parva laesio sanguinem efficere possit. Haec condicio plerumque non est gravis. Plerumque, domi regi potest cum primo auxilio de quo iam disseruimus.

2. Epistaxis posterior

Hoc genus est quod paululum attentionis requirit. Haec sanguinis profluvium ex maioribus vasis sanguineis in profundo nasi, prope guttur, oritur. Sanguinis profluvium paulo gravius ​​esse potest, et sanguis magis per guttur descendere quam ex naso porro descendere solet. Cum hic sanguis in stomachum intrat, nauseam et vomitum causare potest.

Sanguinem ex tergo huiusmodi plerumque difficile est primo auxilio domi sistere.In tali casu, optimum est statim medicum consulere vel ad Unitatem Curae Urgentiae (UCU) valetudinarii ire.

Cur sanguinem e naribus effundimus? Causas quasdam inspiciamus.

Variae causae sanguinis ex naribus esse possunt. Feliciter, pleraeque harum causarum non sunt graves.

Causae vulgo visae

• Aer siccus: Haec est causa principalis. Caelum cum calore magno et humiditate humili, commoratio in cubiculis cum refrigeratione toto die, et siccitas aeris in regionibus montanis potest efficere ut interior nasi exsiccetur et sanguinem effundatur.
• Nasorum furcatio: Hoc praesertim inter parvulos commune est. Ungues haerere et vasa sanguinea delicata laedere possunt.
• Nasium compressio: Cum gravedine vel infectione sinus laboramus, nasum vehementer comprimimus. Ea pressio etiam vasa sanguinea rumpere potest.
• Allergiae: Homines qui rebus ut pulveris et pollen allergici sunt, pruritum nasi et sternutationem frequentem experiri possunt, quae membranas delicatas intra nasum laedere possunt.
• Nebulae Nasales: Quaedam nebulae ad allergias vel congestionem nasi adhibitae, cum diu adhibentur, interiora nasi exsiccant.
• Laesiones nasi vel faciei: Sanguinis profluvium ob casum, casum, vel ictum dum ludis athleticis fieri potest.
• Medicamenta anticoagulantia: Homines medicamenta anticoagulantia, ut aspirin et warfarin, accipientes sanguinem auctum etiam ex levi vulnere experiri possunt.
• Septum Deviatum: Cum paries qui interiorem nasi partem separat in unam partem deviatur, fluxus aeris mutatur, et altera pars perpetuo sicca fieri et sanguinare potest.

Causae minus communes

• Usus immodicus alcoholis
• Affectiones coagulationis sanguinis (e.g., haemophilia vel morbus von Willebrand)
• Alta pressio sanguinis
• Crassitudo parietum vasorum sanguiferorum (Atherosclerosis)
• Chirurgiae in naso vel facie peractae
• Tumores nasales vel polypi
• Morbi ut cancer sanguinis (leucaemia)
• Graviditas (hoc tempore, vasa sanguinea in corpore dilatantur, pressionem maiorem in venas nasi delicatas exercentes)

Num de sanguinis profluvio sollicitus esse debes? Quando medicum consulere debes?

Plerumque, sanguinis e naribus sanguinis profluvium non graves sunt. Attamen, interdum, alterius morbi indicium esse possunt. Quapropter, medicum consulere interest in his casibus:

Quomodo sanguinem ex naso domi sistere (primum auxilium)

Bene, nunc videamus quid accurate agendum sit cum sanguis e naribus tibi effluere incipiat, sine panico.

1. Tranquillitas: Ne primo pavere. Mane tranquillus et per os respira.

2. Recte sede: Recte in sella sede et caput paulum antrorsum inclina. Numquam caput retrorsum inclina. Hoc facere sanguinem per guttur descendere potest, tussim et vomitum causans. Hoc etiam sanguinem augere potest.

3. Nasum comprime: Pollice et indice partem mollem paulo supra nares comprime. Noli partem osseam nasi comprimere, sed tantum partem mollem.

4. Exspecta decem vel quindecim minuta: saltem decem minuta singulis vicibus.Preme perge. Noli manum dimittere dum inspicis num sanguis desierit. Hoc faciendo, coagulum sanguinis qui formatur franges et sanguis iterum incipiet. Manum dimitte post decem minuta. Si sanguis adhuc venit, preme per alia decem minuta.

5. Sanguinem absterge: Utere linteo vel panno humido ad sanguinem qui exit abstergendum. Numquam conare globulos gossypii vel chartam linteam convolutam in nasum premere.

Tempore tali, statim ad ETU perge!

Solet haec prima auxilia sanguinem sistere. Attamen, in sequentibus casibus, domi ne maneas et statim cum aliquo ad proximum valetudinarium Sectionem Emergentiae (SME) perge.

• Si sanguis non cessat postquam nasum arcte per XV-XX minuta tenuisti.
• Si magna sanguinis copia amittitur (e.g. plus quam poculum).
• Si medicamenta anticoagulantia (aspirinum, warfarinum) sumis, vel si morbo coagulationis sanguinis (haemophilia) laboras et sanguis tuus non sistit.
• Si difficultatem spirandi sentis.
• Si sanguinem continue vomis.
• Si post ictum gravem in caput aut faciem (casum, accidens currus) sanguinem fundi incipis.

Qualem curationem medicus huic rei dat?

Cum ad nosocomium ibis, medicus varias curationes adhibere potest pro causa haemorrhagiae et eius gravitate.

• Obturatio Nasalis: Ad pressionem in regionem sanguinantem adhibendam, aliquid simile gazae medicamento imbutae, spongiae speciales, vel folliculi inflatilis intra nasum inserere potes. Hoc in loco per horas circiter viginti quattuor ad quadraginta octo relinquitur, deinde removetur.
• Cauterizatio: Haec cauterizationem et "obsignationem" vasculi sanguinis minuti quod sanguinat implicat, sive chemica (argenti nitrato) sive parvo instrumento electrico (electrocauterio) utens. Nasus interior ante hoc torpet, itaque nullus dolor est.
• Mutationes medicamentorum: Tibi fortasse suadebitur ut dosis mutes vel medicamenta sicut anticoagulantia ad tempus intermittas sumere.
• Chirurgia: Si nasus fractus est aut septum nasi deviatum habet, chirurgia (septoplastia) corrigi potest.

Quid fieri potest ne sanguis e naribus iterum effluat?

Si crebro sanguinis profluvium e naribus laboras, his consuetudinibus sequendis multum prodesse potest ad morbum moderandum.

• Nasum humidum serva: Utere nebula nasali salina, in pharmacopoliis empta, bis vel ter in die. Etiam bonum est humidificatorem in cubiculo tuo noctu uti.
• Tegumentum adhibe:Parvam vaselini quantitatem globulo gossypii adhibe et intra nares applica. Sed globulum gossypii nimis profunde ne inseras.
• Noli nasum vehementer emungere: Lenissime emunges. Os aperi cum sternutas.
• Nasum ne effodas: Hunc habitum vita. Parvulos de hoc doce et ungues eorum breves habe.
• Vitanda est fumatio: Fumus interiora naris exsiccat et membranas delicatas laedit.
• Galeas protectorias gere: Si ludis athleticis qui laesiones faciei et nasi inferre possunt, galeas protectorias gerere memento.