Sentisne hanc differentiam in oculis tuis? De papilledemate loquamur!

Num interdum dolores capitis habes, aut sentis te subito visum in utroque oculo amittere? An interdum res in duobus oculis vides? Si haec symptomata habes, signum morbi papilledemae appellati esse potest. Noli solliciti esse, de eo simpliciter loquamur.

Quid est papilledema?

Simpliciter dictum, papilledema est tumor disci optici in utroque oculo . Hoc causatur pressione intracraniale aucta . Finge, liquor aquosus circa cerebrum nostrum et per medullam spinalem est. Hoc liquor cerebrospinalis (LCR) appellamus. Hic liquor perpetuo producitur et a corpore reabsorbitur. Hoc est quod cerebrum nostrum a resilitione et a casibus minoribus protegit. Simile est "amortiguoribus" in curru. Nunc, si hic liquor "LCR" non rite absorbetur et accumulatur, vel si intra cerebrum ob aliam causam accumulatur, pressio intra cranium gradatim augetur. Haec pressio aucta nervum opticum , qui oculum et cerebrum connectit, comprimi et radicem eius, discum opticum, tumescere facit. Discus opticus est ubi nervus opticus oculum intrat. Solet, cum pressio intra cranium augetur , papilledema bilateralis occurrit. Hoc significat radices nervi optici in utroque oculo tumescere. Attamen, si radix nervi optici in uno tantum oculo (unilaterali) tumescit, " oedema disci optici" appellamus. Hoc plerumque ob pressionem auctam intra cranium fit. Maxime interest ut haec condicio, quae papilledema appellatur, pro casu medico urgenti haberi possit, quia pressio aucta intra cranium res gravis est quae interdum vitae periculosa esse potest.

Quis maxime hoc papilloedematis statu afficitur?

Haec condicio, papilloedema appellata , in mulieribus frequentior est. Praesertim frequens est in mulieribus inter annos XX et XLIV, quarum indicem massae corporis (IMC) XXV vel plus habent, quod significat leviter suprapondus, vel IMC XXX vel plus, quod significat obesitatem . Inventum est circiter XIII ex centum milibus hominum in eo grege hanc condicionem evolvere posse. Attamen, in terra qualis Civitates Foederatae Americae, haec condicio non tam frequens est. In minus quam uno ex centum milibus hominum (0.9) totius populationis refertur. Ergo, non est morbus qui omnes afficit, sed est aliquid quod in rationem duci debet, quicumque eum evolvat.

Quae sunt symptomata huius papilloedematis?

Interdum fortasse nulla symptomata habes (asymptomatica).Papilledema fieri potest. Sunt tamen nonnulla symptomata communia quae videri possunt:

• Cephalalgia: Hoc est symptomum principale. Cephalalgia quae cum papilledemate venit maxime sentitur cum primum mane surgis aut cum te cubas . Sentiri potest quasi caput tuum ab intus comprimatur.
• Obscurationes visuales transitoriae: Hoc est symptomum specificum. Subito , per breve tempus, ut 5 ad 15 secunda, vel unus oculus (unilateralis) vel ambo oculi (bilaterales) obscurantur, grisei, vel nigri fiunt . Hoc simile est lunae solem tegenti durante eclipsi solari. Hoc saepissime accidit cum positiones mutas, exempli gratia, cum surgis vel sedes.
• Visio duplex (Diplopia): Pressio aucta intra cranium interdum nervos afficere potest qui musculos oculos moventes gubernant (paralysis nervi cranialis) . Hoc fit cum una res duo esse videtur.
• Nausea et vomitus: Haec symptomata cum dolore capitis occurrere possunt.
• Alia symptomata neurologica: Quidam etiam difficultatem ambulandi et mutationes in cogitando experiri possunt.

Memento, nisi haec condicio rite curatur, visus paulatim tempore deteriorari posse.

Finge, est iuvenis mulier nomine Nimali. Paulo obesa est. Per aliquot menses, capitis dolorem gravem patitur cum mane expergiscitur. Interdum, simulac expergiscitur, visus eius per pauca momenta nigrescit. Putabat lassitudinem esse. Sed quodam die, subito res duobus modis videre coepit. Tum perterrita, medicum adiit. Tantum cum medicus oculos eius examinavit, comperit eam papilloedema habere.

Quae sunt causae papilloedemae?

Ut antea disseruimus, papilledema pressione aucta intra cranium causatur. Itaque, complures sunt causae cur haec pressio augeri possit:

• Hypertensio maligna: Si pressionem sanguinis altam effrenatam habes, causa huius esse potest.
• Tumores: Quaedam genera tumorum quae in cerebro vel circa cerebrum crescunt pressionem auctam causare possunt.
• Infectio, sanguinis profluvium, aut tumor/inflammatio cerebri et meningum: Si infectio, sanguinis profluvium, aut inflammatio cerebri aut membranarum quae cerebrum et medullam spinalem tegunt (meninges) adest, hoc etiam pressionem auctam causare potest.
• Thrombosis sinus venosi cerebri:Si coagulum sanguinis in magno vase sanguineo (vena) cerebri format, etiam fluxum liquidi CSF impedire potest, pressionem augendo.
• Anaemia ferri carens: Haec etiam interdum coniuncta inventa est.
• Medicamenta quaedam: Usus medicamentorum quorundam etiam hoc afficere potest. Exempli gratia, Retin-A et retinoida (medicamenta vitaminae A similia), nimia vitaminae A consumptio, antibiotica tetracyclina, infectio COVID-19, et corticosteroida (medicamenta steroidea) etiam cum hoc coniuncta esse relata sunt.
• Hypertensio Intracranialis Idiopathica (IIH): Interdum pressio intra cranium augetur, sed nulla causa manifesta inveniri potest. Verbum "idiopathica" significat "nullae causae notae". Haec condicio "IIH" praesertim communis est in mulieribus iuvenibus et obesis.

Papilloedema estne hereditarium?

Non, papilloedema non est morbus hereditarius .

Num migraena papilledema efficit?

Non, papilledema non propter migrainem oritur. Attamen, aliquis papilledema affectus dolores capitis experiri potest qui similes doloribus capitis migraineis esse possunt. Itaque interest accurate invenire quid sit.

Quomodo accurate papilledemam diagnoscis?

Si symptomata ut dolores capitis et mutationes visionis habes, papilledema tibi diagnosticari potest cum medicum consulis. Ophthalmologista tuus primum oculos tuos examinabit. Examinationes speciales, ut probationem campi visualis , facere potest. Deinde tumorem in disco tuo optico quaerere potest. Si discus opticus tumidus apparet, ad examen imaginum refereris. Hoc saepe est MRI (Magnetic Resonance Imaging) . Haec tumores vel haemorrhagiam in cerebro investigare potest. Interdum medicus tuus etiam puncturam lumbalem (spinal tap) iubere potest. Haec pressionem intra cranium et infectiones in liquido cerebrospinali (CSF) explorare potest. Praeterea, probationes sanguinis fieri possunt ad res ut gradus ferri investigandos.

Quomodo gravitas papilledematis metitur?

Medici methodum, quae scala Frisén appellatur, ad gravitatem papilledematis metiendam adhibent. Haec methodus pluribus gradibus constat.

• Gradus 0: Radix nervi optici normalis est, sed margines paulum obscuri apparere possunt.
• In gradibus altioribus, ut Gradus V:Tota radix nervi optici tumida et prominet. Tumor tam gravis est ut vasa sanguinea in radice nervi et ex ea exeuntia non clare conspiciantur.

Simpliciter dictum, hae stadia indicant quam gravis tumor sit.

Quomodo papilloedema curatur?

Curatio papilledematis a causa pendet .

• Si papilledema pressione intracraniali aucta (IIH) inexplicabili causatur:
• Medicus tuus inhibitorem anhydrasis carbonici, ut acetazolamidum , tibi praescribere potest. Hoc medicamentum productionem liquidi cerebrospinalis (LCS) minuere et pressionem sanguinis deminuere iuvat.
• Etiam adiuvat te ad pondus sanum conservandum . Haec est solutio diuturna.
• Si hae rationes pressionem minuere non possunt, medici chirurgicas rationes ad pressionem intra cranium reducendam suggerere possunt. Exempli gratia, derivatio est tubus qui liquorem cerebrospinalem (LCS) ad alium locum defluere permittit.

• Si papilloedema ob aliam causam accidit:
• Medicus causam subiacentem curabit . Exempli gratia, tumor cerebri curabitur, pressio sanguinis alta cohibebitur, et infectio medicamentis curabitur.

Maximi momenti est papilledema celeriter curare, quia nisi curatur, ad amissionem visionis in uno vel utroque oculo (caecitatem) perducere potest.

Num periculum papillooedemae contrahendi minui potest?

Ita, periculum papillooedemae contrahendi minuere potes quibusdam rebus curando:

• Tensionem sanguinis modera (praesertim ad pressionem sanguinis periculose altam - "hypertensionem malignam") prohibendam ).
• Pondus corporis sanum conserva . Obesitas una ex causis huius esse potest, itaque magni momenti est pondus tuum moderari.

Praeterea, examinationes oculorum regulares magni momenti sunt . Ut cum quolibet morbo, diagnosis praecox optimus exitus est .

Quid fit si papilloedema habeo?

Si tu et medicus tuus hanc condicionem mature agnoscitis, exitus plerumque bonus est . Medicus tuus in curatione problematis subiacentis operam dabit. Sed memento, papilledemam curare magni momenti est , quia, praeter potentiam amissionis visionis, etiam alia effecta neurologica causare potest.

Quando medicum de papilloedema eiusque causis possibilibus consulere debeo?

Si novum dolorem capitis habes qui peior fit, et nauseam vomitumque praeterea experiris , auxilium medicum statim petere debes. Item, si quas mutationes in visu tuo animadvertis,Si est, medico omnino ostende et examinari cura.

Quid interest inter papilledemam et pseudopapilledemam?

Pseudopapilledema est forma "falsa" papilledematis . Haec etiam efficit ut discus opticus tumescat. Attamen non causatur tumore nervi optici. Quidam homines nascuntur cum disco optico leviter tumescente, vel videri potest causari ab aliis condicionibus, ut drusen disci optici (depositis calcii similibus in disco optico). Quia causae papilledematis graves esse possunt, interest medicum quam primum consulere si mutationes visionis habes, praesertim si cum doloribus capitis, nausea, vel vomitu coniunguntur.

Quae igitur ex hac historia memoria tenere debemus? (Nuntius Domum Referendus)

Bene, spero te nunc melius intellegere de quibus locuti sumus, Papilledema. Repetamus igitur gravissima:

• Papilledema est tumor radicum nervi optici amborum oculorum propter pressionem auctam intra cranium .
• Symptomata ut dolores capitis graves (praesertim mane), visio caligo temporaria, visio diploica, nausea et vomitus suspicari possunt.
• Hoc a variis factoribus causari potest, inter quos tumores cerebri, pressio sanguinis alta, infectiones, medicamenta quaedam, et hypertension idiopathica (IIH) .
• Si morbus mature dignoscitur et causa rite curatur, visus conservari potest. Si curatio differtur, visus omnino amitti potest .
• Si haec symptomata habes, tempus ne perdas et medicum consule .
• Pondus sanum conservare et pressionem sanguinis moderari periculum huius morbi minuere potest.

Oculi tui pretiosi sunt, itaque eos cura. Si quid insolitum animadvertis, ne neglegas. Sapiens est statim medicum consulere.