Cum curris, scalas ascendis, vel etiam ambulas, sentisne genu subito "flectere", potestatem amittere et ad terram cadere? Sentisne patellam in unam partem "labi"? Multi hoc experiuntur. De hoc hodie loquimur, de instabilitate patellae, vel termino medico "Instabilitas Patellae". Noli solliciti esse, haec condicio valde communis est. Omnia simplicibus verbis exponamus.
Quidnam accurate est instabilitas patellaris?
Simpliciter dictum, hoc est cum patella tua (patella) huc illuc movetur ubi esse debet.
Patellam tuam quasi seriem cogita. Ad finem ossis femoris (femoris), via specialis, sulcus, est quo haec series progredi potest. Hoc "sulcum trochlearem" appellamus. Normaliter, cum genu flectis et extendis, haec series, sulcus trochlearis appellatus, intra illum sulcum ordine sursum deorsumque movetur.
Sed in aliquo cum "Instabilitate Patellari", haec patella non recte intra sulcum illum movetur. Exsilit. Interdum haec patella omnino exsilire potest (luxatio completa), vel paulum tantum exsilire et deinde redire (luxatio partialis vel subluxatio).
Genibus toto die utimur. Stantes, sedentes, ambulantes, currentes, omnia genua requirunt. Quam ob rem huiusmodi problemata in genibus magis probabile est evenire.
Quae sunt symptomata huius condicionis?
Cum patella extra alveum prominet, genu tuum potestatem sui amittere potest. Hoc significat genu "flectiturum" et pondus tuum sustinere non posse. Interdum, genu extendere aut ambulare non poteris.
Inspiciamus nonnulla signa principalia quae hanc condicionem agnoscere possunt.
| Symptoma | Simpliciter dictum... |
|---|---|
| Dolor, rigiditas, et tumor genuum | Dolor gravis circa articulationem genu, difficultas genu mane flectendi, et genu tumidus apparens. |
| Soni 'crepitantes' vel 'pop' | Sonus strepitus, quasi os haereat, cum per scalas ascendis vel descendis, vel cum genu flectis. |
| Sensatio quasi genua tua in latus fiant | Sensatio instabilis, quasi aliquid in articulatione genu haereat vel huc illuc moveatur. |
| Amissio imperii genu (Buckling) | Subito, genu sentitur quasi pondus corporis sustinere non possit et flectitur. |
Cur genua mea sic deflectuntur? Quae sunt causae?
Plures sunt huius rei causae principales.
- Sulcus trochlearis superficialis: Quidam cum sulco trochleari superficiali nascuntur, quod faciliorem reddit ossi trochleari elabi.
- Ligamenta laxa: Ligamenta circa genu sunt quasi funes qui genu cohaerent. Quidam ligamentum laxius natura sua habent. Ea "biarticulata" appellamus. Tales etiam magis proni sunt ad distorsionem genu.
- Casus: Si forte ictum in patella accipias dum ludis athleticis, cadis, vel in alio casu, ea luxari potest.
Quis hoc periculo aucto obnoxius est?
Quamquam haec condicio in quolibet occurrere potest, quidam homines periculo maiori obnoxii sunt.
- Mulieres: Mulieres hanc condicionem magis propensae sunt ad evolvendum quia ligamenta earum plerumque paulo laxiora sunt quam virorum.
- Athletae: Hoc periculum maius est iis qui ludis athleticis utuntur qui repentinas directionis mutationes requirunt, exempli gratia, pediludium, canistriludium, volleyball, et cheerleading .
- Quaedam condiciones medicae: Hoc problema etiam a quibusdam condicionibus medicis quae textum connectivum laxum efficiunt causari potest. Exempli gratia:
- Paralysis cerebralis
- Syndroma Downensis
- Syndroma Ehlers-Danlos
Quid fieri potest si non curatur?
Si hoc modo neglexeris, problemata diuturna causare potest. Ergo si haec symptomata habes, medicum certe consule.
Instabilitas patellaris recidivans complicationes tales causare potest:
- Frequentes motus genuum.
- Functio genu limitata (incapacitas currendi vel saltandi).
- Dolor chronicus.
- Affectiones ut gravis arthritis genu.
Quomodo hoc invenis, Doctor?
Etiam si patella tua exsilit et sponte in locum suum redit, medicum consulere debes. Medicus primum te rogabit quomodo acciderit et quid faceres cum accidit. Deinde genu tuum examinabit.
- Aspectum genu inspicimus et videmus num tumor ulla sit.
- Locum manibus tangunt et dolorem explorant.
- Ambitum motus quo genu flectere et corrigere potes inspicimus.
- Forsitan etiam ambulare experiri potes.
Experimenta quae fortasse necessaria sunt
Huiusmodi probationes etiam fieri possunt ad condicionem accurate confirmandam.
- Radiographiae genuum: Luxationes vel alias fracturas inspice.
- Imago resonantiae magneticae (MRI): Ad inspiciendum damnum ligamentorum intra genu, ut rupturae ligamenti cruciati anterioris (LCA) et rupturae menisci, vel fragmenta ossis laxa.
- Tomographia computata: Ad accurate videndum quomodo articulatio genu posita sit.
Quae sunt curationes?
Curatio in duas partes principales dividi potest: curationem non chirurgicam et chirurgiam.
Curationes Non Chirurgicae
Hae curationes saepe primum temptantur.
- Patellam in locum suum reponendo: Si patella exsilivit nec redit, medicum statim consule. Medicus eam diligenter in locum suum reponet. Hoc "reductio clausa" appellatur. Hoc paulum dolorosum esse potest, itaque medicamenta analgetica tibi dari possunt.
- Fascia genu: Haec geritur ad genu immobilizandum et patellam in loco tenendam. Hoc per aliquot hebdomades gerere debebis. Fortasse etiam baculis uti debebis hoc tempore.
- Analgesica: Medicus analgesica, ut medicamenta antiinflammatoria non steroidea (NSAIDs), ad tumorem et dolorem minuendum commendare potest.
- Physiotherapia: Haec res est gravissima. Exercitationes quae musculos circa genu roborant, ut a physiotherapista praescriptum est, adiuvare possunt ut articulatio genu stabilis maneat.
Curationes Chirurgicae
Si genu tuum crebro crepit aut si curatio physica non prodest, medicus tuus chirurgiam commendare potest. Pleraque chirurgiae genu arthroscopice fiunt, quod significat cameram per paucas incisiones parvas inseri. Hoc tempus convalescentiae minuit. Sex ad duodecim menses ad plene a chirurgia convalescendum requiri possunt.
Hic sunt nonnullae ex praecipuis chirurgiae generibus.
| Nomen Chirurgiae | Quid hoc facit? (Quid hoc facit?) |
|---|---|
| Reparationes MPFL | Si ligamentum patellofemorale mediale (MPFL), ligamentum maius quod patellam in loco tenet, laesum est, reparatur. |
| Reconstructio MPFL | Si ligamentum graviter laesum est, reficitur utens tendine ex alia parte corporis (e.g., tendine musculi femoris posterioris) vel a donatore. |
| Translatio Tuberculi Tibialis | Hoc implicat ossa patellae, femoris, et tibiae realineare ut congruant. Haec chirurgia plerumque magnam incisionem requirit. |
Quomodo te ab hac condicione defendere?
Cum distorsio genu acciderit, textus connectivus circumdans laeditur. Haec laesio probabilitatem distorsionis iteratae auget.
Optima ratio ad id prohibendum est per exercitia physica.
Haec exercitia musculos circa genu firmant. Hi musculi deinde patellam in loco tenent. Cyclismus etiam est exercitatio optima ad genu firmandum. Medicus tuus tibi suadere potest ut genu-fibulam geras inter certas actiones.
Quando medicum certe videre debes
Si quod ex symptomatibus infra scriptis habes, medicum certe consule.
- Si genua flectere aut corrigere non potes .
- Si pondere in crure posito stare aut ambulare non potes .
- Si gravem genu dolorem aut motum limitatum habes qui te impedit quominus actiones cotidianas peragas.
- Si rubor vel tumor insolitus in genu est.
Si patella tua quasi continuo exsiliat sentis, ne eam neglegas. Etiam si exsilit et deinde in locum suum redit, optimum est medicum consulere et eam examinare. Hoc modo, problemata diuturna vitare potes.
Nuntius Domum Portandus
- Instabilitas patellaris condicio communis est, sed neglegi non debet.
- Symptomata principalia sunt subita sensatio genu flectendi, dolor, tumor, et sonus "crepusculi".
- Etiam si patella tua exsilit et ad pristinum statum redit, medicum consulere debes.
- Multi homines hanc condicionem sine chirurgia, cum therapia physica et exercitatione, moderari possunt.
- Optima ratio ad hanc condicionem prohibendam et eius recursum coercendum est musculos circa genu roborare.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment