Num etiam dolorem persistentem in abdomine inferiore habes? Hoc Syndroma Congestionis Pelvicae (PCS) esse potest!

Numquamne per menses dolorem acutum et tirantem in abdomine inferiore expertus es? Fortasse putes id esse normale, aut tantum cyclum menstrualem esse. Sed interdum est aliquid de quo magis sollicitari debes. De hoc genere morbi hodie loquemur, quod Syndroma Congestionis Pelvicae (PCS) appellatur.

Quid est Syndroma Congestionis Pelvicae (PCS)?

Simpliciter dictum, Syndroma Congestionis Pelvicae (PCS) est morbus dolorosus chronicus causatus a perturbatione fluxus sanguinis in venis abdominis inferioris, sive pelvis. "Chronicus" significat dolorem qui plus quam sex menses durat et non directe cum menstruis tuis vel graviditate coniungitur.

Finge, in hac condicione, venas in ovariis et pelvi tuis recte non fungi. Hae venae tantum maiores fiunt (dilatantur), interdum torquentur, deinde sanguine implentur et congestae fiunt. Sicut in congestione viae. Cum sanguis in uno loco haeret, id est, cum 'coalescit', dolorem sentire incipis.

Quis maxime hac condicione afficitur?

Haec condicio "PCS" plerumque videtur in mulieribus inter annos XX et XLV quae plus uno infante pepererunt . Praeterea, sunt alii factores periculi qui eam afficere possunt:

• Si venas varicosas habes.
• Si quis in familia tua venas varicosas habet.
• Si Syndroma Ovariorum Polycysticorum (PCOS) habes.

Attamen, mulieres quae menopausiam transierunt, Syndromam Congestionis Pelvicae evolvere valde improbabile est.

Quam communis est haec condicio?

Circiter quadraginta centesimae mulierum quae gynaecologos adeunt saepe de dolore chronico abdominis inferioris queruntur. Aestimatur circiter triginta centesimas harum mulierum syndromam congestionis pelvicae habere . Hoc significat, quamquam non sit res frequens, causa esse posse doloris abdominis inferioris inexplicabilis quibusdam hominibus.

Quae sunt symptomata Syndromae Congestionis Pelvicae?

Dolor in abdomine inferiore a PCS causatus varii esse potest. Nonnullis hominibus, dolor hebes, dolens, vel gravis esse potest. Raro dolor acutus et intensus est.

Plerumque, hic dolor solum in latere sinistro sentitur. Sed etiam in latere dextro vel in utroque latere sentiri potest. Multis hominibus, hic dolor incipit tempore graviditatis vel post partum. Hic dolor peior fieri potest graviditatibus subsequentibus.

Dolor cum PCS coniunctus peior esse potest temporibus qualia sunt haec:

• Cum dies finitur.
• Est paulo antequam menstrua tua incipiant, per illos paucos dies.
• Per et post coitum (haec condicio etiam "dyspareunia" appellatur).
• Accidit cum diu stas aut sedes (sed paulum decrescit cum cubas).

Pauca plura symptomata:

• Venae varicosae in pelvi, natibus, feminibus, vulva et vagina apparent.
• Frequentes episodii alternantes diarrhoeae et constipationis (etiam syndroma intestini irritabilis appellata).
• Involuntaria urinae iactura cum rides, tussis, vel res agis quae vesicam premunt (hoc "incontinentia ex labore" appellatur).
• Dolor urinandi (hoc "dysuria" appellatur).

Quae sunt causae Syndromae Congestionis Pelvicae?

Re vera, investigatores adhuc causam exactam Syndromae Congestionis Pelvicae non invenerunt. Attamen, manifestum est problemata fluxus sanguinis in venis ovariorum et venis pelvis implicata esse.

Hoc plerumque fit: sanguis ex venis in cavitate pelvica sursum fluit, versus cor, per venas ovariorum. Intra has venas sunt res parvae ianuis similes, quae valvulae appellantur. Hae sanguinem prohibent ne retrorsum fluat. Hic fluxus sanguinis retrorsum "refluxus" appellatur.

Sed in homine cum "PCS", hae venae dilatatae sunt et valvulae recte non operantur. Tum sanguis retrorsum fluere incipit. Venae sanguine implentur et contortae fiunt. Tum sanguis in venis pelvicis stagnat et dolorem causat. Hic dolor oriri potest vel quia venae extenduntur ad sanguinem superfluum recipiendum, vel quia venae deformatae nervos proximos premunt.

Sunt plures causae cur structura venarum in `PCS` mutetur:

• Graviditas: Una theoria est hoc cum mutationibus vasorum sanguiferorum tempore graviditatis coniunctum esse. Dum infans in utero crescit, vasa sanguifera circiter 50% magnitudinis suae normalis dilatantur ut sanguinis copiam a infante necessariam sustineant. Hae mutationes damnum diuturnum parietibus vasorum sanguiferorum inferre possunt. Venae deinde dilatatae manere possunt etiam post partum infantis.
• Oestrogenum: Cum mulieres post menopausam minus propensae sint ad syndromam congestionis pelvicae evolvendam, putatur oestrogenum munus agere posse. Gradus oestrogeni post menopausam decrescunt. Oestrogenum parietes vasorum sanguiferorum afficit, venas tuas magis obnoxias reddens debilitati quae ad PCS ducit.

Magna ex parte, `PCS` est effectus plurium factorum inter se conexorum.

Quomodo Syndroma Congestionis Pelvicae (PCS) dignoscitur?

Cum medicum vides, primum te de historia medica et symptomatibus tuis interrogabit. Deinde examen physicum, quod examen pelvicum includere potest, faciet. Medicus ovaria, cervicem uteri et uterum examinabit ut accurate inveniat unde dolor oriatur.

Examinationes imaginum adiuvare possunt ad excludendas alias condiciones quae dolorem abdominis inferioris persistentem causare possint et ad investigandas quaslibet anomalias in nervis quae in PCS implicatae sint. Hae examinationes includunt:

• Ultrasonus: Saepe primum quod medicus tuus iubebit est ultrasonus. Hoc dilatationem venarum inspicere potest. Etiam adiuvare potest ad determinandum num aliae anomaliae sint quae dolorem tuum causare possint. Functio Doppler ultrasoni etiam fluxum sanguinis in venis tuis inspicere potest.
• MRI vel CT: MRI (Magnetic Resonance Imaging) vel CT (Computer Tomography) venarum singula ostendere potest quae ultrasonus fortasse non detegat. Venas contortas et dilatationem venarum in ovariis et cavitate pelvica clarius quam ultrasonus demonstrare possunt. Etiam demonstrare possunt utrum ullae excrescentiae abnormales in cavitate pelvica sint quae alium dolorem diuturnum, ut endometriosin, causare possint.
• Venographia pelvica: Haec habetur norma optima ad PCS diagnosticandum. Attamen, examen complicatum est, itaque plerumque fit cum aliae probationes imaginum non sunt definitivae. Interdum medicus tuus hoc examen ante chirurgiam in venis tuis adhibere potest. In venographia pelvica, medicus tuus tubum parvum, catheterem appellatum, in venam in collo vel inguine tuo inserit. Deinde radiographiam utitur ad tubam ad tubas uterinas dextram et sinistram dirigendam. Tinctura tuta deinde in venam iniicitur. Radiographia venas clare ostendit. Haec venographia demonstrare potest ubi venae sint, ubi latae, tortae sint, quomodo sanguis fluat, et ubi sanguis coactus sit.
• Laparoscopia: Laparoscopia venas dilatatas inspicere potest. Attamen, fortasse non tam utilis est quam aliae probationes in diagnosi problematum fluxus sanguinis cum PCS conexorum. Medicus tuus etiam laparoscopiam facere potest ad excludendas alias condiciones quae dolorem abdominis inferioris causare possunt, incluso PCS. Hoc implicat plures incisiones parvas in abdomine tuo facere et cameram per eas inserere ad organa systematis reproductivi tui examinanda.

Res magni momenti:Diagnosis syndromae congestionis pelvicae interdum difficilis esse potest, cum multi homines qui dolorem pelvicum non habent easdem mutationes vasculares habeant ac ii qui habent. Studia imaginum demonstraverunt homines et cum et sine dolore pelvico chronico mutationes vasculares et refluxum habere posse.

Etiam si probationes imaginum tuarum ostendunt venas tuas dilatatas esse, nisi dolorem diuturnum habeas, curatione fortasse non indigebis.

Syndroma congestionis pelvicae plerumque diagnosticatur postquam omnes aliae causae possibiles doloris abdominis inferioris exclusae sunt.

Num Syndroma Congestionis Pelvicae (PCS) sanari potest? Num praeveniri potest?

Syndromae Congestionis Pelvicae nullum remedium est , sed medicamenta et curationes sunt quae symptomata moderari et dolorem minuere possunt.

Praeterea, nulla via est ad hoc "Syndromam Congestionis Pelvicae" prohibendum .

Quae sunt curationes Syndromae Congestionis Pelvicae?

Variis medicis ad curationem consulere potes. Exempli gratia, gynaecologum, gastroenterologos (GI), analgesicos, et physiotherapistas. Medicus vel turma medica medicamenta ad symptomata moderanda commendare potest antequam chirurgiam commendes.

Medicamenta

Medicamenta quae productionem hormonis oestrogeni minuunt dolorem cum Syndroma Congestionis Pelvicae coniunctum minuere possunt. Haec includunt:

• "Medroxyprogesteroni acetas (Depo-Provera®)"
• "Implanatio etonogestreli (Implanon®)"
• `Agonistae GnRH` (e.g. Goserelinum)

Procedurae Medicae

Si medicamenta symptomata tua non levant, medicus tuus unum ex his curationibus commendare potest:

• Embolisatio venarum ovariorum sive sclerotherapia: Haec methodus venas obstruit quae sanguinem refluere et stagnare faciunt. Primo, medicus catheterem in venam ovariorum et venas pelvicas problematicas inserit. Deinde, chemica per catheterem iniiciuntur ut venas irritent vel inflamment et contrahant. Parvae spirae metallicae, glutina specialia, vel spumae etiam in has venas inseriuntur ne sanguis refluat (refluxus).
• Laparoscopia: Medicus laparoscopiam perficere potest ad venas ligandas ne sanguis retrorsum fluat.
• Salpingo-oophorectomia bilateralis:Si iam non iam procreasti, aut si procreare nolis, medicus tuus fortasse organa pelvica (uterum, tubas uterinas, et ovaria) removere statuet. Attamen haec chirurgia raro propter PCS perficitur.

Num Syndroma Congestionis Pelvicae (PCS) vitae periculosum est? Quid exspectare potes?

Syndroma congestionis pelvicae non est morbus mortifer . Attamen, pro gravitate doloris tui, tam gravis esse potest ut vitam tuam cotidianam impediat et te impediat quominus res quas gaudes facias. Ergo si dolor abdominis inferioris qualitatem vitae tuae afficit, medicum consulere interest.

Quamquam nulla curatio communis syndromae congestionis pelvicae exstat, eventus interventionum ad dolorem minuendum optimi sunt . Exempli gratia, 75% eorum qui embolizationem venarum ovariorum subeunt, levamen doloris experiuntur. In talibus casibus, morbus recurrit tantum in parva parte casuum, circiter 5%.

Quas quaestiones medico proponere debeo?

Cum medicum consulas, haec tibi proponere bonum est:

• Quot specialistas mihi consulendum erit ut diagnosim vel curationem accipiam?
• Quae medicamenta ad symptomata minuenda commendas?
• Quando curatio medica commendaretur ad symptomata mea melioranda?
• Qualem curationem medicam commendas?
• Quae sunt pericula possibilia cum illa curatione medica coniuncta?

Aliquantum temporis fortasse requiretur ad causam exactam doloris abdominis inferioris investigandam. Re vera, multae sunt condiciones quae dolorem pelvicum causare possunt. Diagnosis condicionis "PCS" tuae fortasse plures probationes requiruntur, et fortasse cum pluribus peritis collaborandum est. Bona nuntia sunt quod plerumque symptomata medicamentis moderari possunt. Etiam si medicamenta non prosunt, medicus tuus curationes medicas commendare potest quae te adiuvare possunt. Ergo, ne moreris in petendis curationibus et inveniendis levaminibus.

Nuntius Ultimus Domum Portandus

Ergo, "Syndroma Congestionis Pelvicae" non tam grave aut vitae periculosum est quam fortasse putes. Attamen, dolor diuturnus quem efficit magnum impedimentum vitae quotidianae et felicitati tuae esse potest.

• Si dolorem insolitum, gravitatem, aut contractionem in abdomine inferiore per menses senseris, gravissimum est consilium medicum petere sine ulla ignoratione.
• Aliquantum temporis fortasse requiretur ad causam inveniendam, et plura experimenta fortasse requirantur. Sed si rectam diagnosim habeas, levamen curatione invenire potes.
• Memento, non es sola. Multae feminae his morbis luctantur. Cum idoneo consilio et auxilio medico, hanc condicionem moderari et bene vivere potes.

Itaque, corpus tuum audi. Si quid diversum aut insolitum sentis, ei attende. Tum demum sani et felices esse possumus.

Syndroma Congestionis Pelvicae , dolor abdominis inferioris, venae varicosae, dolor pelvicus, salus mulierum, gynaecologia, circulatio sanguinis, PCS