Finge te radiographiam thoracis vel tomographiam computatam (CT) ob aliam causam subire, fortasse propter oppressionem pectoris. Cum relationem post paucos dies accipis, vides ibi "nodulum pulmonalem" esse. Subito timorem sentire normale est. "O dei immortales, num hoc cancer est?" Quaestio in mente tua oritur. Sed num vere est aliquid timendum? Plerumque non est. De hoc simpliciter et clare loquamur.
Quid est nodulus pulmonalis?
Simpliciter dictum, nodulus pulmonalis est massa parva rotunda vel ovalis intra tela pulmonalis quae a tela pulmonali normali in radiographia vel tomographia computata differt. Hae saepe magnitudine parvae sunt.
Intellegitur timorem sentire cum tale quid in relatione vides. Sed gravissimum est quod meminisse debemus est plus quam 95% harum macularum vel tumorum non esse carcinomatosam (`benignam`). Hoc significat eas innocuas esse nec ad alias corporis partes diffundi.
Fortasse vocabulum "opacitas vitri triti" in relatione tua vidisti. Scisne quid medicus eo significet? Significat maculas tam parvas esse ut vix subiacentem pulmonis textum per eas videre possis, quasi per vitrum fumatum spectans. Quaedam maculae omnino solidae sunt, id est nihil subtus videre potes. Quaedam maculae possunt esse mixtura utriusque. Haec species medico adiuvat ut ideam de natura tumoris capiat.
Quam communis est haec condicio? Et suntne ulla symptomata?
Haec condicio multo frequentior est quam fortasse putes. Re vera, circiter unus ex tribus hominibus qui tomographiam computatam pulmonum habent hanc maculam parvam in relatione sua habebit. Itaque quam commune hoc sit, tibi imaginari potes.
Quod ad symptomata attinet, plerumque hi tumores parvi nulla symptomata efficiunt. Fortasse unum te habere per ultrasonum ob aliam causam invenies. Attamen raro, si tumor maior fit, vel si prope viam respiratoriam est et eam premit, vel si cancerosus est, quaedam symptomata experiri potes.
| Symptoma | Descriptio |
|---|---|
| Dolor pectoris | Dolor, praesertim cum spiritum altum ducuntur aut tussiunt. |
| Difficultas spirandi (dyspnoea) | Anhelitus vel anhelitus etiam cum levi labore. Sonus sibilans e pectore audiri potest. |
| Tussis persistens | Tussis persistens quae per hebdomades durat, interdum cum sanguine in muco. |
| Aliae proprietates | Ponderis amissio inexplicata, appetitus amissio, frequentes infectiones respiratoriae ut bronchitis vel pneumonia. |
Magni momenti est non omnia haec symptomata a tumore pulmonis causari. Sed si quod horum symptomatum habes, medicum tuum certe consulere debes.
Cur maculae huiusmodi in pulmonibus formantur?
Multae huius rei causae esse possunt. Principales inspiciamus.
- Cicatrices ex infectionibus veteribus: Haec causa frequentissima est. Infectionem priorem habere potes, ut infectionem fungalem vel tuberculosim, quae sanata est et parvum tumorem cicatrici similem (granuloma) in pulmonibus reliquit. Hae omnino innocuae sunt. Simile est parvae cicatrici relictae cum vulnus cutis sanatur.
- Tumores benigni: Tumores non cancerosi, innocui etiam in pulmonibus oriri possunt. Exempla includunt hamartomata et lipomata.
- Morbi systematis immunitatis: Huiusmodi tumores etiam ob morbos qui functionem systematis immunitatis corporis mutant, ut arthritis rheumatoidis vel sarcoidosis, oriri possunt.
- Cicatricia pulmonum (fibrosis): Causae ut fumigans, inhalatio variarum chemicarum, vel pulvis pulmones laedere et cicatrices efficere possunt. Hae etiam ut tumores apparere possunt.
- Tumores carcinomatis:Ita, raro, hic tumor initium cancri esse potest. Cancri pulmonum ("cancrum pulmonum non parvicellulare", "cancrum pulmonum parvicellulare") hoc modo incipere possunt. Praeterea, tumores huiusmodi videri possunt cum cancer ex alia parte corporis ad pulmones diffunditur ("metastasis").
Quid medicus deinde faciet?
Cum medicus tuus huiusmodi tumorem in relatione tua viderit, plures factores considerabit, inter quos historia medica tua completa, aetate tua, utrum fumes necne, et utrum quis in familia tua cancrum passus sit. Etiam diligenter attendet ad magnitudinem, formam (margines leves an asperos), et aspectum tumoris ut in examine videtur.
Potesne ex tomographia computata dicere utrum hoc sit cancer?
Responsum directum est "non". Non potes centum centesimis certitudo dicere utrum cancer sit necne solum inspiciendo tomographiam computatam. Sola via confirmandi utrum cancer sit est per biopsiam, quae est parva species tumoris quae sumitur et examinatur.
Attamen, tomographia computata medico multas informationes pretiosas praebet.
- Magnitudo: Tubercula minora quam 0.6 centimetra (6 millimetra) periculum cancerosum valde parvum habent.
- Forma: Noduli marginibus levibus et rotundatis verisimilius non sunt cancerosi. Noduli marginibus asperis, serratis et irregularibus paulo magis sollicitantes sunt.
Quando biopsia necessaria est?
Medicus tuus biopsiam in sequentibus casibus magis probabile est commendare:
- Si tumor maior est quam novem millimetra.
- Si tumor paulatim in imaginibus per tempus maior fit.
- Si alias causas periculi cancri pulmonis habes.
| Factores Periculi Cancri Pulmonis | |
|---|---|
| Fumare | Si nunc fumas aut antea fumavisti. |
| Aetas | Plus quam sexaginta quinque annos natus. |
| Historia familiaris | Si tu vel aliquis in familia tua antea cancrum passus est. |
| Aliae causae | Radiotherapia in regionem thoracis accepta, expositio asbesto vel radoni. |
Complures modi sunt biopsiam faciendi. Bronchoscopia, VATS (chirurgia thoracica video-adiuvata), vel biopsia acuta inter eos numerantur. Medicus tuus decernet quae methodus tibi optima sit.
Quae sunt curationes?
Plerumque, parvi tumores, non cancerosi, nulla curatione indigent. Medicus tuus saepe id quod "vigilantia activa" appellatur faciet. Hoc significat exspectare sine cura.
Post sex vel duodecim menses, iterum tomographiam computatam (CT) subire debebis. Haec exploratio facienda erit num magnitudo tumoris mutata sit. Si tumor eadem magnitudine manet vel in imaginibus per biennium circiter contractus est, periculum ut cancerosus sit fere nullus est.
- Si ex infectione est: Si invenitur tumorem ex infectione esse, medicamenta antibiotica vel antifungalia dabuntur.
- Si tumor crescit: Si tumor crescit per tempus observationis, si symptomata apparent, vel si biopsia confirmat eum esse carcinomatum, tumor chirurgice removendus esse potest.
Quando medicum videre debes?
Si inspectio tua nodulum pulmonalem indicat, medicum tuum consule ut de quibuslibet curis quas habeas loquaris. Praeterea, si quid symptomatum, ut dolor pectoris, tussim persistentem, aut difficultatem spirandi, evolvis, medicum tuum statim certiorem facere debes.
Quando ad Unitatem Curae Urgentis (UCU) ire debes?
Si subito symptomata gravia huiusmodi evolvas, statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) valetudinarii perge vel numerum 1990 voca.
- Dolor pectoris gravis et intolerabilis
- Difficillimum est respirare.
- Sanguinis profluvium nimius cum tussis
Denique, ne dubita medicum tuum quaestiones huiusmodi proponere:
- Quaenam causa esse potest cur hunc tumorem habeam?
- Plura experimenta facere mihi necesse est?
- De quibus symptomatibus mihi praecipue sollicitum esse debeo?
Nuntius Domum Portandus
- Macula parva vel tumor in pulmonibus (nodulus pulmonalis) inventio in relationibus scannerorum perquam communis est.
- Plus quam 95% horum non sunt morborum carcinomatosorum. Noli ergo perturberi cum relationem videris.
- Medicus tuus factores periculi tui et proprietates tumoris considerabit et quid deinde agendum sit decernet.
- Saepe non curatio necessaria est, sed potius tumorem per imagines photographicas per tempus observatio.
- Si fumator es, optimum quod pro pulmonum salute facere potes est fumare desistere.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum