Num parvulus tuus se contorquet postquam lac bibit? Num collum flectit? De Syndroma Sandifer discamus!

Num parvulus tuus paulo insolito modo se movet, sive post cibum sive post cibum? Num interdum collum in latus flectit et dorsum modo quodam insolito arcuat? Paulo timendum est, nonne? Multi parentes solliciti fiunt cum talia vident. Rationabile est cogitare, "Numquid aliquid mali est cum filio meo?" Itaque hodie de morbo loquemur qui haec symptomata ostendit, sed saepe non gravis est, sed certe attentionem requirit. Hic morbus Syndroma Sandifer appellatur.

Quid est Syndroma Sandifer, medici?

Simpliciter dictum, Syndroma Sandifer est morbus in quo infans motus insolitos et incontrollabiles capitis, colli et dorsi habet. Hoc simile spasmis musculorum sentiri potest. Plerumque, hi motus insoliti postquam infans lactavit vel edit videntur.

Cogita, interdum sensum urentem in pectore sentimus cum aliquid acre edimus, nonne? Similiter, infantes quoque molestiam sentiunt cum lac vel cibus quem bibunt e ventriculo ad guttur, id est, oesophagum, redit, quod refluxus acidus appellatur. Huic molestiae responsio est ut hi motus insoliti et spasmi in corpore infantis fiunt. Hoc saepe fit cum contenta ventriculi non recte sedantur.

Quis magis pronus est ad hanc condicionem evolvendam?

Haec condicio, Syndroma Sandifer appellata, praecipue in infantibus et parvulis videtur. Etiam in pueris cum quibusdam retardationibus evolutionis occurrere potest.

Quod ad frequentiam huius morbi attinet, secundum investigationes in Civitatibus Foederatis Americae factas, circiter 7% infantium lactantium morbo refluxus gastrooesophagei (GERD) laborant. Attamen, minus quam 1% eorum symptomata ut regurgitationem cum syndroma Sandifer coniunctam exhibent. Hoc significat non omnes infantes GERD affectos eum contrahere.

Cur hoc infanti meo accidit? Quid revera intus agitur?

Si infans tuus haec symptomata ostendit postquam lac bibit, id est quia contenta stomachi eius (lac, suci gastrici) in oesophagum rursus ascendunt . Sicut ardoris stomachi affectum habemus cum aliquid acre edimus, infans quoque eundem incommodum et dolorem sentit.

Itaque corpus infantis huic molestiae et dolori spasmis involuntariis respondet. Hoc est, infans dorsum arcuat, collum vertit, corpusque torquet ut hanc molestiam ab intus venientem minuat . Hoc simile est cum aliquid calidum tangimus, id nescientes, et manum celeriter retrahimus. Infans corpus suum hoc modo celeriter huc illuc movet, quasi conatus esset impedire ne contenta ventriculi in contrariam partem eant.

Quae sunt symptomata Syndromae Sandifer?

In hac condicione, tres principales symptomatum greges videri possunt:

1. Symptomata a morbo refluxus gastrooesophagei (GERD) causata:

Haec saepe causa est. Cum acidum stomachi guttur attingit, talia fieri possunt:

• Infans lac vomit .
• Pyrosis est sensatio urens in pectore. Infantes parvi flere et inquieti fieri possunt, quia nesciunt quomodo hoc exprimere.
• Dolor pectoris.
• Insolitus sapor acidus in os meum venit.

2. Motus dystonici:

Hi sunt motus musculorum infantis, antea memorati, incoercibiles, trementes, contorti. Hi possunt fieri continuo vel intermittentes. Exempli gratia:

• Terga incurvant .
• Corpus tremor. (or) Corpus tremit.
• Celeris micatio.
• Volutio colli.
• Musculi rigidi sentiuntur.

3. Difficultates pascendi:

Infans tuus has difficultates ostendere potest dum lactat vel edit:

• Semper flens .
• Nugas dicere, querelas ostendere .
• Sentitur quasi obstructio in gutture sit, et tussis venit quasi lac suffocetur (nausea).

Possuntne alia praeter haec esse?

Ita, praeter haec symptomata principalia, Syndroma Sandifer alia problemata causare potest. Sed haec non omnibus accidunt.

• Anaemia .
• Ponderis amissio — quia lac bibere non potes.
• Sonus insolitus dum respiras (stridor) et/vel sibilus e pectore (sibilus).
• Morbus ubi pars superior ventriculi prominet, quod hernia hiatalis appellatur.

Cur hoc fit?

Causa exacta Syndromae Sandifer nondum nota est . Medici autem credunt nexum inter oesophagum et stomachum in infantibus parvis, partem valvulam similem, subevolutum esse, quod contenta stomachi facile in oesophagum refluere sinit. Haec est causa GERD. Hoc ulterius investigatur.

Itaque infans ad dolorem et molestiam a refluxu gastroesophageali (GERD) effectam respondet illis "motibus dystonicis", id est, musculorum contractione. Infans subito corpus huc illuc movet, dorsum arcuans, quasi hanc molestiam ab intus venientem repellere velit.

Quomodo medicus syndromam Sandifer accurate diagnosticat?

Si infans tuus haec symptomata habet, primum quod medicus faciet est te de symptomatibus infantis tui (historia medica) interrogare , deinde examen corporis perficere .

Plerumque, nullae probationes speciales necessariae sunt. Attamen, interdum probationes fieri possunt ad excludendas alias condiciones quae similia symptomata causant et confirmandam Syndromam Sandifer revera causam esse. Hae probationes includunt:

• Endoscopia: Haec implicat insertionem tubi cum parva camera in oesophagum et ventriculum infantis ad inspiciendum.
• Oesophagus (deglutitio barii): In hoc examine, infans liquor specialis (barium) ad bibendum datur, et imagines radiographicae capiuntur dum per oesophagum descendit. Hoc permittit ut oesophagus in actione videatur.
• Electroencephalogramma (EEG): Hoc examen actionem electricam cerebri infantis inspicit. Hoc adiuvat ad excludendas alias condiciones, ut epilepsiam, quae convulsiones causare possunt.

Quaenam sunt curationes huius? Num de hac re sollicitandum est?

Primum omnium, nihil est de quo nimis sollicitus sis . Syndroma Sandifer plerumque morbus bene tractatur.

Praecipuum in hac curatione est acidum stomachicum ne in guttur ascendat, id est, morbum "GERD" (refluxus gastro-oesophageus) . Duae sunt rationes praecipuae ad hoc faciendum: mutationes in victu faciendo et, si opus est, medicamentis utendo.

1. Mutationes victus

Haec fortasse prima methodus est quam medicus tentat.

• Spissatio partis formulae tuae: Spissare potes formulam tuam addendo circiter cochleare unum oryzae farinae ad singulas uncias formulae, vel addendo aliud spissatorem ut a medico tuo praescriptum est. Si lactas, cum medico tuo loquere de modo quo hoc facias. Medicus tuus etiam tibi dicet quantum et quam saepe lactare debeas.
• Infantem rectum servare dum et post cibum lactatur: Interest infantem rectum in sella ponere vel aliquem eum rectum tenere. Hoc periculum cibi redeundi minuet.
• Ructatio (effusionis) infantis durante et post lactationem: Hoc permittit infanti aerem deglutitum expellere.
• Quidam infantes allergici esse possunt ad proteinum in lacte vaccino . Aut fortasse allergici sunt ad quasdam formulas. Symptomata hoc tempore peiora fieri possunt. Si ita est, fortasse necesse erit tibi victum tuum moderari si lactas, aut ad aliam formulam transire ut a medico tuo commendatur.

2. Medicamenta

Si mutationes victus solae non prosunt, medicus medicamenta antirefluxum praescribere potest quae quantitatem acidi stomachi in guttur ascendit minuunt. Exempli gratia:

• Inhibitores pompae protonicae
• H2 obstructores

Post initium huius medicamenti, symptomata infantis paulatim minui et, tempore procedente, omnino evanescere debent.

Magni momenti: Si infans herniam habet, et symptomata medicamentis moderari non possunt, chirurgia interdum necessaria esse potest. Attamen, hoc plerumque non necessarium est.

Quam cito infans post initium curationis convalescet?

Post initium curationis, symptomata infantis paulatim meliores fieri debent et tandem omnino sanari . Hoc a paucis hebdomadibus ad mensem unum durare potest. Per curationem, medicus infantem observare perget. Hoc significat se exploraturum quomodo infans mutationibus in cibo et potu respondeat, utrum infans sanus sit et bene crescat.

Estne aliquid quod facere possumus ne haec res eveniat?

Quamquam omnes factores qui ad hanc condicionem conferunt prohibere non possumus, sunt tamen res quas facere possumus ad periculum Syndromae Sandifer contrahendae minuendum:

• Noli infanti tuo magnam copiam lactis/cibi simul dare, sed paulatim pluries per diem da .
• Lac/cibum infanti datum paulum spissa facie (aliquid addendo ut farinam oryzae).
• Infantem tuum in positione erecta tene dum edit/vivit.
• Ubera bene aperi dum lactas et post eam.

Si infans tuus refluxu gastrooesophageali (GERD) laborat, rationem curationis a medico tuo praescriptam accurate sequere. Hoc adiuvabit ut symptomata infantis tui meliorentur et ei nutrimentum quod ad sanitatem conservandam necessarium est accipiat.

Quid expectare debeo si infans meus syndromam Sandifer habet?

Syndroma Sandifer plerumque morbus temporarius est. Solet sponte evanescere cum infans annum aetatis circiter attigerit. Curatione, sive per mutationes victus sive per medicamenta, symptomata minui possunt et morbus celerius melior fieri.

Attamen, si infans non curatur et difficultatem in cibando/pascendo pergit habere, ad condiciones ut malnutritionem pervenire potest, quae per totam pueritiam effectus diuturnos habere potest. Attamen, hoc rarissime fit. Ergo noli solliciti esse.

Quo tempore medicum videre debeo?

Si infans tuus quodlibet ex his symptomatibus ostendit, medicum statim consule:

• Si infans lac bibere/edere non potest, aut si quod edit continere non potest (si vomit).
• Si infans pondus amittit .
• Si symptomata post initium curationis peiora fiunt, aut si contractio musculorum solito gravior est .

Quae sunt interrogationes magni momenti medico proponendae?

Cum medicum adieris, noli oblivisci quaestiones huiusmodi rogare:

• Quantum lactis/cibi infanti meo dare debeo? Quoties in die?
• Quale spissatore uti debeo ad lac maternum/formulam spissandum?
• Num infans meus ullas allergias cibarias habet?
• Si medicamenta acidum minuentia tibi dantur, num ulli effectus secundarii sunt?

Tandem, dicendum est mihi... (Nuntius Domum Portandus)

Solet fieri ut triste et perterritus sis cum parvulus tuus se contorquet et collum vertit postquam lac bibit. Praeterea, cura est cum infans tuus non recte edit, nonne? Itaque, res gravissima est medicum consulere quam primum infans tuus symptomata Syndromae Sandifer ostendere incipit. Hoc potest impedire ne infans res sicut malnutritionem contrahat et molestias infantis minuere.

Memento, hanc condicionem plerumque meliorem fieri cum infans tuus annum circiter attingit, vel etiam prius cum curatione a medico tuo praescripta. Noli ergo frustra perturbari, cum medico tuo loquere, et eius praecepta diligenter sequere. Infans tuus mox convalescet!

Syndroma Sandifer , GERD, refluxus acidus, spasmi infantiles, infans dorsum arcuans, difficultates lactandi in infantibus, motus dystonici, Syndroma Sandifer, infans lac vomens, acidum stomachi in guttur ascendens.