Num infans tuus caput allungatum habet? De scaphocephalia loquamur!

Numquamne animadvertisti capita nonnullorum infantium non rotunda esse, sed potius elongata et angusta? Sicut navis, aut summitatem ovi. Parentes, cum hoc vident, paulum solliciti et perterriti fieri solent. "Numquid aliquid cum infante meo mali est?" fortasse cogitabis. Interest esse conscium temporibus talibus. Hodie de una ex causis principalibus, cur forma capitis hoc modo mutari possit, loquemur. In medicina, hoc Scaphocephaliam , sive Craniosynostosin Sagittalem, appellamus.

Quid est scaphocephalia? Simpliciter intellegamus!

Bene, nunc videamus quid hoc sit simplicibus verbis. Cranium infantis non ex uno osse constat. Cranium ex pluribus ossium fragmentis constat. Simile est tesserae aenigmatis quae componitur. Sunt parvae rimae, sive suturae, inter has partes ossium. Hae suturae permittunt cerebrum infantis crescere et expandere dum crescit. Finge, hae suturae sunt quae cranio "flexibilitatem" dant.

Scaphocephalia est condicio in qua sutura principalis in vertice capitis infantis, praesertim sutura anterior-posterior (sutura sagittalis) , celeriter clauditur , sive ante sive post partum. Sutura sagittalis plerumque circa aetatem XXII annorum plene claudi incipit, et non plene clauditur nisi inter aetates XXX et L annorum. Itaque cogita quid accidat cum sutura quae tam diu aperta esse debuisset aetate tenera clauditur.

Cum haec sutura tam celeriter clauditur, cranium facultatem crescendi in utramque partem amittit. Sed cerebrum crescere pergit. Tum cranium solum in longitudinem crescere debet. Quam ob rem caput formam longam et angustam assumit. Simile est formae navis, vel ovi in ​​latus versi. Paulo latior in fronte, et angustior in tergo, quasi apex rotundatus, esse potest.

Temporibus huiusmodi, medici chirurgiam intra primum annum infantis solent commendare ut cerebrum rite se evolvat.

Estne haec condicio quae scaphocephalia appellatur periculosa?

Ita, interdum hoc periculosum esse potest . Ut antea disseruimus, cum ossa cranii infantis nimis celeriter inter se coalescunt, cranium utrinque crescere non potest. Sed cerebrum crescere pergit. Quid tum fit? Pressio in cerebrum intra cranium crescere incipit. Si haec pressio perseverat, incrementum et evolutionem generalem cerebri infantis afficere potest . Ergo, nisi hoc tempore curatur, possibilitas est problematum cum incremento et evolutione infantis.

Quam communis est haec condicio?

Quid est scaphocephalia?Craniosynostosis est condicio quae ad maiorem gregem craniosynostosis appellatum pertinet. Simpliciter dictum, craniosynostosis est clausura praematura unius vel plurium suturarum in cranio. Secundum statisticas in Civitatibus Foederatis Americae, aestimatur craniosynostosin circiter unum ex 2500 natis vivis afficere.

Ex his generibus craniosynostosis, scaphocephalya (craniosynostosis sagittalis) est frequentissima . Circa 53% ad 60% omnium puerorum cum craniosynostosi hac conditione laborant. Hoc significat eam non tam inusitatam esse.

Quae sunt symptomata huius scaphocephaliae?

Praecipuum indicium est caput infantis formam abnormalem habere . Infante crescente, haec mutatio formae magis manifesta fit. Fortasse iugum in vertice capitis infantis animadvertes, ubi suturae clausae sunt. Solet caput infantis locum mollem habere, fontanellam appellatam , sed loco eius, iugum simile huic est.

Caput infantis tui non est rotundum ut exspectes. Immo, cum desuper videtur, angustum et longum est . Simile est formae ovi. Facies infantis plerumque rotunda esse potest, sed cum latera capitis retrorsum moventur, elongata et angusta fit.

Finge, nonnullae matres hanc differentiam primum animadvertunt cum infantem lavant et caput eius tangunt. Fortasse cogitent, "Oh, nonne summum capitis infantis mei paulo altiorem quam reliquum corpus apparet? Tactui quoque insolitum sentitur."

Cur scaphocephalia accidit? Quae sunt causae?

Scaphocephalia, ut antea diximus, fit quia sutura sagittalis in cranio infantis nimis citius clauditur. Infans etiam postquam haec sutura clauditur crescere pergit. Quam ob rem caput formam insolitam habet.

Nondum omnino liquet cur haec sutura tam celeriter claudatur, sed investigatio invenerat factores ambientales et geneticos fortasse munus agere.

Sunt quaedam variationes geneticae (variationes geneticae / mutationes) quas medici cum morbo scaphocephaliae coniunctas esse invenerunt. Exempli gratia:

• `SMAD6`
• `TORTIO1`
• `TCF12`
• `ERF`
• `MSX2`

Sed non omnes casus scaphocephaliae a parentibus infantis hereditantur . Interdum hae mutationes geneticae fortuito, sine ulla causa manifesta, evenire possunt. Breviter, tantum circiter 10% infantium scaphocephalia affectorum causam geneticam manifestam habent.

Interdum etiam scaphocephalia ut symptomum alterius morbi genetici subiacentis oriri potest.

Quae sunt causae periculi scaphocephaliae?

Interdum, puer periculo aucto scaphocephaliam contrahendi obnoxius esse potest. Hic sunt quidam tales factores periculi:

• Mater fortasse medicamenta quaedam per graviditatem sumpsit, ut acidum valproicum (medicamentum ad morbos ut epilepsiam curandos adhibitum).
• Usus productorum tabaci a matribus per graviditatem.
• Pater pueri plus quam quadraginta annos natus est.

Praeterea, inventum est mares scaphocephaliam magis quam feminas evolvere proniores esse.

Quae sunt effectus diuturni possibiles si non curantur?

Si scaphocephalia gravis est aut non rite curatur , pressio intra cranium infantis (pressio intracranialis) augeri potest. Hoc fit quia cerebrum crescere pergit quamvis cranium clausum sit. Haec pressio aucta cerebrum infantis laedere potest. Etiam affectiones tales causare potest:

• Morae progressionis: Res sicut loqui, ambulare et reptare moram pati possunt.
• Convulsiones: Eas etiam " convulsiones " appellamus.
• Problemata visionis.

Quapropter, si quid de hac condicione dubitas, permagni momenti est statim medicum consulere.

Quomodo medicus hoc diagnosticat?

Medicus scaphocephaliam plerumque in partu, vel durante examine consueto in clinica sanitatis, diagnosticat. Cum infantem examinat, medicus haec faciet:

• Diligenter formam faciei et capitis infantis observa.
• Summum capitis palpant, ubi sutura sagittalis olim erat. Inspiciunt num ibi tumor elevatus sit, loco mollitiei consuetae.
• Caput infantis metitur. Hoc gravitatem condicionis determinare potest.

Praeter hoc examen physicum, probationes imaginum cranii etiam fieri possunt ad diagnosim confirmandam. Exempli gratia:

• Examen radiographicum (X-radii)
• Imago resonantiae magneticae (MRI)
• Tomographia computata

Hae probationes imaginem claram ossium et suturarum cranii praebere possunt.

Quomodo sciam si infans meus etiam scaphocephaliam habet?

Multi parentes primum hoc suspicantur cum vident, "Oh, caput infantis mei non est rotundum." Hoc plerumque primum huius morbi signum est. Si caput infantis tui tangis et animadvertis nullam maculam mollem (fontanellam) sed tumorem elevatum loco eius esse, hoc aliud signum esse potest.

Maximi momenti est, si vel minimam dubitationem habeas aut quidquam insolitum de forma capitis infantis tui sentias, statim cum medico infantis tui de ea re loquaris.Noli perterreri, consilium a medico tuo pete.

Quomodo scaphocephalia curatur?

Curatio principalis scaphocephaliae est chirurgia . Haec chirurgia implicat suturas quae celeriter inter se cohaeserunt removere, vel in quibusdam casibus, cranium infantis reformare. Haec chirurgia plerumque valde efficax est in forma capitis infantis restituenda et permittendo cerebrum recte crescere. Medicus hanc chirurgiam plerumque commendat cum infans inter tres et sex menses natus est .

Medicus tuus te adiuvabit utrum chirurgia infanti tuo necessaria sit. Haec sententia plerumque a factoribus ut:

• Symptomata vel complicationes infantis.
• Forma capitis infantis et curae parentum de ea.
• Gravitas condicionis (levis vel gravis). Interdum haec levis vel gravis esse potest.

Genera chirurgiae scaphocephaliae

Tres genera chirurgiae scaphocephaliae praecipua sunt:

1. Craniectomia striata (vel chirurgia endoscopica): Haec chirurgia minimaliter invasiva est. Hoc est, perficitur sine magna incisione, sed potius per duas parvas incisiones, instrumento quod endoscopium appellatur cum camera. Per hoc, chirurgus segmentum ossis removet quod suturam sagittalem includit quae celeriter clausa est. Interdum, paucae parvae segmentae ossis etiam a lateribus cranii removeri possunt ad cerebrum expandendum adiuvandum.

2. Chirurgia cum fontibus adiuvata: Haec similis est craniectomiae striatae. Chirurgus frustum ossis e cranio infantis extrahit et seriem fontium metallicorum specialium in hiatum inserit. Hi fontium hiatum in cranio paulatim dilatant dum cerebrum crescit.

3. Remodellatio fornicis cranii (chirurgia aperta): Haec est procedura paulo implicatior . In hac procedura, chirurgus incisiones in cranio infantis facit et suturas in cranio removet. Deinde, ossa cranii reformantur et iterum adnectuntur utens laminis specialibus, cochleis, suturis , et interdum insitionibus ossium . Hoc formam capitis magnopere corrigere potest.

Pro genere chirurgiae peractae, puer fortasse galeam medicam specialem per aliquot menses vel etiam annum gerere debebit. Haec galea cranium dirigere adiuvat ut in formam rectam evolvatur.

Quae sunt pericula chirurgiae scaphocephaliae?

Sicut cum qualibet chirurgia, hae chirurgiae nonnulla pericula afferre possunt. Inter ea sunt:

• Embolia aerea (bullae aereae in sanguinem infantis ingrediuntur)
• Asymmetria, vitia ossium vel irregularitates ossium cranii
• Sanguinis profluvium (dehiscentia vulneris), sanguinis profluvium excessivum (transfusionem sanguinis fortasse requirere potest)
• Effusio liquidi cerebrospinalis
• Infectio
• *Embolismus* sanguinis coagulatus
• Collectio sanguinis `(Haematoma)`
• Necessitas secundae chirurgiae
• Convulsiones

Quamquam hae complicationes rarissimae sunt, interdum vitae periculosae esse possunt et ad mortem praematuram ducere. Pericula paulo maiora sunt chirurgia aperta quam chirurgia endoscopica.

Sed noli solliciti esse. Medicus infantis tui haec omnia pericula tibi ante chirurgiam explicabit. Turma chirurgica infantis tui in his generibus chirurgiae summe erudita et perita est . Summam curam adhibebunt ad has complicationes vitandas et ad salutem infantis tui curandam.

Quando medicum videre debeo?

Si putas caput infantis tui non esse rotundum, medico statim dic . Item, si infans tuus ad gradus progressus non pervenit (exempli gratia, si sero prima verba dicit, repit, aut stat), medicum consule.

Si alterum infantem exspectas, cum medico tuo de consilio genetico loquere. Consiliarius geneticus genes specificos cum morbo coniunctos examinare potest. Hoc te adiuvare potest ut periculum tuum alterum infantem cum scaphocephalia habendi intelligas.

Quas quaestiones medico meo proponere debeam?

Si filius/filia tua scaphocephalia laborat, medico has quaestiones proponere potes:

• Num chirurgia opus est filio meo?
• Quae sunt pericula chirurgiae?
• Quomodo curam infantis mei domi post chirurgiam praebeam?
• Quibus symptomatibus mihi imprimis attendendum est?

Quaenam est spes scaphocephaliae?

Scaphocephalia per se non melioratur . Plerique pueri qui chirurgia indigent eam intra primum annum vitae subeunt. Chirurgia plerumque valde prospera est in forma capitis pueri restituenda. Attamen, etiam cum chirurgia, quidam pueri moras in progressu experiri possunt .

Morbo primo diagnosi facto et curatione mature incepta, meliora exitus pro filio tuo consequi potes.

Dum infans crescit, medicus caput infantis observare pergere debet ut confirmet id prout expectatur evolvere.

Officia interventionis praecocis praesto sunt ad auxilium liberorum tuorum in discendo et actionibus cotidianis. Haec programmata includunt therapiam orationis , therapiam physicam, etVaria officia auxiliaria, ut puta, accipere potes.

Verum est non esse laetam experientiam, si caput infantis tui formam abnormalem habet. Normale est cogitationes habere, ut "Num puer meus chirurgiae opus erit? Quale erit eius futurum?" Etsi chirurgia possibilis est, eventus plerumque boni sunt. Adiuvat caput et cerebrum infantis recte evolvere.

Primus annus infantis tui fortasse non erit similis aliorum infantium. Exempli gratia, fortasse ei medicum saepius ire necesse erit, aut fortasse ei galeam specialem gerere necesse erit. Sed ne hoc eum impediat quominus rideat et ludat. Si quas quaestiones aut sollicitudines de statu infantis tui habes, cum medico tuo loquere. Tecum erunt in omni gradu itineris ut curent infantem tuum sanum esse et prout expectatur se evolvere.

Nuntius Ultimus Domum Portandus

Bene, haec sunt nonnulla ex rebus maximi momenti quas memoria tenere debes ex iis quae iam locuti sumus:

• Ne perturberis si mutationem in forma capitis animadvertis, sed observa eam: si caput infantis tui formam elongatam et angustam assumit, aut si tumor in vertice capitis est, signum scaphocephaliae esse potest.
• Medicum statim pete: Si dubitas, medicum infantis tui ad examen medicum consule. Diagnosis matura magni momenti est.
• Sunt curationes: Curatio principalis scaphocephaliae est chirurgia. Haec spatium cerebro creat et formam capitis corrigit.
• Chirurgia prospera est, sed diuturna observatio necessaria est: Quamquam chirurgia plerumque prospera est, progressus infantis diligenter observandus est. Therapia addita fortasse necessaria erit.
• Non es solus: Medici, nutrices, aliique curatores sanitatis parati sunt te et filium/filiam tuam hoc tempore adiuvare.

Memento, res gravissima est infanti tuo amorem, curam, et curam medicam debitam dare.

Scaphocephalia , Craniosynostosis Sagittalis, Cranium, Salus Infantis, Incrementum Cerebri, Chirurgia, Craniosynostosis