Doletne coxa infantis tui parvuli? Fortasse epiphysis capitis femoris lapsa est (EPC)!

Liber tuus solebat currere quasi papilio ludibundus, nonne? Sed nunc claudicare videtur cum ambulat, aut coxa dolet, fortasse etiam genu? Noli haec tamquam "molestiam corporis tantum" abicere. Nam haec symptomata esse possunt problematis coxae de quo hodie loquemur, quod Epiphysis Capitis Femoris Lapsa (EFC) appellatur. Noli solliciti esse, de hoc simpliciter loquamur.

Quidnam accurate est Epiphysis Capitis Femoris Lapsa (EFC)?

Simpliciter dictum, haec condicio est quae in parvulis accidit, praesertim durante impetu incrementi (quod pubertatem appellamus). Os femoris infantis tui (os magnum quod "femur" appellamus) partem sphaeroideam in summo habet, ubi in coxae cavo inseritur. Haec "epiphysis" appellatur. Itaque, in SCFE, quod fit est ut pars sphaerica "femoris" paulum a collo "femoris" labatur. Simile est cono glaciali in cono glaciali paulum in unam partem inclinato. Cum sic labitur, non recte in coxae cavo inseritur, quod problemata creat cum infans ambulat et currit.

Nunc fortasse miraris, "Cur hoc fit?" Liberi nostri ab aetate tenerrima altiores fiunt, in loco speciali ad finem ossium longorum (sicut os femoris). Hoc est quod "laminam accretionis" appellamus. Cogita de ea quasi ramo arboris qui perpetuo crescit. Sed haec "lamina accretionis", antequam ossa in corpore infantis plene formata sunt, texturam mollem habet sicut cartilaginem. Similis est gelatinae. Ob hanc texturam mollem, interdum "epiphysis", illa pars globosa ossis femoris, conatur a "lamina accretionis" labi.

Epiphysis femoris capitalis, quae in summo ossis femoris sita est, lapsui maxime prona est, cum haec regio maximam partem ponderis partis superioris corporis infantis sustineat. Ergo, pondus infantis et incrementum rapidum duo factores principales sunt qui hanc condicionem afficiunt.

Haec condicio SCFE claudicationem et dolorem a coxa ad genu causare potest. Plerumque, lente incipit, sine ullo praenuntiatione. In una coxa incipere potest, deinde ad alteram diffundi. Peior fieri potest tempore procedente, et aliae complicationes oriri possunt. Ergo, puer chirurgia indigebit ad hoc corrigendum, et optimum est eam quam primum facere.

Quid sunt SCFE 'Stabile' et 'Instabile'?

Medici hanc condicionem SCFE in duos typos dividunt: stabilem et instabilem.

• SCFE stabilis: Plerique pueri hoc genus habent. Paulatim evolvitur. Hoc in casu, puer cum pondere in coxa ambulare potest, sed dolor fortasse adsit.
• SCFE instabilis:Hoc in casu, caput ossis pessime lapsum est. Hoc dolorem gravem efficit, et ne ambulare quidem cum pondere in coxa posito potes. Plerumque, tam male labitur, quasi in subito casu. Haec condicio SCFE "instabilis" curationem urgentem requirit.

Quae sunt symptomata Epiphysis Capitis Femoris Lapsae (EFC)?

Symptomata SCFE saepe subito apparent. Tu et filius/filia tua fortasse non meministi quando exacte coeperunt. Hic sunt nonnulla symptomata quae tu et filius/filia tua experiri possunt:

• Dolor in regione coxae: Hoc est symptomum principale.
• Dolor inguinis: Dolor ex parte interna coxae, ipso in inguine, venire potest.
• Dolor cruris: Interdum dolor a coxa ad genu diffundi potest.
• Dolor genu: Ne mireris, quidam pueri de dolore genu propter problema coxae queri possunt. Medici hoc "dolorem referitum" appellant.
• Claudicatio vel incessus abnormalis: Videri potes quasi in unum latus inclinaris vel claudicare cum ambulas.
• Sensatio rigoris in ambulando et ea crescens: Fortasse angustiam in coxa senties, quasi haereat post aliquod tempus ambulationis.
• Difficultas pondus in uno crure ponendi.
• Difficultas currendi, saltandi, et coxae flectendi.
• Una coxa et crus extrorsum versa esse videntur.
• Unum crus altero brevius videtur.

Finge, puer tuus non tam delectatur cricketo ludere, currere, aut saltare quam antea. Cum paulum ambulat, dicit, "Mater/Pater, crus mihi dolet." Aut cum ad scholam it, dicit, "Difficile est scalas ascendere." Etiam res parvae, ut hae, magni momenti sunt in consideratione.

Quae sunt causae Epiphysis Capitis Femoris Lapsae (EFC)?

Difficile est causam singularem SCFE determinare. Ut antea disseruimus, causa primaria est incrementum ossium in iuvenili aetate et debilitas "laminae accretionis." Sunt tamen aliae causae quae ad hoc conferre possunt.

Factores qui maxime momentum habent:

• Obesitas infantilis: Multi pueri parvi cum SCFE indicem massae corporis (IMC) supra percentilem 95 pro aetate sua habent. Hoc significat eos paulum obesos esse.
• Impetus incrementi: Haec condicio SCFE potest occurrere per breve tempus celeris incrementi et incrementi ossium in puero.
• Hormona: Et pubertas et obesitas gradus hormonum infantis tui afficere possunt. Hae mutationes hormonales incrementum et robur ossium afficiunt. Quaedam perturbationes endocrinae, vel condiciones ad glandulas endocrinas pertinentes, etiam implicari possunt.

Aliae causae quae afficere possunt:

• Vulnera:Hic lapsus vel initiari vel exacerbari potest re qualibet, ut casu vel ictu duro in coxam.
• Anomaliae coxae: Interdum vitium congenitum in articulatione coxae, ut dysplasia coxae, pressionem additam in articulationem imponere potest.
• Influentia genetica: Si quis in familia SCFE passus est, periculum ut infans eam evolvat paulo maius est.

In qua aetate SCFE frequentissimus est?

SCFE plerumque inter aetates undecim et sedecim annorum oritur. Aetas media initii plerumque circa duodecim annos est. Paulo frequentior est in pueris, et plerumque serius in vita evolvitur. In universum, SCFE non est morbus communis, sed est frequentissimus morbus coxae qui pueros parvos afficit. Circiter 0.01% puerorum parvorum hoc morbo afficiuntur .

Quae sunt complicationes possibiles epiphysis capitalis femoris lapsae?

Cum caput femoris labitur, modus quo pondus infantis distribuitur mutatur dum ambulat. Hoc pressionem in partes articulationis coxae ponit quae non ad pondus sustinendum destinatae sunt. Hoc paulatim articulationem laedere potest. Duae complicationes principales quae oriri possunt sunt:

• Impingement femoroacetabularis: Hoc fit cum caput femoris (os femoris) non recte in acetabulum articulationis coxae inseritur, quod efficit ut duo ossa inter se fricent. Haec frictio dolorem gravem et damnum cartilagini in articulatione coxae causare potest.
• Necrosis avascularis: Si pressio in caput femoris coxae luxatae nimis magna fit, sanguinis fluxus ad eam intercipi potest. Si hoc accidit, textus ossis mori incipiet. Haec gravis condicio est.

Quomodo medici Epiphysem Capitis Femoris Lapsam (SCFE) diagnoscunt?

Diagnosis incipit cum accurata examinatione coxae infantis. Medicus infantem de symptomatibus suis interrogabit et coxam in diversas partes movebit ut videat quid accidat. Deinde, radios X capiet ut praesentiam calcaris ossei confirmet. Interdum, si in radio X clare non conspicitur, imago resonantiae magneticae (MRI) eum plerumque detegere potest.

Quae est optima curatio pro Epiphyseos Capitis Femoris Lapsa (SCFE)?

Chirurgia semper est curatio pro SCFE.Magni momenti est caput lapsum in locum suum reducere et stabilire. Nisi feceris, ulterius labi potest et complicationes de quibus antea locuti sumus causare. Plures modi hoc faciendi sunt, pro stabilitate SCFE. Plerisque pueris parvis, simplex operatio una vel duabus parvis cochleis sufficit.

Methodi chirurgicae principales:

• Fixatio in situ: Haec est curatio typica pro SCFE stabili. Haec methodum minimaliter invasivam, arthroscopiam appellatam, implicat, quae insertionem camerae per parvam incisionem implicat. Cochlea parva inseritur ut caput ossis in loco teneatur ne ulterius labatur.
• Reductio aperta et fixatio interna: In casibus SCFE instabilis, id est caput femoris nimis longe lapsum est, chirurgus caput femoris manu in locum suum reducere et figere fortasse debebit. Hoc operationem paulo maiorem requirit.

Post chirurgiam, puer tuus quiescere et exercitationes rehabilitationis per duos vel tres menses facere debebit. Initio, ambulare poterit sine pondere in coxam imposito et baculis utens. Cum coxam sine dolore uti poterit, exercitationes speciales a physiotherapeuta datas facere debebit ut vires et flexibilitatem in coxa recuperent.

Num condicio SCFE per se sanari potest?

Id valde improbabile est. Interdum medici casus viderunt ubi nova, levis condicio SCFE sponte resoluta est, sed improbabile est. Multi factores sunt qui id afficere possunt. Fortasse, durante illo repentino augmento altitudinis, os debilitatum et lapsum esse potest, et deinde se sanatum esse potest dum novum ossis incrementum fit. Sed plerumque, cum SCFE detexeris, illud tempus praeteriisse potest. Ergo, optimum est curationem petere ut a medico tuo praescriptum est.

Qualis est status post curationem Epiphysis Capitis Femoris Lapsae (SCFE)?

Quo citius medicus SCFE diagnosit et curat, eo melior exitus. Curatio SCFE stabilis antequam caput femoris nimis longe lapsum sit damnum diuturnum articulationi coxae impedire potest. Praeterea, chirurgia simplicior est et tempus convalescentiae brevius. Plerique pueri plene convalescunt.

SCFE instabilis minus frequens est, et saepe cum accidente coniungitur. Attamen cum altiore periculo complicationum, ut impingement femoroacetabularis et necrosis avascularis, coniungitur. Hae complicationes chirurgiam ampliorem requirere possunt – etiam chirurgiam substitutionis articulationis si articulatio coxae inflammatur, ut arthritis.

Epiphysis capitis femoris lapsa est condicio satis ignota. A parentibus et quibusdam medicis neglegi potest. Attamen, si infans tuus parvulus de dolore cruris sine causa manifesta queritur, noli simpliciter existimare "talum dolentem" esse. Quaedam condiciones curationem requirunt ad sanandum et ne peiores fiant.

Denique, res memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Bene, ergo liceat mihi te adiuvare ut nonnulla ex punctis gravissimis ex iis quae iam disputavimus memineris:

• Si infans tuus parvulus (praesertim inter annos undecim et sedecim) saepe de dolore coxae, inguinis, femoris, vel genu queritur, aut claudicare videtur , noli id ​​neglegere.
• Medicum statim consule, praesertim si infans tuus paulo obesus est aut haec symptomata ostendit subito incrementum accelerans .
• SCFE est morbus qui chirurgia curari potest . Quo citius curatio incipitur, eo meliores exitus et pauciores complicationes.
• Magni momenti est consilium medicum specialisticum petere potius quam puerum domi retinere putans eum tantum "faucium dolorem" esse. Hoc non est "dolores crescentes" aut tantum dolor corporis.

Filium/filiam tuam celerem convalescentiam opto! Spero has informationes tibi utiles esse.

` SCFE, Epiphysis femoris capitalis lapsa, Dolor coxae, Morbi puerorum parvorum, Claudicatio, Incrementum ossium, Chirurgia