Finge te esse hominem plerumque sanum, sine ullo morbo aut dolore peculiari, vitam cotidianam agens. Exerces te, bene edis, et bibis. Sed subito, inopinato, dolorem acutum in pectore sentis, angustiam. Sudare incipis, spirare difficile habes, et dolorem sentis qui per bracchium descendit. Quid primum in mentem venit? "Oh, num infarctum cordis habeo?" Nonne id est timor? Sed haec symptomata non semper eadem sunt ac symptomata infarctus cordis normalis quem novimus. Hodie, de casu medico urgente loquemur qui simile apparet, sed paulo differt, praesertim inter mulieres iuvenes et sanas. Hanc "Dissectionem Arteriae Coronariae Spontaneam" vel "(SCAD)" breviter appellamus.
Simpliciter dictum, quid est SCAD?
Quamquam nomen fortasse paulo intricatum sonat, re vera satis facile est intellegere quid fiat. Cor nostrum quasi motorem perpetuo operantem cogita. Hic motor sanguinis copiam constantem, id est oxygenii et nutrimentorum, ad operandum requirit. Hic sanguis ad musculos cordis per vasa sanguinea, quae instar parvi fistularum systematis sunt, portatur. Has arterias coronarias appellamus.
Nunc, quamquam haec arteria coronaria similis tubo est, paries eius tribus stratis constat quae inter se glutino coniunctae sunt. Quasi crustulum stratificatum. In casu SCAD, quod fit est, nulla causa manifesta, parva scissura subito formatur in uno stratorum intus parietis huius arteriae.
Finge quid accidat cum interior fistulae aquariae leviter scissa est. Pressio aquae facit ut aqua per fissuram emanet et inter duas fistulae parietes haereat. Similiter, cum in arteria scissura est, sanguis sub magna pressione fluens inter has duas membranas eligitur et colligitur. Cum sanguis hoc modo haeret, in parietem arteriae eo loco intumescit, fluxum sanguinis obstruens. Hoc "haematoma" appellatur. Cum fluxus sanguinis hoc modo coarctatur vel omnino obstruitur, quantitas sanguinis quae ad musculum cordis pervenit minuitur. Tum symptomata impetus cordis de quibus antea locuti sumus apparent.
Magni momenti est morbum chronicum provocatum (SCAD) non esse infarctum cordis, qui plerumque a depositis cholesteroli (atherosclerosi) arterias obstruentibus causatur. Hic processus omnino diversus est.
Quaenam sunt huius symptomata? Quomodo id agnoscis?
Symptomata SCAD (morbus sceleratorum impulsivus ad impulsum cardiacum) similia sunt symptomatibus impetus cordis communis, ita facile est duo confundere. Sed si quodlibet horum symptomatum experiris, interest id tamquam casum medicum urgentem tractare.
| Symptoma | Descriptio |
|---|---|
| Dolor vel pressio pectoris | Hoc est symptomum frequentissimum. Sentiri potest quasi pectus tuum contrahitur vel constringitur. |
| Difficultas spirandi | Fortasse tibi anhelitum difficilem senties et pectus tuum plenum senties. |
| Dolor in brachio, humero, collo, aut maxilla | Dolor pectoris ad bracchium, humerum, vel maxillam sinistram radiare potest. |
| Sudor excessivus | Fortasse sine causa frigus et sudorem senties. |
| Vertigo vel levitas capitis | Vertigo vel syncope. |
| Nausea et vomitus | Vomitus dolorem ventris comitari potest. |
| Palpitationes | Sensatio quasi cor tuum celeriter palpitat. |
Si quod horum symptomatum experiris, ne momentum quidem moraris. Statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii perge vel ambulantem voca. Hoc non est aliquid quod domi servare potes.
Quis periculo maximo SCAD evolvendi obnoxius est?
Hoc est res maxime miranda de SCAD. Impetus cordis plerumque in hominibus senioribus occurrunt, qui factores periculi ut diabetes, hypertensionem, et cholesterolum habent. Sed SCAD non talis est.
- Frequentissima in mulieribus: Ex decem aegrotis SCAD, novem mulieres sunt.
- In iuvenili aetate: Haec condicio communis est, praesertim inter mulieres inter annos 40 et 50, quae sanae sunt et nullos alios factores periculi morbi cordis habent.
- Graviditate conexa: Nonnullae mulieres hanc condicionem durante graviditate vel post partum evolvere possunt. Creditur causari a mutationibus hormonalibus et sollicitudine partus.
- Gravis sollicitudo corporis vel mentis: Subita ponderum gravium sublatio, exercitatio strenua, vel gravis trauma emotionalis vel tristitia possunt esse incitamenta pro condicione SCAD.
- Aliae condiciones medicae: Homines dysplasia fibromusculari (FMD) (morbo qui parietes vasorum sanguiferorum debilitat), morbis textus connectivi ut syndroma Marfan, et lupus etiam periculo obnoxii sunt.
Quomodo medicus hoc diagnosticat?
Cum ad valetudinarium pervenis, primum quod medici faciunt est explorare num infarctum cordis habeas. Multa experimenta faciunt ut determinent num infarctum cordis habeas. Examen speciale necessarium est ad accurate diagnoscendum SCAD.
| Experimentum | Simpliciter dictum... |
|---|---|
| ECG (Electrocardiogramma) | Actio electrica cordis notatur et signa impetus cordis examinantur. |
| Examinationes Sanguinis | Gradus enzymorum quae in sanguine accumulantur cum musculus cordis laesus est, examinantur. |
| Angiogramma Coronaria | Hoc est examen principale et gravissimum ad SCAD dignoscendum.Tubusculus per venam in brachio vel crure inseritur et tinctura specialis in arterias cordis iniicitur. Deinde radiographia capitur ad inspiciendum interiora arteriarum. In casu SCAD, hoc clare demonstrare potest quomodo arteria rupta sit et fluxus sanguinis obstructus sit. |
| IVUS vel OCT | Hae sunt imagines speciales quae simul cum angiogramma fiunt ut interiora arteriae clarius videantur. |
Quomodo curatur? Quanto tempore convalescit?
Curatio SCAD paulum differt a curatione impetus cordis communis. Mirum est, plerique casus SCAD sponte resolvuntur medicamentis, sine ulla chirurgia aut curationibus maioribus. Corpus arteriam laceratam per se sanare potest.
Methodi curationis
- Curatio medicamentorum: Medicamenta ut aspirin ad coagulos sanguinis prohibendos, beta-obstruentes ad pulsum cordis et pressionem sanguinis moderandam et arterias relaxandas, et medicamenta ad dolorem pectoris moderandum clavis sunt.
- Hospitalizatio: Aegrotus in unitate vel ala curationis intensivae nosocomii per aliquot dies detinetur, et functio cordis diligenter observatur.
- Angioplastia et Stentificatio: Hoc multo rarius fit. Tantum si arteria omnino obstructa est et vita aegroti periclitatur, folliculus ad arteriam inflandam adhibetur et instrumentum reticulatum (stent) inseritur ut aperta maneat.
- Chirurgia derivationis: Haec raro fit pro SCAD.
Tempus convalescentiae inter homines variat. Plerumque in nosocomio per tres vel quinque dies manere debebis. Plures hebdomades vel etiam menses possunt requirere ut arteria lacerata plene convalescat. Tamen, permagni momenti est praecepta medici diligenter sequi per hoc tempus.
Post convalescentiam
Etiam post convalescentiam, sub cura cardiologi ad clinicam ire debebis.
- Rehabilitatio Cardiaca: Hoc magni momenti est. Hoc programma te adiuvat ut tuto exerceas te sub cura medica, ut victum cordi salubrem adoptes, et ut accentus modereris.
- Mutationes vitae: Medicus tuus te monere potest ut vites onera gravia tollere et actiones quae magnum onus corpori tuo imponunt.
Cum morbus adversus chronicus auctus motorii (SCAD) accidit, normale est anxietatem et sollicitudinem sentire, cogitans, "Num tale aliquid iterum eveniet?" De hoc cum medico tuo aperte loquere. Si opus est, consilium psychologicum pete.
Nuntius Domum Portandus
- Morbus adipicus secundus (SCAD) est condicio urgentissima quae rupturam subitam arteriae in corde efficit, quamquam symptomata similia habet ac infarctus cordis, sed differt.
- Haec condicio saepissime videtur in mulieribus sanis, iuvenibus, quae periculo aliorum morborum cordis non obnoxiae sunt.
- Si symptomata ut dolorem pectoris, difficultatem spirandi, aut sudorem excessivum experiris, ea ne neglegas. Statim ad Sectionem Emergentiae nosocomii (SEE) perge.
- Plerique aegroti morbo SCAD medicamentis plene convalescunt, et chirurgia raro requiritur.
- Post convalescentiam, praecepta medici sequendo, ad clinicam continuare , et in programmatibus rehabilitationis cardiacae participare magni momenti sunt pro futura valetudine tua.
- Noli dubitare cum medico tuo de timoribus et anxietatibus quas post hanc condicionem experiris loqui et necessarium auxilium psychologicum petere.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum