Discamus de gravissimo genere impetus cordis? (Impetus Cordis STEMI)

Verbum "infarctus cordis" omnes saepe audivimus, nonne? Fortasse aliquis e familia nostra vel amicus unum passus est. Sed scivistisne varios impetus cordis esse? Hodie de quodam genere loquemur qui paulo gravior est et curationem immediatam requirit. Medici hoc STEMI appellant. Nolite solliciti esse, de hoc simpliciter loquamur.

Cur STEMI appellatur? Quid significat?

Simpliciter dictum, infarctus cordis est cum arteria sanguinem cordi praebens subito obstruitur, fluxum sanguinis ad musculum cordis intercludens. Medicinaliter, hoc "infarctus myocardii" appellatur.

Nunc videamus unde nomen STEMI ortum sit. Probabiliter electrocardiogramma (ECG) in nosocomio factum vidisti. Hoc est examen quod activitatem electricam cordis inspicit. In hoc, pulsus cordis ut graphio lineari ostenditur. Similis est lineae undulatae, sicut collis vel clivus.

Est pars peculiaris huius electrocardiogrammatis, quae "segmentum ST" appellatur. In homine sano, haec pars plerumque plana est. Attamen, cum arteria maior sanguinem cordi praebens omnino obstructa est, id est, cum gravis infarctus cordis accidit, hoc segmentum ST sursum ascendit. Velut colles parvus.

Haec mutatio electrocardiogrammatis (ECG) signum magni momenti est medicis, quia significat magnam partem cordis non satis sanguinis accipere, et eam partem cordis mori. Hoc significat curationem statim incipiendam esse, ne minutum quidem differendo .

Quomodo STEMI fit? Quid intra corpus fit?

Plerumque, hoc a materia adiposa, accumulatione adipis et cholesteroli intra vasa sanguinea cordis (arterias coronarias), causatur. Cogita de hoc quasi rubiginem lente intra fistulam aquariam formantem.

Hae plagulae paulatim maiores fiunt. Quodam die, una ex his plagulis subito rumpi potest. Tum corpus nostrum putat ibi laesionem esse. Itaque coagulum sanguinis facit ad illam laesionem sanandam. Sed hoc coagulum sanguinis subito maior fit et venam illam omnino obstruit.

Tum vera difficultas incipit.

1. Cum arteria omnino obstructa est, cellulae musculi cordis quae sanguinem ab ea accipiunt oxygenio carent. Hanc condicionem "ischaemiam" appellamus.

2. Sine oxygenio, hae carnis partes paulatim mori incipiunt.

3. Si magna pars cordis hoc modo deficit, cor non satis sanguinis ad corpus pumpat. Hoc ad morbum fatalem, qui "shock cardiogenicus" appellatur, ducere potest.

4. Praeterea, musculus cordis laesus actionem electricam cordis perturbare potest, quod facit ut cor subito pulsum cesset (arrestus cardiacus).

Infarctus myocardii cum incremento stem (STEMI) plerumque gravior est infarctus cordis. Quam ob rem interest ad valetudinarium ire quam primum symptomata incipiunt. Si celeriter arteriam obstructam aperire et fluxum sanguinis restituere potes, damnum cordi magnopere reducere potes.

Quid interest inter STEMI et NSTEMI?

De NSTEMI fortasse etiam audivisti. Sunt quaedam differentiae praecipuae inter haec duo.

Quis periculo maximo hoc evolvendi obnoxius est?

Factores periculi impetus cordis in duas categorias dividi possunt: ​​eos quos moderari possumus et eos quos non.

Quae sunt symptomata quae agnosci possunt?

Symptomata impetus cordis non omnibus eadem sunt, sed frequentissima haec sunt:

• Dolor vel molestia pectoris: Hoc est symptomum principale. Sentiri potest sicut sensatio stricta, gravis, vel constrictiva in medio pectoris. Hic dolor potest durare plus quam pauca minuta.
• Dolor ad alias partes diffusus: Dolor pectoris ad bracchium sinistrum, ambo bracchia, humeros, collum, maxillam, dorsum, vel abdomen superius diffundi potest.
• Difficultas spirandi: Anhelationem sentire potes, cum vel sine dolore pectoris.
• Sudor: Subito frigus sentire et sudare incipere potes.
• Nausea et vomitus: Sentiri potest sicut stomachus perturbatus, sicut gastritidis.
• Vertigo et syncope: Sensatio vertiginosae et stare non valens.
• Magnum timorem sentiens: Magnum timorem, immo mortis timorem, sine causa sentire potes.

Proprietates mulieribus propriae

Mulieres interdum dolorem pectoris consuetum non tam gravem sentire possunt. Potius, symptomata huiusmodi experiri possunt.

• Lassitudo insolita: Sensatio lassitudinis extremae per aliquot dies.
• Insomnia.
• Difficultas spirandi.
• Dolor in dorsi, humeris, et maxilla.
• Nausea et vomitus.

Qualis curatio in nosocomio fit?

In casu infarctionis miocardii stemio (STEMI), tempus ad vitas servandas maximi momenti est, itaque curatio celerrima est.

1. Diagnosis statim: Simul ac ad Unitatem ETC adductus es, electrocardiogramma capitur ad confirmandum utrum sit infarctus myocardii stemi (STEMI).

2. Medicamentum ad coagulum sanguinis dissolvendum: In quibusdam nosocomiis, iniectio (thrombolysis) datur ad coagulum sanguinis inclusum dissolvendum.

3. Angioplastia et collocatio stent (PCI): Haec est optima et recentissima curatio pro STEMI. Hac in re, tubus tenuissimus per venam in brachio vel crure in cor ad arteriam obstructam inseritur. Deinde, parvus globus in fine tubi inflatur ad arteriam obstructam aperiendam, et instrumentum reticulatum quod "stent" appellatur in eo loco collocatur ne iterum obstruatur. Hoc "(Interventio Coronaria Percutanea - PCI)" appellatur.

4. Chirurgia derivationis (CABG): Si vasa sanguinea plura obstructa sunt aut PCI fieri non potest, chirurgia perficitur ad nova vasa sanguinea creanda. Hoc simile est novo "ponticulo" construendo ad viam obstructam praetereundam.

5. Alia medicamenta:Praeter has curationes, plura medicamenta, ut anticoagulantia (ut aspirina), medicamenta cholesterolum deminuentia (statina), et medicamenta cordis frequentiam moderantia (beta-obstruentia), per totam vitam sumenda erunt.

Quid faciam si casus necessitatis accidat? Num numerum 1990 voco? An curru eo?

Haec quaestio magni momenti est. Si suspicaris te vel aliquem tibi carum signa impetus cordis habere, numquam te ipsum ad valetudinarium vehe. Numquam alium roga ut te vehat.

Optimum est statim ministerium ambulantis vocare, sicut anno 1990.

Cur id est?

• Vigiles in ambulance specialiter ad huiusmodi casus necessarios instructi sunt. Dum ad valetudinarium duceris, curationem fundamentalem (velut oxygenium) praebere possunt.
• ETU nosocomii antea certiorem facere et de aegroto singula praebere possunt. Deinde, cum adveneris, medici et nutrices te curare parati erunt. Hoc tempus pretiosum servat.
• Si quid evenit, ut puta si quis sistit cordis, ambulance apparatum necessarium (velut defibrillatorem) ad id curandum habet. Hoc in vehiculo domestico facere non potes.