Cum caput alicubi percutimus, saepe cogitamus, "Oh, parva tantum tubera est et id bene est," nonne? Sed interdum, praesertim cum caput paulo vehementer percutimus, damnum intra cranium non videmus. Tum demum periculosissima, immo etiam vitae periculosa condicio, oriri potest. Hoc Haematoma Subdurale appellatur. Simpliciter dictum, hoc fit cum sanguis intra caput, circa cerebrum, colligitur. De hoc accurate, simpliciter loquamur.
Quid est haematoma subdurale?
Haematoma subdurale est sanguinis profluvium intra cerebrum. Speciatim, est collectio sanguinis inter membranas quae cerebrum nostrum protegunt. Hoc saepe ob laesionem capitis accidit.
Cerebrum nostrum quasi gemmam pretiosam cogita. Tegumenta pulvinaria circa gemmam illam sunt quae eam protegunt. Similiter, tres membranas principales ad cerebrum nostrum protegendum sunt. Has "meninges" appellamus.
- Dura mater: Haec est stratum extremum et robustum sub cranio.
- Arachnoidea: Haec est stratum medium et delicatum quod telam araneae simulat.
- Pia mater: Haec est stratum intimum quod ipsi cerebro adhaeret.
Haematoma subdurale fit cum ictus in caput vasculum sanguineum parvum inter has stratas rumpit. Sanguis ex vase rupto deinde in spatio inter duram matrem externam et arachnoidem matrem internam colligitur. Haec sanguinis accumulatio, quae coagulum sanguinis format, haematoma subdurale appellatur. Haec condicio gravis est quae sub categoria Laesionis Cerebri Traumaticae (TBI) cadit.
Sanguinis coagulum hoc modo formatum cerebrum premere incipit. Hoc functionem cerebri perturbat. Haec condicio curationem medicam necessariam requirit.
Qui sunt genera principalia haematomatum subduralium?
Medici hanc condicionem secundum celeritatem initii symptomatum, quantitatem sanguinis profluvii, et magnitudinem laesionis cerebri classificant. Haec classificatio magni momenti est ad curationem determinandam.
| Typus | Tempus initii symptomatum | Explicatio simplex |
|---|---|---|
| Acutus | Intra pauca minuta vel paucas horas | Hic est genus periculosissimum et repentinum . Symptomata post gravem capitis laesionem apparent. Sanguinis fluxus rapidus est, ita pressio in cerebrum celerrime crescit. Nisi celeriter curatur, ad conscientiam amittendam, paralysim, vel etiam mortem ducere potest. |
| Subacutum | A paucis horis ad paucos dies vel hebdomades | Symptomata paulatim apparent. Post trauma capitis, duobus vel tribus diebus, interdum usque ad hebdomadem, apparere possunt. Haec condicio cum concussione oriri potest. |
| Chronica | A paucis hebdomadibus ad paucos menses | Hoc genus frequentissimum est in hominibus supra aetatem sexaginta quinque annorum. Sanguinis profluvium est copiosissimum, fere velut guttatim. Quare, hebdomades vel menses possunt requirere antequam symptomata appareant. Interdum, cum symptomata apparent, fortasse ne meministi quidem te caput percussisse. |
Quae sunt symptomata huius condicionis?
Symptomata statim post vulnus capitis apparere possunt, vel tempore procedente. Pendet a genere supra tractato.
Symptomata communiter visa
- Cephalalgia persistens et gravis: Haec praecipue gravis est in genere "(Acuto)".
- Nausea et vomitus: Vomitus sine causa.
- Difficultas loquendi (Dysarthria): Verba obscura sunt et balbutire videntur.
- Mutationes visionis: Visio obscura, visio duplex.
- Vertigo: Sensatio quasi caput tuum vertiginetur.
- Difficultas ambulandi et aequilibrii amissio: Titubatio ambulando.
- Debilitas in uno latere corporis: Bracchium vel crus torpet vel debilitatur.
Symptomata praesertim in genere chronico visa
- Memoria amissa: Oblivione rerum recentium.
- Confusio: Ubi sis aut quota hora sit, non potes intellegere.
- Mutationes morum: ira et agitatio repentinae.
Pro parvulis infantibusSi hoc accidit, cranium eorum augeri potest sanguine accumulato, quia cranium eorum adhuc molle est.
Symptomata quae oriri possunt cum condicio gravis est
Cum sanguis in capite accumulatur et pressio augetur, symptomata graviora fieri possunt.
- Paralysis
- Convulsiones
- Difficultas spirandi
- Amissio conscientiae
- Coma
Interest notare interdum nulla symptomata statim post iniuriam capitis apparere. Attamen, symptomata subito post paucos dies apparere possunt. Itaque periculosum est simpliciter dicere, "Bene sum" cum iniuriam capitis accipis.
Quae sunt causae principales haematomatis subduralis?
Plerumque, haec condicio a vulnere capitis causatur. Exempli gratia:
- Lapsus et casus in latrina et caput percutiens.
- Capitis laesio in accidente birotae, trirotae, vel currus.
- Caput percutere dum ludis athleticis ut pediludium vel rugby.
- Vulnera capitis ob impetum.
Quis periculo maiori obnoxius est?
Quamquam quilibet post accidens hanc condicionem evolvere potest, quidam homines periculo maiori obnoxii sunt.
- Aetas: Homines supra annos LXV et pueri parvi periculo maiori obnoxii sunt. Dum senescimus, cerebra nostra naturaliter paulum contrahitur. Hoc parvum spatium inter cranium et cerebrum creat. Hoc vasa sanguinea delicata quae ad cerebrum ducunt extendere potest. Etiam cum levi casu, haec vasa sanguinea distensa facile rumpi et sanguinare possunt. Cum musculi colli puerorum parvorum non sint validi, haec condicio oriri potest cum nimis vehementer quatiuntur (syndroma infantis quatientis) .
- Homines anticoagulantia sumentes: Medicamenta ut anticoagulantia, quae ad morbos cordis et ictus curandos adhibentur, coagulationem sanguinis regunt. Si quis haec medicamenta sumens caput ferit, sanguis sine intermissione pergere potest.
- Quaedam condiciones medicae: Homines morbis affecti qui sanguinis coagulationem impediunt, ut haemophilia, periculo maiori obnoxii sunt.
- Immodicus alcoholis usus: Immodicus alcoholis usus per longum tempus iecur laedere potest. Iecur proteinas necessarias ad sanguinis coagulationem producit. Cum iecur laeditur, hae proteinae produci desinunt, periculum haemorrhagiae augens.
Quomodo medicus hoc invenit?
Cum ad nosocomium cum vulnere capitis ieris, medicus te primum diligenter examinabit. Quaestiones tibi proponet ut:
- Quae symptomata experiris?
- Quomodo et quando caput percussisti?
- Quibus aliis morbis laboras?
- Quibus medicamentis uteris?
Deinde, si suspicio haematomatis subduralis est, ultrasonus capitis iubebitur.
- Tomographia computata (CT scan): Haec celeriter imagines interioris capitis capere potest ad sanguinationem inspiciendam. Hoc saepissime fit in casu necessitatis.
- Imago resonantiae magneticae (IRM): Haec imagines clariores et accuratiores capere potest. Hoc adiuvare potest ad magnitudinem sanguinis profluvii et quam vetus sit determinandam.
Quomodo curatur?
In casu necessitatis, medici in Unitate Curationis Emergentiae (UTE) nosocomii primum respirationem et pressionem sanguinis stabilient. Deinde, curatio secundum quantitatem sanguinis effluens et gravitatem symptomatum tuorum determinabitur.
- Chirurgia: Si magnum coagulum sanguinis est et symptomata gravia sunt, chirurgia plerumque requiritur. Haec a neurochirurgo fit.
- Craniotomia: Haec chirurgia parvam partem cranii ad tempus removendam implicat, ut coagulum sanguinis intus accumulatum omnino removeatur. Haec chirurgia praecipue ad haematomata acuta perficitur.
- Foramina laminaria: Hoc implicat unum vel plura foramina minima in cranio facienda, tubum tenuem per ea inserendum, et sanguinem lente exhauriendum. Haec methodus saepissime ad haematomata chronica adhibetur.
- Observatio sine chirurgia: Interdum, si coagulum sanguinis parvum est et nulla symptomata sunt, chirurgia non necessaria est. Medicus te in nosocomio ad observationem tenebit. Medicamenta tibi dabit et imagines repetitas faciet ut videat num coagulum sanguinis dissolvatur.
Quamdiu sanatio requiretur?
Tempus convalescentiae ab hac condicione inter homines variat. Quidam intra paucas hebdomades plene convalescunt. Sed quidam, praesertim ii qui gravia laesione cerebri laborant, fortasse non plene convalescunt.
Si post chirurgiam problemata memoriae vel debilitatem perseveras, rehabilitatione fortasse indigebis.
- Physiotherapeutae: Auxilium in rebus velut ambulando et aequilibrio servando.
- Ergotherapeutae: Homines denuo erudiunt ut officia cotidiana (velut vestiri, edere) independenter perficiant.
- Logopedae: Problemata loquendi vel deglutitionis tractant.
Suntne ullae huius condicionis complicationes?
Nisi curantur, magni coaguli sanguinis ad comam et etiam mortem ducere possunt. Praeterea, complicationes huiusmodi oriri possunt.
- Herniatio cerebri: Haec est condicio ubi pressio in cerebro tantum augetur ut partes cerebri extra locum suum normalem turgescant. Hoc periculosissimum est.
- Sanguinis profluvium iterum effluere: Periculum est sanguinis profluvii iterum effluere post chirurgiam, praesertim in senibus.
- Convulsiones: Quidam homines convulsiones etiam post curationem et convalescentiam experiri possunt.
Nuntius Domum Portandus
- Cum caput percusseris, ne modo cogites, "Nihil grave est." Praesertim si senex es, puer parvus, aut medicamenta anticoagulantia accipiens, medicum consule ne dubites.
- Si symptomata ut dolorem capitis persistentem, vomitum, difficultatem loquendi, debilitatem in uno latere corporis, aut confusionem habes, tempus ne perdas et statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) valetudinarii perge.
- Quo diutius curationem petere moraris, eo plus damni cerebrum tuum inferre potest. Itaque celeriter consilium medicum petere vitam tuam vel vitam cari tui servare potest.
- Praecepta medici ad amussim sequere. Cave ne caput ferias dum convalescis.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum