Num articulatio digiti pedis dolet? De chirurgia articulationis digiti pedis substituendae loquamur.

Numquamne tibi dolor gravis in articulatione pollicis pedis accidit? Hic dolor, qui ambulationem difficilem reddit, actiones tuas cotidianas probabiliter impedivit. Multi putant hoc esse normale et intra paucos dies subsiduum. Sed interdum causa gravis post hunc dolorem latere potest. Hodie de curatione loquimur quae ut ultimum remedium in tali situ adhiberi potest, nempe chirurgia articulationis substituendae in digito pedis.

Quid est haec chirurgia articulationis digiti pedis substituendae?

Simpliciter dictum, hoc implicat chirurgicam remotionem articulationis laesae et attritae in digito pedis et substitutionem eius articulatione artificiali. Hanc articulationem artificialem prothesin appellamus. Hae ex materiis ut metallo, ceramica, vel plastica fiunt. Designatae sunt ut fungantur sicut articulatio sana.

Saepissime haec chirurgia in pollice pedis perficitur. Ut accurate dicam, in articulatione ubi pollix pedis iungitur (articulatio metatarsophalangealis - MTP) . Finge, haec articulatio cum quolibet gradu quem facimus flecti debet. Itaque si haec articulatio laesa vel rigida est, ambulatio valde dolorosa fit. Haec chirurgia etiam arthroplastia in terminis medicis appellatur.

Cur tibi huiusmodi chirurgiae opus est?

Haec chirurgia non solet esse prima optio. Medicus ad hunc chirurgiae genus tantum confuget si omnes aliae curationes non chirurgicae temptatae sunt et nullae prosperos eventus protulerunt.

Hae sunt curationes quae plerumque primum tentantur:

• Calceos vel fibulas speciales gerendo ad ambulationem faciliorem reddendam.
• Mutationes in actionibus tuis faciendo (e.g., ponderibus gravioribus sublatis minuendo, cursu celeriter facto, et cetera).
• Analgesica dans.
• Physiotherapia.
• Injectiones steroidum in articulationem.

Si nihil horum dolorem levat, his condicionibus fieri potest. Tum chirurgia consideranda est.

Quid interest inter articulationem substituendam et articulationem fusionandam?

Haec est quaestio quam multi rogant. Fusio articularis sive Arthrodesis est chirurgia quae duo ossa, quae articulationem constituunt, in perpetuum iungit. Hoc dolorem levat et articulationem stabilizat. Attamen, incommodum principale est quod articulatio post chirurgiam moveri non potest.

Quoniam autem articulatio substituenda insertionem articulationis artificialis requirit, articulationem digiti post chirurgiam movere et flectere adhuc poteris. Tamen, successus huius chirurgiae inter homines variari potest. Chirurgus tuus orthopaedicus decernet quae chirurgia tibi optima sit.

Quid ante chirurgiam fit?

Antequam chirurgiam huiusmodi perficiat, medicus tuus diligenter plures factores considerabit.

• De valetudine tua generali et quibuslibet aliis morbis quos forte habeas (ut diabetes et hypertensione) rogabimus.
• Quaestiones rogant, velut quamdiu dolorem digiti passus es et quomodo vitam tuam affecit.
• Digitus examinatur ut videatur quam fortis sit et quae sit eius amplitudo motus.
• Radiographia pedis certe fiet ad condicio ossium inspicienda.
• Aliae probationes, ut examinationes sanguinis, fieri possunt ad videndum num corpus tuum ad chirurgiam paratum sit.

Quid fit per chirurgiam?

Haec chirurgia plerumque duas vel tres horas durat. In nosocomio vel alia institutione cum apparatu chirurgiae perficitur. Hic est descriptio eorum quae per chirurgiam fiunt:

1. Anaesthesia: Primo, anesthesia in venam in brachio tuo datur ut te penitus obdormiat.

2. Incisio: Deinde chirurgus parvam incisionem in summo digiti pedis facit.

3. Remotio partium laesarum: Per illam incisionem, articulus laesus, cartilago attrita, et fragmenta ossis removentur.

4. Articulatio artificialis substituta: Articulatio artificialis (prosthesis) antea memorata loco articulationis exemptae inseritur.

5. Fixatio: Haec articulatio artificialis firmiter ad ossibus utrinque digiti adhaeret clavis parvis, paxillis, cochleis, vel genere speciali caementi ossium.

6. Probatio: Inspicimus omnia in loco suo esse et novam articulationem rite moveri.

7. Sutura: Denique, incisionem suturis clauditur. Deinde fascia ligatur ad protegendum contra germina, et fortasse gypsum vel caliga specialis ponitur.

Quid post chirurgiam fit?

Post chirurgiam, in conclavi recuperationis expergisceris. Crus tuum fascia et fortasse gypso induetur. Turma medica te observabit ut nulli effectus secundarii ex anaesthesia oriantur.

In nosocomio manere debebis donec tuto ambulare poteris, sive ambulacro sive baculis utens. Antequam domum redeas, medicus et nutrices tibi seriem praeceptorum dabunt quae domi sequenda sunt.

• Glaciem adhibe ad dolorem et tumorem minuendos.
• Crura quam diutissime elevata tenendo .
• Dies quo redire debebis ut suturas seces.
• Calceos solis quam crassissimis gerere.

Quae sunt commoda et pericula huius chirurgiae?

Sicut in quavis chirurgia, et commoda et pericula sunt. Medicus tuus haec tibi diligenter explicabit.

Haec pericula rarissima sunt, sed eorum conscium esse interest.

Quantum temporis ad sanandum requiritur? Et casus urgentes qui medicum consulere debent

Medicus te hortabitur ut nova articulatione quam primum post chirurgiam utaris, quod ambulationem significat. Etsi initio paulum dolere possit, exercitatio pars magni momenti processus curationis est. Dolor tempore subsidere poterit.

Fortasse etiam tibi physiotherapiam subire necesse erit. Octo circiter hebdomades requirere possunt ut plene ambulare cum pondere ferendo possis.

Medicum tuum statim voca si haec symptomata habes:

• Si febrim sentis aut gravedinem habes.
• Si dolor crescit loco decrescendi.
• Si vulnus pus stillat aut odorem malum habet.
• Si rubor vel tumor circa incisionem est (haec signa infectionis esse possunt)

Item, si post aliquod tempus sentis problema cum articulatione transplantata esse, id significat,

• Si functio vel robur articulationis imminutum est.
• Si articulatio instabilis sentitur et quasi laxatura sit (Instabilitas).
• Si novum dolorem, rigorem, aut tumorem evolvis.

In quolibet tali casu, medicum qui te curavit sine mora consule.