Num collum parvuli tui in unam partem inclinatum est? De torticolli loquamur!

Numquamne animadvertisti caput infantis tui in unam partem inclinatum esse, aut mentum in alteram partem conversum esse? Interdum parentes paulum solliciti fiunt cum parvulus eorum ita se habet. Quid est huius rei causa, num res gravis est? Haec est condicio de qua hodie loquemur, torticollis appellatur. Haec res est quam multae matres experiri possunt. Itaque, sine metu plus de ea discamus.

Quid est Torticollis?

Simpliciter dictum, torticollis est morbus in quo musculi in collo infantis tui caput eius torqueri et inclinari in unam partem faciunt. Videtur collum eius modo insolito tortum esse. Summum caput eius in unam partem inclinari potest, et mentum eius in alteram. Hoc etiam "collum tortuosum" appellatur. Vocabulum "torticollis" a vocabulo Latino "tortus", quod significat "tortum", et "collum", quod significat "collum", derivatur. Ita significat "collum tortuosum" .

Haec condicio revera communis est inter infantes et parvulos. Solet nihil esse de quo sollicitus sis. Duo genera torticollis praecipua sunt:

1. Torticollis Congenitus: Hoc significat hanc condicionem a nativitate praesentem esse.

2. Torticollis acquisitus: Hoc post partum occurrere potest, interdum intra paucos menses a partu infantis vel serius.

Paulo plura de Torticolli Congenito

Hoc genus torticollis, torticollis congenitum appellatum, est genus torticollis in infantibus frequentissimum. Optima pars est quod plerumque nullum dolorem infanti infert . Fortasse id non animadvertes nisi post paucas hebdomades a nativitate infantis tui. Hanc condicionem fortasse tantum animadvertes cum infans paulatim caput suum regere consecutus est, quod significat collum eius validius fieri.

De Torticollis Acquisito etiam discamus.

Alterum genus, torticollis acquisitus, plerumque occurrit primis quattuor ad sex mensibus vitae infantis vel postea. Subito apparere potest vel gradatim evolvere. Interdum torticollis acquisitus innocuus est et sponte evanescit. Attamen, interdum signum gravioris morbi esse potest. Quam ob rem interest eius conscium esse.

Quae sunt symptomata torticollis?

Nunc videamus quae symptomata infans exhibere possit si torticollis habeat. Haec symptomata in genere congenito frequentiora sunt, sed in genere acquisito, alia symptomata etiam adesse possunt.

• Caput infantis tui in unam partem inclinatur et mentum in alteram flexum est. Hoc est symptomum principale.
• Infans difficile habet caput et collum vertere.Visus. Quasi motus colli limitatus sit. Exempli gratia, cum ludicrum digito monstras, facile collum ad unam partem vertere potest, sed invitus ad alteram partem vertere potest.
• Unus umerus infantis altero altior videtur .
• Musculi colli rigidi aut constricti sentiuntur.
• Interdum musculi colli tumidi apparent.
• Parva tumor, magnitudinis pisorum, in uno musculorum colli infantis. Hoc non omnibus infantibus accidit, sed quibusdam fieri potest.
• Lineamenta facialia asymmetrica .

In torticollide acquisito, haec symptomata aliis symptomatibus comitari possunt, exempli gratia:

• Ut supra dictum est, difficultas caput inclinandi et collum vertendi.
• Interdum hoc cum gravi dolore colli coniungi potest. Infans saepe flere et inquietus esse potest.
• Tremores capitis.
• Cephalalgia (quamquam hoc parvulis difficile explicare potest, ex eorum moribus intellegi potest).

Cur haec torticollis accidit? Quae sunt causae?

Bene, nunc fortasse miraris cur hoc his parvulis accidat. Causas huius inspiciamus. Causae huius variantur secundum genus.

Causae Torticollis Congeniti

Torticollis congenitus saepe ex contractione musculi in collo infantis tui, qui musculus sternocleidomastoideus (SCM) appellatur, causatur. SCM duo musculi magni et magni momenti utrinque colli nostri sunt. Cum sterni et clavicula in occipitio connectuntur. Cogita, hi musculi nos adiuvant ad colla vertenda, flectenda, et capita in unam partem inclinanda. Ergo si unus ex his duobus musculis ob aliquam causam contractus est, collum in eam directionem trahetur, et caput in alteram partem vertetur.

Investigatores adhuc incerti sunt cur hic musculus in quibusdam infantibus brevior fiat. Sed hae sunt aliquae causae cur id esse possit putant:

• Situs infantis tui in utero hoc afficere potest. Fortasse in unum latus haerebit propter spatii in utero inopiam.
• Hoc fortasse abnormalis progressus musculi SCM est.
• Musculus colli infantis sanguinis collectionem (haematoma) habere potest, quae similis est parvo livori, et musculus, dum sanatur, contrahi potest.
• Hoc fortasse ex crassitudine abnormali textus musculorum infantis (fibrosi) oritur.
• Hoc potest oriri ex raro vitio nativitatis , syndroma Klippel-Feil appellato, in quo vertebrae infantis in collo inter se cohaerent.

Causae Torticollis Acquisiti

Torticollis acquisitus saepe a te causaturCum tumore in gutture infantis . Hic tumor textus circa superiorem spinam infantis laxare facit. Hoc vertebras paulum extra statum normalem movere potest. Hoc musculos colli spasmos pati et caput in unam partem inclinare potest.

Haec tumor causari potest ab:

• Infectio , exempli gratia, infectio gutturis vel tonsillitis.
• Etiam vulnus , etiam leve accidens colli.
• Interdum causam invenire non licet .

Aliae causae esse possunt:

• Morbus refluxus gastrooesophagei (MRGO) est condicio in qua acidum stomachi in oesophagum ascendit. Hoc etiam in infantibus parvis videri potest.
• Problemata visionis . Si in uno oculo visum est, caput fortasse in alterum latus vertere debebis ut oculo meliore videas.
• Ut reactio ad medicamenta quaedam .
• Propter textum cicatricalem.
• Morbus arthritidis in collo, spondylosis cervicalis appellatus (hoc in adultis commune est, in pueris rarum).
• Syndroma Sandifer est morbus rarus in quo spasmi musculorum colli una cum refluxu gastrooesophageali (GERD) fiunt.
• Syndroma Grisel est alia rara condicio. Haec est complicatio quae post infectiones capitis et colli vel post chirurgiae auris, nasi et gutturis (ORL) accidit.

Quomodo medicus torticollim diagnoscit?

Si quid de collo infantis tui dubitas, ne perturberis et primum paediatrum vel medicum generalem consule. Medicus primum examen physicum infantis faciet. Examinabit quantum caput infantis torqueatur vel inclinatum sit. Collum quoque diligenter palpabit, quaerens musculos tumos vel rigidos, vel illum tumorem pisiformem quem antea memoravi. Etiam amplitudinem motus colli infantis examinabit.

Pro gravitate morbi, vel si suspicio alterius causae est, medicus tuus ulteriores probationes iubere potest. Exempli gratia:

• Radiographia colli. Haec problemata in ossibus colli explorare potest.
• Tomographia computata (CT scan - CT scan) capitis et colli.
• Imago resonantiae magneticae (IRM) capitis et colli. Hae imagines clariores musculorum et textuum mollium praebere possunt.

Quomodo Torticollis curatur?

Bona nuntia sunt haec: plerumque haec condicio, torticollis congenita appellata, curari potest.Exercitationibus extensionis et mutationibus positionis curari potest. Cum hoc audieris, levamen senties, nonne?

Medicus tuus vel physiotherapeuta te docebit quomodo musculos colli infantis tui extendas. Nihil aliud tibi faciendum est quam leniter, iterum atque iterum caput infantis tui ad alteram partem vertere et illud versus humerum lateri inclinato oppositum inclinare. Hoc exercitium torticollis pluries in die facere debes. Paulatim, hos motus augere potes. Id puta quasi lenem et amantem rem, quasi florem tractantem. Numquam preme donec doleat.

De mutationibus corporis loquentes:

• Cum infantem tuum dormire ponis (meridianis et hora cubandi), caput eius ad latus oppositum verte, id est, latus quod inclinatum est. Numquam tamen infantem tuum pronum dormire debes, quia hoc periculum syndromae mortis subitae infantis (SIDS) auget. Infantem tuum semper supinum dormire pone.
• Cum infans vigilat, cum eo ludis, ludicra ita pone ut caput ad alteram partem vertere possit. Exempli gratia, si infans caput ad dextram vertere non amat, ei ex sinistra parte loqui et ludicra ostendere potes.
• "Tempus ventris" est cum infans tuus in ventrem vertitur dum vigilat. Hoc adiuvat ad musculos colli roborandos. Hoc etiam magni momenti est infantibus cum torticollide.

Si hae rationes non proficiunt, medicus te ad peritum referet.

Physiotherapia primum commendari potest. Alii periti sunt:

• Physiatra: Hi sunt medici qui in Medicina Physica et Rehabilitatione (PM&R) specializantur.
• Neurologus Paediatricus: Hi sunt medici qui in morbis cerebri, medullae spinalis, et nervorum puerorum specializantur.
• Chirurgus Orthopaedicus: Hi sunt medici qui in ossibus, articulationibus, et systemate musculoskeletali specializantur. Interdum, si nulla emendatio post 6-12 menses exercitationis apparet, chirurgia necessaria esse potest ad musculum SCM infantis extendendum. Attamen, hoc rarissime fit.

Torticollis acquisitus curatur secundum condicionem subiacentem et ad symptomata minuenda. Curatio haec includere potest:

• Antibiotica si infectio adsit.
• Injectiones toxini botulinici ad musculos colli tensos relaxandos (hoc quoque raro fit).
• Therapia caloris .
• Massatio .
• Fibulae cervicales vel collaria.
• Physiotherapia .

Num torticollis prohiberi potest?

Nulla adhuc nota via est ad torticollis congenitum prohibendum. Causatur rebus quae fiunt dum infans in utero est. Tamen, curatio praecox potest impedire condicionem infantis ne peior fiat. Etiam potest impedire necessitatem chirurgiae postea.

"Exercitia torticollis quam primum incipe, id est intra paucos menses a partu infantis (plerumque intra duos vel tres menses). Hoc faciendo etiam periculum complicationum diuturnarum impedire potes."

Vitando infectiones sicut quae torticollim acquisitum causant, periculum huius generis torticollis contrahendi minui potes.

Quid expectare debeo si torticollum infantis mei habeat?

Torticollis morbus communis est in infantibus et parvulis. Saepe curari potest simpliciter colli infantis extendendo et positionem mutando. Intra paucos menses meliorationem significantem in statu infantis tui videre debes. Si curatio mature incipitur, id est, intra primos sex menses, plus quam 90% infantium plene convalescunt nec ulla problemata diuturna evolvunt.

Quae sunt complicationes torticollis possibiles?

Si infans torticollidem habet, et is non rite curatur, musculi rite moveri non possunt, quod ad deformitatem/asymmetriam faciei ducere potest. Hoc significat unum latus paulum planum esse posse, aut oculos et aures paulum disallineatos esse.

Alia complicatio maior quae oriri potest est syndroma capitis plani, quae etiam plagiocephalia appellatur. Ut scis, cranium infantis molle est et facile deformatur. Itaque, cum una pars capitis nimis diu contra superficiem premitur (exempli gratia, in lecto, in cunabulis), ea pressio potest efficere ut illa pars capitis applanetur. Hoc fit cum infantes torticollis affecti capita sua ad unam partem tenent.

Praeterea, si non curatur, parvum impulsum in evolutionem motoriam infantis habere potest.

Quando medicum videre debeo?

Si condicio infantis tui post mensem circiter non melioratur cum exercitationibus colli extendendi et mutationibus positionis quas domi facis, medicum tuum iterum consule. Tum ille vel illa decernere poterit utrum curatio ulterior necessaria sit ad problema corrigendum an eum/eam ad specialistam remittere debeas.

Et etiam,

• Si dolor colli infantis peior fieri videtur.
• Si infans febrem habet.
• Si infans cibum aut potum recusat.
• Si alia nova symptomata appareant.

In talibus casibus, optimum est medicum quam primum consulere.

De aliis torticollis generibus paulo discamus.

De torticollide in infantibus iam diu loquimur, sed etiam genera eius sunt quae adultos et interdum etiam maiores pueros afficiunt.

• Torticollis Spasmodica: Hoc genus torticollis est quod in adultis occurrit. Dystonia cervicalis etiam appellatur. Causatur subita constrictione (spasmis) musculorum colli. Hoc facit ut caput dolore ad unam partem torqueatur. Caput etiam incontrolabiliter antrorsum vel retrorsum inclinari potest. Nulla curatio perpetua huic est. Interdum injectionibus toxini botulinici curatur.

• Torticollis acutus: Hoc est aliquid quod subito accidit. Si mane expergisceris cum collo rigido et dolore ex uno latere, hoc est quod est. Haec rigiditas collum in unum latus torquere facit. Causari potest a levibus distorsionibus colli vel levibus irritationibus musculorum. Haec condicio plerumque curationem medicam non requirit. Analgesica et quies symptomata levare possunt.

Res gravissimae quas meminisse debes (Nuntius Domum Portandus)

Caput infantis tui in unam partem inclinatum videre paulum perturbare potest. Sed memento, torticollis, morbus quem plerique infantes patiuntur, non est dolorosus. Et plerumque exercitationibus colli extendendi et mutationibus positionis curari potest.

Maximi momenti est medicum consulere quam primum hanc condicionem animadvertis et curationem quam primum incipere. Si ita feceris, infans tuus celeriter sine ullis diuturnis difficultatibus convalescere potest. Si exspectatam emendationem exercitiis aliisque curationibus quas domi facis non vides, ne obliviscaris medicum iterum visitare. Tum ille videre poterit num infans tuus ulteriore curatione indigeat. Sollicitudo tua et celeritas actio optima medicina sunt ad convalescentiam infantis tui!

Torticollis , collum torquens, collum torquens, torticollis congenitus, torticollis acquisitus, musculus SCM, salus infantis, exercitia colli