Colon tuum graviter venenatum est? (Megacolon toxicum) De eo discamus.

Numquamne tibi acerba vis ventris dolore, inflatione, et continua molestia in corpore? Interdum hoc initium maioris problematis esse potest. Hodie de morbo paulo gravissimo loquemur, sed si celeriter agnoscatur, sanari potest. Hic "(Megacolon Toxicum)" appellatur. Nomen paulo terrificum sonat, nonne? Sed hoc simpliciter intelligamus.

Quid est `(Megacolon Toxicum)`? Simpliciter dictum...

Simpliciter dictum, "(Megacolon Toxicum)" est gravissima condicio emergentia quae in intestino crasso (etiam "(Colon)" appellato) oritur. Causatur inflammatione gravi, id est, tumore vel laesione ("(Colitis)") intestini crassi.

Hoc modo cogita: intestinum nostrum crassum simile est tubo flexibili. Membranam tenuem intus habet. Solet, cum colitis afficiaris, hanc membranam afficere. Sed si inflammatio gravissima fit, ad altiora intestini strata, id est, ad musculos in parietibus intestini, diffundi potest.

Quid fit cum hoc accidit? Musculi in parietibus intestinorum recte fungi desinunt. Hi musculi cibum et aerem per intestina deorsum impellunt. Cum desinunt fungi, cibus et aer intra intestina clauduntur. Deinde parietes intestinorum debilitantur, extenduntur et expanduntur. Inflantur quasi folliculus aërius. Periculosissimum est quod excrementa quae hoc modo accumulantur venena formant et per parietes illos debilitatos in sanguinem fluunt. Deinde totum corpus venenari incipit. Hoc megacolon toxicum vel "Megacolon Toxicum" appellamus.

Quid interest inter `(Megacolon Toxicum)` et alia genera `(Megacolonis)`?

Nunc fortasse cogitas, "Nonne sunt alii morbi qui tumorem colonis efficiunt?" Ita, sunt. Interdum colon propter obstructiones tumescere potest ("(Obstructiones)"), interdum sine ullis obstructionibus ("(Pseudo-obstructiones)"). Hoc etiam "(Megacolon)" appellatur.

Attamen, proprietas `(Megacoli Toxici)` est, ut ante dictum est, venenum per corpus diffundi (`(Toxicitas Systemica)`) . Hoc non semper in aliis generibus `(Megacoli)` accidit. Praesertim, haec condicio toxica saepissime videtur cum `(Colitide)` quae cum inflammatione intestini (`(Colitis)` accidit, id est, ob varias infectiones vel condiciones `(Inflammatorias)`. Tum symptomata ut pressio sanguinis humilis, pulsus cordis rapidus, et confusio apparent.

Quae sunt graviae complicationes quae ob `(Megacolon Toxicum)` oriri possunt?

Hoc pro casu medico urgente habetur, cum ad plures graves complicationes quae vitae periculosae esse possunt ducere possit.

• Perforatio/ruptura gastrointestinalis : Quod dico est parietes intestini debilitari et distendi. Cum hoc accidit, facile rumpi vel rumpi potest.
• Haemorrhagia gastrointestinalis gravis et sanguinis amissio : Intestinæ laedi possunt et profuse sanguinare.
• Infectio systemica et sepsis: Cum venena ex intestinis in sanguinem ingrediuntur, infectio per corpus diffundi potest, ad condicionem periculosam quae sepsis vocatur ducens.
• Syndroma compartimenti abdominalis: Pressio aucta intra abdomen alia organa afficere potest.

Magni momenti: Si symptomata huiusmodi habes, optimum est sine mora medicum consulere.

Quomodo Megacolon toxicum etiam mortem efficere potest?

Res gravissima est. Ut ante dictum est, parietes coli, qui debilitati et extensi sunt, facile scindi et perforari possunt. Si talis perforatio accidit, gravis sanguinis profluvium intra abdomen oriri potest, et res sicut faeces in cavitatem abdominalem influere possunt, infectionem intra abdomen (peritonitidem) causantes. Haec infectio celeriter in sanguine accumulari et totum corpus venenare potest, ad condicionem quae toxic shock appellatur ducens. Praeterea, cum pressio intra abdomen nimis crescit, fluxus sanguinis ad alia organa magni momenti (ut renes et pulmones) impediri potest, et haec oxygenio carere et deficere possunt. Haec causa mortis principalis est.

Quae sunt symptomata `(Megacoli Toxici)`?

In hac condicione, varia symptomata apparere possunt. Quaedam ex his similia dolori ventris communi sentire possunt. Sed si plura quam unum ex his symptomatibus habes, vel si gravia sunt, sollicitus esse debes.

• Diarrhoea (saepe cruenta) : Dejectiones alvi continuae, et si sanguine coniunctae sunt, hoc signum periculosum est.
• Dolor et teneritudo abdominalis : Dolor qui sentitur quasi stomachus comprimatur, et dolet etiam cum eum tangis.
• Abdomen distensivum : Abdomen auctum est, quasi aere plenum.
• Flatulentia et dolor flatus (`(Flat et dolor flatus)`) : Stomachus flatu plenus est, dolorem causans.
• Nausea et vomitus : Sensatio stomachi, sensus quasi vomiturus sis.
• Vertigo (`(Vertigo)`)
• Dehydratio : Aquae amissio in corpore. Inter symptomata sunt os siccum et urinae diminutio.
• Celeritas cordis : Incrementum in frequentia pulsus cordis.
• Febris (`(Febris)`)
• Pressio sanguinis humilis (`(Pressio sanguinis humilis)`) : Pressio diminuta.
• Confusio mentis : Non intellegere posse quid accidat, sensus confusi.
• Lassitudo/Molestia : Sensatio debilitatis.

Quae est causa principalis `(Megacoli Toxici)`?

Re vera, quaevis colitis gravis megacolon toxicum causare potest. Attamen, saepissime a morbo quod morbus inflammatorius intestinorum (IBD) appellatur causatur.Morbus inflammatorius intestinorum (IBD) est terminus generalis pro pluribus generibus colitis quae chronicae sunt, id est, diu durant et difficile curantur. Exempli gratia, Colitis ulcerosa et Morbus Crohn sub hac categoria cadunt. Si hae condiciones non rite victu et medicamentis moderantur, tandem strata profundiora coli afficere possunt, ad Megacolon Toxicum ducentes.

Quae sunt aliae causae Megacoli Toxici?

`(Megacolon Toxicum)` est complicatio `(Colitidis)` gravis. Itaque multae causae huius `(Colitidis)` esse possunt. Hoc est, `(Megacolon Toxicum)` a variis generibus `(Colitidis)` condicionum causari potest. Videamus quae sint:

• Colitis Ulcerosa : Haec est species IBD frequentissima et etiam causa principalis Megacoli Toxici. Megacolon toxicus saepe intra primos annos post diagnosim occurrit.
• Morbus Crohn : Hic est alius typus IBD. Plerumque intestinum tenue afficit, sed etiam intestinum crassum afficere potest. Homines morbo Crohn affecti etiam periculo Megacolon Toxicum in initio morbi contrahendi obnoxii sunt.
• Colitis Ischaemica : Cum intestina sanguine non rite suppleantur (Syndroma Ischaemicum Intestinale), hoc colitis ischaemica evenire potest. Haec paulo difficilius curatur, et ad megacolon toxicum progredi potest.
• Colitis Radiata : Radiotherapia morborum ut cancri colitis brevem ut effectum secundarium causare potest. Attamen, in quibusdam hominibus, diu perseverare et complicationes causare potest.
• Colitis Infectiosa : Infectiones bacteriales, parasiticae, vel virales colitis causare possunt. Quaedam genera infectionum quosdam homines magis afficere solent. Etiam simplex intoxicatio alimentaria vel influenza stomachi colitis severam in quibusdam hominibus causare potest. Homines cum systemate immunitatis debilitato praecipue periculo infectionum ut cytomegalovirus obnoxii sunt.
• Colitis Pseudomembranosa : Haec est species colitis infectiosa a bacteria Clostridium difficile (C. diff) causata. Saepe etiam factor periculi pro megacolon toxico appellatur. Saepe in hominibus qui antibiotica propter aliam infectionem accipiunt occurrit. Hoc fit quia cum bacteria bona in intestinis ab antibioticis necantur, bacteria C. diff sine moderatione crescere incipiunt. Haec infectio C. diff celerrime gravis fieri potest.

Quae sunt causae periculi ad `(Megacolon Toxicum)` evolvendum?

Quidam homines hanc condicionem magis proni sunt. Qui sunt?

• Homines cum `(Morbo Inflammatorio Intestinorum (IBD))`.
• Homines morbis autoimmunibus affecti (id est morbis in quibus systema immune cellulas corporis ipsas aggreditur)
• Homines cum `(HIV/AIDS)`.
• Homines qui transplantationes organorum subierunt vel immunosuppressora accipiunt.
• Homines diabete laborantes.
• Homines morbo renali laborantes.
• Homines morbo pulmonum chronico (Morbo Pulmonum Obstructivo Chronico - COPD) affecti.
• Homines cum morbis cordis (`(Insufficientia Cordis Congestiva)`).

Praeterea, quaedam medicamenta quae sumis hanc condicionem "Megacoli Toxici" peiorem reddere possunt:

• Genera analgeticorum (`(Opioida)`)
• Medicamenta antiinflammatoria non steroidea (NSAIDs - e.g. Ibuprofenum, Diclofenacum)
• Quaedam medicamenta ad depressionem (`(Antidepressiva)`)
• Anticholinergica
• Antidiarrhoea (haec caute adhibe, quia morbum peiorare possunt obstruendo motum alvi)
• Praeparatio intestinorum (medicamentum ad purgandum stomachum ante colonoscopiam datum) (Hoc periculosum esse potest alicui qui iam colitis laborat)

Quomodo Megacolon Toxicum dignoscitur?

Medicus te de symptomatibus tuis, morbis prioribus, et medicamentis quae sumis interrogabit. Haec informatio magni momenti est quia quidam morbi vel medicamenta periculum Megacoli Toxici contrahendi augere possunt. Quaedam medicamenta, ut steroidea, etiam symptomata Megacoli Toxici supprimere possunt. Deinde medicus examen physicum tuum faciet.

Per examinationem physicam, medicus tuus abdomen tumidum, teneritudinem, et molestiam examinabit. Stethoscopium etiam ad auscultandum si dejectiones imminutae sint, adhibere potest. Signa vitalia (pulsus, temperatura, et pressio sanguinis) examinabuntur ad signa toxicitatis, ut febris, pressio sanguinis humilis, et pulsus celer.

Praeterea, examen sanguinis et examen imaginum abdominis (e.g., radiographia, ultrasonus abdominis, vel tomographia computata) ad diagnosim confirmandam necessaria esse possunt. Hae probationes imaginum considerant quantum coli dilatati sint et num aliae complicationes sint. Examen sanguinis numerum leucocytorum et leucocytorum inspicere potest, et determinare potest num inflammatio gravis sit.

Plura criteria ad `(Megacolon Toxicum)` diagnoscendum adhibentur:

• Indicium colon plus quam sex centimetra latum esse.
• Saltem tres ex sequentibus notis habens:
• Febris maior quam 100.4 Fahrenheit (38 Celsius).
• Frequentia cordis excedens 120 pulsus per minutum.
• Numerus leucocytorum auctus.
• Anaemia (numerus erythrocytorum diminutus).
• Saltem unam ex sequentibus notis habens:
• Dehydratio (`(Dehydratio)`).
• Inaequalitas electrolytorum/liquidorum.
• Status mentis mutatus.
• Pressio sanguinis humilis (`(Pressio sanguinis humilis)`).

Praeterea, medicus fortasse sanguinem vel faeces tuas examinare velit ut videat num ullae infectiones specificae sint.

Quae sunt curationes pro `(Megacolon Toxico)`?

Haec condicio paucos dies curationis hospitalariae requirit. Finis curationis initialis est condicionem tuam stabilire et gravitatem colitis minuere. Si condicionem ut sepsis habes, curatione in unitate curationis intensivae (UCI) indigebis. Exempli gratia, ventilatio mechanica propter difficultates respirationis vel dialysis propter insufficientiam renalem.

Alioquin, hae sunt curationes initiales usitatae pro `(Megacolon Toxico)`:

• Liquores intravenosi : Dehydrationem cura et electrolytos aequa.
• Antibiotica : Infectiones, si adsunt, curare vel infectiones ne oriantur prohibere.
• `(Corticosteroidia)` : Genus medicamenti ad inflammationem (tumorem) minuendam datum.
• Requies intestini : Nutritio enteralis / Alimentatio per sondam.

Si corticosteroidea condicionem non meliorant, medicus aliud genus medicamenti, ut puta modulatorem immunitatis, adhibere potest. Haec reactionem nimiam systematis immunitatis, quae ad inflammationem nimiam et augmentum cellularum albarum sanguinis in textibus ducere potest, minuere possunt.

Chirurgia

Tantum circiter dimidia pars aegrotorum medicamentis sanari potest. Alii chirurgia fortasse indigent, praesertim si complicationes vitae periculosae adsunt. Cum aliquem megacolon toxicum habentem curant, medici saepe cum chirurgis mature consulunt ut decisiones adiuvent. Interdum, medicus decernere potest tutius esse partem laesam coli removere (colectomiam) ad ulteriores complicationes vel pericula vitanda.

Si colectomiam subiecisti, saepe etiam ostomiam habere debebis. Ostomia est foramen in abdomine tuo factum ut faeces transeant. Hoc est foramen per quod faeces transeunt cum intestina tua recte non funguntur. Pro genere colectomiae quam habes, ostomiam habere fortasse debebis vel temporarie vel permanenter. Sive breve sive longum tempus sit, accommodatio ad ostomiam magna mutatio et paulo difficilis esse potest, praesertim in casu necessitatis. Sed auxilium quod debes habebis ut per eam transeas.

Num Megacolon Toxicum Sanari Potest?

Ita, si curationem mature petas, spes supervivendi tuae maximae sunt. Circiter 93% hominum qui propter `(Megacolon Toxicum)` curantur plene convalescunt. Attamen, si complicationes ut perforatio intestinalis occurrunt, proportio supervivendi est circiter 75%. Pleraeque complicationes fiunt cum `(Megacolon Toxicum)` diu non curatur. Quapropter, magni momenti est gravitatem condicionis tuae intellegere et celeriter agere.

Megacolon toxicum est casus medicus urgens qui subito et inexpectate oriri potest. Periculo maiori obnoxius es si nuper morbo inflammatorio intestinorum (IBD) diagnoscitus es qui non bene coerceritur. Attamen, etiam durante infectione gravi vel alia colitis gravi oriri potest. Mutationes vel peiorationes symptomatum tuorum consuetorum animadverte.

Si gravis colitis te afficit et te male valere vel toxicum sentire incipis, medicum statim consule. Curatio praecox optima via est ad complicationes vitae periculosas prohibendas. Etiam chirurgiam vitare potest. Etiam si colectomiam et ostomiam subitam subire debes, memento te omne auxilium adepturum esse quod tibi opus est ad mutationes accommodandas.

Res gravissima (Nuntius Domum Portandus)

Megacolon toxicum est morbus gravissimus et urgentissimus qui in intestino crasso oritur. Causatur a colite gravi (inflammatione/laesione coli). Si symptomata habes ut inflationem, dolorem abdominis gravem, diarrhoeam sanguinolentam, febrem, et palpitationem cordis, ea ne neglegas. Haec est necessitas medica. Si curationem hospitalem celeriter accipis, plene convalescere potes. Ergo, si haec symptomata habes, medicum statim consule. Quo diutius exspectas, eo plures complicationes habebis et eo probabilius est te mori. Cura valetudini tuae.

Megacolon toxicum , colitis, inflammatio coli, dolor abdominis, diarrhoea, chirurgia, casus urgens