Interdum fortasse audivistis de puero qui cum aliquo morbo cordis natus est adhuc parvulus. Fortasse puer ille eo tempore chirurgiae subiit et condicio correcta est. Sed cum talis puer paulum crescit, cum ad iuvenem aetatem pervenit, morbus cordis qui in illa pueritia exstiterat alio modo reaperiri potest. In tali casu, hodie de methodo curationis perquam gravi, quae magnam vitae robur dare potest, loquemur.
Quid igitur est TPVR?
Simpliciter dictum, TPVR , sive Transcatheter Pulmonary Valve Replacement (Substitutio Valvae Pulmonalis Transcatheteris ), est processus specialis qui valvulam pulmonalem vitiosam in corde tuo substituit, sed sine pectore aperiendo. Hoc mirabile sonat, nonne? Plerumque, cum de substituenda valvula cardiaca cogitamus, de chirurgia cordis aperti cogitamus, quae magnam incisionem in medio pectoris facere implicat. Attamen, in hac ratione TPVR, chirurgus incisionem minimam in cute inguinis tui facit et totam proceduram per eam perficit.
Valvula pulmonalis est porta quae transitum sanguinis a corde nostro ad pulmones moderatur. Nisi recte fungatur, fluxus sanguinis ad totum corpus interruptus erit. Itaque per hanc methodum, cum valvulam vitiosam nova substituis, expectatio vitae et qualitas vitae insigniter augebuntur. Praeterea, adiuvabit ad necessitatem chirurgiae maioris repetitae vel differendam vel omnino vitandam.
Quid re vera cum hac curatione TPVR fit?
Considera quod in chirurgia cordis aperti tradita, medici os thoracis secant et functionem cordis ad machinam (machinam cordis et pulmonis derivationis) temporarie transferunt, deinde valvulam veterem removent et novam inserunt. Hoc longum tempus requirit, diutius ad sanandum requirit, et nimis periculosum esse potest quibusdam aegrotis ad operationem tam magnam subeundam.
Sed methodus TPVR valde differt. Methodus minimaliter invasiva est. Ecce quid fit:
1. Cardiologus interventionalis parvam incisionem in vase sanguineo maiori in inguine tuo (vena femoris) facit et per eam tubum tenuem flexibilem, catheterem appellatum, inserit.
2. Intra hunc catheterem est nova valvula, parvus globus complicatus.
3. Medicus, artibus specialibus ut radiographiis utens, hunc catheterem per vas sanguineum diligenter ad locum ubi valvula pulmonalis in corde sita est ducit.
4. Postquam in locum positus est, folliculus inflatur. Nova valvula, quae complicata erat, expanditur et in locum ubi vetus valvula erat inseritur.
5. Ab illo momento, nova valvula functionem suam exercere incipit. Fluxus sanguinis a corde ad pulmones ad statum normalem restituitur.
Unum ex maximis huius commodis est quod plerique qui hanc curationem subierunt statim domum redire possunt. Tempus convalescentiae brevissimum est.
Quid igitur fit si haec valvula pulmonalis recte non operatur?
Duo problemata principalia cum valvula pulmonali oriri possunt.
| Conditio medica | Simpliciter dictum... |
|---|---|
| Stenosis Pulmonalis | Quia valvula recte non aperitur, sanguinis copiam quae per eam ad pulmones fluere potest minuit. Hoc magnum onus in dextram partem cordis imponit, quod eam partem deficere potest. |
| Regurgitatio pulmonalis | Quia valvula recte non clauditur, sanguis ad pulmones impulsus in cor refluit. Hoc plus oneris in cor imponere et latus dextrum deficere potest. |
Ob has duas condiciones, symptomata ut dyspnoeam (anhelationem) , tumorem crurum et abdominis (oedema) , dolorem pectoris , et pulsum cordis irregularem experiri potes. Haec symptomata post curationem TPVR magnopere minuentur.
Cui haec curatio aptissima est?
Si natus es cum morbo cordis congenito et puer chirurgiae causa subiisti, magna probabilitas est hanc curationem tibi convenire. Quia valvula quae in pueritia implantata est (saepe homograftum) tempore deteriorari potest. Tum condiciones supra memoratae, ut stenosis vel regurgitatio, in iuventute adulta apparere possunt. Quam ob rem medici methodum TPVR talibus hominibus commendant.
Haec methodus ad sequentes morbos cordis congenitos curandos adhibetur:
- Tetralogia Fallot: Quattuor vitiorum coniunctio, inter quae foramina in corde sunt, quae mixturam sanguinis boni et mali efficit.
- Atresia pulmonalis: Conditio in qua valvula pulmonalis non formatur in nativitate.
- Truncus Arteriosus: Duo vasa sanguinea principalia quae ex corde oriuntur (aorta et arteria pulmonalis) inter se connexa sunt ut unum forment.
- Transpositio Arteriarum Magnarum: Duo vasa sanguinea maiora commutantur et in lateribus falsis connexa sunt.
Maximi momenti est ut medicus tuus, fretus historia medica tua, statu valetudinis praesenti, et pluribus probationibus specialibus, decernat utrum haec curatio tibi apta sit.
Quid fit ante et post curationem?
Praeparatio ante curationem
Ut videas num TPVR facere possis, medicus te diligenter examinabit et fortasse probationem oneris exercitationis faciet. Praeterea, sequentia probationes fieri possunt:
- Angiogramma
- Tomographia computata cardiaca
- Resonantia Magnetica Cordis
- Echocardiogramma
- Examen electrocardiogrammatis (ECG)
His omnibus perpensis, medicus decernet quae tibi optima solutio sit.
Inter curationem
Antequam curatio incipiat, anesthetizaberis, itaque nullum dolorem senties. Tota operatio circiter duas vel tres horas durat. Medici catheterem inserent, valvulam collocabunt, eius functionem probabunt, deinde catheterem removebunt.
Post curationem
In nosocomio ad observationem per noctem teneberis et saepe postero die domum dimitteris. Post hebdomadam circiter, actiones tuas consuetas resumere poteris.
Quae sunt commoda et pericula?
Sicut omnis curatio medica, haec et commoda et nonnulla pericula habet.
| Commoda | Pericula |
|---|---|
| Tempus convalescentiae breve est. | Sanguinis coagulum. |
| Periculum infectionis parvum est. | Laesio vasorum sanguiferorum. |
| Commoratio in nosocomio brevior est. | Pulsus cordis irregularis (Arrhythmia). |
| Nullae cicatrices maiores erunt. | Infectiones cordis (Endocarditis). |
| Dolor minor est. | Sanguinis profluvium inopinatum. |
Raro admodum, complicationes graves, ut infarctus cordis, ictus, aut mors, accidere possunt. Quapropter, interest ut commoda et incommoda huius curationis cum medico tuo discutas antequam decernas.
Aliae res magni momenti sciendae
Quamdiu nova valvula durat?
Hoc a valetudine tua generali et statu cordis tui pendet. Nonnullis post aliquod tempus alia chirurgia opus erit. Sed bona nuntia sunt, si opus sit, aliam valvulam per methodum TPVR substitui posse.
Necesse estne tibi caute agendum esse in curationibus dentalibus?
Ita, hoc magni momenti est. Inter res ut extractiones dentium et purgationes dentales, bacteria in ore in sanguinem intrare et per eum iter facere possunt, morbum gravem, endocarditis appellatum, infectionem valvae cordis nuper implantatae, causantes. Ergo, antequam ullam curationem dentalem accipias, dentistam tuum certe certiorem facere debes te TPVR habuisse. Rogari potes ut antibiotica ante curationem sumas.
Suntne ullae difficultates cum securitate aeroportus?
Minime. Imagines radiographicae et inspectiones securitatis in aeroportu tibi non nocebunt. Attamen, si imaginem resonantiae magneticae (MRI) consideras, primum cum medico tuo loquere.
Nuntius Domum Portandus
- TPVR est curatio moderna et minimaliter invasiva quae valvulam pulmonalem cordis per parvam incisionem, sine apertura thoracis, substituit.
- Haec bona solutio est pro problematibus valvularum quae in tenera aetate occurrunt, praesertim iis qui chirurgiam pueri propter morbum cordis congenitum subierunt.
- Minus tempus convalescentiae, minus commoratio in nosocomio, et minus doloris requiritur quam chirurgia cordis aperti traditionalis.
- Ut in omnibus curationibus, pericula sunt, ergo de hoc cum medico tuo loqui debes antequam decernas utrum tibi aptum sit.
- Maximi momenti est pro valetudine tua ut praecepta medici tui post curationem accurate sequaris et medicum tuum diebus statutis videas.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum