Num tu et maritus/uxor tua de infante habendo somniavistis, sed adhuc somnium illud verum facere non potuistis? Interdum, etiam post omnes probationes factas, ne medici quidem certo dicere possunt, "Haec est causa." Tum de hac condicione quae "sterilitas inexplicata" appellatur loquimur. Hoc vere magnum onus est, sed de ea accuratius loquamur, nonne?
Quid est sterilitas inexplicata?
Simpliciter dictum,
sterilitas inexplicata est cum nulla causa medica manifesta est cur tu et socius tuus difficultatem concipiendi habeatis. Antequam hoc faciatis, medicus vester seriem plenam probationum faciet ad fertilitatem vestram determinandam. Plerumque, hae probationes haec confirmabunt:
Etiam si haec omnia recte se habent, si minus quam XXXV annos natus es et concipere non potuisti saltem per annum vel sex menses si plus quam XXXV annos natus es, medici hoc "sterilitatem inexplicabilem" appellant. Cogita, interdum cum medicamenta pro morbo petenda imus, medici multa experimenta faciunt, nonne? Idem est. Omnia tentant, sed radicem problematis invenire non possunt. Paululum frustrans est, sed non finis mundi est.
Quam communis est haec condicio?
Difficile est accurate dicere quam commune hoc sit. Quia quod unus medicus "completum" pro probationibus fertilitatis iudicat, inter medicos variari potest. Hoc significat subtiles differentias esse in modo quo probationes peraguntur, itaque statisticae paulo falsae esse possunt. Una relatio dicit circiter
10% parium concipere conantium hoc genus sterilitatis inexplicatae habere posse. Hoc significat omnes probationes eorum normales esse. Attamen, aliae relationes dicunt hunc numerum...Usque ad
triginta centesimas pervenire potest. Ergo, hoc non est aliquid inauditum.
Estne possibile infantem habere etiam cum sterilitate inexplicata?
Ita, potes! Hae sunt optimae nuntii quas tibi dare possum. Quod tibi "sterilitas inexplicata" diagnosita est, non significat te spem amittere debere. Studium ab Instituto Nationali Salutis (NIH) factum invenit
92% parium cum sterilitate inexplicata infantem habere postquam curationes fertilitatis subierunt. Hoc significat adhuc bonam esse probabilitatem ut somnium tuum verum fiat.
" Sterilitas inexplicata" non significat te infantem habere non posse. Significat tantum te paulo aliter experiri debere.
Num vere nulla causa est? Quae sunt causae occultae quae hoc efficere possunt?
Etiamsi dicitur "causam incertam esse," interdum revera causa est. Attamen, ea causa fortasse est aliquid quod neque metiri neque per experimenta hodierna detegi potest. Vel fortasse est aliquid tam subtile ut non detegatur. Videamus igitur aliquas causas possibiles:
Morbus subiacens, male diagnostus
Investigatores adhuc discunt quomodo quaedam condiciones medicae fertilitatem afficiunt. Exempli gratia,
morbus coeliacus (allergia glutinis), diabetes, et condiciones thyreoideae omnes fertilitatem afficere possunt. Fortasse unam ex his condicionibus habes, sed fortasse non plene agnoscitur.
Endometriosis condicio
Endometriosis est condicio in qua textus qui normaliter intra uterum crescit (endometrium) extra uterum crescit. Etiam in casibus levissimis, hoc interdum sterilitatem causare potest. Ut certo scias utrum endometriosis habeas necne, chirurgia tibi necessaria est (velut laparoscopia). Etiam si nulla symptomata habes, haec condicio fertilitatem tuam afficere potest.
Problemata muci cervicalis
Tempore ovulationis
, mucus cervicalis spermatozoi ovum convenire adiuvat. Si hic mucus nimis crassus fit, aut si quasdam partes continet, spermatozoi per cervicem in uterum transire non poterit.
Qualitas ovorum
Medici
ultrasonum adhibere possunt ad folliculos in ovariis tuis inspiciendos et numerum ovorum tuorum metiendum. Attamen ultrasonum qualitatem horum ovorum dicere non potest. Quamquam probationes sanguinis et ultrasonum tibi aliquam ideam de qualitate ovorum tuorum dare possunt, difficile est certo dicere.
Qualitas seminis
Sicut in ovis,
Analysis seminis multa problemata cum semine detegere potest. Attamen, interdum alia problemata subtilia cum semine sterilitatem inexplicabilem causare possunt. Problemata cum tunica interna uteri (endometrio)
Endometrium est intimum uteri tui stratum. Ovum fecundatum in hoc strato se implantat et in embryonem crescit. Defectus phasis lutealis est condicio in qua endometrium non satis crassum est aut non satis paratum ad ovum fecundatum recipiendum. Si hoc accidit, etiamsi ovum fecundatum est, in uterum se implantare non poterit. Graviditas non fiet. Tempus coitus inconstans
Interdum, frequentia coitus, vel tempus coitus, cum ovulatione tua non congruit. Hoc res parva videri potest, sed probabilitatem concipiendi afficere potest. Interdum nulla causa manifesta fieri potest, aut causa difficilis invenienda vel curanda est. Multa recte procedere debent ut infans concipiatur. Si quid parvum in hoc processu errat, totum errare potest. Sed bona nuntia sunt investigatores semper novas vias invenire ad problemata fertilitatis diagnosticanda, quae ad res ut qualitatem ovi, functionem organorum reproductivorum, et functionem spermatozoidorum pertinent. Quomodo hanc condicionem accurate agnoscis?
Non omnes perturbationes sterilitatis uno examine detegi possunt. Praeterea, nullum examen centum centesimis accuratum est (exempli gratia, anomaliae subtilissimae non detectae manere possunt). Secundum Societatem Americanam Medicinae Reproductivae (ASRM), examinatio fertilitatis haec includere debet:- Recensio historiae medicae et sexualis completae.
- Examen physicum peragendo.
- Examinationes sanguinis ad gradus hormonum inspiciendos.
- Examen organorum reproductionis, ut ovariorum, tubarum uterinarum, et uteri . Hoc potest includere ultrasonum vel probationes magis provectas, ut hysterosalpingogramma vel laparoscopiam .
- Analysis seminis socii.
- Examen reservae ovarii .
- Inspiciendum utrum ovulatio tua rite fiat.
Si medicus fertilitatis vel obstetricius-gynaecologus haec omnia examina perfecerit sed causam manifestam invenire non possit, tum "sterilitas inexplicata" appellatur. Memento methodos examinationis cuiusque medici paulum variare posse. Ergo, si diagnosim huiusmodi accipis, nihil mali est "secundam opinionem" ab alio medico petere. Quae curationes praesto sunt?
Cum medicus tuus causam singularem sterilitatis tuae accurate definire non possit, verisimiliter curationem commendabit fretus eventibus probationis fertilitatis tuae et experientia sua in curandis similibus paribus. Praeterea, factores ut quam cito curationem incipere velis et aetas tua etiam momentum habebunt. Curationes quae saepe commendantur in has categorias cadunt: Technologia Reproductionis Adiuvatae (ART)
Technologia reproductionis adiuvatae (ART) est genus curationis fertilitatis ubi pars processus fecundationis in laboratorio perficitur. Hoc res ut inseminationem intrauterinam (IUI) et fecundationem in vitro (IVF) comprehendit.- In IUI , semen lavatur et in laboratorio concentratur, deinde directe in uterum tuum circa tempus ovulationis inseritur.
- FIV embryones in laboratorio creandos implicat, ovis tuis et spermate socii tui (vel donatoris), quae deinde in utero tuo implantantur ad crescendum. Saepe FIV etiam proceduram quae Iniectio Intracytoplasmatica Spermatis (ICSI) appellatur, complectitur. Haec iniectio spermatis directe in ovum implicat. ICSI casus graviditatis augere potest cum qualitas spermatis causa sterilitatis inexplicatae esse putatur.
Genera medicamentorum
Medicamenta quae ovulationem et ovulationem stimulant etiam perutilia sunt. Haec sola vel una cum curationibus IUI et FIV adhiberi possunt. Medicamenta frequentissime adhibita sunt gonadotropina et clomiphenum (Clomiphenum - Clomid®) . Quidam medici etiam medicamentum fertilitatis , letrozolum (Femara®) appellatum, praescribunt, sed hoc usus extra indicationem indicationis est. Gonadotropina hormona continent quae productionem ovorum augent et etiam ad numerum spermatozoidorum humilem curandum adhibentur. Clomiphenum etiam ovaria stimulat ad plura ova producenda. Medicus tuus methodum aptam secundum condicionem tuam commendabit. Tamen, memento, cum haec medicamenta fertilitatis uteris, plus unum ovum in uno cyclo menstruali emitti posse. Si hoc accidit, maior est periculum plus unum infantem (ut geminos) habendi. Mutationes vitae
Quaedam consuetudines vitae fertilitatem afficere possunt. Hic sunt quaedam quae facere potes ut probabilitatem concipiendi infantem augeas:- Fumare, alcoholis potione, et medicamentorum usu omnino abstine.
- Pondus corporis sanum conserva.
- Victum bonum et aequilibratum consume.
- Conare te exercere saltem triginta minuta per diem.
- Consumptionem caffeinae (theae, coffeae) modera.
- Conare accentus tuos minuere .
De tempore coitus diligenter observa.
Brevissimum temporis spatium in cyclo menstruo est quo concipere potes. Medicus tuus te adiuvare potest ut hoc spatium cognoscas. Hoc fieri potest per temperaturam basalem corporis observandam, cyclum menstruum delineandum, vel per apparatum ovulationis utendum . Quidam medici etiam dicere possunt, "Modo paulisper diutius experire." Haec ratio curationis difficilis ad intelligendum esse potest, praesertim si es aliquis quae somniat familiam quam primum condere. Interdum tamen problema se ipsum resolvitur et curatio fortasse non necessaria est. Nihilominus, nihil mali est si alium medicum consulas si vis, vel curationes fertilitatis citius quam serius incipias. Estne via ad hoc prohibendum?
Dum sunt res quas facere potes ad augendas probabilitates concipiendi infantem, sunt tamen quaedam res quas non moderari possumus quae fertilitatem afficiunt. Inter res quas moderari potes sunt hae:- Pondus: Pondus corporis sanum quod tibi convenit conserva.
- Fumus et alcohol: Vitandae sunt fumationes cigarettarum et nimiae potiones alcoholicae.
- Historia sexualis: Condomibus utere ad te ab infectionibus venereis transmissis (IST) protegendum.
De curis tuis de fertilitate cum medico tuo loquere ut ille vel illa gradus proximos in cura tua commendare possit. Quot paria cum sterilitate inexplicata gravida fiunt?
Una inquisitio invenit circiter 43% harum personarum tandem gravidas factas esse sine ulla curatione fertilitatis. Hoc significat interdum sponte fieri posse. Quae sunt interrogationes magni momenti medico tuo proponendae?
Cum "sterilitas inexplicata" tibi diagnoscatur, multas quaestiones oriri solet. Bona nuntia sunt nullam causam gravem sterilitatis tuae esse. Mala nuntia sunt medicum tuum tibi exacte dicere non posse cur gravida non fias. Cum medico tuo de omnibus quae in mente tua sunt loquere. Quaestiones ut has pone:- Quid mihi deinde facere suades?
- Qua methodo optimam mihi occasionem praebet gravidam fieri?
- Suntne ullae probationes sanguinis aut examinationes imaginum quae adhuc faciendae sunt?
- Num morbus subiacens sterilitatem meam causare potest?
- Debeone peritum fertilitatis consulere?
Quamdiu medicum quaeri conaris?
Plerique medici commendant ut saltem duodecim menses (per annum) experiaris antequam curationem propter sterilitatem petas. Attamen, si triginta quinque annos natus es aut maior, medicum post sex menses consule . Medicus tuus curationem commendare potest secundum historiam valetudinis tuae et desiderium tuum habendi filium. Denique, res memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)
Infertilitas inexplicata diagnosis valde frustrans et confusa esse potest. Significat neminem accurate intellegere posse cur concipere non possis. Sed noli sollicitari, aut animo deficere - sunt curationes quae te adiuvent. Nonnullae paria successum habent medicamentis, IUI, aut FIV. "Sterilitas inexplicata" non significat te numquam infantem habituram. Significat tantum medicos tuos aliquot optiones diversas experiri debere ut te gravidam fieri adiuvent.
Invenias medicum qui sensus tuos intellegat et te per hoc tempus difficile sustineat. Numquam spem amittas. Omnes tibi optimam fortunam in itinere tuo ad somnium tuum verum faciendum optamus! Sterilitas, Abortus Liberi, Sterilitas Inexplicata, Fertilitas, Graviditas, FIV, IUI
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum