Interdum parvulus tuus frequentes infectiones tractus urinarii (ITU) pati potest. Aut de doloribus ventris queri potest. Plerumque haec res normales esse putamus, sed interdum parvum problema ab ortu adesse potest. Hoc est morbus qui "Ureterocele" appellatur. Quamquam nomen paulo formidulosum sonare potest, si recte intellegimus, est aliquid quod tractari potest. Itaque hodie, de hoc modo simplici, quo intellegere potes, loquamur.
Simpliciter dictum, quid est Ureterocele?
Bene, hoc modo intelligamus. Duo renes in corpore nostro habemus. Hi renes sanguinem nostrum filtrant et superflua ut urinam removent. Urina hoc modo producta in vesica per duos tubos colligitur. Hos duos tubos ureteres appellamus. Unus ureteris ex utroque rene oritur.
Nunc finge extremum huius urethrae, ubi vesicae coniungitur, instar parvi globuli turgidum esse. Hoc ureterocele appellamus.
Haec pars sphaerulica urinam libere in vesicam fluere prohibet. Simile est obstructioni. Quid deinde fit? Cum urina recte deorsum fluere non possit, retrorsum versus renes fluere incipit. Hoc medicorum usui (refluxum vesicoureteralem) appellamus. Hic est principale problema cum ureterocele. Quia urina retrorsum fluens renibus non prodest.
Suntne genera ureteroceli?
Ita, haec condicio in plures modos principales dividi potest.
- Prout in uno latere an in utroque: Quidam pueri hanc condicionem in una tantum urethra (unilaterali) habere possunt. Haec est frequentissima. Attamen, rarissime, haec dilatatio in utraque urethra (bilaterali) fieri potest.
- Secundum situm tumoris: Item, hi tumores secundum situm intra vesicam digeruntur. Quidam ad vesicam circumscribuntur (intravesicales). Attamen, genus frequentissimum, praesertim in pueris parvis (extravesicale), per vesicam extendere potest, ad tubum qui urinam portat (urethram).
Hae classificationes magni momenti sunt medicis ad methodum curationis quae puero optime convenit eligendam.
Quae sunt symptomata ureteroceli?
Rem miram esse constat ureterocele plerumque nullos symptomas ostendere. Attamen, ut antea dixi, magna est probabilitas infectionem tractus urinarii (ITU) contrahendi propter urinam non recte fluentem et haerentem. Tum symptomata apparere incipiunt.
Inspice num puer tuus quodlibet horum symptomatum habeat. Haec signa infectionis tractus urinarii esse possunt.
| Symptoma | Simpliciter dictum... |
|---|---|
| Dolor urinandi | Puer plorat cum urinat, aut de dolore queritur. Fortasse etiam dicunt se sentire quasi sensum urentem. |
| Urina olens | Urina odorem fortiorem et foetiorem solito habet. |
| Dolor stomachi vel nodulus | Sentiri potest sicut dolor in abdomine inferiore vel parva tumor qui in manu palpari potest. |
| Sanguis in urina | Urina rosea vel rubra fit. |
| Frequens necessitas urinandi | Dicere "Mingere mihi opus est" saepius quam solito. |
| Incapacitas urinam moderandi | Etiam puer qui latrinam uti didicit, in vestes suas urinam facere potest sine sensu. |
| Vesica non plene evacuatur | Sensatio quasi urina in vesica maneat etiam post urinam emissam. |
Si puer tuus quodlibet horum symptomatum ostendit, medicum statim consule.
Cur hoc fit? Quae est huius rei causa?
Haec res magni momenti est parentibus. Ureterocele estMorbus congenitus. Hoc significat, dum infans in utero crescit, urethrae, quam antea memoravi, non recte se explicare ubi cum vesica coniungitur.
Hoc non ob ullum errorem matris in graviditate commissum, nec ob aliquid quod ederit aut bibit, nec ob aliquid quod dixerit aut fecit, accidit. Investigatores credunt hoc fortuitum esse. Ergo numquam de hoc sollicitus esto.
Interdum symptomata huius morbi in adulta aetate apparent. Sed etiam tum, causa eadem est. Aliquid est quod in corpore ab ortu praesens erat.
Estne haec condicio gravis? Quae sunt complicationes?
Ureterocele est morbus gravis qui curari debet. Sed optimum est quod sanari potest. Problemata oriuntur si non curatur. Periculum principale est laesio renum.
Cum urina in renes refluit, renes tumescere, infici, et tempore procedente functionem renum permanenter laedere possunt.
Maxime interest laesionem renalem irrevocabilem esse. Hoc significat, semel functione renis ad certum gradum redacta, difficile esse eam plene restituere. Quam ob rem permagni momenti est hanc condicionem diagnosticare et curare antequam laesio renalis fiat.
Aliae complicationes possunt includere:
- Calculi renales.
- Laesio vesicae.
- Infectiones tractus urinarii (ITU) recidivantes.
Quomodo medicus hoc invenit?
Haec condicio saepe ante nativitatem infantis dignoscitur. Ita, per ultrasonographias prenatales . Solent fieri circa vicesimam hebdomadem, medici renem vel ureterem suspicari possunt si tumorem viderint. Deinde, postquam infans natus est, plura experimenta faciunt ad id confirmandum.
Sed interdum post partum, circa aetatem duorum annorum, dignoscitur. Etiam casu in adultis detegi potest per examinationes ad calculos renales vel infectiones tractus urinarii.
Hic sunt quaedam probationes quas medici adhibent ad hanc condicionem dignoscendam.
| Experimentum | Quid hoc facit? |
|---|---|
| Ultrasonus Renalis | Forma, magnitudo, et tumor renum et vesicae inspiciuntur. |
| Examen VCUG (Cystourethrogrammatis Mictionis) | Haec est probatio radiographica specialis. Tubus parvus in vesicam inseritur et liquido speciali impletur. Radiographia capitur dum infans urinat. Haec adhiberi potest ad refluxum (refluxum urinae) in renes explorandum. |
| Scintigraphia renalis | Hoc adiuvat ad monitorandum, pro rata parte, quam bene renes functionent et utrum laesi sint. |
| Tomographia computata vel resonantia magnetica (MRI) | Hae imagines systematis urinarii clariores et accuratiores obtineri possunt. |
| Examen Urinae | Hoc certe fit ad confirmandum utrum infectionem tractus urinarii (UTI) habeas necne. |
Quomodo ureterocele curatur?
Modus curationis decernitur considerando plures factores, ut aetatem infantis, magnitudinem ureteroceli, utrum laesio renalis sit necne, et utrum urina refluat necne.
Curae principales sunt chirurgia et vigilans exspectatio.
Curationes Chirurgicae
Finis principalis chirurgiae est tumorem sphaerulum similem removere et urinam libere fluere sinere. Variae artes chirurgicae ad hoc adhibentur.
| Methodus chirurgica | Explicatio simplex |
|---|---|
| Punctio Transurethralis | Haec methodus simplicissima est. Hic, chirurgus tubum tenuem cum camera (cystoscopio) per urethram inserit ut vesicam inspiciat. Deinde, foramen parvum in ureterocele, quod sphaerogramma simile est, fit. Simile est inflationi sphaerogrammatis. Tum, urina obstructa facile fluit. Hoc plerumque sub anaesthesia fit et est procedura extra nosocomium. |
| Reimplantatio Ureteris | Haec chirurgia paulo implicatior est. Parva incisio in inferiore abdomine fit ad vesicam aperiendam. Deinde, pars ureteris cum ureterocele excisa et removetur, et ureter sanus vesicae iterum connectitur, quo urina retrorsum fluere prohibetur (mechanismus valvulae flap). Haec chirurgia 90%-95% successum habet. |
| Nephrectomia Poli Superioris | Quidam pueri morbo laborant qui "ren duplex" appellatur. Hoc significat unum renem in duas partes dividi. Si ureterocele partem superiorem renis graviter laedit et is operari desinit, chirurgia necessaria est ad partem laesam removendam. |
Vigilans Exspectatio
Haec methodus saepe in adultis adhibetur. Si ureterocele nulla symptomata efficit aut damnum renale infert, medicus tuus fortasse statuet condicionem aliquamdiu sine chirurgia observare.
Quae est prospectus pueri?
Spes optima est. Quia retentio urinae temporaria est. Postquam chirurgia correcta est, puer vitam normalem agere potest. Unum meminisse oportet, si ureterocele aliquod damnum renibus intulit, illud damnum permanens est. Non potest restitui. Nihil aliud facere possumus nisi ulteriorem damnum impedire. Quam ob rem diagnosis et curatio huius morbi mature ad vitam magni momenti sunt.
Nuntius Domum Portandus
- Ureterocele est morbus congenitus. Non ex ulla parentum culpa oritur.
- Praecipuum huius periculum est ne urina refluere et renes laedere possit.
- Plerumque, haec condicio per imagines ante nativitatem infantis detegi potest.
- Chirurgia hanc condicionem omnino sanare potest. Eventus sunt valde prosperi.
- Si puer tuus frequentes infectiones tractus urinarii habet aut dolorem urinando queritur, ne neglegas. Medicum statim consule. Curatio celeris renes protegere potest.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum