Estne magnum vitium intra corpus tuum? De Syndroma Waterhouse-Friderichsen discamus!

Audivistisne umquam duas glandulas parvas in corpore operari desistere, et hoc magnum in vitam vestram effectum habere posse? Hodie de tam periculosa condicione loquemur, quae nisi celeriter curatur, letalis esse potest. Haec Syndroma Waterhouse-Friderichsen appellatur. Quamquam nomen paulo longum videri potest, simpliciter de eo quid sit, cur accidat, et quomodo supervivatis loquamur.

Quid est haec syndroma Waterhouse-Friderichsen?

Simpliciter dictum, Syndroma Waterhouse-Friderichsen (WFS) est morbus gravissimus. Quod fit est ut glandulae adrenales tuae, quae sunt duae glandulae parvae supra renes sitae, sanguinem effundant (hoc "haemorrhagiam adrenalem" appellamus) et una vel ambae harum glandularum operari desinant. Saepe hoc ab infectione gravi causatur. Nisi curantur, hae glandulae adrenales fere omnino desinunt producere hormonum cortisol, quod corpori nostro essentiale est. Hoc est quod crisin adrenalem appellamus. Ut accurate dicam, est casus urgens!

Aliud nomen huic est, quod est "adrenalitis haemorrhagica." Hoc significat glandulas adrenales sanguinare et inflammari.

Quam communis est haec condicio?

Re vera, syndroma Waterhouse-Friderickson rarissima est. Typice, autopsiae inveniunt hanc condicionem tantum circiter 1% mortuum causam esse. Hoc significat non esse morbum qui omnes afficiat, sed si eveniat, periculosissimum esse.

Quae sunt symptomata huius morbi?

Finge te subito virus vel bacteria contraxisse et hanc condicionem WFS contraxisse. Deinde subito signa infectionis ostendere posses. Scisne quid sit?

• Febris magna mihi est.
• Corpus frigus sentit et tremit (Horros).
• Caput meum valde dolet.
• Vomissurus sum, vomiturus sum.
• Musculi in corpore meo dolent, praesertim in locis ut inferior dorsi, ventris, et cruribus.
• Articuli mei dolent.
• Interdum syncope (amissio conscientiae) fieri potest.

Cum haec sanguinis profluvium non solum glandulas adrenales sed etiam alias corporis partes afficere incipit, alia symptomata apparere possunt. Haec includunt:

• Coagulatio intravascularis disseminata (CID): Hoc paulo complicatum sonat, nonne? Simpliciter dictum, est morbus in quo processus coagulationis sanguinis per totum corpus perturbatur. Cum coagulum sanguinis in uno loco format, in alio loco sanguinem sistere non potest.
• Eruptio cutis:Interdum in cute apparere possunt ut puncta parva vel maculae magnae.
• Impetus septicus: Haec est condicio in qua tensio sanguinis periculose decrescit propter infectionem, ita ut organa corporis non satis sanguinis accipiant. Hoc quoque periculosissimum est.

Quae sunt symptomata haemorrhagiae ex glandula suprarenali?

WFS cum haemorrhagia suprarenali coniungitur, quae aliis symptomatibus comitari potest:

• Dolor ventris.
• Dolor in regione supra cingulum, infra costas (lumbos).
• Malessere, sensus incommoditatis.
• Pigritia.
• Nausea et vomitus.
• Diarrhoea.

Quid hoc causat?

Plerumque causa principalis syndromae Waterhouse-Friderickson est infectiones bacteriales et virales (sepsis) . Ut accurate dicam, germen in corpus intrat et per corpus diffunditur sine moderatione.

Quaedam genera bacteriorum huic rei praecipue obnoxia esse possunt. Exempla pauca hic sunt:

• `Pseudomonas aeruginosa`
• Bacteria meningococci: Haec est periculosissima quae WFS causare potest.
• `Streptococcus pneumoniae`
• `Haemophilus influenzae`
• `Escherichia coli (E. coli)`
• `Staphylococcus aureus`

Multa alia genera bacteriorum hoc causare possunt.

Praeterea, quaedam genera virorum hoc causare possunt:

• Cytomegalovirus (CMV)
• Parvovirus `(Parvovirus)`
• Virus Epstein-Barr
• Virus Ebolae (morbus virus Ebolae)
• Virus varicellae-zoster (hoc est quod morbos ut varicellam et herpes causat)

Praeter has infectiones, sunt alii factores periculi ad WFS evolvendum:

• Usus medicamentorum anticoagulantium. Haec periculum haemorrhagiae augent.
• Thrombocytopenia: Hoc significat diminutionem numeri thrombocytorum (cellularum quae sanguinem coagulare adiuvant) in sanguine.
• Glandulae adrenales quodam modo laesae sunt.

Quis maxime hac condicione afficitur?

Syndroma Waterhouse-Friderickson in parvulis magis quam in adultis oritur . Ergo, si parvulus symptomata ut febrem et dolores corporis evolvit, valde cautus esse debes.

Quas complicationes hoc causare potest?

Hoc est gravissimum. Nisi celeriter et rite curatur, syndroma Waterhouse-Friderickson mortifera est. Hoc significat eam vitae periculosam esse posse. Ergo hoc quasi casus urgentissimus tractandum est.

Quomodo hic morbus dignoscitur?

Ad hunc morbum diagnoscendum, auxilio medici certe indiges. Medicus te de symptomatibus tuis interrogabit, de morbis prioribus tuis interrogabit, deinde corpus tuum examinabit.

Sed diagnosis WFS paulo difficilior esse potest, cum symptomata eius simillima sint symptomatibus colapsi septici . Ergo, ad confirmandum utrum WFS sit, medicus varia experimenta postulabit.

Quae probationes ad morbum diagnoscendum adhibentur?

Ad confirmandum num infectio sit, medicus haec experimenta facere potest:

Examinationes imaginum

• Ultrasonus vel tomographia computata (CT) fieri potest ad sanguinis accumulationem intra glandulas adrenales inspiciendam. Hae imagines interioris corporis capiunt, ut areas sanguinis profusi clare videre possint.

Examinationes sanguinis

• Examen sanguinis certo dicere potest utrum infectionem bacterialem habeas. Hoc implicat acum parvam ex vena in brachio tuo extrahere, parvam sanguinis quantitatem sumere, et eam sub microscopio inspicere. Hoc signa infectionis quaeret.

Examinationes bacteriorum meningococci

Si medicus causam esse bacteriam meningococcicam putat, tum experimenta huiusmodi facere potest:

• Punctio lumbalis / punctio spinalis: Haec acum tenuem in lumbis inferioribus, inter duas vertebras, inserere et parvam quantitatem liquidi spinalis sumere implicat. Hoc fortasse formidulosum sonat, sed medici id caute faciunt.
• Biopsia cutis: Si laesionem in cute habes, parva frustula cutis ex laesione sumetur et examinabitur.
• Examen tinctionis Gram: Exemplum ex area suspecta (velut vulnere) sumitur ad bacteria investiganda.
• Analysis urinae: Rogaberis ut in vasculum speciale urinam facias. Deinde exemplum urinae signa infectionis deprehendenda examinabitur.

Examinationes crisis adrenalis acutae

Haec experimenta adiuvant ad determinare utrum crisin adrenalem experiaris, condicionem in qua glandulae adrenales recte non funguntur:

• Examen stimulationis hormonis adrenocorticotropici (ACTH): In hoc examine, medicus tibi parvam iniectionem hormonis ACTH appellati dat. Deinde, post triginta ad sexaginta minuta, specimen sanguinis sumit ut videat quomodo glandulae adrenales tuae ACTH respondeant. Hoc examen metitur quam bene glandulae adrenales tuae functionem habeant.
• Examinationes sacchari sanguinis:Parva sanguinis quantitas sumitur et quantitas sacchari (glucosii) in eo metitur. Sacchari gradus humiles esse possunt tempore crisi adrenalis.
• Examen cortisoli: Exemplum sanguinis, urinae, salivae, vel combinationis duorum vel trium horum sumitur ad explorandum quantum cortisol glandulae adrenales tuae producant.
• Examen pH sanguinis: Exemplar sanguinis sumitur et eius gradus acidorum et basium (pH) metitur. Hoc fieri potest per examen gasorum sanguinis arterialis (ABG) vel per tabulam electrolytorum. Normaliter, pH sanguinis nostri inter 7.35 et 7.45 esse debet.
• Examen sanguinis kalii: Examen sanguinis ad quantitatem kalii in sanguine tuo metiendam. Kalium est nutrimentum quod nervis et musculis nostris recte fungi adiuvat. Hae gradus mutari possunt durante crisi adrenali.
• Examen sanguinis natrii: Examen sanguinis quantitatem natrii in sanguine tuo metitur. Natrium etiam magni momenti est ad rectam functionem nervorum et musculorum tuorum. Hae gradus etiam variari possunt.

Quomodo hoc curatur?

Si syndroma laparosalicylicum (WFS) habes, sepsis quoque habere potes. Itaque primum quod medici facient est te statim antibioticis dare dum probationes faciunt ad causam WFS accurate inveniendam. Etiam gradus electrolyti (sal) et aquae observabunt.

Postquam symptomata sepsis sub potestate erunt, medici medicamenta, quae glucocorticoida et mineralocorticoida appellantur, tibi dare incipient. Haec sunt hormona steroidea. Glucocorticoida inflammationem in corpore minuunt. Mineralocorticoida gradus salis et aquae in corpore tuo regulant. Simpliciter dictum, similia sunt tibi hormonibus dare quae glandulae adrenales tuae producere deberent, sed non producunt.

Transfusione sanguinis fortasse indigebis vel procedura quae angioembolisatio appellatur. Haec methodus angiogrammatis et coaguli sanguinis (embolisatio) utitur ad arterias quae sanguinem glandulis adrenalibus praebent identificandas et obstruendas. Hoc fit ad sanguinis profluvium sistendum.

Maxime autem, post WFS, multi homines medicamenta hormonalia ulterius per reliquam vitam sumere debebunt , quia, semel glandulae adrenales laesae, hormona rite producere non iam poterunt.

Quam celeriter post curationem melius me sentiam?

Plerique intra hebdomadem unam vel duas ab initio curationis melius se sentire incipiunt . Attamen, etiam postquam plene convaluisti, fortasse adhuc nonnulla problemata corporis vel mentis per menses, vel etiam annos, habebis. Exempli gratia:

• Cibus est insipidus.
• Valde fessus.
• Difficultas obdormiendi (insomnia).
• Proclivitas ad facilem aegrotandum.
• Anxietas.
• Depressio.

Quapropter, interest meminisse tempus aliquod ad plenam convalescentiam requiri posse.

Quid exspectare potes si hoc morbo afficiaris?

Ut antea diximus, nisi curatur, WFS morbus letalis est. De hoc nullum dubium est.

Attamen , curatione et rehabilitatione praecoci et idonea, plerique homines cum WFS convalescunt. Nihilominus, cura medica intensiva fortasse necessaria est, et effectus WFS per menses, immo annos, durare possunt. Ergo, non est res leviter accipienda.

Num haec condicio prohiberi potest?

Plura sunt quae facere potes ad periculum syndromae Waterhouse-Friderickson contrahendae minuendum:

• Manus lavare regulariter et diligenter infectiones vitare potest. Haec res simplicissima est, sed te a multis morbis servare potest.
• Vaccinum contra bacteriam meningococcicam accipere imprimis magni momenti est pueris.
• Si infectionem te habere suspicaris, statim curationem pete. Febriculam levem aut tussim ne neglegas.

Quomodo te ipsum curas dum convalescis?

Dum convalescis, tu et medicus tuus una laborare debetis ut consilium rehabilitationis tibi aptum, tutum, et optimum excogitetis. Hoc consilium haec comprehendere potest:

• Satis quiesce. Et corpus et mens requiem requirunt.
• Diētam aequilibratam sequi, quae te vires recuperare adiuvet, bonum consilium est. Optimum esset si consilium a perito nutritionis de hac re petere posses.
• Parva proposita tibi proponis. Exempli gratia, in lecto sedere, surgere, solus te vestire, balneum sumere, breve spatium ambulare, scalas ascendere.
• De affectibus tuis cum familia, amicis, vel therapista loqui magni momenti est his temporibus difficilibus.
• Exerce te cum vires et energiam habes. Lente incipe et secundum praecepta medici tui exerce.

Quando medicum videre debeo? / Quando ad valetudinarium ire debeo?

Si post curationem adhuc non bene te sentis, aut si difficultatem habes ad proposita rehabilitationis pervenienda, fac ut cum medico tuo loquaris.

WFS est morbus gravis qui, nisi curatur, mortifer esse potest. Si qua symptomata WFS habes, exempli gratia, infectio peior quae non recedit, statim ad valetudinarium (ETU) ire debes.Non bonum est hoc differre.

Quas quaestiones medico tuo proponere debes?

Cum te syndromam laparoscopicam chronicam (WFS) habere cognoveris, multas quaestiones tibi oriri possunt. Noli timere, medico tuo quaestiones huiusmodi propone ut dubitationes tuas dissolvas:

• Quomodo scis me syndroma Waterhouse-Friderickson habere?
• Si syndromam Waterhouse-Friderickson non habeo, quam aliam condicionem habere possim?
• Quae est causa syndromae meae Waterhouse-Friderickson?
• Num chirurgia mihi subiicienda est ad glandulas adrenales meas reparandas?
• Putasne me plene convaluturum esse?
• Num mihi hormona plura sumere necesse erit?
• Quamdiu mihi hormona addita sumere necesse erit?

Quae igitur sunt maximi momenti quae ex hoc memoria tenere debemus?

Syndroma Waterhouse-Friderichsen (WFS) est morbus gravissimus qui curam medicam immediatam requirit. Si quodlibet ex his symptomatibus habes, vel si infectionem habes quae non melioratur, interest quam primum ad valetudinarium ire.

Omnibus praeceptis curationis a medico tuo datis ad amussim obsequere. Tantum tunc hanc condicionem WFS moderari et quam celerrime convalescere poteris. Memento, curatio praecox vitam servare potest! Praeterea, magni momenti est ut te ipsum bene cures dum convalescis.

Syndroma Waterhouse -Friderichsen, glandulae adrenales, cortisol, sepsis, infectiones, cura in casu necessitatis, hormona