Num puer tuus frequenter dolorem ossium habet? Num hoc CRMO (Osteomyelitis Multifocalis Chronica Recurrentis) esse potest?

Num saepe queritur puer tuus crus, bracchium, aut dorsum dolere? Interdum putamus id esse simplicem casum cursus circumcirca aut "dolorum crescentium." Sed si hic dolor per dies aut hebdomades durat, post paucos dies subsistit, deinde redit, paulo solliciti esse debemus. Hodie de rara sed gravi quadam condicione, quae dolorem ossium recurrentem causare potest, loquemur.

Simpliciter dictum, quid est CRMO?

Osteomyelitis multifocalis chronica recurrens, quae etiam CRMO appellatur, morbus autoimmunis est. Nunc fortasse te interrogas quid sit. Cogita de systemate immunitatis corporis nostri quasi exercitu qui patriam protegit. Munus huius exercitus est nos a morbis defendere, hostes externos, ut virus et bacteria, repellendo.

Sed in morbo autoimmuni, systema nostrum immune errat et partes sanas corporis nostri aggreditur, non invasores externos. In CRMO, hic "impetus erroneus" in ossa nostra dirigitur. Systema immune, nulla causa manifesta, unum vel plura ossa in corpore aggreditur, inflammationem causans, quae est tumor et dolor.

Estne causa specifica formationis CRMO?

Re vera, medici adhuc nesciunt quid CRMO accurate efficiat . Non ab infectione bacteriali vel virali causatur. Est tantum systema immune quod sine causa manifesta se gerit.

Attamen, quaedam suspicio est nexum geneticum cum hoc esse posse. Interdum, plures eiusdem familiae sodales hanc condicionem habere relati sunt. Attamen, ulteriores investigationes de hoc necessariae sunt.

Quis maxime probabile est hunc morbum contrahere?

CRMO saepissime in pueris et iuvenibus videtur.Morbus plerumque circa aetatem novem vel decem annorum dignoscitur. Conditio paulo frequentior est in puellis quam in pueris.

Hic morbus non est admodum vulgatus, sed cum medici et vulgus huius morbi conscii fiunt, numerus hominum hoc morbo diagnosticatorum paulum auctus est.

Quae sunt symptomata principalia CRMO?

CRMO quodlibet os in corpore afficere potest. Sed saepissime ossa longa in cruribus, coxis, et spina puerorum afficit. Symptomata subito apparere, post paucos dies subsidere, deinde redire possunt. Hoc exacerbatio et remissio appellantur.

Inspiciamus symptomata principalia huiusmodi.

Quomodo morbum CRMO accurate diagnoscere?

Quia morbus hic rarus est, eius diagnosis interdum difficilis esse potest. Medicus filium tuum diligenter examinabit et te de symptomatibus tuis interrogabit. Plures menses vel etiam plus quam annus ad morbum diagnoscendum plerumque requiri potest.

Plura experimenta ad diagnosim confirmandam fiunt.

• Examinationes imaginum: Examinationes ut radiographiae et imagines resonantiae magneticae (MRI) inflammationem aliasque mutationes in ossibus clare demonstrare possunt.
• Examinationes sanguinis: Hae adiuvant ad gradum inflammationis in corpore (ut ESR, CRP) inspiciendum et alias infectiones vel morbos excludendum.
• Examinationes geneticae: In quibusdam casibus, hae probationes etiam necessariae esse possunt ad excludendas alias morbos geneticos.

Quae sunt curationes pro CRMO?

Hoc tempore, nullum remedium est pro CRMO. Sed noli solliciti esse. Curae praesto symptomata temperare, inflammationem minuere, et adiuvare possunt ut filius/filia tua vitam omnino normalem vivat.

Medicus haec curationes commendare potest:

• Medicamenta antiinflammatoria non steroidea (NSAIDs): Haec sunt analgetica et medicamenta antiinflammatoria quae omnes novimus, ut Ibuprofenum. Haec est prima curatio experienda. Circa 50% puerorum his bene respondent. Attamen, si haec medicamenta diu sumis, medicus tuus functionem renum et iecoris tui regulariter inspiciet.
• Medicamenta antirheumatica morbum modificantia (DMARDs): Si sola NSAIDs morbum non regunt, haec classis medicamentorum est proxima classis medicamentorum adhibita. Haec medicamenta operantur systema immune quodammodo supprimendo, adiuvantes ad impetus falsos qui morbum causant sistendos. Antequam haec medicamenta incipias, medicus tuus omnia commoda et incommoda tibi explicabit.
• Mutationes vitae:Temporibus doloris, fortasse necesse erit puerum tuum currere et saltare minuere. Physiotherapeuta vel ergotherapeuta te adiuvare potest discere quomodo actiones cotidianas cum dolore, inter quas exercitationes, peragere.

Suntne alii morbi qui una cum CRMO occurrere possunt?

Ita, pueri CRMO habentes quodam periculo obnoxii sunt ut plures alias morbos autoimmunes contrahant.

• Morbus Inflammatorius Intestinorum (IBD): Haec etiam condicio est a systemate immunitario systema digestivum aggrediente causata.
• Psoriasis: Haec est morbus autoimmunis qui cutem afficit.
• Dolor musculoskeletalis amplificatus: Haec condicio paulo implicatior est. Etiam cum CRMO in remissione est, dolor musculorum continuus ob causam inexplicatam esse potest. Hic dolor analgeticis ordinariis non levatur.

Quae est prognosis huius morbi?

Bona nuntia sunt haec: circiter quadraginta centesimae aegrotorum remissionem perfectam intra primos unum ad quinque annos curationis consequuntur. Hoc significat dolorem et alia symptomata omnino evanescere, nulla inflammatione aut perturbatione systematis immunitatis. Puer deinde vitam normalem et activam vivere potest.

Attamen, etiam si morbus omnino sanatus est, medicae observationes regulares magni momenti sunt. Sub cura rheumatologi ad clinicam ire pergere debebis. Fortasse etiam probationes, ut imagines resonantiae magneticae, facere debebis ut videas num morbus recidiverit. Hoc fit quia circiter 50% hominum recidivationem patiuntur intra duos annos primos post finem curationis. Si hoc accidat, curationem iterum incipere debebis.