Ass sou en Tumor an Ärem Ouer? (Akustescht Neurom) Loosst eis doriwwer léieren!

Hutt Dir heiansdo d'Gefill, datt Dir op engem Ouer reduzéiert héiert? Oder héiert Dir just e stännegt Kléngen am Ouer, fillt Dir Iech heiansdo schwindeleg oder verléiert Dir Äert Gläichgewiicht? Och wann dëst Saachen sinn, op déi mir heiansdo net vill Opmierksamkeet leeën, kann et e klenge Grond dofir ginn. Haut schwätze mir iwwer en Tumor, deen esou e Grond kéint hunn, awer net kriibserreegend ass, an dat ass eng Zoustand, déi 'Akustikusneurinom' genannt gëtt.

Wat ass en Akustikusneurom?

Einfach ausgedréckt ass en akustescht Neurom en guttartigen Tumor. Dëst bedeit, datt en sech net op aner Kierperdeeler ausbreet. Et gëtt och vestibulärt Schwannom genannt. Dësen Tumor entwéckelt sech op engem Nerv, deen vum banneschten Ouer an d'Gehir geet. Fir genee ze sinn, entwéckelt en sech um 8. Schädelnerv (Nervus vestibulocochlearis) an eisem Kapp. Dësen Nerv hëlleft Iech haaptsächlech ze héieren (héieren) an Äert Gläichgewiicht (Balance) ze halen.

Stellt Iech dësen Nerv vir wéi e klenge Kabel, deen Messagen vum Ouer an d'Gehir transportéiert. Wann also e klenge Tumor sech op dësem Kabel formt, kann en d'Iwwerdroung vun dëse Messagen stéieren. Sou ginn d'Héieren an d'Gläichgewiicht beaflosst.

Och wann dës Tumoren sech net wéi Kriibs am ganze Kierper verbreeden , kënne se, wa se wuessen, d'Héier beaflossen, e stännegt Kléngen an den Oueren (Tinnitus) verursaachen, d'Gläichgewiicht verléieren an heiansdo Taubheetsgefill oder Schwächt op enger Säit vum Gesiicht verursaachen. Behandlungen dofir enthalen eng Operatioun a Strahlentherapie. Chemotherapie ass seelen néideg.

Ass dës Konditioun, déi akustesch Neurom genannt gëtt, heefeg?

Nee, et ass tatsächlech net sou heefeg. Ongeféier ee vun 100.000 Leit entwéckelen d'Krankheet all Joer. Leit tëscht 65 a 74 Joer hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, d'Krankheet z'entwéckelen, wéi jonk Leit a kleng Kanner.

Wat sinn d'Symptomer vun engem akusteschen Neurom?

D'Symptomer dovunner kommen net op eemol op. Meeschtens erschéngen se lues a lues.

Symptomer, déi an de fréie Stadien ze gesi sinn:

• Graduellen Hörverloscht an engem Ouer: Dëst ass dat heefegst fréit Symptom. Dir kënnt eventuell net kloer an engem Ouer héieren wann Dir um Telefon schwätzt, oder Dir kënnt d'Gefill hunn, datt den Toun op enger Säit gedämpft ass wann een schwätzt.
• Tinnitus: Dëst ass dat stännegt Héieren vu verschiddene Geräischer an den Oueren (z.B. e Kléngen, Summen oder Brummen). Dëst kann fir verschidde Leit ganz stéierend sinn.
• Gläichgewiichtsproblemer: Dir kënnt Iech beim Spazéiere fillen, wéi wann Dir fale géift, an et kann schwéier sinn, op enger Plaz ze bleiwen.
• Schwindel: E Gefill vu sech ze dréinen oder sech ëmzedréien. Dëst kann zimlech schwéier sinn.

Wéi den Tumor wiisst, kënnen déi folgend Symptomer och optrieden:

• Gesiichtslähmung oder Taubheetsgefill: Et kann e Prickelen op enger Säit vum Gesiicht oder e Gefill vu Muskelschwäche op där Säit sinn.
• Kappwéi: Heefeg, heiansdo schwéier Kappwéi.
• Iwwelzegkeet an Erbrechung.
• Geschmaachsännerungen: Iessen kann anescht schmaachen wéi gewinnt.
• Schwieregkeeten beim Schlucken (Dysphagie).
• Visuell Problemer: Verschwommen Siicht oder Duebelsiicht.

Denkt drun, dës Symptomer ze hunn heescht net, datt Dir en Akustikusneurinom hutt. Wann Dir awer weider ee vun dëse Symptomer hutt, ass et wichteg, en Dokter ze konsultéieren.

Firwat entsteet dëst akustescht Neurom?

D'Fuerscher wëssen nach net genee, wat dës Tumoren verursaacht. Mee wat bekannt ass, ass datt se duerch dat anormalt Wuesstum vun enger Zellenart genannt Schwann-Zellen verursaacht ginn. Dës Schwann-Zellen sinn Zellen, déi als Schutzhüll ëm d'Nerven an eisem Nervensystem handelen, besonnesch déi, déi um Gehéier an dem Gläichgewiicht bedeelegt sinn.

Eng aner Saach ass, datt Leit mat enger genetescher Krankheet mam Numm 'Neurofibromatose Typ 2' (NF2) méi wahrscheinlech bilateral Akustikusneuromen op den Hörnerven op béide Säite vum Gehir entwéckelen.

Wéi diagnostizéiert een dat?

Wann Dir bei en Dokter gitt, freet hien oder si Iech als éischt no Äre Symptomer. Dann mécht hien oder si eng kierperlech Untersuchung. Zousätzlech kënne si Tester maachen, wéi zum Beispill:

• Bildgebungstester: Dës kënnen hëllefen, genee ze bestëmmen, ob en Tumor präsent ass, wéi grouss en ass a wou en sech befënnt.
• MRI (Magnéitresonanztomographie): Dëst ass dee beschte Wee fir akustesch Neuromen z'entdecken.
• CT-Scan (Computertomographie): Dëst gëtt och heiansdo benotzt.
• Hörtester: Verschidde Tester ginn duerchgefouert fir ze kucken, wéi gutt Dir héiert. Ee sou en Test ass d'Auditory Brainstem Response (ABR) .
• Gläichgewiichtstester: Et gëtt och Tester fir Äert Gläichgewiicht ze kontrolléieren.
• Elektronystagmographie (ENG): Dës Tester maachen, fir d'Bezéiung tëscht Aenbewegungen a Gläichgewiicht ze iwwerpréiwen.

Wat sinn d'Behandlungen fir Akustikusneurom?

Wéi dëst behandelt gëtt, hänkt vu verschiddene Faktoren of. Dozou gehéieren:

• D'Gréisst vum Tumor a seng Plaz.
• Wéi vill den Tumor Äert Gehéier a Gläichgewiicht beaflosst huet.
• Äert Alter a generell Gesondheet.

Et gi verschidde wichteg Behandlungsoptiounen:

1.Observatioun:

• Heiansdo, wann den Tumor ganz kleng ass, wann e ganz lues wiisst, a wann Dir keng gréisser Symptomer hutt, kann Ären Dokter Iech soen, datt Dir fir de Moment näischt maache sollt an den Tumor mat reegelméissegen MRI-Scanne sollt iwwerwaachen . Vill Leit hunn et Joer laang ouni Problemer.

2. Stereotaktesch Radiochirurgie:

• Dëst ass wéi eng Strahlentherapie ouni Operatioun. Si fokusséiert staark Strahlen op den Tumor. Si kann den Tumor vum Wuesstum stoppen an heiansdo souguer schrumpfen. Si verursaacht ganz wéineg Schued um ëmleiende gesonde Gewief. Et ass normalerweis eng Behandlung vun engem Dag.

3. Mikrochirurgie:

• Dëst ass déi eenzeg Méiglechkeet, den Tumor komplett ze entfernen. Neurochirurgen féieren dës Operatioun ganz virsiichteg mat speziellen Instrumenter duerch. Déi chirurgesch Technik ka variéieren jee no der Lag an der Gréisst vum Tumor.

• Et gëtt verschidden Zorte vu Mikrochirurgie:
• Mëttelgrob Approche: Dës Method gëtt benotzt, wann den Tumor am Ouerkanal läit a relativ kleng ass. Den Tumor gëtt duerch e klenge Schnëtt op der Säit vum Kapp ewechgeholl.
• Retrosigmoid-Method: Bei dësem gëtt en Schnëtt hannert dem Ouer gemaach, an den Tumor gëtt duerch eng Sektioun vum Schädel an an d'bannent Ouer erausgeholl.
• Translabyrinthine Method: Dës Method kann recommandéiert ginn, wann Dir an engem Ouer komplett d'Héieren verluer hutt. Den Tumor gëtt ewechgeholl andeems en Schnëtt hannert dem Ouer gemaach gëtt an de Schank vum banneschten Ouer ewechgeholl gëtt. No dëser Prozedur wäert Dir an deem Ouer näischt méi héieren.

4. Chemotherapie:

• Dëst gëtt selten benotzt. E Medikament mam Numm Bevacizumab kann heiansdo hëllefen, Tumoren ze schrumpfen, besonnesch fir d'Gehör bei Kanner mat NF2 ze erhalen. Et gëtt och benotzt fir Stralennekrose ze behandelen, eng Komplikatioun déi no enger Straletherapie optriede kann.

5. Vestibulär Rehabilitatiounstherapie:

• Heiansdo mussen während enger Operatioun Deeler vun den Nerven, déi um Gläichgewiicht bedeelegt sinn, ewechgeholl ginn. Dëst kann d'Gläichgewiicht vum Kierper beaflossen. Eng vestibulär Rehabilitatiounstherapie ass eng Serie vun Übungen an Training, déi de Kierper nei trainéieren, fir déi verluer Nervenfunktioun ze kompenséieren. Dëst gëtt vun engem Physiotherapeut gemaach.

Wat sinn déi méiglech Komplikatiounen no enger Mikrochirurgie?

Wéi bei all Operatioun gëtt et och e puer potenziell Komplikatiounen, déi no dëser Operatioun optriede kënnen. Äert medizinescht Team wäert Iech dës am Viraus erklären. Maacht Iech keng Suergen, et gëtt Behandlungen a Behandlungsoptioune fir bal all dës.

• Verloscht oder Verréngerung vum Gehéier an engem Ouer.
• Gesiichtslähmung (kann temporär oder permanent sinn).
• Tinnitus (Klingelen an den Oueren).
• Leckage vun der Zerebrospinalflëssegkeet (CSF).
• Problemer mat der Gläichgewiicht.
• Schwieregkeeten beim Schlucken.
• Schwindel.
• Duebelvisioun oder dréchen Aen.
• Kappwéi.
• Infektiounen.
• Meningitis ( eng fieberähnlech Zoustand vum Gehir - ganz rar).
• Tumor-Neiwuesstum (selten).

Wann ech en Akustikusneurinom hunn, wat soll ech erwaarden?

Et hänkt vu ville Saachen of, wéi zum Beispill Ären Zoustand, d'Aart vun der Behandlung, déi Dir hat, an all Komplikatiounen, déi opgetruede sinn. Ären Neurochirurg erkläert Iech d'Behandlungsoptiounen a méiglech Komplikatiounen.

Heiansdo, wann Dir Hörverloscht hutt, ginn et Apparater déi hëllefe kënnen. Zum Beispill kënnt Dir Saachen wéi 'Knachleitungs-Héierimplantater' oder 'Kräiz-Héierapparater' (CROS - contralateral routing of signals hearing aids) benotzen.

Wéi këmmeren ech mech ëm mech?

Wann Dir erausfënnt, datt Dir en Akustikusneurom hutt, kënnt Dir Iech e bëssen Angscht a Suergen maachen, besonnesch wann Ären Dokter decidéiert, Iech ouni Behandlung ze observéieren. Dir kënnt Iech Gedanken maachen wéi: "Gëtt dësen Tumor méi grouss? Gëtt mäi Gehéier méi schlecht?" Frot dann Ären Dokter, wéi eng Ännerungen drop hiweisen, datt den Tumor d'Nerven beaflosst.

Wann Dir Symptomer hutt, an Ären Dokter eng Operatioun recommandéiert, kann Äert Gläichgewiicht no der Operatioun beaflosst sinn. Wann dat de Fall ass, kann Ären Dokter eng vestibulär Rehabilitatiounstherapie empfeelen, déi virdru scho genannt gouf. Dëst kann Iech hëllefen, Är normal Aktivitéiten erëmzefannen.

Wat fir Froen soll ech mengem Dokter stellen?

Wann Dir en Akustikusneurinom hutt, kënnt Dir Ärem Dokter Froen wéi dës stellen:

• Brauch ech eng Behandlung, oder gëtt den Tumor iwwerwaacht?
• Wéi grouss ass d'Wahrscheinlechkeet, datt mäin Ouer e nëtzlecht Héierniveau produzéiert?
• Wéi grouss ass d'Chance, datt dësen Tumor no enger Operatioun oder enger Stralebehandlung nees optrëtt?
• Hunn ech e méi héije Risiko fir aner Aarte vun Tumoren z'entwéckelen?
• Wat sinn d'Vir- an Nodeeler vun enger Operatioun fir den Akustikusneurinom?
• Brauch ech eng Rehabilitatiounsbehandlung no der Operatioun?

Schlussendlech, Saachen déi Dir am Kapp behale sollt (Take-Home Message)

En Akustikusneurinom ass en lues wuessenden, net- kriibserreegenden Tumor, deen Äert Gehéier a Gläichgewiicht beaflosse kann. Awer keng Angscht, et gëtt gutt Behandlungen dofir.

Ären Dokter kéint eng Operatioun empfeelen, fir den Tumor ze entfernen. Wann dat de Fall ass, hutt Dir vläicht vill Froen iwwer d'Operatioun, wat duerno geschitt, ob se Äert Gehéier beaflosst an aner Niewewierkungen. Dëst ass normal. Äert medizinescht Team ass bereet, all Är Froen ze beäntwerten an Är Ängscht ze berouegen. Also, schwätzt mat hinnen iwwer alles, wat Iech um Häerz läit.

Déi wichtegst Saach ass , direkt medizinesch Hëllef ze sichen, wann Dir dës Symptomer hutt. Wat méi fréi d'Krankheet diagnostizéiert gëtt, wat méi erfollegräich d'Behandlung ka sinn.

` Akustikusneurinom, Ouertumor, vestibulärt Schwannom, Gehörnerv, Hörverloscht, Tinnitus, Schwindel