Ass Är Broscht eng ballonähnlech Ausbuchtung? (Thorakal Aorten-Aneurysma) - Loosst eis doriwwer schwätzen!

Hues du heiansdo Péng an der Broscht, am Hals oder am Kiefer? Oder e bëssen Otemnout oder e Gefill vum Verschlécken beim Schlucken? Meeschtens vergiesse mir dës Saachen a mengen, datt se normal sinn, vläicht eppes wéi Gastritis. Heiansdo kënnen dës awer en Zeeche vun eppes sinn, wat e bëssen Opmierksamkeet brauch. Haut schwätze mir also iwwer eng ballonähnlech Schwellung, déi am Haaptbluttgefäss an eiser Broscht, der Aorta, optriede kann . An der Medizin nennen mir dat en "thorakalescht Aortaaneurysma ".

Wat ass dëst "Thorakal Aorten-Aneurysma"? Einfach ausgedréckt...

Stellt Iech vir, Äert Haus hätt e Waasserversuergungssystem. Sou funktionéiert d'Aorta an eisem Kierper. Dëst ass déi gréisst a wichtegst Arterie, déi Blutt vum Häerz an de ganze Kierper transportéiert. Si huet d'Form vun engem Rouer.

Elo, dëst "thorakalescht Aortenaneurysma" ass wann d'Mauer vun Ärer Aorta, déi duerch Är Broscht leeft (dofir gëtt se "Thorax" oder Broschtkavitéit genannt), schwaach gëtt a sech op enger Plaz wéi e Ballon ausbult. Verschidde Leit nennen dat och eng Erweiderung oder Dilatatioun vun der Arterie. Am Allgemengen, wann dësen Deel vun der Aorta méi breet wéi 50% vun senger normaler Breet ass, betruechte mir et als en "Aneurysma" oder eng Ausbulzung/Ausbulzung. Dës "normal Breet" ka vu Plaz zu Plaz an der Aorta variéieren.

Dës Ausbuchtungen kënnen iwwerall an der Aorta optrieden. Meeschtens triede se am Bauch op (mir nennen se 'Abdominaler Aortenaneurysma'), awer ongeféier ee vu véier Leit kann dës Konditioun an der Broscht entwéckelen.

Kleng Aneurysmen brauchen eventuell keng grouss Behandlung. Medikamenter an reegelméisseg Bildgebungstester (wéi z.B. Scans) fir den zugronnleeënden Zoustand ze kontrolléieren, kënne genuch sinn. Wann Äert Aneurysma awer grouss ass oder séier wiisst, kann eng Operatioun néideg sinn, fir liewensgeféierlech Komplikatiounen ze vermeiden. D'Dokteren entscheeden iwwer déi bescht Behandlung fir Iech a wéini se duerchgefouert soll ginn, well se wëllen, datt Dir déi bescht Resultater kritt.

Wéi heefeg ass dës Konditioun?

Dësen Zoustand, genannt "Thorakal Aortenaneurysma", betrëfft normalerweis tëscht 6 an 10 pro 100.000 Leit. Et ass awer schwéier, déi genee Zuel ze soen, well dës Aneurysmen meeschtens keng Symptomer weisen a dofir net entdeckt ginn. Ongeféier 20% vun de Patienten, déi de Moment diagnostizéiert ginn, hunn eng Familljegeschicht vun der Krankheet, dat heescht, et gëtt e genetesche Link.

Eleng an den USA gëtt geschat, datt all Joer ongeféier 30.000 Leit un enger Aortadissektion oder -ruptur stierwen, dofir ass dat net eppes, wat een op déi liicht Schëller soll huelen.

Wat sinn d'Symptomer vun engem thorakalen Aortenaneurysma?

Meeschtens sinn sech Leit mat dësem "Aneurysma" net bewosst, well et dacks keng Symptomer gëtt.Wéi och ëmmer, heiansdo kann et Zeeche wéi dës weisen:

• Péng am Kiefer, Hals, Broscht oder ieweschte Réck .
• Schwieregkeeten beim Schlucken oder Péng beim Schlucken (wann den Aneurysma op Är Speiseröh dréckt).
• Heesheet vun der Stëmm (wann dëst Aneurysma d'Nerven kompriméiert, déi Är Stëmm kontrolléieren).
• Houscht oder Otemnout (wann den Aneurysma Är Atemweeër kompriméiert).

Symptomer vun engem Aneurysma-Ruptur (`Ruptur`) oder Dissektion (`Dissektion`) - dëst sinn en Noutfall!

Vill Leit hunn keng Symptomer, an dann kann op eemol en Aneurysma platzen oder zerfalen. Béides sinn medizinesch Noutfäll, déi eng direkt Behandlung erfuerderen! D'Symptomer kënnen op eemol optrieden a kënne ganz schwéier sinn. Wann Dir oder een aneren ee vun dëse Symptomer huet , sollt Dir direkt an d'Spidol goen :

• Plötzlech, onerdréiglech Péng an der Broscht oder am Réck. Verschidde Leit beschreiwen et als stechend, räissend oder explodéierend.
• Schwindel oder e Gefill vum Dréien.
• Schwieregkeeten beim Atmen.
• D'Häerzfrequenz klëmmt.
• Exzessivt Schweessen.
• Duercherneen.
• Schwieregkeeten beim Schwätzen.
• Verloscht vun der Siicht.
• Schwächt oder Taubheet op enger Säit vum Kierper.

An enger Situatioun wéi dëser zielt all Stonn a Minutt. Wat méi laang Dir mat der Sich no enger Behandlung waart, wat manner Chancen et ass, Äert Liewen ze retten. Also huelt dës Symptomer net liicht op.

Wat sinn d'Ursaachen vun engem "Aneurysma vun der Thorakalescher Aort"?

Déi Haaptursaach vun engem thorakalen Aortenaneurysma ass eng Konditioun, déi Atherosklerose genannt gëtt. Einfach ausgedréckt, ass dëst wann Fettoflagerungen (Plaque) sech an de Maueren vun eise Bluttgefässer opbauen, wouduerch se sech lues a lues verengt. Mat der Zäit schwächen dës Fettoflagerungen d'Maueren vun der Aorta, wouduerch d'Wahrscheinlechkeet fir d'Entwécklung vun engem Aneurysma erhéicht gëtt.

Normalerweis sinn d'Maueren vun eiser Aorta staark a sollten sech kënnen ausdehnen an zesummezéien, wann d'Blutt fléisst. Denkt drun, dës Aorta ass wou d'Blutt direkt vum Häerz kënnt. Si sollt also dem Drock standhalen, deen entsteet, wann d'Häerz Blutt staark pompelt.

Eng gesond Aorta kann dat ouni Problemer maachen. Wann d'Aortawänn awer geschwächt sinn, kann den Drock vum Häerz dozou féieren, datt en Deel vun der Aorta no baussen erausbéit an en Aneurysma bildt. Dës Ausbuchtung ass anormal a verännert d'Form vum Aorta-Réier. Well d'Blutt weider duerch dës Ausbuchtung fléisst, gëtt méi Drock op déi scho geschwächt Wänn ausgeübt, wat se nach méi schwächt. Dofir buelen d'Wänn nach méi aus. Wat méi grouss en Aneurysma gëtt, wat méi geféierlech e gëtt.

Wat sinn d'Risikofaktoren?

Alles wat d'Aortawänn schwächt, erhéicht de Risiko fir en Aneurysma z'entwéckelen. Nieft der Atherosklerose gëtt et nach e puer aner Risikofaktoren:

• Aortitis: Eng entzündlech Krankheet, déi an der Aorta optrieden.
• `Bikuspid Aortaklappenerkrankung` : D'Aortaklapp vum Häerz huet zwou Flégelen (normalerweis sollten et dräi sinn).
• Koronararteriekrankheet (CAD) : Krankheeten, déi mat de Koronararterien zesummenhänken, déi dem Häerzmuskel Blutt liwweren.
• Eng Familljegeschicht vun Aneurysmaen (Familljegeschicht).
• Héije Blutdrock .
• Loeys-Dietz Syndrom : Eng rar genetesch Krankheet, déi de Bindegewebe betrëfft.
• Marfan-Syndrom : Eng aner genetesch Krankheet, déi d'Bindegewebe beaflosst.
• Iwwer 65 Joer al sinn.
• Fëmmen oder d'Konsuméiere vun all Tubaksprodukt.
• `Turner Syndrom` : Eng genetesch Krankheet, déi nëmme Frae betrëfft.
• Vaskulärt Ehlers-Danlos Syndrom : Eng rar Bindegewebeerkrankung, déi d'Bluttgefässer betrëfft.

Kann en thorakalt Aortaaneurysma ierflech sinn?

Jo, en thorakalt Aortenaneurysma ka familiär virkommen. Dat heescht, et kann iwwer Generatiounen weiderginn. Fuerscher hunn e puer genetesch Mutatiounen identifizéiert, déi de Risiko erhéijen. Vun dësen sinn Mutatiounen am ACTA2-Gen am heefegsten.

Den ACTA2-Gen seet eisem Kierper, bestëmmt Proteinen an de Maueren vun eisen Arterien ze produzéieren. Dës Proteinen hëllefen den Maueren vun eisen Arterien, hir Form ze behalen, andeems se den Drock vum Blutt ënnerstëtzen, dat duerch si fléisst. Wann et eng Mutatioun am ACTA2-Gen gëtt, kënnen d'Maueren vun eisen Arterien ze vill ausdehnen, wann d'Blutt duerch si fléisst.

Wéi och ëmmer, Dir kënnt net soen, datt Dir eng genetesch Mutatioun geierft hutt, just well Dir en Aneurysma hutt. De Risiko ass awer méi héich. Wann een an Ärer direkter Famill (biologesch verwandt) en thorakalt Aorten-Aneurysma hat, ass et eng gutt Iddi, mat Ärem Dokter ze schwätzen. Hie oder si kéint och eng genetesch Tester empfeelen.

Wou trëtt dëst "Thorakal Aorten-Aneurysma" op?

Dës bilden sech do, wou d'Aortawänn geschwächt sinn. Saachen ewéi 'Atherosklerose' (Fettoflagerungen), iwwer déi mir virdru geschwat hunn, oder Bindegewebserkrankungen, schwächen d'Aortawänn, wouduerch et méi einfach ass, sech en 'Aneurysma' ze bilden.

Wousst Dir, datt d'Aorta dat gréisst Bluttgefäss an eisem Kierper ass? Et ass wéi e Spazéierstéck aus der aler Zäit. Et fänkt um Häerz un, béit sech no uewen a geet dann duerch d'Broscht an de Bauch erof. Et endet just iwwer dem Nabel.

Meeschtens entwéckelt sech en thorakalt Aortaaneurysma an der Aorta ascendens oder Aorta descendens. A seltenen Fäll kann et sech och am gewëlbten Deel vun der Aorta entwéckelen - deem Deel, deen ausgesäit wéi de Grëff vun engem Bengel.

Wéi eescht ass en "Aneurysma vun der Thorakalescher Aorten"?

En thorakalt Aortaaneurysma ass eng eescht medizinesch Bedingung. Et gëtt verschidde Komplikatiounen, déi optriede kënnen:

• Aneurysma-Ruptur.
• Aortadissektion .
• Bluttgerinnsel bilden sech op der Plaz vum Aneurysma a verbreeden sech an aner Deeler vum Kierper (Thromboembolie). Dës Bluttgerinnsel kënne schwéier Zoustänn wéi Schlaganfall oder mesenterial Ischämie verursaachen.
• Aortaklappenregurgitatioun .

Dëst sinn wierklech eescht Zoustänn. Dofir musse mir mat dësem 'Aneurysma' virsiichteg sinn.

Wéi gëtt dësen "Thorakaleschen Aortaneurysma" diagnostizéiert?

Meeschtens gëtt en thorakalt Aortenaneurysma zoufälleg entdeckt. Dëst bedeit, datt et entdeckt gëtt, wann Dokteren aus engem anere Grond Tester maachen. Zum Beispill kann eng Röntgenopnahm vun der Broscht weisen, datt de mëttleren Deel vun Ärer Broscht (de Mediastinum) méi breet ass wéi normal. Dëst kéint en Zeeche vun engem Aneurysma sinn.

Wann Ären Dokter e thorakalt Aortenaneurysma verdächtegt, entweder duerch eng Röntgenopnam oder aus anere Grënn, wäert hien oder si déi folgend Tester verschreiwen:

• Computertomographie (CT) Angiographie : Dëst ass e spezialiséierten CT-Scan.
• Echokardiogramm (Echo) : En Ultraschallscan vum Häerz.
• Magnéitresonanzangiogramm (MRA) : E Scan, deen d'Bluttgefässer mat Hëllef vun der MRI-Technologie ënnersicht.
• Abdominale Ultraschall : En Ultraschalltest fir en Aneurysma an der Bauchaorta ze kontrolléieren.

Wat sinn d'Behandlungen fir en thorakalt Aortenaneurysma?

Aorta-Operatioun ass déi wichtegst an déi dauerhaftst Behandlung fir en thorakalen Aortaneurysma. D'Dokteren benotzen eng Vielfalt vu chirurgeschen Techniken. E puer dovunner sinn:

• Traditionell oppe Chirurgie : Dobäi gëtt e laange Schnëtt an der Mëtt vun der Broscht gemaach, den beschiedegten Deel vun der Aorta ewechgeholl an duerch en künstlecht Schlauch (Transplantat) ersat. Dës Method gëtt benotzt fir Aneurysmen an der Aorta opsteigender, souwéi komplex Aneurysmen an der Broscht an am Bauch ze behandelen.
• Thorakal endovaskulär Aortareparatur (TEVAR) : Dëst ass eng minimalinvasiv chirurgesch Prozedur. Dëst bedeit datt se ouni grouss Schnëtter gemaach gëtt. Si gëtt benotzt fir Aneurysmen an der Aorta descendent ze behandelen. Bei dëser Prozedur mécht de Chirurg kleng Schnëtter an der Leist, benotzt eng Arterie (Femoralarterie), déi duerch si leeft, an benotzt e Katheter (dënnen Tubus), fir en Transplantat an den Aneurysma anzeféieren.
• Ersatz vun der AortawurzelDës Operatioun gëtt bei engem "Aneurysma" um Punkt gemaach, wou d'Aorta mam Häerz verbonnen ass ("Aortawurzel"). Dëst kann och den Ersatz vun Ärer Aortaklapp bedeiten. Alternativ kënnen "klappespuerend Techniken" benotzt ginn, fir Är natierlech Klappe ze erhalen.

Heiansdo kombinéieren Chirurgen méi wéi eng vun dëse Methoden (zum Beispill oppe Chirurgie an endovaskulär Behandlung), ofhängeg vun der Natur vum Aneurysma. D'Behandlung an engem Aortazentrum erhéicht Är Optiounen an Är Chancen op e gudde Resultat.

Wéini brauch ech eng Operatioun?

Den Dokter entscheet ob Dir eng Operatioun braucht, a wann jo, wéini, andeems hien dës Faktoren berécksiichtegt:

• D'Gréisst an d'Plaz vum Aneurysma.
• Wéi séier en Aneurysma wiisst .
• Ob den Aneurysma Symptomer verursaacht a wéi schwéier se sinn .
• Aner zugronnleeënd medizinesch Konditiounen, déi Dir hutt.

Wann den Aneurysma grouss ass oder Symptomer verursaacht, kann eng Operatioun néideg sinn, fir ze verhënneren, datt en platzt. D'Gréisst vun engem Aneurysma ass wichteg , well wat méi grouss en ass, wat méi wahrscheinlech ass, datt en platzt. Typesch decidéieren d'Dokteren, eng Operatioun duerchzeféieren, wann den Aneurysma tëscht 2 an 2,2 Zoll (ongeféier 5 bis 5,5 Zentimeter) breet ass, oder wann en mat enger Geschwindegkeet vun ongeféier engem hallwe Zentimeter pro Joer wiisst.

Mee et ass net nëmmen d'Gréisst, déi zielt. Wann Dir eng Bindegewebserkrankung, eng bikuspid Aortaklapp oder aner Faktoren hutt, déi Äert Risiko vun enger Broch oder engem Broch erhéijen, kann Ären Dokter decidéieren, eng Operatioun méi fréi duerchzeféieren. Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer d'Gréisst vun Ärem Aneurysma a wéini eng Operatioun néideg kéint sinn.

"Opmierksam waarden"

Wann den Aneurysma kleng ass a keng Symptomer huet, braucht Dir eventuell net direkt eng Operatioun. Ären Dokter wäert amplaz Ären Zoustand iwwerwaachen (dëst nennt een "watchful waiting"). Hie kann och Medikamenter verschreiwen, fir de Risiko vu Komplikatiounen ze reduzéieren.

Zum Beispill kënnen all 6 bis 12 Méint Bildgebungsuntersuchungen ugefrot ginn, fir Verännerungen am Aneurysma ze kontrolléieren. Dir kënnt och Medikamenter kréien, fir Äre Blutdrock ze senken an den Drock op den geschwächten Deel vun Ärer Aorta ze reduzéieren. Ären Dokter kann eng Operatioun empfeelen , wann d'Virdeeler vun der Operatioun d'Risike méi grouss sinn .

Kann en thorakalt Aortaaneurysma verhënnert ginn?

Et gëtt kee spezifesche Wee fir dësen Zoustand ze vermeiden. Wéi och ëmmer, Dir kënnt Äert Risiko reduzéieren fir Atherosklerose z'entwéckelen (eng Haaptursaach vun Aneurysmen). Hei sinn e puer Saachen déi Dir maache kënnt:

• Kontrolléiert Äre Blutdrock a Cholesterinspiegel.
• Halt Iech un eng häerzgesond Ernährung (z.B. déi mediterran Ernährung ).
• Vermeit all Tubaksprodukter.
• Maacht op d'mannst 150 Minutte mëttelintensivt Training pro Woch (awer schwätzt mat Ärem Dokter ier Dir mat engem neien Trainingsplang ufänkt).
• Halt Iech jäerlech un engem medezinesche Kontrolluntersuchung a gitt un all geplangten Nofollegterminer.

Wéi laang kann een mat engem thorakalen Aortenaneurysma liewen?

D'Iwwerliewenszäit hänkt vu ville Faktoren of, dorënner d'Gréisst vum Aneurysma a wéi eng Komplikatioune et verursaacht. Grouss Aneurysmen kënne geféierlech sinn. Ongeféier 65% vun de Leit mat engem groussen, onbehandelten Aneurysma iwwerliewen ee Joer no der Diagnos. Nëmmen 20% iwwerliewen fënnef Joer.

Wéi och ëmmer, mat der richteger Behandlung kann Är Liewenserwaardung däitlech erhéicht ginn an Dir kënnt e laangt a gesond Liewe féieren. Dofir ass et wichteg ze wëssen, ob Dir e Risiko hutt, en thorakalt Aortenaneurysma z'entwéckelen, a mat Ärem Dokter zesummenzeschaffen, fir d'Konditioun ze behandelen.

Wéi këmmeren ech mech ëm mech?

Wann Dir en Aneurysma hutt, gëtt Ären Dokter Iech Rotschléi, wéi Dir op Iech selwer oppasse kënnt. Hie oder si kéint Saache soen wéi:

• Vermeit ustrengend kierperlech Aktivitéit. Aktivitéite wéi schwéiert Gewiichtheben oder Héichintensivt Intervalltraining (HIIT) kënnen Är Arterien extra belaaschten. Frot Ären Dokter, wéi eng Zorte vu kierperlecher Aktivitéit fir Iech sécher sinn.
• Vermeit Tubakskonsum. Tubak erhéicht de Risiko vu ville kardiovaskuläre Krankheeten. Wann Dir fëmmt oder aner Tubaksprodukter benotzt, sicht Hëllef fir opzehalen.
• Maacht Ännerungen an Ärer Ernährung. Dir musst eventuell Är Salzzufuhr reduzéieren oder aner Ännerungen maachen, déi gutt fir Är Arteriegesondheet sinn.
• Huelt Är Medikamenter wéi verschriwwen. Dir braucht eventuell Medikamenter fir zugronnleeënd medizinesch Problemer ze kontrolléieren. Frot Ären Dokter, wann Dir Froen hutt, wéi Dir dës Medikamenter sollt huelen.
• Vermeit Substanzen, déi den Häerzschlag erhéijen. Beispiller dofir sinn Kokain, Amphetamine a verschidde Kräiderergänzungsmittel.

Wéini soll ech mäin Dokter konsultéieren?

Gitt bei Ären Dokter fir eng jäerlech Kontroll a haalt all Är Nofollegterminer. Ruft Ären Dokter direkt un, wann:

• Wann Dir nei Symptomer oder Ännerungen an existente Symptomer bemierkt.
• Wann d'Medikamenter onerwaart Niewewierkungen verursaachen.
• Wann Dir Froen oder Bedenken iwwer Äre Behandlungsplang hutt.

Wéini soll ech an d'Noutruffzentral (ER) goen?

Symptomer vun engem gerappten oder gerappten AneurysmaWann dat de Fall ass, rufft direkt den 911 un (1990 a Sri Lanka) oder gitt an déi nächst Noutruffzentral. Dëst sinn medizinesch Noutfäll, déi eng direkt Behandlung erfuerderen, fir Liewen ze retten.

Wat fir Froen soll ech mengem Dokter stellen?

Wann Ären Dokter Iech seet, datt Dir en thorakalt Aortenaneurysma hutt, wësst Dir vläicht net, wat Dir als éischt froe sollt. Hei sinn e puer Froen, fir Iech unzefänken:

• Wéi grouss ass mäin Aneurysma?
• Ass dëse Betrag eppes, iwwer dat ee sech Suerge maache muss?
• Wat kéint dësen 'Aneurysma' verursaacht hunn?
• Wat fir eng Behandlung empfeelt Dir mir?
• Wat fir Ännerunge muss ech a mengem Liewensstil maachen?
• Wéi dacks soll ech fir Nofollegtester kommen?

Wat ass dësen 'Thorakoabdominalen Aneurysma'?

Dëst ass och eng Zort vun 'Aneurysma'. Dëst ass en 'Aneurysma', deen sech souwuel duerch Är Broscht ('Thorax') wéi och duerch Äre Mo ('Abdomen') erstreckt. Dësen Typ mécht ongeféier 15% vun all 'Aneurysmen' aus, déi sech an der Aorta entwéckelen.

Et kann erschreckend sinn, erauszefannen, datt Dir en Aneurysma an Ärer Broscht hutt. Vläicht hutt Dir nach ni iwwer d'Gesondheet vun Ären Arterien oder hir Funktioun nogeduecht. Oder vläicht sidd Dir mat enger Bindegewebeerkrankung gebuer, dofir sidd Dir Iech ganz bewosst iwwer déi bannenzeg Funktiounsweis vun Ärem Kierper. Egal wat Dir wësst, elo ass d'Zäit fir méi iwwer Ären Zoustand ze léieren a Moossnamen ze ergräifen, fir Äert Risiko vu Komplikatiounen ze reduzéieren.

Schwätzt mat Ärem Dokter driwwer, wat Dir op Basis vun Ärem Zoustand erwaarte kënnt. Hie oder si kann e Behandlungsplang op Är Besoinen upassen, Är Froen beäntweren an Iech d'Wëssen ginn, dat Dir braucht, fir weiderzemaachen.

Schlussendlech, Saachen déi Dir am Kapp behale sollt (Take-Home Message)

En thorakalt Aortaaneurysma ass eng eescht Krankheet. Mat fréier Erkenntnis, richteger medizinescher Berodung an enger adequater Behandlung hutt Dir awer eng grouss Chance op e gesond a laangt Liewen.

• Passt op d'Symptomer op: Ignoréiert Saachen wéi plötzlech, staark Broscht- oder Réckschmerzen net.
• Loosst Iech testen, wann Dir Risikofaktoren hutt: Wann een an Ärer Famill dës Krankheet hat, oder wann Dir héije Blutdrock hutt oder fëmmt, sicht medizinesche Rot.
• Halt Iech genau un d'Instruktioune vun Ärem Dokter: huelt Är verschriwwen Medikamenter, befollegt d'Instruktioune betreffend Bewegung an Ernährung a gitt op geplangten Tester an Rendez-vousen.
• Fëmmen komplett vermeiden: Dëst ass ee vun de wichtegsten Saachen, déi Dir maache kënnt.

Maacht Iech keng Suergen, Dir sidd net eleng. Äert medizinescht Team ass bereet Iech ze hëllefen. Dat Wichtegst ass, Iech iwwer dësen Zoustand bewosst ze sinn an aktiv op Är Gesondheet opzepassen.

` Thorakal Aortaaneurysma, Aorta, Broschtwéi, Häerzkrankheeten, Bluttgefässer, Aneurysma, Chirurgie