Aortobifemoral Bypass-Operatioun: De 'Y'-fërmegen Bypass, deen de Bluttfluss an d'Been garantéiert

Spiert Dir och e schaarfe Schmerz oder e Prickelen an Äre Been, wann Dir eng kuerz Distanz gitt? Hält dat no enger Paus of, an da kënnt de Schmerz erëm op, wann Dir erëm ufänkt ze goen? Dëst ass e Problem, dat vill Leit hunn. D'Haaptursaach dofir kann eng Blockéierung am Haaptbluttgefäss sinn, dat sauerstoffräicht Blutt an Är Been transportéiert. Haut schwätze mir vun enger ganz wichteger, grousser Operatioun, déi an esou enger Situatioun duerchgefouert gëtt.

Wat ass en Aortobifemoral Bypass?

Einfach ausgedréckt, ass dëst eng Operatioun, déi Chirurgen um Bauch (Bauch) maachen. Genee wéi wann eng Strooss blockéiert ass, gëtt eng nei Strooss geschaf, déi "Bypass" genannt gëtt, erstellt dës Operatioun eng nei Streck fir déi blockéiert oder verengt Bluttgefässer (Arterien) an Ärem Kierper ze ëmgoen. Dëst erlaabt dem Blutt erëm richteg an Är Been ze fléissen.

Bei dëser Prozedur féiert de Chirurg e künstlecht Bluttgefäss, e sougenannte Transplantat, an Äre Bauch an a verbënnt et mat dem verstoppte Bluttgefäss. Dëst künstlecht Bluttgefäss ass normalerweis aus engem Material wéi Polyester gemaach. D'Wuert "aortobifemoral" selwer seet dat aus.

• D'Aorta ass dat gréisst Bluttgefäss an eisem Kierper, d'Aorta . Si fänkt vum Häerz un a leeft duerch d'Broscht bis an den Bauch.
• "Femoral" bezitt sech op d'Arterien an den Oberschenkel . Dës fänken an der Leist un a lafen bis op d'Récksäit vum Knéi.
• "Bi" bedeit "zwee". Dat heescht, dëst künstlecht Bluttgefäss ass mat béide Femoralarterien an Äre béide Been verbonnen.

Stellt Iech dëst Transplantat vir, "(Transplantat), wéi en ëmgedréinten "Y". Den eenzegen ieweschten Deel dovun ass mat der Aorta am Mo verbonnen, an déi zwou Branchen vum "Y" sinn mat de Femoralarterien an de Been verbonnen.

Fir wat fir eng Zort Zoustand gëtt dës Operatioun duerchgefouert?

Dës Operatioun gëtt haaptsächlech duerchgefouert fir eng Krankheet ze behandelen, déi aortoiliakal Verschlusskrankheet genannt gëtt. Dëst ass wann Fett an aner Substanzen (wéi Plaque) sech mat der Zäit op den bannenzege Mauere vun de grousse Bluttgefässer am Bauch a Becken opbauen. Mir nennen dat "(Plaque)". Dës Opbau geschitt op déi folgend Weeër:

• Bauchaorta: Dëst ass den Deel vun der Aorta, deen duerch de Mo erofgeet.
• Iliacale Arterien: Dëst sinn d'Arterien, déi sech vun der Aorta um Nabel (Nabel) ofzweigen a bis an d'Been féieren.

Wann d'Bluttgefässer duerch dës Flëssegkeetsauslagerung verengt oder komplett blockéiert ginn, kritt Ären Ënnerkierper, besonnesch Är Been, Féiss an Beckenorganer, dat sauerstoffräicht Blutt entzu, dat se brauchen. Dëst kann zu eeschte Komplikatioune féieren.

Ass dat eng eescht Operatioun? Gëtt et aner Optiounen?

Jo, dëst gëllt als eng grouss Operatioun , well et e groussen Schnëtt am Bauch erfuerdert.

Mä et gëtt eng minimalinvasiv Alternativ, déi Aortoiliakalstenting mat Bifurkatiounsrekonstruktioun (AISBR) genannt gëtt. Dobäi gëtt e klengt Netzschlauch, e Stent genannt, an déi blockéiert Arterie agebaut an opgeblosen, fir d'Arterie erëm opzemaachen. Verschidde Studien hunn gewisen, datt dës Method manner Komplikatiounen an e méi kuerze Spidolsopenthalt huet.

Ären Dokter entscheet, ob eng oppe Operatioun oder e Stenting dat Richtegt fir Iech ass. Och wann e Stenting normalerweis nëmme fir Leit geduecht ass, déi keng grouss Operatiounen toleréiere kënnen, gëtt et mat den technologesche Fortschrëtter elo dacks amplaz vun enger oppener Operatioun benotzt. Heiansdo, wann e Stenting keng gutt Optioun fir Iech ass, oder wann e fréiere Stent versot huet, kann eng oppe Operatioun awer néideg sinn.

Wéi preparéiert Dir Iech op d'Operatioun?

Äert medezinescht Team wäert Iech beroden, wéi Dir Iech op d'Operatioun virbereede kënnt. Dëst sinn d'Saachen, op déi Dir am Allgemengen oppasse sollt.

• Komplett mam Fëmmen ophalen: Wann Dir op d'mannst 3-4 Wochen virun der Operatioun mam Fëmmen ophält, kënnt Dir déi bescht Resultater erreechen. Et ass wichteg, no der Operatioun weider mam Fëmmen opzehalen, fir d'Gesondheet vun Ärem Häerz a Bluttgefässer.
• Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer Medikamenter: Dir sollt Ärem Dokter iwwer all Medikamenter informéieren, déi Dir am Moment hëlt. Hie oder si kéint Iech froen, opzehalen, verschidde Medikamenter ze huelen oder d'Doséierung virun der Operatioun z'änneren.
• Fasten: Dir gitt geroden, vun Mëtternuecht den Dag virun der Operatioun un näischt ze iessen oder ze drénken.
• Medizinesch Tester: Dir musst virun der Operatioun verschidden Tester maachen.
• Knöchel-Brachialindex
• Vaskulär Ultraschall (en Ultraschallscan vun den Arterien)
• Scans, déi den Zoustand vum Häerz a vun de Koronararterien iwwerpréiwen.

Wat geschitt während der Operatioun?

D'Operatioun kann tëscht 2 a 6 Stonnen daueren. Déi folgend Schrëtt geschéien während dëser Prozedur.

1. Dir kritt Vollnarkose fir Iech komplett anzeschlofen.

2. E groussen Schnëtt (Laparotomie) gëtt laanscht d'Längt vun Ärem Bauch gemaach, fir datt de Chirurg d'Aorta erreeche kann.

3. Et ginn zwou Schnëtter an deenen zwou Leisten gemaach, fir d'Femoralarterien z'erreechen.

4. Dat virdru scho genannt "Y"-fërmegt künstlecht Bluttgefäss "(Graft)" gëtt agefouert, den ieweschten Deel dovun ass vun uewen mat dem blockéierte Beräich vun der Aorta verbonnen, an déi zwee ënnescht Deeler sinn vun ënnen mat de blockéierte Beräicher vun den zwou Femurarterien verbonnen, a ginn zesummegenäht.

5. Schlussendlech ginn d'Schnëtter am Bauch an an der Leist mat Neel oder Klammeren zougemaach.

Wat geschitt no der Operatioun a wann Dir heem gitt?

Dir musst tëscht 4 an 7 Deeg am Spidol bleiwen. Wärend dëser Zäit këmmert sech den Dokter gutt ëm Iech. Ausserdeem kann et ongeféier 2 bis 3 Méint daueren, bis Dir Iech komplett erholl hutt. No ongeféier 4 bis 6 Wochen kënnt Dir awer lues a lues Är normal Aktivitéiten nees ophuelen.

Passt op dës Saachen op, wann Dir heem kommt.

• Huelt all Schmerzmittel an aner Medikamenter, déi vun Ärem Dokter verschriwwen goufen, rechtzäiteg.
• Halt d'Inzisiounen propper a pflegt se wéi vum Dokter uginn.
• Maacht Sport wéi vun Ärem Dokter uginn. D'Distanz, déi Dir gitt, lues a lues ze erhéijen, hëlleft beim Heelungsprozess. Awer iwwerdreiwt et net.
• Frot Ären Dokter iwwer déi bescht Zäit fir Aktivitéiten wéi Fueren, Aarbecht goen a Gewiichter hiewen erëm opzehuelen.

Wéini soll een direkt en Dokter konsultéieren an an d'Noutfallbehandlungsunitéit (ETU) goen?

Et ass ganz wichteg, virsiichteg ze sinn, wa Problemer während der Genesung optrieden.

Wann Symptomer vun engem Häerzinfarkt oder Schlaganfall optrieden, rufft direkt eng Ambulanz un oder gitt an d'Noutfallbehandlungsunitéit (ETU) vum nächste Spidol.

Symptomer vun engem Häerzinfarkt:

• Broschtwéi oder Onbequemlechkeet
• Schwieregkeeten beim Atmen
• Iwwelzegkeet, Bauchbeschwerden
• Häerzschlag
• Schwindel (Vertigo) oder Ohnmacht

Symptomer vun engem Schlaganfall:

• Taubheet oder Schwächt op enger Säit vum Kierper
• Schwieregkeeten beim Schwätzen (Aphasie) oder Stotteren
• Verloscht vun der Muskelkontroll op enger Säit vum Gesiicht
• Plötzleche Verloscht oder verschwommenen Aen oder Gehéier