Aszites: E einfache Guide fir Ursaachen, Symptomer a Behandlung

Hutt Dir jeemools e geschwollenen Bauch gehat, d'Kleeder enk ginn an Dir Iech voller Waasser gefillt hutt? Heiansdo ass dat normal, awer heiansdo kann et en Zeeche vun engem eeschte Gesondheetsproblem sinn. Haut schwätze mir iwwer eng sou eng Konditioun, "Aszites". Dëst ass wann Flëssegkeet, oder einfach Waasser, sech am eidele Raum ronderëm d'Organer an eisem Bauch sammelt.

Wat genau ass Aszites?

Einfach ausgedréckt ass Aszites eng anormal Flëssegkeetsakkumulatioun am Raum tëscht der Bauchhöhl (Peritoneum) an den Bauchorganer. Dëst geschitt normalerweis net bei enger gesonder Persoun. Nëmmen well et e bësse Waasser am Bauch ass, heescht dat net, datt et sech ëm Aszites handelt. Dokteren definéieren dësen Zoustand als Aszites, wann et op d'mannst 25 Milliliter (0,8 Unzen) Flëssegkeet gëtt.

Dësen Zoustand ass am heefegsten bei Leit mat schwéierer Liewerkrankheet. Ongeféier 80% vun de Leit mat Aszites hunn Liewerzirrhose. Zousätzlech kann Aszites och duerch aner Krankheeten verursaacht ginn, wéi Kriibs, Häerzkrankheeten, Tuberkulos a Nierenerkrankungen.

Wat sinn d'Symptomer vun dëser Konditioun?

Aszites weist eventuell ufanks keng gréisser Symptomer. Well d'Quantitéit u Waasser, déi sech am Bauch sammelt, kleng ass, mierkt Dir et vläicht net. Awer wéi d'Quantitéit u Waasser, déi sech sammelt, lues a lues eropgeet, mierkt Dir, datt Äre Bauch méi grouss a méi opgeblosen gëtt. Är Hosen fänken un, sech enk unzefillen.

Hei sinn e puer Symptomer, déi Iech hëllefe kënnen, dës Konditioun kloer z'identifizéieren. Kuckt no, ob Dir een oder méi vun dësen hutt.

Wat sinn déi Haaptursaachen vun Aszites?

Wéi mir virdru scho gesot hunn, ass d'Haaptursaach Liewerzirrhose. Mee wéi geschitt dat?

Stellt Iech eis Liewer als e Filter vir. Si ass de wichtegste Bluttreiniger am Kierper. Déi Haaptven, déi Blutt an d'Liewer bréngt, gëtt Portalven genannt. Wann d'Liewer duerch Zirrhose beschiedegt ass, gëtt de Bluttfluss duerch dës Ven verhënnert. Genau wéi wann eng Waasserleitung an der Mëtt hänke bleift, kann d'Blutt net méi duerch d'Liewer fléissen an den Drock klëmmt.

Dësen erhéichten Drock kann d'Nieren och mat der Zäit beaflossen. Wann d'Nieren net fäeg sinn, dat iwwerschësseg Salz richteg aus dem Kierper ze entfernen, fänkt Waasser un, sech am Kierper ze sammelen. Dat iwwerschësseg Waasser leeft aus de Bluttgefässer eraus a sammelt sech am Mo.

Aner Grënn:

• Kriibs: Verschidde Kriibsarten, déi am Bauchraum optrieden, kënnen och Flëssegkeet am Bauchraum sammelen. D'Kriibszellen selwer loossen Flëssegkeet an d'Bauchhöhl fräi.
• Häerzversoen: Bei schwéiere Häerzversoen ass d'Häerz net fäeg genuch Blutt ze pompelen. De Kierper produzéiert dann Hormonen, fir ze versichen, Flëssegkeet ze späicheren. Dës Flëssegkeet kann sech och am Bauchraum sammelen.

Wéi kann een dës Konditioun diagnostizéieren?

Wann Dir beim Dokter gitt, wäert hien Iech ënnersichen a Froen iwwer Är Symptomer stellen. Duerno kéint hien e puer Tester maachen, fir den Zoustand ze bestätegen.

• Paracentese: Dobäi féiert den Dokter eng ganz dënn Nol an den Bauchraum an a hëlt eng kleng Quantitéit Flëssegkeet, déi sech do gesammelt huet, fir den Test. Dës Flëssegkeet kann ënnersicht ginn, fir ze kucken, ob et Infektiounen oder Kriibszellen gëtt.
• Bluttester: Dës kënnen hëllefen ze bestëmmen, ob Dir aner medizinesch Zoustänn hutt, wéi Diabetis, oder ob Dir eng Infektioun hutt.
• Bildgebungstester: Eng Röntgen-, Ultraschall- oder CT-Scan kann den Zoustand vun den Organer am Bauch kloer gesinn.
• SAAG-Test: Dëst ass en speziellen Test. E vergläicht den Niveau vun engem Protein mam Numm Albumin an Ärem Blutt an der Flëssegkeet am Mo. Albumin ass eng Zort Protein, déi vun der Liewer produzéiert gëtt. Wann dëse Wäert héich ass, heescht dat, datt den Drock an de Venen, déi Blutt an d'Liewer bréngen, erhéicht ass.

Wat sinn d'Behandlungen fir Aszites?

D'Behandlung hänkt vun der Ursaach vum Aszites of. D'allgemeng Zil ass awer d'Quantitéit u Flëssegkeet ze reduzéieren, déi sech am Bauch accumuléiert.

1. Natriumreduktioun: Salz ass eng Haaptursaach fir Waasserretention am Kierper. Ären Dokter oder Ernärungsberoder wäert Iech eng salzarme Ernährung beroden.

• Reduzéiert verpackte Liewensmëttel, kaaft Liewensmëttel a Zoossen sou vill wéi méiglech.
• Iesst méi frësch Geméis an Uebst.
• Benotzt Gewierzer (Kurkuma, Peffer, Kummin) amplaz vu Salz fir d'Iessen ze schmaachen.

2. Diuretika: Ären Dokter wäert Iech Medikamenter verschreiwen, déi Iech hëllefen, iwwerschësseg Waasser a Salz aus Ärem Kierper duerch den Urin lass ze ginn. Zwee vun den heefegsten benotzte sinn Furosemid (Lasix) a Spironolacton (Aldactone). Dës sollten nëmmen ënner medizinescher Opsiicht geholl ginn.

3. Paracentese: Dëst ass souwuel en Test wéi och eng Behandlung. Wann et vill Flëssegkeet am Bauch ass, gëtt eng Nol agefouert fir d'Flëssegkeet erauszehuelen an d'Schwellung ze reduzéieren. Dëst kann awer dozou féieren, datt d'Flëssegkeet sech erëm opbaut.

4. Shunts a Chirurgie: Wann aner Behandlungen den Zoustand net ënner Kontroll bréngen, kann Ären Dokter op dës Optiounen zréckgräifen.

• TIPS (Transjugulären intrahepatischen portosystemischen Shunt): Bei dësem gëtt e klengt Netzschlauch (Stent) an eng Ven an der Liewer agebaut, fir de Bluttfluss ze erliichteren.
• Liewertransplantatioun: Wann d'Liewer wéinst Zirrhose bal komplett dysfunktionell ginn ass, ass déi lescht Méiglechkeet eng Transplantatioun vun enger gesonder Liewer.

Wéi kann dës Situatioun geschützt a kontrolléiert ginn?

Et gi verschidde Saachen, déi Dir maache kënnt, fir Aszites ze vermeiden an hir Verschlechterung ze kontrolléieren, wann den Zoustand präsent ass.

• Schluss mat dem Alkoholkonsum:Alkohol ass dat Haaptschued, wat d'Liewer schued.
• Salz limitéieren: Dokteren roden net méi wéi 2.000-4.000 Milligramm Salz pro Dag ze konsuméieren.
• Halt e gesond Gewiicht: Iwwergewiicht ass e Risikofaktor fir Aszites. Wann Dir Aszites hutt, weit Iech all Moien a notéiert Äert Gewiicht. Wann Dir dräi Deeg hannereneen méi wéi 1 Kilogramm (2,2 Pond) pro Dag zouhëlt oder wann Dir op eemol méi wéi 4,5 Kilogramm (10 Pond) zouhëlt, sot et direkt Ärem Dokter.
• Gesonde Liewensstil: Iesst eng ausgewogen Ernärung, maacht Sport a vermeit Fëmmen.
• Séchere Sex: Viral Infektiounen wéi Hepatitis B an C kënnen optrieden. Dës kënnen d'Liewer beschiedegen an zu Zirrhose féieren.

Wéini sollt Dir en Dokter konsultéieren?

Wann Dir dës Symptomer hutt, sicht direkt medizinesch Hëllef:

• Wann Dir op eemol Gewiicht zouhëlt
• Wann de Bauch méi grouss gëtt
• Wann Dir nei oder verschlechtert Bauchschmerzen hutt
• Wann Dir Féiwer hutt

An de folgende schwéiere Fäll, gitt direkt an d'Noutfalldéngscht (ETU) vun engem Spidol:

• Wann Dir schwéier Otemnout hutt
• Wann Dir Blutt oder eppes iwelzegt, wat ausgesäit wéi Kaffisdreck

Aszites ass eng eescht Krankheet. Et bedeit, datt Är Liewer net richteg funktionéiert. Ignoréiert d'Symptomer also net. Mat der richteger Behandlung a Liewensstilännerungen kënnt Dir dësen Zoustand ënner Kontroll halen, méiglech Komplikatioune vermeiden a gesond bleiwen.