Huet Äert Puppelchen dës Zort Häerzproblem? Loosst eis méi iwwer (Atrioventrikulärkanaldefekt) léieren!

Heiansdo hutt Dir vläicht gemierkt, datt Äert neigebuerent Puppelchen Schwieregkeeten huet ze otmen, Schwieregkeeten huet ze iessen oder souguer blo gëtt. Dëst kënnen heiansdo Zeeche vun engem klenge Problem mam Häerz vun Ärem Puppelchen sinn. Dat ass richteg, eng Häerzkrankheet, déi bei der Gebuert präsent ass, gëtt Atrioventrikulärkanaldefekt genannt, iwwer déi mir haut schwätzen.

Wat ass dat (Atrioventrikulärkanaldefekt)?

Einfach ausgedréckt ass en Atrioventrikulärkanaldefekt en Häerzdefekt, deen bei der Gebuert präsent ass. Dokteren nennen et heiansdo AVSD - Atrioventrikulärseptumdefekt . Fir genee ze sinn, ass et eng Kombinatioun vu verschiddenen Häerzproblemer. Déi Haaptursaach ass, datt et e Lach oder Lächer an der Mauer an der Mëtt vum Häerz gëtt (mir nennen dat den Septum) . Et geet och drëm, datt d'Klappen am Häerz net richteg funktionéieren.

Stellt Iech dat vir wéi e Lach an enger Waasserleitung. An engem gesonde Häerz vermëscht sech dat sauerstoffräicht Blutt, dat vun der lénkser Säit vun eisem Häerz gepompelt gëtt, normalerweis net mam sauerstoffaarme Blutt vun der rietser Säit. Mee wéinst dësem Lach vermëscht sech dat sauerstoffräicht Blutt mam sauerstoffaarme Blutt. Meeschtens verursaacht dëst Lach, datt ze vill Blutt an d'Lunge geet. Dann hëlt d'Quantitéit u Blutt, déi an de Rescht vum Kierper geet, of. Wann dat laang sou weidergeet, kann et heiansdo an déi aner Richtung goen. Dat heescht, méi sauerstoffaarmt Blutt geet an de Kierper a manner an d'Lunge. Wann dat geschitt, hëlt de Sauerstoffgehalt am Kierper of an d'Haut ka blo ginn. Mir nennen dat Zyanose .

Dëst bewierkt, datt d'Häerz méi haart schafft, wat zu anere Gesondheetsproblemer wéi kongestiv Häerzversoen féiere kann.

Wann dësen (Atrioventrikulärkanaldefekt) net richteg behandelt gëtt, kann en heiansdo d'Liewe vum Kand beaflossen. Ouni Operatioun kënne Kanner mat dëser Krankheet nëmme kuerz liewen, ongeféier zwee bis dräi Joer. Awer keng Angscht! Dat Bescht ass, datt eng Operatioun fir dëst ze korrigéieren ganz erfollegräich ass. Dokteren kënnen dës Krankheet erkennen, ier se eescht gëtt, souguer ier de Puppelchen gebuer ass.

Am Duerchschnëtt gëtt a Länner wéi den USA ongeféier ee vun 1.700 Puppelcher all Joer mat dësem Defekt gebuer. Dëst mécht tëscht 3% a 5% vun allen ugebuerene Häerzdefekter aus.

Dësen Zoustand gëtt ënner verschiddenen aneren Nimm genannt. Ären Dokter kéint ee vun dësen Nimm benotzen:

• Atrioventrikulärseptumdefekt (AVSD)
• Endokardpolsterdefekt

Gëtt et verschidden Aarte vun Atrioventrikulärkanaldefekt?

Jo, dësen Häerzdefekt ka sech a verschiddene Formen optrieden. Dat heescht, et hänkt vun Saachen of wéi d'Gréisst vum Lach am Häerz an d'Zuel vun de Klappen.

Komplett (Atrioventrikulärkanaldefekt)

Wat dobäi geschitt, ass datt déi zwou iewescht Häerzkummeren (mir nennen se Atrien) an déi zwou ënnescht Häerzkummeren (mir nennen se Ventrikelen)(genannt) E grousst Lach entsteet tëscht den zwou Häerzkummeren. Dat heescht, all véier Häerzkummere si matenee verbonnen. Normalerweis sollten et zwou Ventile tëscht der ieweschter an der ënneschter Häerzkummer ginn. Mee an dësem Fall gëtt et nëmmen eng grouss Ventil. Seng Klapp kann net richteg op- oder zougoen.

Partiell (Partiell Atrioventrikulärkanaldefekt)

An dësem Fall ass d'Lach tëscht den zwou ieweschte Kammeren vum Häerz (dëst ass am heefegsten) oder tëscht den zwou ënneschte Kammeren. All véier Kammeren sinn net verbonnen. Et ginn zwou Ventiler tëscht der ieweschter an der ënneschter Kammer. Awer eng Ventil (meeschtens d'Mitralklapp, déi tëscht der ieweschter Kammer (lénkser Atrium) an der ënneschter Kammer (lénkser Ventrikel) op der lénkser Säit läit) funktionéiert net richteg.

Iwwergangs Atrioventrikulärkanaldefekt

Dobäi gëtt et e Lach tëscht den zwou ieweschte Kammeren an e klengt Lach tëscht den zwou ënneschte Kammeren. Déi zwou Ventile tëscht der ieweschter an ënneschter Kammer (AV-Ventile) sinn getrennt.

Onbalancéiert komplett atrioventrikulär Kanaldefekt

Erënnert Dir Iech drun, datt et bei engem komplette Häerzdefekt eng grouss Klappe gëtt? Dës Klappe läit méi no bei enger ënneschter Kammer (Ventrikel) wéi déi aner. Dann gëtt déi Kammer, déi méi Blutt kritt, méi grouss wéi déi aner. D'Dokteren nennen déi kleng Kammer 'hypoplastesch' .

Wat sinn d'Symptomer dovun?

Symptomer vun dësem Häerzdefekt kënnen nach virun der Gebuert vun Ärem Puppelchen optrieden. Kuckt no, ob Äert Puppelchen ee vun dësen huet:

• Blo Hautfaarf (Zyanose): Besonnesch a Beräicher wéi d'Lëpsen, d'Zong an d'Fangerspëtzen.
• Schwieregkeeten beim Mëllech drénken: Middegkeet a lethargie nodeems een e bësse Mëllech gedronk huet.
• Schweessen nom Drénke vu Mëllech.
• Séier midd ginn: Midd sinn, och nodeems een eng kleng Saach gemaach huet.
• Häerzschlag.
• Otemnout (Dyspnoe) oder séier Atmung.
• Gewiichtszunahme geschitt lues a lues.
• Schwellung (Ödemer) am Bauch oder an de Been.
• Schwaache Puls.

Wéi och ëmmer, Puppelcher mat engem deelweisen oder iwwergangsartigen Problem weisen dës Symptomer net onbedéngt am Ufank. Dës Symptomer kënne méi spéit an der Kandheet, an der Adoleszenz oder souguer am Erwuessenenalter optrieden.

Firwat trëtt dësen (Atrioventrikulärkanaldefekt) op?

D'Fuerscher wëssen nach ëmmer net genee, wat en Atrioventrikulärseptumdefekt (AVSD) verursaacht. Et gëtt ugeholl, datt et eng Kombinatioun vu geneteschen an Ëmweltfaktoren ass. Awer eng Saach ass kloer: et gëtt e staarken Zesummenhang tëscht dëser Häerzkrankheet an dem Down-Syndrom . Ongeféier 40% vun de Puppelcher mat Down-Syndrom hunn AVSD .

Wat sinn d'Risikofaktoren, déi dëst beaflossen?

Experten hunn nach net déi genee Risikofaktoren identifizéiert, déi dëst verursaachen. Et kéint e geneteschen Afloss ginn. Vläicht kann en anormalen Gen, deen entweder vun der Mamm oder dem Papp iwwerdroe gëtt, d'Chance vum Puppelchen erhéijen, eng Häerzkrankheet am Gebärmutter z'entwéckelen.

Ausserdeem kënnen déi folgend Saachen während der Schwangerschaft och de Risiko erhéijen, datt Äert Kand eng kongenital Häerzkrankheet entwéckelt:

• Bestëmmt Medikamenter.
• Illegal Drogen (Fräizäitdrogen).
• Alkoholhalteg Gedrénks.
• Belaaschtung duerch Ëmweltgëfter oder Chemikalien.
• Nährstoff- oder Vitaminmangel.
• Iwwergewiicht.
• Tubaksprodukter.
• Keng Kontroll vu chronesche Krankheeten wéi Diabetis Mellitus oder Hypertonie.
• Viral Krankheeten wéi Gripp (Gripp) oder Gripp.

Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vun engem Atrioventrikulärkanaldefekt?

Wann dësen Zoustand eescht ass, dat heescht, wann en net richteg behandelt gëtt, kënne Problemer wéi dës optrieden:

• Anormal Häerzfrequenzmuster (Arrhythmie).
• Kongestiv Häerzversoen.
• Häerzinfektiounen (Endokarditis).
• Héije Blutdrock an de Bluttgefässer, déi an d'Lunge féieren (pulmonal Hypertonie).

Wéi gëtt dës Krankheet diagnostizéiert?

Déi gutt Noriicht ass, datt an de meeschte Fäll d'Dokteren en Atrioventrikulärseptumdefekt mat e puer Tester virun der Gebuert vum Puppelchen erkennen kënnen:

• Pränatal Ultraschall: Doduerch kënne Biller vun de Beweegunge vum Puppelchen am Gebärmutter gesi ginn, dorënner och vum Häerz. Et kann och e grousse Septaldefekt feststellen.
• Fetal Echokardiogramm: Dëst weist Biller vum Häerz méi kloer wéi en Ultraschall. Den Dokter kann eng besser Iddi dovun kréien, wéi d'Häerz opgebaut ass a wéi et Blutt pompelt.

Nodeems de Puppelchen gebuer ass, kann en Dokter den Häerzschlag vum Puppelchen mat engem Stethoskop lauschteren. Wann een en ongewéinleche "laute" Geräisch héiert (mir nennen dat en Häerzgeräisch ), kéint et de Geräisch vu Blutt sinn, dat duerch d'Lach fléisst.

Aner Tester, déi no der Gebuert duerchgefouert ginn, sinn:

• Röntgenopname vun der Broscht: Kontrolléiert d'Gréisst a Form vum Häerz vum Puppelchen.
• Elektrokardiogramm (EKG/EKG): Kontrolléiert d'elektresch Aktivitéit vum Häerz vum Puppelchen.
• Echokardiogramm: E ganz detailléierte Bléck op d'Struktur vum Häerz vum Puppelchen.
• Häerzkatheteriséierung: Léiert méi iwwer d'Gravitéit vum Zoustand vum Kand.
• Magnéitresonanztomographie vum Häerz (Häerz-MRT): Kuckt d'Deeler vum Häerz vum Puppelchen a wéi se funktionéieren.

Heiansdo, wann e Puppelchen e klenge Septaldefekt huet, weist et ufanks keng Symptomer. An deem Fall kann et e puer Joer daueren, bis en Dokter d'Konditioun entdeckt.

Wat sinn d'Behandlungen dofir?

Déi heefegst Behandlung fir en Atrioventrikulärkanaldefekt ass eng oppen Häerzoperatioun . Bei dëser Operatioun patcht de Chirurg d'Lach am Häerz vum Puppelchen a mécht et zou. Wann den Defekt komplett ass, gëtt déi eenzeg Häerzklappe an zwou gedeelt, sou datt zwou separat Klappen entstinn, eng op der rietser Säit an eng op der lénkser Säit.

E Puppelchen mat engem ausbalancéierten AV-Kanaldefekt muss eventuell e puer Operatioune maachen, déi an enger Operatioun , déi Fontan-Prozedur genannt gëtt, kulminéieren.

Et ass am beschten, dës Operatioun sou séier wéi méiglech ze maachen, ier den Zoustand permanent Schied um Häerz verursaacht. Déi meescht Puppelcher maachen dës Operatioun an den éischte sechs Méint vum Liewen. E puer Puppelcher, déi e partiellen Defekt hunn, awer asymptomatesch sinn, kënnen dës Operatioun an den éischten dräi Joer vum Liewen maachen.

Heiansdo, wann de Puppelchen net gesond genuch fir eng Operatioun ass, oder ënnergewiichteg ass, kënne Medikamenter ginn fir d'Symptomer ze kontrolléieren bis hien an Gewiicht a Kraaft zougeholl huet.

• Diuretika sinn Medikamenter, déi iwwerschësseg Waasser aus dem Kierper ewechhuelen.
• Digoxin hëlleft dem Häerz vum Puppelchen méi staark ze schloen.
• ACE-Inhibitoren erweideren d'Bluttgefässer a förderen de Bluttfluss.

Eng aner kuerzfristeg Léisung ass eng Prozedur déi pulmonal Arteriebanding genannt gëtt. Dës reduzéiert d'Quantitéit u Blutt, déi duerch d'Lungenarterie an d'Lunge vum Puppelchen fléisst. Puppelcher, déi eng Lungenarteriebanding haten, kënnen spéider eng permanent Reparatur kréien.

Kënne Komplikatioune no der Behandlung optrieden?

Jo, heiansdo kënnen esou Saachen no enger Operatioun geschéien:

• Häerzblock: Dëst bedeit, datt de Pulssignal vum Häerz den ënneschten Deel vum Häerz net richteg erreecht.
• Eng leck lénks oder riets AV-Klap.
• E Lach an der Wand vun der ënneschter Chamber (Ventrikulärseptumdefekt).
• Verengung (Stenose) vun der lénkser oder rietser AV-Klap.
• Eng Behënnerung vum Bluttfluss ënnert der Aortaklapp (subaortesch Stenose).

Kann dëst (Atrioventrikulärkanaldefekt) net verhënnert ginn?

Et gëtt wierklech kee Wee fir dëst (Atrioventrikulärseptumdefekt) ze verhënneren, well et dacks mat geneteschen Ursaachen zesummenhänkt.

Wann Dir awer schwanger sidd, kënnt Dir dës Saache maachen, fir de Risiko ze reduzéieren, datt Äert Kand eng ugebuer Häerzkrankheet huet:

• Vermeit komplett illegal Drogen, Alkohol an Tubaksprodukter.
• Kritt all d'Impfungen, déi Dir braucht, fir Iech viru Krankheeten ze schützen.
• Halt e gesond Gewiicht.
• Wann Dir chronesch Gesondheetsproblemer hutt, sollt Dir se gutt behandelen.
• Huelt pränatal Vitaminnen, besonnesch Folsäure, wéi vun Ärem Dokter recommandéiert.

Wann mäi Kand dës Krankheet huet, wéi wäert d'Zukunft dann ausgesinn?

Ouni Operatioun kënne Kanner mat engem AV-Kanaldefekt nëmmen zwee bis dräi Joer liewen. Verschidde liewen bis an d'Erwuessenenalter.

Mä déi gutt Noriicht ass, datt ongeféier 90% vun de Kanner, déi dës Reparaturoperatioun haten, 10 Joer no där Behandlung liewen . Dat heescht, si liewen normalerweis nach op d'mannst 10 Joer no der Operatioun. Ongeféier 65% liewen 20 Joer no der Operatioun.

Mee vergiesst net: Och no enger Operatioun huet eng Persoun mat engem Atrioventrikulärkanaldefekt (AVCD) keen komplett normalen Häerz. Si muss weiderhin reegelméisseg Echokardiogrammer maachen, fir hir Häerzfunktioun ze iwwerwaachen. Dëst hëlleft, all Komplikatiounen fréi ze erkennen.

De Patch, deen iwwer d'Lach placéiert gëtt, kann normalerweis e Liewe laang halen. Mä mat der Zäit kann eng vun den reparéierten Häerzklappen ufänken ze lecken. Wann dat geschitt, brauchen tëscht 10% an 20% vun de Leit eng zweet Operatioun .

Déi meescht Leit brauchen no der Operatioun keng Medikamenter oder weider Operatiounen. Wéi och ëmmer, kënnen Häerzrhythmien spéider optrieden. Wann dëst geschitt, kann en Dokter minimalinvasiv Prozeduren wéi Ablatioun empfeelen.

Wéi këmmeren ech mech ëm mäi Kand?

Dir musst eventuell d'kierperlech Aktivitéit vun Ärem Kand limitéieren . Frot de Kannerkardiolog vun Ärem Kand - en Dokter, deen sech op Häerzkrankheeten bei Kanner spezialiséiert huet - doriwwer.

Kanner mat engem Atrioventrikulärseptumdefekt (AVSD) kënne geroden ginn, Antibiotike virum Zänndokterbesuch ze huelen. Dëst kann hëllefen, eng Aart Häerzinfektioun, déi Endokarditis genannt gëtt, ze vermeiden. Schwätzt och mam Kardiolog vun Ärem Kand doriwwer.

Wéini soll mäi Kand en Dokter konsultéieren?

Dir sollt Äert Kand onbedéngt reegelméisseg bei säi Kannerkardiolog bréngen. Hie kann d'Häerz vun Ärem Kand op Problemer iwwerwaachen. Verschidde Kanner mat AV-Kanaldefekter brauchen eventuell eng weider Behandlung no der Operatioun. De Patch kéint lecken, oder eng reparéiert Klappe kéint lecken oder verengt ginn.

E Kand mat engem AV-Kanaldefekt kann och neurologesch oder Entwécklungsstéierunge hunn. Et kéint och Hëllef dobäi brauchen.

Wann Äert Kand méi al ass, soll et bei en Spezialist fir kongenital Häerzkrankheeten bei Erwuessener wiesselen a mindestens eemol am Joer Kontrollen maachen.

Wat fir Froen soll ech dem Dokter vu mengem Kand stellen?

Dir kënnt dem Dokter vun Ärem Kand Froen stellen, wéi zum Beispill:

• Wat fir eng Zort AV-Kanaldefekt huet mäi Kand?
• Wat sinn d'Symptomer, déi drop hiweisen, datt den Zoustand sech verschlechtert?
• Wéini brauch hien eng Operatioun?
• Braucht mäi Kand Medikamenter no der Operatioun?
• Muss ech d'Aktivitéite vu mengem Kand limitéieren?

Et ass normal, eng ganz Rei vun Emotiounen ze hunn, wann Dir héiert, datt Äert Neigebuerent eng Häerzkrankheet wéi en Atrioventrikulärkanaldefekt huet. Mee d'Dokteren vun Ärem Puppelchen sinn do fir Iech ze hëllefen, an si wëllen dat Bescht fir Äert Puppelchen maachen. Fannt eraus, wat genee fir den Zoustand vun Ärem Puppelchen gëllt. Wann Dir Iech net sécher sidd, frot Ären Dokter. Elo ass d'Zäit, Iech fir d'Gesondheet vun Ärem Puppelchen anzesetzen.

Also, wat sinn d'Saachen, déi mir eis aus all deem erënnere mussen?

• En Atrioventrikulärkanaldefekt ass eng Häerzkrankheet, déi bei der Gebuert präsent ass. Si gëtt haaptsächlech duerch e Lach am Häerz an e Problem mat de Klappen verursaacht.
• Fréizäiteg Erkennung an eng rechtzäiteg Operatioun si ganz wichteg. Dës Operatioune si ganz erfollegräich.
• Puppelcher mat Down-Syndrom hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, dës Krankheet z'entwéckelen.
• Laangfristeg medizinesch Opsiicht ass och no der Operatioun noutwendeg. Dir musst fir de Rescht vun Ärem Liewen a Kontakt mat engem Kardiolog bleiwen.
• Wann Dir schwanger sidd, kann e gesonde Liewensstil an d'Befollegung vun de medizinesche Rotschléi hëllefen, de Risiko vun Ärem Puppelchen fir eng kongenital Häerzkrankheet ze reduzéieren.
• Hutt keng Angscht, d'Dokteren sinn do fir Iech an Ärem Puppelchen ze hëllefen. Stellt Froen, sidd informéiert.

Häerzkrankheeten , ugebuerene Häerzdefekter, Häerz vum Puppelchen, Lach am Häerz, Atrioventrikulärkanaldefekt, AVSD, Kannerhäerzkrankheeten