Ass Ären Aarm op eemol geschwollen a blo ginn? Kéint dat eng Axillo-Subclavia-Venenthrombose (ASVT) sinn?

Stellt Iech vir, Dir sidd e gesonde jonke Mann, deen Cricket spillt a schwéier am Fitnessstudio trainéiert. Mee op eemol fänkt Ären Aarm un ze wéi doen, hie schwëllt op a gesäit e bësse blo aus. Et gëtt normalerweis als eppes wéi eng Muskelzerrung ugesinn. Mee dëst kann eng méi eescht, awer ganz behandelbar Krankheet sinn. Haut schwätze mir iwwer eng sou eng Krankheet, 'Axillo-Subclavia Vein Thrombosis' oder kuerz ASVT.

Einfach ausgedréckt, wat ass dësen ASVT?

Einfach ausgedréckt ass ASVT d'Bildung vun engem Bluttgerinnsel an enger déiwer Vene am Uewerarm, wéi zum Beispill der Vene axillaris oder der Vene subclavia. Dëst geschitt normalerweis no enger Verletzung um Aarm oder wann Dir Ären Aarm ze vill benotzt an datselwecht ëmmer erëm maacht. Dësen Zoustand gëtt och Paget-Schroetter-Syndrom an duerch Ustrengung induzéiert Thrombose genannt.

Ass dat och eng Zort vun DVT? Wat ass den Ënnerscheed?

Jo, ASVT ass och eng Zort Déifvenenthrombose (DVT). Mee wa mir normalerweis vun DVT héieren, héiere mir vu Bluttgerinnsel, déi sech an de Been bilden. Et gëtt duerch Saachen wéi laang Zäit an der selwechter Positioun sëtzen, Iwwergewiicht an Alterung verursaacht. Mee dësen Zoustand, deen ASVT genannt gëtt, ass ganz anescht wéi dat.

Dir kënnt dësen Ënnerscheed einfach aus der Tabell hei ënnendrënner verstoen.

Wien huet eng méi héich Wahrscheinlechkeet, dës Konditioun z'entwéckelen?

Och wann dëst iwwerraschend klénge kann, entwéckelt sech ASVT am wahrscheinlechsten bei Leit, déi kierperlech fit, gesond an aktiv sinn , besonnesch bei deenen tëscht 15 a 45 Joer.

Denkt un esou Leit:

• Leit, déi sech un repetitive Übungen oder Sportaarten bedeelegen, bei deenen d'Äerm gehuewe musse ginn, wéi zum Beispill Schnellbowling am Cricket, Volleyball spillen, Schwammen oder Gewiichter hiewen.
• Leit, déi an manuelle Beruffer schaffen, wéi zum Beispill Moler an Elektriker.
• Leit mat Blutgerinnungsstéierunge si och a Gefor.

Wat sinn d'Symptomer vun dëser Konditioun?

D'Symptomer vun ASVT trieden normalerweis op eemol op. Déi Haaptsymptomer sinn:

• Péng an der Hand.
• D'Venen an den Hänn ginn ausbult a kloer ze gesinn.
• Blo Verfärbung vun der Haut vun den Hänn (Zyanose).
• E Gefill vu Schwéierkraaft oder Middegkeet an der Hand.
• Plötzlech Schwellung vun der Hand (dëst ass dat heefegst Symptom).

Wat ass déi richteg Ursaach vun ASVT?

Sou funktionéiert et. Stellt Iech e Bluttgefäss (Ven) an Ärer Schëller vir, dat wéi eng Waasserleitung ass. Op béide Säite vun dësem Rouer sinn eng Ripp an e Muskel fest zesummegeklemmt. Wann Dir eng Übung oder Aufgab maacht, bei där Dir Ären Aarm hieft, gëtt d'Ven tëscht deem Muskel an der Ripp ageklemmt, wouduerch se verletzt gëtt.

Mat der Zäit bildt sech Narbegewebe op der Plaz vun dëser Verletzung, wouduerch d'Ven nach méi verengt. Dëst limitéiert de Bluttfluss. Dat ass wann Bluttgerinnsel ufänken ze bilden. Déi zugronnleeënd Krankheet, déi dës Ven blockéiert, gëtt Thoracic Outlet Syndrom (TOS) genannt.

Wéi fannt Dir dat, Dokter?

Baséierend op Äre Symptomer, wann Ären Dokter dëst verdächtegt, wäert hien oder si verschidde Tester verschreiwen fir den Zoustand no enger kierperlecher Untersuchung ze bestätegen.

• Duplex-Ultraschall: Dëst ass den heefegsten Test. En benotzt Schallwellen fir ze kucken, wéi d'Blutt an de Venen fléisst a fir ze kucken, ob et Bluttgerinnsel gëtt.
• Katheter-guidéiert Venographie: E klengt Rouer (Katheter) gëtt an eng Ven agefouert, e spezielle Faarfstoff gëtt injizéiert, an et gëtt eng Röntgenopnam gemaach fir ze kucken, wou de Bluttgerinnsel ass a wéi verstoppt d'Ven ass.
• CTA (Computertomographie-Angiographie): En CT-Scan mécht detailléiert Biller vun de Venen.
• MRA (Magnéitresonanzangiographie): Untersuchung vun de Venen mat engem MRI-Scan.

Wat sinn d'Behandlungen dofir?

ASVT ass eng Konditioun, déi behandelt muss ginn. D'Behandlung ze verspéiden ass net gutt. Déi wichtegst Behandlungsmethod ass d'Thrombolyse.

Behandlungsmethoden

• Thrombolyse (Opléisung vu Bluttgerinnsel): Bei dëser Method gëtt e Medikament, dat d'Bluttgerinnsel opléist, direkt an d'Ven, wou de Bluttgerinnsel sech befënnt, duerch e kanülenähnlecht Schlauch (Katheter) verabreicht.
• Thrombektomie (Entfernung vu Bluttgerinnsel): Heiansdo läschen d'Dokteren dëse Bluttgerinnsel kierperlech duerch eng kleng Operatioun.
• Bluttverdënner: Nodeems de Bluttgerinnsel ewechgeholl gouf, kritt Dir fir e puer Méint Bluttverdënner, fir ze verhënneren, datt sech Bluttgerinnsel erëm bilden.

Nieft dëser Behandlung gëtt den Dokter Iech nach aner Rotschléi.

• D'Hand raschten, bis d'Symptomer sech ofhuelen.
• Den Aarm no uewe halen nennt sech "Aarmhéichungen".
• Iwweisung fir Physiotherapie.
• Eng speziell bandageähnlech Bedeckung (Kompressiounshülse) um Aarm droen.

A verschiddene Fäll gëtt e klengt Stéck Muskel oder e Stéck vun der éischter Ripp, dat d'Ven verstoppt, chirurgesch ewechgeholl, fir datt d'Ven fräi fléisse kann.

Wéi ass d'Situatioun no der Behandlung?

Dëst ass dat Wichtegst. Wann ASVT fréi diagnostizéiert gëtt an d'Behandlung fréi ugefaange gëtt, sinn d'Resultater ganz erfollegräich. Studien hunn gewisen, datt et eng Erfollegsquote tëscht 90% an 95% gëtt.

Wéi och ëmmer, kënnen e puer Leit eng Komplikatioun entwéckelen, déi "postthrombotescht Syndrom (PTS)" genannt gëtt. Dëst bedeit, datt Symptomer wéi Péng, Schwéierkraaft a Schwellungen am Aarm och no der Behandlung bestoe bleiwen. Dofir ass et ganz wichteg, d'Instruktioune vum Dokter genau ze befollegen.

Kann dës Situatioun verhënnert ginn?

Och wann et net komplett verhënnert ka ginn, ginn et verschidde Saachen, déi Dir maache kënnt, fir de Risiko ze reduzéieren.

• Maacht keng ustrengend Übungen oder laangfristeg Aarbecht, a maacht Pausen dertëschent.
• Maacht Stretchingübungen virun an nom Training, fir Är Armmuskelen ze strecken.
• Hieft keng Gewiichter, déi Är Muskelen net bewältegen.
• Probéiert ëmmer Ären net-dominanten Aarm ze benotzen, wann ëmmer méiglech.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Gitt direkt en Dokter bei den éischte Zeeche vun ASVT (plötzlech Schwellung, Péng, Bloheet vun der Hand). Wann déi folgend Symptomer optrieden, betruecht et als Noutfall a gitt direkt an d'Noutfallbehandlungsunitéit (ETU) vun engem Spidol.

• Broschtwéi
• Otemnout (Dyspnoe)
• Taubheet