Kennt Dir CRT (Cardiac Resynchronization Therapy), déi d'Häerzkummeren zesumme schloen léisst?

Fillt Dir Iech heiansdo ouni Grond midd, oder hutt Dir Schwieregkeeten ze otmen beim Trappeklammen? Vläicht huet Ären Dokter Iech gesot, datt Äert Häerz e bësse schwaach funktionéiert, wat bedeit, datt Dir eng Krankheet hutt, déi "Häerzversagen" genannt gëtt. Dat Haaptsaach, wat an esou Fäll geschitt, ass, datt d'Häerzkummeren net zur selwechter Zäit an am selwechte Rhythmus schloen. Doduerch kann d'Häerz dat Blutt, dat de Kierper brauch, net richteg pompelen. Dëst ass d'Léisung fir dëst Problem, iwwer dat mir haut schwätzen, dës speziell Behandlung, déi CRT genannt gëtt.

Einfach ausgedréckt, wat ass dës CRT-Behandlung?

CRT ass eng Ofkierzung fir 'Cardiac Resynchronization Therapy'. Fir genee ze sinn, ass dëst eng Prozedur, bei där e spezielle Pacemaker duerch e klenge chirurgeschen Agrëff am Häerz implantéiert gëtt. En aneren Numm dofir ass 'biventrikulär Pacing'.

Stellt Iech vir, eist Häerz huet zwou ënnescht Kummeren, déi mir medizinesch Ventrikelen nennen. An engem gesonde Häerz sollten dës zwou Kummeren gläichzäiteg zesummezéien, fir Blutt an de Kierper ze pompelen. Awer bei Zoustänn wéi Häerzversoen zesummenzéien dës zwou Kummeren zu verschiddenen Zäiten. Dëst nennt een 'Dyssynchronie'. Zu deem Zäitpunkt schéckt dësen CRT-Apparat kleng elektresch Signaler, fir datt béid Kummeren gläichzäiteg am selwechte Rhythmus schloen. Dat heescht, et synchroniséiert den Häerzschlag nei.

Wéi funktionéiert dësen CRT-Apparat?

Dir hutt wahrscheinlech schonn vun normale Pacemakere héieren. Si hunn eng oder zwou Elektroden. Mä dëse CRT-Pacemaker huet dräi Elektroden . Dat ass dat Besonnescht.

Stellt Iech vir, ee vun dësen dräi Drot ass mam rietse Ventrikel vum Häerz verbonnen, an deen aneren mam lénkse Ventrikel. Den drëtte Drot ass mam rietse Virhof verbonnen, wat eng Kammer uewen am Häerz ass. Also gëtt de Rhythmus vum Häerz stänneg iwwer dës dräi Drot iwwerwaacht. Wann eng Anomalie am Rhythmus festgestallt gëtt, dat heescht, wann d'Kummeren net zesumme schloen, schéckt dësen Apparat e klengt elektrescht Signal zum richtege Moment a suergt dofir, datt dës Kummeren zesumme schaffen. Et ass wéi en Dirigent vun engem Orchester, deen jiddereen op ee Rhythmus kontrolléiert.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht CRT an ICD?

Dir hutt vläicht och schonn vun engem Apparat héieren, deen ICD genannt gëtt. Vermëscht déi zwee net. Dës zwee erfëllen zwou Funktiounen. Loosst eis dat mat enger Tabell verstoen.

Mä et gëtt nach eppes anescht. Verschidde Patienten kënnen dës zwou Problemer hunn. Dat heescht, d'Häerzkummeren schloen net zesummen, an et gëtt geféierlech séier Rhythmen. Fir sou Leit empfeelen d'Dokteren, eng Kombinatioun vun dësen zwou Apparater (CRT-D-Apparat) z'installéieren.

Wien brauch dës Behandlung?

Typesch brauche Leit mat onregelméissegen Häerzrhythmen (Arrhythmien) dës Zort Pacemaker. Wéi och ëmmer, CRT-Therapie gëtt speziell fir Leit recommandéiert, déi bestëmmte Critèren erfëllen. Et kann e puer Grënn ginn, firwat d'Häerz schwaach ka sinn oder en onregelméissege Rhythmus huet.

• Häerzversoen: D'Häerz ass net fäeg genuch Blutt an de Kierper ze pompelen.
• Häerzschued wéinst engem fréiere Häerzinfarkt .
• D'Häerzfunktioun hëlt mam Alter of.
• Wéinst e puer Medikamenter.
• Kongenital Häerzkrankheet .
• Stéierungen an der Iwwerdroung vun elektresche Signaler am Häerz. Zum Beispill, en Zoustand genannt "Bundle Branch Block" .

Wéi d'Operatioun duerchgefouert gëtt

Wat geschitt virun der Operatioun?

E puer Deeg virun der Operatioun wäert Ären Dokter verschidden Tester verschreiwen, fir d'Funktioun an d'Struktur vun Ärem Häerz ze kontrolléieren. Zum Beispill kënnt Dir gefrot ginn, en MRI-Scan vum Häerz oder en transthorakaleschen Echokardiogramm (TTE) ze maachen. Dir kritt eng Narkos, fir ze verhënneren, datt Dir während der Operatioun Péng fillt. Dir kënnt och aschlofen.

Wärend der Operatioun...

1. Als éischt setzt den Dokter dräi speziell Drot an spezifesch Plazen an Ärem Häerz an, entweder duerch eng Ven an Ärer Schëller oder vläicht an Ärem Oberschenkel.

2. Duerno gëtt e klenge Schnëtt an der Haut ënnert der Schëller gemaach, fir eng kleng Täsch ze bilden, fir de Pacemaker ze halen (eng kleng Këscht mat der Batterie an de Schaltkreesser).

3. Dann ginn d'Drot, déi un d'Häerz geschéckt ginn, mat dësem Apparat verbonnen a kontrolléiert, ob en richteg funktionéiert.

4. Wann alles an der Rei ass, gëtt den Apparat an déi entstanen Täsch geluecht, an den Hautschnëtt gëtt mat opléisbare Stéch zougemaach.

Wat geschitt no der Operatioun?

• Dir musst e puer Stonnen oder iwwer Nuecht am Spidol bleiwen.
• Well Dir ënner Narkos sidd, fuert net heem. Dir musst mat engem anere fueren.
• Si soen Iech, datt Dir Äre lénksen Aarm ongeféier 12 Stonnen no der Operatioun net ze vill beweege sollt, bis d'Drot sech op d'Plaz setzen.
• Dir kritt eng speziell Kaart. Si enthält Detailer iwwer den Apparat, deen Iech implantéiert gouf. Et ass ganz wichteg , dës Kaart ëmmer dobäi ze hunn . Dëst ass obligatoresch op Plazen ewéi Fluchhäfen.
• Dir musst eventuell eng Röntgenopnam maachen, fir sécherzestellen, datt d'Drot op der richteger Plaz sinn, oder Dir musst eventuell en EKG (Elektrokardiogramm) maachen, fir Ären Häerzrhythmus ze kontrolléieren.

Virdeeler a Risiken vun der CRT-Behandlung

Virdeeler vun der Behandlung

Wann dës Behandlung erfollegräich ass, kéint Är Liewensqualitéit sech däitlech verbesseren.

• D'Quantitéit u Blutt, déi vum Häerz an de Kierper gepompelt gëtt, klëmmt.
• D'Effizienz vum Häerz klëmmt.
• Symptomer wéi Otemnout a Middegkeet huelen of.
• Reduzéiert de Risiko vun anormalen Häerzrhythmen.
• D'Liewenszäit kéint zouhuelen.
• Souguer Konditiounen wéi Mitralinsuffizienz, wou d'Blutt zréck duerch eng Häerzklappe fléisst, kënne sech verbesseren.
• D'Fäegkeet fir Sport ze maachen verbessert sech.

Ass do net e Risiko dran?

• Installéiert Drot briechen oder beweege sech aus der Plaz.
• Infektioun op der chirurgescher Plaz.
• Bluttgerinnsel .
• Allergesch Reaktiounen op Anästhesie oder soss eppes.
• En anert Häerzproblem hunn, wéi zum Beispill en Häerzinfarkt (ganz rar).

Erhuelung a medizinesche Rot sichen

Dir kënnt bannent e puer Deeg no der Operatioun Är normal Aktivitéiten nees ophuelen. D'Dokteren roden Iech awer, fir eng oder zwou Wochen näischt ze maachen, wéi zum Beispill Auto fueren oder Gewiichter hiewen . D'Batterie an dësem implantéierte Pacemaker hält normalerweis ongeféier 7-10 Joer. Wann d'Batterie schwaach gëtt, kann se duerch eng aner kleng Operatioun ersat ginn.

Wéini sollt Dir en Dokter konsultéieren?

Dir hutt ongeféier ee Mount no der Operatioun en Nofollegtermin. Duerno musst Dir eemol oder zweemol am Joer beim Dokter goen. Hie kontrolléiert den Apparat, d'Batterie an d'Drot vun engem Computer fir sécherzestellen, datt se richteg funktionéieren.

Ganz wichteg: Wann Dir Féiwer kritt, oder wann d'Géigend, wou den Apparat agefouert gouf, Wochen oder Méint no der Operatioun rout, geschwollen oder schmerzhaft gëtt, rufft direkt Ären Dokter un. Dëst kéint en Zeeche vun enger Infektioun sinn.