Betrëfft dës rar Entzündung Äert Häerz? Loosst eis méi iwwer Herzsarkoidose léieren!

Fillt Dir Iech heiansdo einfach midd? Oder hutt Dir e bësse Broschtwéi oder Otemnout? Dir mengt vläicht, datt dat normal Saache sinn. Dëst sinn awer ganz rar Zoustänn, déi d'Häerz beaflossen. Herzsarkoidose ass eng sou eng Krankheet, déi e bësse komplizéiert ass, awer wann Dir richteg informéiert sidd, kann se behandelt ginn. Haut schwätze mir doriwwer op eng einfach Manéier, déi Dir versteet.

Wat ass kardial Sarkoidose?

Einfach ausgedréckt ass Sarkoidose eng rar entzündlech Krankheet, déi an eisem Kierper optrieden. Dobäi sammelen sech kleng entzündlech Zellen a bilden Knuppen (Granulomen) a verschiddenen Organer vum Kierper, besonnesch a Plazen wéi der Long, de Lymphknäppchen, der Haut an den Aen. Dës Knuppen kënnen déi normal Funktioun vun dësen Organer stéieren.

Wann dës Sarkoidose-Zoustand d'Häerz betrëfft, dann nennen mir dat kardial Sarkoidose . Dëst ass eppes, wat ganz rar ass, och bei Sarkoidose-Patienten. Wann d'Häerz awer op dës Manéier betraff ass, kënne sech Narben am Häerzmuskel an an de Weeër bilden, duerch déi elektresch Signaler am Häerz fléissen. Stellt Iech dat vir wéi eng Narbe op der Haut no enger Verletzung. Dës Narbe kënnen anormalen Häerzrhythmen a Problemer mam Häerzschlag verursaachen.

Wéi heefeg ass dës Konditioun?

Häerzsarkoidose ass eigentlech keng ganz heefeg Krankheet. Weltwäit diagnostizéieren Dokteren typescherweis nëmmen 2% bis 5% vun de Leit mat Sarkoidose soss anzwousch am Kierper mat der Krankheet am Häerz. Wéi och ëmmer, e puer Studien suggeréieren datt a Länner wéi den USA 20% bis 30% vun de Leit mat Sarkoidose d'Krankheet tatsächlech am Häerz hunn, awer net diagnostizéiert ginn.

Dësen Zoustand ass méi heefeg a Länner wéi Japan, wou méi wéi d'Halschent vun de Leit mat Sarkoidose d'Krankheet och am Häerz hunn. Häerzsarkoidose ass awer rar am Verglach mat Sarkoidose, déi aner Organer betrëfft.

Eng aner wichteg Saach, déi et ze bemierken ass, ass datt ongeféier en Drëttel vun de Leit mat kardialer Sarkoidose keng Symptomer vun der Sarkoidose soss anzwousch am Kierper weisen. Dëst bedeit , datt Äert Häerz dat éischt Organ kéint sinn, dat vun der Krankheet betraff ass.

Wat sinn d'Symptomer vun dëser Krankheet?

D'Symptomer vun der kardialer Sarkoidose kënne vu Persoun zu Persoun variéieren. Verschidde Leit hunn eventuell guer keng Symptomer. Et ginn awer e puer heefeg Symptomer:

• Broschtwéi: Et kann sech wéi e quetschend oder dréckend Gefill ufillen.
• Otemnout:Dir kënnt Iech kuerz Otem fillen, egal ob Dir just e bëssen midd sidd oder just a Rou.
• Ohnmacht oder Schwindel: Dir kënnt op eemol d'Bewosstsinn verléieren a falen.
• Middegkeet: Stänneg midd fillen, egal wat Dir maacht.
• Houscht: Et kann en dauerhaften dréchenen Houscht ginn.
• Schwellungen an Äre Been: Beräicher wéi de Knöchelberäich kënne schwellen.
• Anormalen Häerzschlag / Häerzpalpitatiounen: Den Häerzschlag kann op eemol eropgoen, erofgoen oder sech ufillen, wéi wann en e Schlag verpasst.

Wann Dir ee oder méi vun dëse Symptomer hutt, ignoréiert se net. Et ass am beschten, medizinesche Rot ze sichen.

Firwat trëtt kardial Sarkoidose op?

Tatsächlech hunn d'Dokteren nach keng spezifesch Ursaach fir dës Krankheet fonnt. D'Fuerscher mengen awer, datt d'Genausbildung an d'Ëmweltfaktoren vun e puer Leit eng Roll spille kéinten. Dat heescht, de Kierper vun e puer Leit kéint op eppes an der Ëmwelt reagéieren (zum Beispill eng Bakterie, e Virus oder Stëbs), dat dësen entzündleche Zoustand verursaacht. Dëst ass awer nach ëmmer an der Fuerschungsphase.

Wéi gëtt dës Krankheet diagnostizéiert?

Wann Dir de Verdacht hutt, datt Dir un enger kardialer Sarkoidose leid, wäert Ären Dokter als éischt eng kierperlech Untersuchung maachen. Duerno freet hien Iech no Ärer medizinescher Geschicht . Dëst bedeit Saachen wéi Är fréier Krankheeten a wéini iergendeen an Ärer Famill ähnlech Krankheeten hat.

Zousätzlech ginn verschidden Tester verschriwwen, fir onregelméisseg Häerzschlag ze kontrolléieren. Den Dokter wäert op Zeeche vu Sarkoidose soss anzwousch an Ärem Kierper an op Beweiser vun de selwechte Symptomer an Ärem Häerz kontrolléieren.

Wat sinn déi diagnostesch Tester?

Et gi verschidde Tester fir dës Krankheet korrekt ze diagnostizéieren:

• Elektrokardiogramm (EKG/EKG): Dëst registréiert d'elektresch Aktivitéit vun Ärem Häerz als Muster. Et kann all Anomalien an Ärem Häerzrhythmus feststellen.
• Echokardiogramm: Dëst ass wéi e Scan vum Häerz. Et benotzt Schallwellen fir d'Form a Gréisst vum Häerz ze kucken, wéi d'Häerzkammeren an d'Häerzklappen funktionéieren, a méi. Heiansdo gëtt en transthorakaleschen Echo gemaach.
• Holter-Monitor: Dëst ass en klengen Apparat, deen Dir 24 bis 48 Stonnen dréit. En hëlleft Är Häerzaktivitéit kontinuéierlech opzehuelen, während Dir Är deeglech Aktivitéiten ausféiert.
• Positronen-Emissiounstomographie (PET-Scan):Dëst ass e spezielle Scan. En ass ganz nëtzlech fir Beräicher mat Entzündungen a Narben am Häerz z'identifizéieren.
• Häerz-MRT (Häerzmagnetresonanztomographie): Dës Method benotzt Magnéitfelder a Radiowellen, fir detailléiert Biller vum Häerz ze produzéieren. Dëst kann och hëllefen, Schied a Narben um Häerzmuskel kloer ze gesinn.

Sarkoidose gëtt normalerweis an aneren Deeler vum Kierper diagnostizéiert andeems eng Biopsie geholl gëtt (eng kleng Gewiefsprouf déi ënner engem Mikroskop ënnersicht gëtt). Dëst ass awer net sou heefeg am Häerz, well et schwéier ass eng Prouf aus der genauer Regioun vum Häerz ze kréien, wou de Problem läit.

Dës Bildgebungstester hëllefen den Dokteren och, d'Stadien vun der kardialer Sarkoidose ze bestëmmen. Si ka vu liicht bis schwéier reechen. Si kann duerch fréi Stadien, progressiv Stadien an aktiv Stadien virukommen, wat zu enger Behënnerung vum Myokard a Fibrose féiert.

Wat sinn d'Behandlungen?

Déi gutt Noriicht ass, datt et Behandlungen fir kardial Sarkoidose gëtt. Ären Dokter wielt déi passendst Behandlung fir Ären Zoustand. Hei sinn e puer vun den heefegsten benotzten Behandlungen:

• Kortikosteroid Medikamenter: Dës funktionéieren andeems se Entzündungen am Kierper reduzéieren. Prednisolon ass e Medikament dat dacks an dëser Grupp verschriwwe gëtt.
• Aner Immunsuppressiva: Heiansdo, wann Kortikosteroiden eleng net duergoen, oder wann hir Niewewierkunge ze schwéier sinn, kënnen aner Medikamenter ginn, fir ze verhënneren, datt d'Immunsystem vum Kierper iwweraktiv gëtt.
• Antiarrhythmika: Wann den Häerzschlag onregelméisseg ass, gëtt et speziell Medikamenter fir en ze kontrolléieren.
• Pacemaker: Wann d'Häerz ze séier schléit, gëtt dësen klengen Apparat am Häerz implantéiert, fir et op enger reegelméisseger Frequenz ze halen.
• Implantéierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD): Dësen Apparat gëtt implantéiert, wann et e Risiko vu liewensgeféierleche geféierleche Rhythmusstéierungen gëtt. An esou Zäiten gëtt en dem Häerz e klenge elektresche Schock aus, fir den normale Rhythmus erëm hierzestellen.
• Katheterablatioun: Dëst ass och eng Behandlung fir onregelméisseg Häerzschlag. D'Gebidder am Häerz, déi onregelméisseg elektresch Signaler verursaachen, ginn mat engem Katheter fonnt an zerstéiert.

Ganz seelen, wann d'Krankheet sou eescht gëtt, datt se zu Häerzversoen féiert, kann eng Häerztransplantatioun néideg sinn.

Wat sinn déi meescht benotzt Medikamenter a Behandlungen?

D'Dokteren fänken dacks mat enger héijer Dosis vun engem Kortikosteroid mam Numm Prednison un (Markennimm sinn ënner anerem Sterapred® oder Rayos®). Dëst gëtt fir e puer Méint geholl. D'Dosis gëtt dann no an no reduzéiert. Wann d'Krankheet fréi diagnostizéiert a behandelt gëtt, kënnen dës Medikamenter d'Symptomer staark kontrolléieren.

Gëtt et Niewewierkunge vun der Behandlung?

Kortikosteroid Medikamenter wéi Prednison kënnen e puer Niewewierkungen hunn, wa se iwwer eng länger Zäit benotzt ginn. Dofir wäert Ären Dokter Iech reegelméisseg iwwerwaachen. Déi heefegst Niewewierkunge sinn:

• Osteoporose: Schwächung vun de Schanken.
• Infektiounen: De Risiko fir Krankheeten z'entwéckelen kann eropgoen, wann d'Immunitéit vum Kierper ofhëlt.
• Héije Blutdrock.
• Erhéichten Bluttzocker.
• Stëmmungsschwankungen.
• Insomnia.

Obwuel d'Katheterablatiounsbehandlung ufanks erfollegräich ass, kënne verschidde Leit, besonnesch déi mat ventrikulärer Tachykardie (engem schnelle Puls, deen an den ënneschte Häerzkummeren ufänkt), a bis zu 86% vun de Fäll e Widderhuelung erliewen.

De Risiko vun enger kardialer Sarkoidose no enger Häerztransplantatioun ass manner wéi 10%.

Ass Herzsarkoidose eng eescht Krankheet?

Dëst hänkt vun Ärem Zoustand of. Déi bescht Resultater ginn erreecht, wann d'Krankheet fréi diagnostizéiert gëtt an d'Behandlung fréi ugefaange gëtt. Wann d'Behandlung verspéit gëtt, kann den Zoustand méi eescht ginn.

Wann Dir Konditioune wéi pulmonal Hypertonie ( erhéichen Drock an den Arterien, déi Blutt an d'Lunge transportéieren) oder en ventrikulärt Aneurysma (eng Schwächung vun der Mauer vun enger vun den ënneschte Kummeren vum Häerz, déi wéi e Ballon ausbult), hutt, ass d'Prognose vläicht net sou gutt.

Wéi laang kann een mat dëser Krankheet liewen?

Wann d'Behandlung fréizäiteg ugefaange gëtt, liewen vill Leit gutt.

Studien hunn erausfonnt, datt tëscht 83% an 93% vun de Leit, déi mat kardialer Sarkoidose liewen, no 10 Joer nach ëmmer liewen.

D'Iwwerliewensquote no enger Häerztransplantatioun ass 80% oder méi no engem a fënnef Joer.

Denkt drun, obwuel dës Statistiken allgemeng Konditioune weisen, kann Är individuell Situatioun variéieren. Schwätzt also mat Ärem Dokter fir e kloert Verständnis vun Ärer Situatioun ze kréien.

Kann Herzsarkoidose fatal sinn?

Jo, kardial Sarkoidose kann fir verschidde Leit fatal sinn. De Risiko vum Doud ass héich, besonnesch wann de lénkse Ventrikel vun Ärem Häerz d'Blutt net richteg pompelt.

Plötzlechen Häerztod gëtt dacks duerch ventrikulär Arrhythmien (onregelméisseg Häerzschlag an den ënneschte Häerzkummeren) verursaacht. Wann Dir a Gefor sidd, kann Ären Dokter Iech empfeelen, en ICD-Apparat implantéiert ze loossen.

Wéi soll ech op mech oppassen?

Well dësen Zoustand sech a kuerzer Zäit verschlechtere kann, ass et wichteg, d'Medikamenter genee sou ze huelen, wéi Ären Dokter et Iech verschriwwen huet. Dir musst eventuell bis zu engem Joer laang e Medikament wéi Prednison huelen. Wann Dir Niewewierkunge vum Medikament hutt, sot et Ärem Dokter. Mee stoppt net mat der Medikamentenzufuhr ouni medizinesche Rot.

Wéini soll ech beim Dokter goen?

Dir musst ongeféier ee Mount oder sechs Méint nodeems Dir ugefaangen hutt Steroiden (z.B. Prednison) ze huelen, erëm Bildgebungsuntersuchungen maachen. Dëst hëlleft Ärem Dokter festzestellen, wéi gutt d'Medikamenter funktionéieren a wéi eng Dosis an Zukunft soll benotzt ginn.

Och nodeems Dir mat Steroiden ofgesat oder d'Dosis reduzéiert hutt, sollt Dir weiderhin op d'mannst dräi Joer laang Kontrollen bei Ärem Dokter maachen. Dëst ass well d'Häerzsarkoidose zréckkomme kann. Ongeféier 40% vun de Leit wäerten op dës Manéier e Réckfall vun der Krankheet hunn.

Wéini soll ech an d'Noutfallunterstëtzung (ETU) goen?

Wann Dir op eemol ee vun dëse Symptomer kritt , gitt direkt an déi nächst Noutruffzentral vum Spidol oder rufft 1990 un:

• Broschtwéi mat Otemnout
• Dauerhaft Palpitatiounen
• Schwindel an/oder Ohnmacht

Dëst kéinte Zeeche vun enger geféierlecher Häerzrhythmusstéierung sinn.

Wat fir Froen soll ech dem Dokter stellen?

Vergiesst net dës Froen ze stellen, wann Dir beim Dokter sidd:

• Kann ech dësen Zoustand eleng mat Medikamenter kontrolléieren?
• Wéi ass meng Perspektiv, besonnesch wéinst menger aktueller Situatioun?
• Wéi gutt funktionéiert mäi lénkse Ventrikel?
• Wéi laang muss ech d'Medizin huelen?
• Wat fir Ännerunge vum Liewensstil kann ech maachen?

Schlussendlech, Saachen déi Dir am Kapp behale sollt (Take-Home Message)

Herzsarkoidose ass e bëssen erschreckend Wuert, awer et ass ganz wichteg sech dovun bewosst ze sinn.

Déi bescht Resultater kënnen erreecht ginn, wann dës Krankheet fréizäiteg diagnostizéiert gëtt an d'Behandlung fréizäiteg ufänkt.

Also, wann Dir dës Symptomer hutt, ignoréiert se net a sicht medizinesche Rot. Huelt d'Medikamenter, déi Ären Dokter Iech verschriwwen huet, genau an zur Zäit. Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer Niewewierkungen. Gitt zur Zäit op medizinesch Kontrollen. Wann Dir dës Saache richteg maacht, kënnt Dir gutt mat dëser Krankheet liewen. Dir sidd net eleng, an d'Dokteren sinn do fir Iech ze hëllefen.

Häerzkrankheeten , Sarkoidose, Häerzentzündung, Otemnout, Broschtwéi, onregelméissegen Häerzschlag, Kortikosteroiden